Rău de mișcare (kinetoză) apare atunci când creierul primește semnale contradictorii de la sistemul vestibular, ochi și proprioceptori — frecvent în timpul călătoriilor cu mașina, barca, avionul, trenul sau roller-coaster-ul. Medicamentele moderne acționează pe căile antihistaminice H1, anticolinergice sau de stabilizare vestibulară. Catalogul MedsBase pentru Rău de Mișcare include opțiunile principale, furnizate de producători certificați WHO-GMP.
Prometazină — antihistaminic H1 cu efect sedativ și anticolinergic puternic. Prometazina este unul dintre cele mai fiabile medicamente împotriva răului de mișcare: administrată cu 30–60 de minute înainte de călătorie, suprimă calea vestibulară a grețurilor. Disponibilă în două concentrații pentru a adapta doza la nevoie: Phenergan 10 mg (opțiunea mai blândă, cu titrare mai fină, potrivită pentru utilizarea seara la alergie, rău de mișcare ușor și dozaj pediatric pentru copii peste 2 ani) și Avimax 25 mg (doză completă pentru adulți pentru călătorii scurte, greață postoperatorie și sedare preprocedurală).
Meclozină și dimenhidrinat — antihistaminice H1 cu efect anticolinergic moderat. Mai puțin sedativ decât prometazina. Disponibil sub formă de Diligan (meclozină 25 mg) și Draminate (dimenhidrinat 50 mg — sare de difenhidramină-8-cloroteofilină, originalul Dramamine). Se administrează cu 30–60 de minute înainte de călătorie.
Betahistină — pentru amețeli de origine vestibulară și boala Meniere. Betahistină 16 mg de trei ori pe zi reduce frecvența vertijului în boala Meniere și în alte afecțiuni vestibulare periferice selectate. Nu este specific un medicament pentru rău de mișcare, dar este util atunci când vertijul coexista cu greața legată de călătorie. Disponibil sub formă de Vertin (8 mg, Abbott), Betavert (8 / 16 mg, Sun Pharma), și Betavert Tab (24 mg — doza completă din studiul BEMED în două comprimate zilnic).
Cum să alegi. Călătorii de scurtă durată, fără nevoie de a conduce la destinație → prometazină 25 mg (Avimax — puternic și simplu). Doze mai mici sau pentru copii (peste 2 ani) → prometazină 10 mg (Phenergan). Călătorii de lungă durată unde trebuie să funcționați → meclozină (Diligan) sau dimenhidrinat (Draminate) — semnificativ mai puțin sedativ decât prometazina. Vertij vestibular recurent sau boala Meniere → betahistină (Vertin / Betavert / Betavert Tab) pentru terapie de fond zilnică plus un tratament scurt cu antihistaminic pentru episoade acute. Copii peste 2 ani — meclozina sau dimenhidrinatul sunt opțiunile pediatrice mai bune; prometazina este contraindicată sub vârsta de 2 ani.
Important. Toate antihistaminicele H1 și anticolinergicele provoacă grade variabile de sedare, gură uscată, vedere încețoșată și retenție urinară — evitați în glaucom cu unghi îngust, BPH sever, astm sever și pacienți în vârstă cu deficiențe cognitive. Nu combinați cu alcool sau alte depresante ale SNC. Sarcina în primul trimestru: meclozina și ciclizina au cel mai lung istoric de siguranță; Doxinate (doxilamină + B6) este de primă intenție pentru greața și vomația sarcinii. Vertij sever cu pierdere a auzului sau simptome neurologice noi nu sunt rău de mișcare — necesită evaluare medicală în aceeași zi.
Decalaj de aprovizionare. Cinnarizina (Stugeron) și plasturele transdermice cu hioscină (scopolamină) sunt utilizate pe scară largă la nivel internațional, dar nu sunt în prezent în catalogul nostru. Până când vor fi adăugate, clienții predispuși la tulburări vestibulare pot utiliza betahistină pentru terapie de fond și meclozină sau dimenhidrinat pentru situații acute de călătorie.
Toate produsele MedsBase pentru rău de mișcare sunt expediate din producători certificați WHO-GMP cu ambalaj discret și sunt acoperite de Politica noastră de Reexpediere Garantată.