Hisone

📦 Fiecare comandă este acoperită de politica noastră de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă coletul dumneavoastră nu sosește în 20 de zile lucrătoare, îl relivrăm.

De ce să comanzi de la MedsBase

Medicamentele noastre generice sunt procurate de la producători certificați WHO-GMP și expediate la nivel mondial în ambalaje discrete și simple — fără denumirea medicamentului pe exteriorul coletului. Plățile cu cardul sunt procesate printr-un procesor reglementat (descrierile de pe extrasul de cont includ un procesor de plăți cu card reglementat — niciodată “MedsBase” sau numele vreunui medicament). Acceptăm și criptomonede și transferuri bancare SEPA. Fiecare comandă este susținută de Politica noastră de Asigurare pentru Relivrare.

Ce este Hisone?

Hisone este un comprimat oral fabricat de Samarth Pharma care conține hidrocortizon — forma sintetică a cortizolului, principalul hormon al stresului produs de organism. Cortizolul este produs de cortexul suprarenal sub controlul ACTH-ului hipofizar. Acesta controlează glicemia, tensiunea arterială, echilibrul sărurilor și apei, răspunsul organismului la inflamație și infecție, precum și ritmul cortizolului somn-veghe.

Hisone este comprimatul de hidrocortizon marca Samarth Pharma — standardul pe piața indiană, disponibil în doze de 5 mg, 10 mg și 20 mg pentru a permite o ajustare flexibilă a dozei zilnice tipice de înlocuire de 15–25 mg. Cele trei doze sunt concepute pentru a fi combinate: un adult tipic care ia 20 mg/zi ar putea lua un comprimat de 10 mg dimineața + 5 mg la prânz + 5 mg după-amiaza târziu, imitând ritmul natural al cortizolului. Spre deosebire de prednisolon sau metilprednisolon — care sunt utilizate în doze suprfiziologice pentru a suprima inflamația și sistemul imunitar — hidrocortizonul în doză de înlocuire pur și simplu restabilește nivelurile normale de cortizol la pacienții ale căror glande suprarenale nu mai produc suficient. Obiectivele clinice, regulile de dozare și strategia de monitorizare sunt complet diferite de utilizarea antiinflamatoare a glucocorticoidelor.

Cum funcționează Hisone?

Hidrocortizonul este identic cu cortizolul endogen. După absorbție, se leagă de receptorul intracelular glucocorticoid (și, la doze mai mari, de receptorul mineralocorticoid) și reglează transcripția a sute de gene. Efectele relevante clinic la doză de înlocuire sunt:

• Menține nivelul glucozei în sânge prin gluconeogeneză — pacienții cu deficiență de cortizol sunt predispuși la hipoglicemie în post.
• Susține tonusul vascular și tensiunea arterială — cortizolul crește sensibilitatea vasculară la catecolamine; deficiența provoacă hipotensiune ortostatică și șoc în timpul stresului.
• Echilibrul sodiu și apă — hidrocortizonul are o activitate mineralocorticoidă slabă (aproximativ 1/300 din cea a aldosteronului), suficientă pentru a susține reținerea de sodiu la doze mai mari, dar insuficientă pentru a înlocui complet aldosteronul în insuficiența adrenală primară (unde se adaugă fludrocortizon).
• Efecte antiinflamatorii și imunomodulatoare la toate dozele, dar la doza de înlocuire acestea sunt fiziologice, nu terapeutice.
• Răspuns la stres — producția de cortizol crește brusc în timpul bolii, leziunilor, intervențiilor chirurgicale și stresului emoțional sever. Terapia de înlocuire trebuie crescută proporțional (“dozare de stres”).

Începerea acțiunii: 30–60 de minute după administrare orală. Timpul de înjumătățire plasmatic ~90 de minute; timpul de înjumătățire biologic 8–12 ore. Scurtul timp de înjumătățire biologic este motivul pentru care terapia de înlocuire este împărțită în 2–3 doze zilnice, nu o singură doză zilnică.

Utilizări și indicații

Hisone este utilizat pentru înlocuirea fiziologică a glucocorticoidelor, nu pentru terapia antiinflamatoare pe termen scurt (unde se preferă prednisolonul sau metilprednisolonul pentru administrare o dată pe zi).

• Insuficiență adrenală primară (boala Addison) — autoimune, infecțioase (TB, HIV), adrenalectomie bilaterală, congenită. Combinat cu fludrocortizon pentru înlocuirea mineralocorticoizilor.
• Insuficiență adrenală secundară — tumoare hipofizară, post-chirurgie hipofizară, hipopituitarism, deficiență izolată de ACTH. Mineralocorticoizii sunt păstrați (determinați de sistemul renină-angiotensină), astfel fludrocortizonul nu este de obicei necesar.
• Insuficiență adrenală terțiară — suprimație din terapia prelungită cu steroizi exogeni. Este necesară înlocuirea în lunile necesare pentru recuperarea axei HPA.
• Hiperplazie adrenală congenitală (CAH) — în special deficiența clasică de 21-hidroxilază. Hidrocortizonul este preferat în copilărie deoarece steroizii cu acțiune mai scurtă provoacă mai puțină suprimație a creșterii.
• Criză adrenală — hidrocortizon parenteral de urgență (100 mg IV/IM imediat, apoi 50–100 mg la fiecare 6 ore) este tratamentul de primă linie. Hidrocortizonul oral este reluat odată stabilizat.
• Acoperire pentru stres în caz de intervenție chirurgicală, boală gravă sau naștere la orice pacient cu suprimație cunoscută a axei HPA — doză de înlocuire dublă-triplă pe cale orală, sau trecere la administrare IV/IM dacă calea orală nu este sigură.
• Utilizare antiinflamatoare sau imunosupresoare — rareori de primă intenție; prednisolona sau metilprednisolona sunt de obicei preferate datorită timpului de înjumătățire mai lung care permite administrarea o dată pe zi și au un efect mineralocorticoid mai mic la doze antiinflamatoare ridicate.

Hisone este primește, un substitut pentru prednisolon în astmul obișnuit, AR, IBD, puseu de lupus sau vasculită. Folosiți cortizonul potrivit pentru scopul potrivit: hidrocortizon pentru înlocuire; prednisolon (sau metilprednisolon, dexametazon) pentru efect terapeutic antiinflamator.

Doza Hisone și Cum să Luați

Hisone este furnizat la comprimate de 5 mg, 10 mg și 20 mg. Concentrațiile de 5 mg, 10 mg și 20 mg permit construirea flexibilă a dozelor fiziologice de înlocuire.

Doza standard de înlocuire pentru adulți

Reguli pentru zilele de boală — cel mai important lucru de învățat

Pacienții cu deficiență de cortizol nu pot genera propriul răspuns la stres, așa că trebuie să mărească manual doza în timpul oricărei boli acute, febră, traumatism sau stres major. Nerespectarea acestei reguli poate duce la criză adrenală — o urgență vitală.

• Boală ușoară cu febră 37,5–39°C, simptome asemănătoare gripei, traumatism minor — dublați doza zilnică pe durata bolii, apoi reveniți la doza inițială după vindecare.
• Boală gravă cu febră > 39°C, vărsături și diaree, traumatism major, fractură — triplați doza zilnică și contactați echipa de endocrinologie.
• Vărsături, diaree sau incapacitate de a menține comprimatele — treceți imediat la IM hidrocortizon 100 mg din kitul de injecție de urgență și căutați îngrijire medicală.
• Intervenții chirurgicale — procedură minoră (stomatologică, cataractă): luați o doză suplimentară cu 1 oră înainte de operație; chirurgie majoră: hidrocortizon IV administrat în spital înainte, în timpul și după operație, reducerea treptată la administrare orală în 1–3 zile.
• Naștere — dublați doza la debutul travaliului; administrare IM/IV în timpul nașterii; dublați doza pentru 24–48 de ore post-partum.
• Stres emoțional sever (doliu, divorț, examen, vorbire în public) — luați în considerare o doză suplimentară de 5–10 mg; de obicei nu este necesară o creștere formală decât dacă apar simptome somatice.

Cum să luați Hisone corect

1. Luați doza de dimineață imediat după trezire — nu amânați până la micul dejun. Pacientul se simte adesea slab și rău la trezire înainte ca prima doză să fie absorbită.
2. Luați cu o cantitate mică de mâncare — reduce iritația gastrică, dar nu amânați doza de dimineață pentru micul dejun.
3. Înghițiți comprimatele întregi cu apă. Comprimatele pot fi împărțite dacă au linie de divizare.
4. Evitați dozele târzii de seară — dozele după ora 18:00 perturbă ritmul natural al cortizolului și cauzează insomnie.
5. Nu ratați nicio doză. Dacă o doză este ratată cu mai puțin de 4 ore, luați-o cât mai curând posibil. Dacă a fost ratată cu mai mult de 4 ore, luați-o, dar fiți conștienți de posibila undă de oboseală la mijlocul ciclului. Nu dublați următoarea doză decât dacă acesta a fost planul vostru pentru zilele de boală.
6. Purtați o brățară Medic-Alert sau o carte de steroid în permanență cu mențiunea “insuficiență adrenală — necesită hidrocortizon în situații de urgență”. Acest lucru este obligatoriu pentru pacienții în terapie de înlocuire.
7. Purtați kitul de injecție IM de hidrocortizon de urgență — prescriptorul trebuie să vă asigure că dumneavoastră și un membru al familiei știți cum să-l folosiți. Kitul trebuie să fie disponibil acasă, la locul de muncă și în călătorii.
8. Spuneți fiecărui furnizor de servicii medicale că luați Hisone pentru insuficiență adrenală — inclusiv dentistilor, optometriștilor, practicanților de medicină alternativă, anesteziștilor, clinicienilor de urgență.
9. Dacă aveți Addison primar, vei fi și pe fludrocortisonă 0,05–0,2 mg/zi pentru înlocuirea mineralocorticoidelor — aceasta este separată de Hisone și continuă neschimbată în zilele de boală.

De ce Hisone NU este redus progresiv ca alte steroide

Acesta este unul dintre cele mai neînțelese aspecte ale terapiei de înlocuire. Când un pacient ia prednisolon pentru astm, puseu de AR sau orice indicație antiinflamatorie, doza trebuie redusă treptat deoarece pacientul primește doze suprfiziologice care suprima axa HPA proprie.

Hidrocortizonul la doza de înlocuire este diferit: 15–25 mg/zi de hidrocortizon reprezintă aproximativ producția zilnică a organismului. Pacientul ÎNLOCUIEȘTE ceea ce glandele sale suprarenale nu mai produc. Nu există o supresie a axei HPA de la care să se recupereze — axa HPA este deja defectă (boala Addison) sau absentă (după intervenție chirurgicală pe hipofiză). Înlocuirea este pe viață și nu este redusă progresiv. Întreruperea Hisonei în orice moment la un pacient cu insuficiență adrenală primară sau secundară provoacă criză adrenală în câteva ore până la o zi. Singura dată când doza se modifică este în sus (zile de boală, doze de stres) — nu în jos.

Excepția: pacienții care reduc progresiv terapia cu steroide exogene la doze mari pe termen lung. Pe măsură ce doza zilnică de prednisolon este redusă sub echivalentul de 5–7,5 mg/zi, unii clinicieni trec la înlocuirea fiziologică cu hidrocortizon pentru a permite recuperarea axei HPA suprimate. În acest caz, doza de hidrocortizon ESTE redusă progresiv în cele din urmă, dar numai după ce testul Synacthen confirmă recuperarea axei HPA — de obicei la luni după încheierea cursului inițial de steroide.

Efecte secundare ale Hisone

La doza fiziologică de înlocuire (15–25 mg/zi), hidrocortizonul provoacă puține efecte secundare — pacientul primește pur și simplu ceea ce organismul său ar trebui să producă în mod natural. Profilul clasic de efecte secundare cushingoide ale glucocorticoidelor apare doar la doze suprfiziologice. Riscul este predominant substituție insuficientă (oboseală, hipotensiune, hipoglicemie, pierdere în greutate, hiperpigmentare în AI primar, eventuală criză adrenală) sau supradozare (trăsături cushingoide, osteoporoză, diabet, hipertensiune, tulburări de stare de spirit).

Semne de substituție insuficientă — necesită creștere de doză sau alt program de administrare:

• Oboseală persistentă, în special după-amiaza târziu/seara
• Amețeli posturale, slăbiciune
• Poftă de sare (sugerează fludrocortizon insuficient în AI primar)
• Pierdere în greutate, anorexie, greață
• Pigmentare crescută în AI primar (ACTH ridicat)
• Simptome recurente de post sau pre-doza

Semne de înlocuire excesivă — necesită reducerea dozei:

• Creștere în greutate, obezitate centrală
• Față lunară, cocoașă de bizon
• Sângerări ușoare, subțiere a pielii, striații abdominale
• Glicemie crescută, tensiune arterială crescută
• Insomnie, dispoziție ridicată, agitație
• Densitate osoasă redusă (în special la doze susținute > 25 mg/zi)

Supradozare acută (de ex. doză accidentală în zile de boală fără afecțiune de bază) pentru câteva zile nu are efecte adverse semnificative — aceasta este scopul dozării de stres. Înlocuirea excesivă persistentă pe parcursul lunilor sau anilor provoacă trăsături cushingoide.

Avertismente și precauții

• Nu omiteți dozele sau întrerupeți tratamentul fără consult specializat — criza adrenală poate apărea în câteva ore.
• Purtați întotdeauna un card de steroid și identificare Medic-Alert. Fără acestea, un pacient inconștient cu insuficiență adrenală poate să nu fie recunoscut sau tratat corect.
• Purtați întotdeauna kitul de injecție de hidrocortizon IM de urgență când vă aflați în afara casei.
• Diabet — doza de înlocuire cu hidrocortizon are un efect minim asupra glicemiei; dozarea în zilele de boală provoacă creșteri tranzitorii.
• Hipertensiune arterială — de obicei nu are efect la doza de înlocuire; supraînlocuirea poate crește tensiunea arterială.
• Osteoporoză — supraînlocuirea pe termen lung crește riscul de fractură; urmăriți cea mai mică doză eficientă, efectuați screening cu DEXA la fiecare 2–3 ani.
• Sarcină — hidrocortizonul este glucocorticul de înlocuire preferat în sarcină; 11β-hidroxisteroid dehidrogenaza placentară inactivizează ~85% înainte de a ajunge la făt. Doza poate fi necesară să fie crescută în trimestrul al treilea. Acoperirea stresului în timpul travaliului este esențială.
• Alăptare — sigur la doze de înlocuire; cantități mici trec în lapte, dar sunt nesemnificative clinic.
• Copii — hidrocortizonul este preferat în locul steroidilor cu acțiune mai lungă în înlocuirea la copii datorită unei mai mici suprimări a creșterii. Dozele sunt calculate în funcție de suprafața corporală (10–12 mg/m²/zi).
• Vârstnici — necesar redus de înlocuire; urmăriți limita inferioară a gamei de doză.
• Vaccinuri cu virus viu — SIGUR la doza de înlocuire. Contraindicația se aplică doar la doze imunosupresoare (≥ 20 mg echivalent prednisolon timp de 2+ săptămâni). Hidrocortizon la doză de înlocuire ≤ 25 mg/zi = 6,25 mg echivalent prednisolon — nu este imunosupresor.

Contraindicații — Cine NU ar trebui să ia Hisone

• Hipersensibilitate cunoscută la hidrocortizon sau la orice excipient al tabletelor
• Infecție fungică sistemică (cu excepția cazurilor tratate concomitent și înlocuirea este esențială)
• Primire recentă a unui vaccin cu virus viu la pacienții care iau doze imunosupresoare (nu se aplică la doza de înlocuire)

Pentru un pacient cu insuficiență adrenală confirmată, singura contraindicație eficientă este o reacție de hipersensibilitate adevărată la hidrocortizon însuși — în acest caz se utilizează prednisolon sau dexametazon pentru înlocuire. Boala este incompatibilă cu neadministrarea înlocuirii cu glucocorticoizi — astfel, alte contraindicații sunt gestionate prin tratarea problemei concomitente și nu prin reținerea hidrocortizonului.

Interacțiuni medicamentoase

Instrucțiuni de Depozitare

• Se păstrează la temperatura camerei, sub 25°C, protejat de lumină și umiditate.
• Păstrați comprimatele în ambalajul original blister până la utilizare.
• Nu depozitați în baie — umiditatea reduce durata de viață.
• Purtați întotdeauna cu voi o rezervă de cel puțin 7 zile în călătorii, plus kitul de injecție IM de urgență.
• Păstrați în afara accesului copiilor — chiar și la pacienții cu insuficiență adrenală, supradozarea pediatrică cu comprimate pentru adulți poate provoca boli grave.
• Nu utilizați după data de expirare indicată pe ambalaj.

Alternative conexe pe MedsBase

Alte medicamente utilizate în tratamentul antiinflamator și autoimun disponibile alături de acest produs:

• Barinat (baricitinib 2 / 4 mg) — inhibitor JAK1/2 pentru AR
• Tofe (tofacitinib 5 mg) — inhibitor JAK1/3 pentru AR, UC, PsA
• Azoran (azathioprină 50 mg) — imunosupresor clasic DMARD
• Lefuheal (leflunomidă) — DMARD oral pentru artrita reumatoidă
• Conimune ME (ciclosporină) — inhibitor al calcineurinei
• Wysolone (prednisolon 5 / 10 / 20 mg) — corticosteroid oral
• Medrol (metilprednisolon 4 / 8 / 16 mg) — corticosteroid oral
• Predniheal (prednisolon) — corticosteroid oral
• Budez CR (budesonidă) — corticosteroid cu acțiune intestinală pentru boala Crohn
• Kenacort (triamcinolon) — corticosteroid sistemic

Explorați întreaga Îngrijire antiinflamatoare și autoimună categorie.

Întrebări frecvente

De ce hidrocortizon în loc de prednisolon pentru substituție?

Hidrocortizonul este identic cu cortizolul natural — aceeași moleculă, aceiași receptori, același metabolism. Timpul său de înjumătățire biologic scurt (8–12 ore) permite imitarea aproximativă a ritmului natural al cortizolului cu 2–3 doze zilnice. Prednisolonul are un timp de înjumătățire mai lung și este mai greu de titrat pentru substituția fiziologică; de asemenea, cauzează o suprimație mai mare a creșterii la copii. Dexametazonul are un timp de înjumătățire și mai lung și este în general evitat pentru substituția de rutină, deși este uneori utilizat în HSC datorită potenței sale și administrării o dată pe zi.

Ce este o criză adrenală și cum o pot evita?

Criza adrenală este o deficiență acută și severă de cortizol — organismul nu poate menține tensiunea arterială, glicemia, echilibrul sodiu sau tonusul vascular. Simptome: slăbiciune severă, dureri abdominale, vărsături, tensiune arterială scăzută, confuzie, febră, hipoglicemie. Netratată, este fatală. Tratament: hidrocortizon IM/IV imediat 100 mg, fluide IV (ser fiziologic sau ser glucozat-fiziologic), corectarea electroliților, tratarea afecțiunii declanșatoare. Modalitatea de a o EVITA: nu ratați niciodată doza de substituție, respectați regulile pentru zilele de boală, purtați kitul de injecție IM de urgență, purtați identificare Medic-Alert și spuneți fiecărui furnizor de servicii medicale că aveți insuficiență adrenală.

Când folosesc kitul de injecție de urgență cu hidrocortizon?

Folosiți-l (sau lăsați un partener/membru al familiei să îl folosească) imediat când: vărsați și nu puteți reține comprimatele; aveți diaree severă; aveți febră peste 39°C și vă simțiți foarte rău; ați suferit un traumatism major; pierdeți cunoștința sau simțiți că sunteți pe punctul de a leșina. Kitul conține 100 mg hidrocortizon (Solu-Cortef sau echivalent) pentru injecție IM în coapsa exterioară. După utilizarea kitului, sunați la serviciile de urgență și căutați evaluare în spital. NU așteptați să “vedeți ce se întâmplă” — utilizarea kitului atunci când nu aveți nevoie nu are consecințe semnificative; neutilizarea lui atunci când aveți nevoie poate fi fatală.

Pot să iau Hisone o dată pe zi în loc de trei ori?

Nu — scurtul timp de înjumătățire biologică al hidrocortizonului de 8–12 ore face imposibilă administrarea o dată pe zi fără perioade lungi de deficiență de cortizol spre sfârșitul după-amiezii și peste noapte. Mulți pacienți încearcă să simplifice administrarea în acest fel; aceasta duce întotdeauna la oboseală, slăbiciune sau simptome de subînlocuire în a doua jumătate a zilei. Programul de 2–3 doze (10/5/5 sau 10/5/5 sau 15/5 împărțite) aproximează ritmul natural al cortizolului. Hidrocortizonul cu eliberare prelungită mai nou (Plenadren, Chronocort) este conceput pentru administrare o dată pe zi, dar nu este același produs cu comprimatele standard de hidrocortizon.

Trebuie să iau mai mult Hisone înainte de exercițiu?

Exercițiul moderat obișnuit (jogging, sală, ciclism, înot) nu necesită o doză suplimentară — doza de înlocuire acoperă activitatea normală. Exercițiu intens (alergare pe distanțe lungi, drumeții prelungite, sport competitiv, muncă manuală grea de câteva ore) poate beneficia de o doză suplimentară mică de 5–10 mg cu 30–60 de minute înainte. Evenimentele de anduranță care durează ore pot necesita o doză în timpul evenimentului. Discutați cu echipa dumneavoastră endocrină. Nu există un substitut pentru auto-monitorizare — dacă vă simțiți regulat slabi, amețiți sau instabili în timpul exercițiului obișnuit, planul dumneavoastră de înlocuire trebuie revizuit.

Pot să consum alcool pe Hisone?

Alcoolul moderat este în general sigur la doza de înlocuire. Consumul excesiv de alcool este periculos în insuficiența adrenală din două motive: (1) vărsăturile legate de mahmureală expun pacientul la riscul de doze ratate și criză adrenală; (2) hipoglicemia cauzată de alcool este mai severă la pacienții cu deficiență de cortizol. Dacă consumați alcool, mâncați în același timp, păstrați consumul moderat, nu ratați niciodată doza de dimineață după aceea și aveți kitul IM la îndemână.

Pot să fac operație pe Hisone?

Da, dar aveți nevoie de acoperire cu doză de stres. Pentru proceduri minore (lucrări dentare, cataractă, proceduri simple pe piele): luați o doză suplimentară cu 1 oră înainte de procedură și reluați dozarea normală după aceea. Pentru chirurgie moderată (laparoscopie, înlocuire de articulație): hidrocortizon IV 50–100 mg înainte de inducție, apoi 50–100 mg la fiecare 6–8 ore timp de 24 de ore, apoi dublați doza orală timp de 1–2 zile. Pentru chirurgie majoră (cardiacă, transplant, abdominală prelungită): hidrocortizon IV 100 mg înainte de inducție, perfuzie de 200 mg pe 24 de ore, apoi reducere treptată pe 3–5 zile. Spuneți întotdeauna anestezistului și echipei chirurgicale despre insuficiența dumneavoastră adrenală la fiecare evaluare preoperatorie.

Pot să fac vaccinuri vii pe Hisone?

Da — doza de înlocuire de hidrocortizon (15–25 mg/zi) este sub pragul imunosupresiv (care este ≥ 20 mg/zi echivalent prednizolon = ~80 mg/zi hidrocortizon). Toate vaccinurile vii — MMR, varicelă, febră galbenă, BCG, gripă nazală vie, Zostavax viu — sunt sigure și recomandate la doza de înlocuire. Vaccinurile de călătorie ar trebui planificate în avans pentru a putea acoperi răspunsul cu doză de stres. Vaccinurile inactivate (gripă anuală, pneumococic, COVID-19, Shingrix recombinant) sunt de asemenea sigure și recomandate.

Cum îmi planific călătoria?

Transportați cel puțin o rezervă de 2-3 săptămâni de Hisone plus kitul de urgență IM în bagajul de mână (nu în cel de cală). Aveți la dumneavoastră o scrisoare medicală care explică insuficiența adrenală și enumeră toate medicamentele — utilă la vamă și pentru îngrijiri de urgență în străinătate. Fiți conștienți că zborurile lungi și schimbările de fus orar pot perturba ritmul de administrare; treceți la ora locală la sosire. Asigurarea de călătorie trebuie să fie informată despre insuficiența adrenală, altfel este invalidă. Faceți toate vaccinurile de rutină și cele pentru călătorie înainte de plecare, cu acoperire pentru doze de stres.

De ce să comanzi de la MedsBase

Hisone este furnizat printr-un producător certificat WHO-GMP cu documentație COA completă. Expediem în toată lumea în ambalaje discrete și simple, iar fiecare comandă este acoperită de Politica noastră de Reexpediere Garantată. Descrierea tranzacției la plata cu cardul afișează procesatorul de plăți reglementat (un procesator de plăți cu card reglementat), niciodată “MedsBase” sau nume de medicamente.

Alte Medicamente Antiinflamatoare și Autoimune

Dacă Hisone nu se potrivește situației dumneavoastră, următoarele opțiuni sunt disponibile în această categorie:

• Wysolone (Prednisolon 5/10/20 mg) — cursuri scurte antiinflamatoare
• Predniheal (Prednisolon 5/10/20/40 mg) — gamă completă de doze
• Medrol (Metilprednisolon 4/8/16 mg) — alternativă pentru inflamație
• Kenacort (Triamcinolon 4 mg)
• Betnesol Tab (Betametazon 0,5 mg) — steroid fluorinat cu acțiune îndelungată

Mai multe opțiuni în Antiinflamatoare și Afecțiuni Autoimune

Clasificate în funcție de volumul recent de comenzi MedsBase — ce aleg alți clienți în această categorie.

Conimune ME

US$45.00 – US$220.00Εύρος τιμών: από US$45.00 έως US$220.00

Septilin

US$11.00 – US$41.00Εύρος τιμών: από US$11.00 έως US$41.00

Azoran

US$26.00 – US$116.00Εύρος τιμών: από US$26.00 έως US$116.00

Betnesol Tab

US$8.00 – US$38.00Εύρος τιμών: από US$8.00 έως US$38.00