⚡ Răspuns rapid
Mirnite (Mirtazapină 7,5 / 15 / 30 mg) este un antidepresiv tetraciclic (NaSSA) pentru depresia majoră, în special atunci când insomnia, anxietatea, pierderea în greutate sau anorexia sunt simptome dominante. Puternic sedativ la doze mici, mai puțin sedativ la doze mari (contraintuitiv — vezi mai jos).
📦 Fiecare comandă este acoperită de politica noastră de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă coletul dumneavoastră nu sosește în 20 de zile lucrătoare, îl relivrăm.
De ce să comanzi de la MedsBase
Mirnite la MedsBase este furnizat direct de la un producător certificat WHO-GMP, în ambalaje discrete simple. Fiecare comandă este acoperită de Politica noastră de Reexpediere Garantată — perioadă de livrare de 20 de zile lucrătoare sau retrimitem fără costuri suplimentare — și se califică pentru programul nostru de loialitate pentru clienți. Livrările sunt disponibile în majoritatea destinațiilor la nivel mondial.
Ce este Mirnite și cum funcționează
Mirnite este un comprimat de mirtazapină 7,5 / 15 / 30 mg furnizat de Intas. Mirtazapina este distinctă structural și mecanistic de SSRI/SNRI/ATC. Este un antidepresiv noradrenergic și serotoninergic specific (NaSSA): blochează auto-receptorii α2-adrenergici centrali (crește eliberarea de NA și 5-HT indirect), receptorii 5-HT2A și 5-HT2C (anxiolitic, favorizează somnul, fără disfuncții sexuale) și receptorii H1 histaminici (sedare și stimulare a apetitului).
La 7,5–15 mg, mirtazapina are cel mai puternic efect sedativ. La doze de 30 mg+, componenta noradrenergică (care are o relație mai liniară cu doza decât componenta antihistaminică H1) începe să contrabalanseze sedația H1. Mulți pacienți descriu doza de 30 mg ca “oferind mai multă energie” decât 15 mg. Dacă un pacient dorește mai mult somn, doza trebuie redusă — nu crescută.
Indicații și dozaj
| Indicație | Doza inițială | Țintă | Maxim |
|---|---|---|---|
| Depresie majoră | 15 mg la culcare | 30 mg la culcare | 45 mg |
| Depresie cu insomnie | 7,5–15 mg la culcare | 15 mg la culcare (adesea suficient) | 30 mg |
| Depresie cu pierdere în greutate/anorexie | 15 mg la culcare | 30–45 mg la culcare | 45 mg |
| Augmentare cu SSRI | 7,5–15 mg la culcare adăugat la SSRI | 15 mg la culcare | 30 mg |
| Pacienți vârstnici | 7,5 mg la culcare | 15 mg la culcare | 30 mg |
Considerații importante de siguranță
Mirtazapina este unul dintre antidepresivele cu cel mai puternic efect de creștere a greutății — de obicei 4–7 kg în 6 luni. Utilă la pacienții cu pierdere în greutate asociată depresiei; problematică la pacienții obezi sau cu sindrom metabolic. Verificați lipidele în stare de post și HbA1c la 6 luni.
Neutropenie reversibilă și agranulocitoză rară descrise — incidență de aproximativ 1 la 1000. Întrerupeți imediat și verificați hemoleucograma (FBC) dacă apar febră, durere în gât, ulcerații bucale sau alte semne de infecție în primele 8 săptămâni. Nu este necesară verificarea de rutină a hemoleucogramei (FBC).
Mirtazapina agravează frecvent sindromul picioarelor agitate și mișcările periodice ale membrelor în timpul somnului — relevant pentru pacienții cu antecedente de RLS sau tulburări de somn.
Toate antidepresivele poartă un avertisment cutie neagră FDA privind creșterea gândurilor suicidare la pacienții sub 25 de ani.
Efecte secundare frecvente
- Sedare: universal la doza de 15 mg; se atenuează la 30+ mg; administrarea la ora de culcare o transformă într-un beneficiu.
- Creșterea în greutate și apetit crescut: 4–7 kg tipic la 6 luni.
- Gură uscată: comune, ușoare.
- Constipație: acțiune anticolinergică ușoară.
- Fără disfuncții sexuale: avantaj distinct față de SSRI.
- Vise vii: unii pacienți descriu vise neobișnuit de intense.
- Colesterol / trigliceride: creștere medie mică.
Interacțiuni medicamentoase
- MAOI — perioadă de eliminare de 14 zile în fiecare direcție.
- Inhibitori / inductori puternici ai CYP3A4 — efect moderat asupra nivelurilor de mirtazapină.
- Depresante ale SNC (alcool, benzodiazepine, opioide, Z-medicamente) — sedare aditivă.
- Alte medicamente serotoninergice — sindrom serotoninergic descris dar neobișnuit (antagonismul 5-HT2A al mirtazapinei este parțial protector).
- Warfarin — creștere mică a INR; monitorizare necesară.
Sarcina, alăptare, pediatric
Sarcina: date limitate; evaluați în raport cu depresia maternă netratată. Alăptare: trece în lapte; uneori utilizat în depresia postnatală când insomniile și pierderea în greutate sunt preocupări. Pediatric: nu de primă intență.
Depozitare
Păstrare la 15–30 °C în ambalajul original.
Întrebări frecvente
De ce Mirnite este mai sedativ la 15 mg decât la 30 mg?
Mirtazapina are efecte dependente de doză asupra diferitelor receptori. La 15 mg, acțiunea antihistaminică H1 domină — puternic sedativă. La 30 mg+, acțiunea noradrenergică crește și contrabalansează sedația. Acest lucru este contrar intuiției și reprezintă cea mai frecventă întrebare despre mirtazapină. Dacă somnul este prea profund, creșteți doza; dacă doriți mai mult somn, reduceți-o.
Oare Mirnite mă va face să iau în greutate?
Da — de obicei 4–7 kg în 6 luni. Acesta este unul dintre cele mai fiabile efecte secundare. La pacienții cu pierdere în greutate cauzată de depresie, este un beneficiu; la pacienții obezi, reprezintă o problemă. Discutați explicit acest compromis înainte de a începe tratamentul.
De ce se ia Mirnite la ora de culcare?
Sedația antihistaminică H1 atinge maximul la 2–3 ore după administrare. Administrarea la ora de culcare utilizează sedația ca beneficiu pentru somn, în loc de somnolență diurnă. Administrarea dimineața produce somnolență inacceptabilă la majoritatea pacienților.
Cum diferă Mirnite de un SSRI?
Mecanism diferit (blocare α2 + 5-HT2A/2C + H1 vs inhibiție SERT) se traduce prin: mai multă sedație, mai multă poftă de mâncare, mai multă creștere în greutate, fără disfuncții sexuale, mai puține tulburări gastrointestinale, mai puțină creștere a anxietății. Util când aceste efecte secundare ale SSRI sunt problematice sau când insomnia/pierderea în greutate sunt simptome dominante.
Poate fi Mirnite combinat cu un SSRI?
Da — așa-numitul “combustibil rachetă California” (SSRI/SNRI + mirtazapină) este o combinație recunoscută pentru depresia severă sau cu răspuns parțial. Mirtazapina se adaugă de obicei la 7,5–15 mg HS. Se recomandă supraveghere specializată.
Cât durează până începe să actioneze Mirnite?
Somnul și pofta de mâncare se îmbunătățesc adesea în 1–2 săptămâni; efectul asupra stării de spirit se construiește în 4–6 săptămâni la 15–30 mg.
Cum întrerup tratamentul cu Mirnite?
Reduceți progresiv doza în 2–4 săptămâni. Sindromul de sevraj este în general mai blând decât la SSRI/SNRI, dar s-au descris insomnie și disforie de rebond.
Oare Mirnite îmi va afecta capacitatea de a conduce?
Da — în primele 1–2 săptămâni, sedația poate afecta timpul de reacție. Evitați condusul până când vă cunoașteți toleranța. După aceea, majoritatea pacienților conduc normal la doze stabile.
Ajută Mirnite la anxietate?
Da — antagonismul 5-HT2A și 5-HT2C contribuie cu un efect anxiolitic semnificativ, adesea vizibil în primele 1-2 săptămâni. Util atunci când depresia și anxietatea coexistă.
Este Mirnite addictiv?
Nu — nu produce euforie, nu induce utilizare compulsivă, nu are toleranță crescândă. Dependența fizică este ușoară și mai scurtă decât cea a SSRI.
Alte Medicamente pentru Sănătatea Mintală
- Agoprex (Agomelatină — melatonergic)
- Flunil (Fluoxetine SSRI)
- Duvanta (Duloxetine SNRI)
- Bupron XL (Bupropion XL — NDRI)
- Lexaheal (Escitalopram SSRI)



























Recenzii
Nu există recenzii încă