Nemdaa
Nemdaa (Memantine 5/10 mg) — Intas Pharma antagonist necompetitiv al receptorului NMDA pentru Alzheimer moderat-sever. Titrare lentă săptămânală până la 10 mg de două ori pe zi; ajustare doză la pacienții cu insuficiență renală.
✓ Verificat medical de Morgan Ellis — Cercetător farmaceutic · 8 ani de experiență · Ultima recenzie: mai 2026
Răspuns rapid
Nemdaa — memantine 5/10 mg (Intas Pharma). Antagonist necompetitiv de afinitate scăzută al receptorului NMDA pentru boala Alzheimer moderată până la severă. Adesea combinat cu un inhibitor de colinesterază (donepezil). Beneficiu simptomatic modest; necesită ajustare a dozei la pacienții cu insuficiență renală.
Ce beneficii oferă MedsBase:
- producător certificat WHO-GMP
- Ambalaj discret în plic simplu
- Livrare în toată lumea
- Evaluat de peste 1.400 de clienți (citește recenziile)
📦 Garanția de retransmitere: dacă comanda dvs. nu a ajuns în 20 de zile lucrătoare de la expediere, o retransmitem fără costuri suplimentare. Citește politica.
De ce să comanzi de la MedsBase
Nemdaa este expediat de la un producător certificat WHO-GMP în ambalaj neutru, facturat prin procesor de plată reglementat (descrierea extrasului de cont indică un procesor de plată cu card reglementat — niciodată MedsBase sau nume de medicament). Fiecare comandă beneficiază de Garantia noastră de Retrimitere în 20 de zile lucrătoare.
Cum acționează memantina
În boala Alzheimer, glutamatul se acumulează în fanta sinaptică și supraactivează cronic receptorii NMDA, contribuind la excitotoxicitate și declin cognitiv. Memantina este un antagonist necompetitiv de afinitate scăzută al receptorului NMDA — blochează semnalizarea tonică patologică a glutamatului fără a bloca semnalele fazice de amplitudine mare necesare pentru învățare și memorie normală. Această selectivitate o diferențiază de antagoniștii NMDA mai vechi (ketamina, MK-801) care blochează toată activitatea NMDA și nu sunt tolerabili ca medicamente cognitive.
Dozațiere — titrare lentă
| Săptămâna | Doza |
|---|---|
| 1 | 5 mg o dată pe zi (dimineața) |
| 2 | 5 mg de două ori pe zi (dimineața + seara) |
| 3 | 10 mg dimineața + 5 mg seara |
| 4 în continuare | 10 mg de două ori pe zi (doza țintă) |
Titrare lentă minimizează efectele secundare ale SNC (amețeli, confuzie, sedare). Forma cu eliberare prelungită (28 mg o dată pe zi, unde este disponibilă) este de asemenea titrată săptămânal.
Memantina este eliminată renal. Ajustați doza în funcție de clearance-ul de creatinină:
• CrCl >50 mL/min: doza standard (țintă 10 mg de două ori pe zi)
• CrCl 30-50 mL/min: doză țintă 5 mg de 2 ori pe zi (total 10 mg/zi)
• CrCl 5-29 mL/min: 5 mg de 2 ori pe zi (sub supraveghere specializată)
• Dializă: nu a fost suficient studiat — utilizați doar dacă beneficiul depășește clar riscul
Efecte secundare
- Frecvente: amețeli, cefalee, constipație, somnolență, creștere în greutate
- Mai puțin frecvente: confuzie, halucinații, hipertensiune, agitație
- Rare: convulsii, psihoză (de obicei la pacienți cu predispoziție preexistentă)
Interacțiuni medicamentoase
- Alți antagoniști NMDA (amantadină, ketamină, dextrometorfan): efecte aditive pe SNC — evitați
- Alcalinizante urinare (bicarbonat de sodiu, acetazolamidă): reduc clearance-ul renal — monitorizați
- Hidroclorotiazidă: reduce nivelurile de hidroclorotiazidă cu ~20% — de obicei fără semnificație clinică
- Cimetidină, ranitidină, chinidină, nicotină: interacțiuni minore prin transportul renal comun de cationi
Întrebări frecvente
Când ar trebui adăugat memantina?
Memantina este aprobată pentru Alzheimer moderat-sever (de obicei MMSE ≤19 sau după un platou funcțional clar sub donepezil singur). Combinația donepezil + memantină în boală moderat-severă are beneficii aditive.
Efecte secundare?
În general, bine tolerată. Efecte frecvente: amețeli, cefalee, constipație, somnolență. Mai puțin frecvente: halucinații, agitație, confuzie (de obicei tranzitorii). Titrarea lentă ajută.
Poate fi combinată cu donepezil?
Da — combinația este standard pentru boala moderat-severă. Cele două medicamente acționează pe sisteme diferite de neurotransmițători (acetilcolina vs glutamat) și au beneficii cognitive aditive fără interacțiuni medicamentoase majore.
Ce se întâmplă cu funcția renală?
Memantina este eliminată renal. Reduceți doza dacă CrCl <50 mL/min. Monitorizați întotdeauna funcția renală la pacienții în vârstă sub terapie pe termen lung.
Oprește sau încetinește boala?
Nu — memantina are efect simptomatic, nu modifică evoluția bolii. Poate încetini modest declinul funcțional și reduce reperele de povară îngrijitorilor, dar nu schimbă neurodegenerația subiacentă.
Utilizări off-label?
Memantina a fost studiată off-label pentru demență vasculară, augmentare TOC, durere neuropatică, tulburare de consum de alcool și profilaxie migrene — dovezile sunt mixte și majoritatea utilizărilor sunt doar în cercetare.
Interacțiuni medicamentoase?
Puține interacțiuni clinic semnificative. Evitați combinația cu alți antagoniști NMDA (amantadină, ketamină, dextrometorfan) — efecte CNS aditive. Alcalinizantele urinare (bicarbonat de sodiu, acetazolamidă) reduc clearance-ul memantinei și cresc nivelurile.
Ce se întâmplă dacă uitați o doză?
Omiteți doza ratată și continuați programul normal. Dacă au fost ratate mai multe zile, reporniți la doza inițială mai mică și retitrați pentru a evita efectele adverse CNS.
Când ar trebui oprit?
Reevaluați la fiecare 6 luni. Opriți dacă nu se observă beneficii, dacă efectele adverse depășesc beneficiile sau în stadiile tardive ale bolii când obiectivele se orientează spre îngrijire paliativă.
Pot conduce?
Titrarea inițială poate provoca amețeli și somnolență la unii pacienți — nu conduceți până când vă stabiliți pe doza de întreținere. Majoritatea pacienților cu terapie stabilă pot conduce fără restricții.
Alte medicamente pentru Alzheimer și demență
- Donamem — combinație fixă de donepezil + memantină
- Alzil — donepezil 5/10 mg
- Donep — donepezil 5/10 mg — marca Alkem
- Donecept — donepezil 5/10 mg — marca Cipla
- Ashvagandha — adaptogen ayurvedic — doar adjunct, NU înlocuiește terapia de prescripție pentru demență
Mai multe opțiuni în tratamentul Alzheimer
Clasificate în funcție de volumul recent de comenzi MedsBase — ce aleg alți clienți în această categorie.
| Concentrație | 5 mg, 10 mg |
|---|---|
| Cantitate | 30 Comprimate/s, 60 Comprimate/s, 90 Comprimate/s |
| Formă farmaceutică | Comprimat/e |
| Producător | Intas Pharma |
| Indicație | Boala Alzheimer |
| Brand generic | Memantină |
Nemdaa
Întrebări și răspunsuri
Nemdaa
Produse similare
Recenzii
Nu există recenzii încă