Aceret
✅ Enhances Memory Retention
✅ Improves Cognitive Function
✅ Supports Healthy Vision
✅ Boosts Immune System
✅ Promotes Skin Health
✓ Verificat medical de Morgan Ellis — Cercetător farmaceutic · 8 ani de experiență · Ultima recenzie: mai 2026
⚡ Quick Answer — What is Aceret?
Aceret conține acitretin 25 mg — a second-generation oral retinoid (vitamin-A analogue) from Glenmark, used for the systemic treatment of psoriazisului sever (forme cronice de plăci, eritrodermice, pustulare generalizate și palmoplantare pustulare), tulburări severe de cheratinizare (boala Darier, ichtioze congenitale, pitiriazis rubra pilaris), și lichen planus atunci când opțiunile topice și fototerapia au eșuat. Acitretina normalizează renovarea celulelor epidermice și reduce hipercheratoza. Doza standard: 25-50 mg o dată pe zi, în timpul mesei principale, timp de 3-6 luni; întreținere pe termen lung la 25-50 mg/zi sau dozare în zile alternante este uneori utilizată. CRITIC: Acitretina este în Categoria X de sarcină FDA — teratogenă timp de TREI ANI după întrerupere (reconversia esterului de etretinat în țesutul adipos). Femeile în vârstă fertilă trebuie să utilizeze două metode contraceptive sigure începând cu 1 lună înainte, pe tot parcursul tratamentului și timp de 3 ani după oprire. Fără alcool în timpul tratamentului ȘI timp de 2 luni după oprire (alcoolul favorizează reconversia etretinatului). Efecte secundare frecvente: cheilită (buze crăpate), piele și membrane mucoase uscate, subțierea părului, creșteri tranzitorii ale enzimelor hepatice și trigliceridelor. Este necesar un profil hepatic și lipidic de bază + lunar pe tot parcursul tratamentului.
📦 Fiecare comandă este acoperită de politica noastră de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă coletul dumneavoastră nu sosește în 20 de zile lucrătoare, îl relivrăm.
De ce să comanzi de la MedsBase
Medicamentele noastre generice sunt procurate de la producători certificați WHO-GMP și expediate la nivel mondial în ambalaje discrete și simple — fără denumirea medicamentului pe exteriorul coletului. Plățile cu cardul sunt procesate printr-un procesor reglementat (descrierile de pe extrasul de cont includ un procesor de plăți cu card reglementat — niciodată “MedsBase” sau numele vreunui medicament). Acceptăm și criptomonede și transferuri bancare SEPA. Fiecare comandă este susținută de Politica noastră de Asigurare pentru Relivrare.
What Is Aceret?
Aceret is an oral preparation of acitretin 25 mg capsules manufactured by Glenmark, supplied in pack sizes of 30 / 60 / 90 capsules. Acitretin is the active metabolite of etretinate (the original second-generation retinoid, withdrawn from the market because of its impossibly long half-life). Internationally branded as Soriatane (SUA, Stiefel/GSK) și Neotigason (UK/UE, Roche).
Acitretina este rezervată pentru forme severe de psoriazis și tulburări de cheratinizare care nu au răspuns adecvat la terapia topică (corticoesteroizi, analogi ai vitaminei D, tazaroten), fototerapie (NB-UVB, PUVA) sau la pacienții pentru care acestea sunt contraindicate sau impracticabile. Este una dintre puținele opțiuni sistematice pentru psoriazisul sever care nu este imunosupresoare — făcând-o potrivită pentru pacienții la care biologicile sau metotrexatul sunt contraindicate.
Cum acționează acitretina?
Acitretina este un retinoid sistemic de generația a doua. Mecanism de acțiune:
- Se leagă de receptorii nucleari ai acidului retinoic (RAR-α, -β, -γ) și de receptorii X pentru retinoizi (RXR), modulând transcripția genelor care controlează proliferarea și diferențierea celulelor epidermice.
- Normalizează cheratinizarea hiperproliferativă din plăcile psoriazice și tulburările de cornificație, reducând descuamarea, grosimea plăcilor și eritemul.
- Efect antiinflamator prin reducerea infiltrației de neutrofile în epidermă (relevant pentru formele pustulare de psoriazis).
- Inhibă angiogeneza în pielea psoriazică.
Trăsătura farmacologică critică a acitretinei este esterificarea înapoi la etretinat în prezența alcoolului. Etretinatul are o semividă foarte lungă (~120 de zile), se acumulează în țesutul adipos și rămâne detectabil în ser timp de 1-3 ani după administrare — acesta este motivul pentru care cerința de prevenire a sarcinii pentru acitretină se extinde pe o perioadă de 3 ani după întreruperea tratamentului.
Îmbunătățirea vizibilă a psoriazisului apare de obicei la 4-8 săptămâni; efectul complet la 12-16 săptămâni de administrare consecventă.
Indicații aprobate
- Psoriazis cronic sever în plăci nereactiv la tratamentele topice sau fototerapie — în special plăci groase și solzoase
- Psoriazis eritrodermic — psoriazis care afectează >90% din suprafața corpului
- Psoriazis pustular generalizat (tip von Zumbusch) — formă de urgență medicală; acitretina este terapia sistemică de primă intenție
- Psoriazis pustular palmoplantar
- Boala Darier (keratoza foliculară)
- Ihtioze congenitale — ihtioză lamellară, ihtioză legată de X, ihtioză arlechin
- Pitiriazis rubra pilaris
- Lichen planus sever — terapie de linia a doua după tratamentul topic
- Limfom cutanat cu celule T (micosis fungoide) — cazuri selectate
Aceret Dosage and How to Take
- Doză inițială: 25-50 mg o dată pe zi cu masa principală a zilei. Alimentele cresc semnificativ absorbția acitretinei (de 3 ori), așa că luați întotdeauna cu mâncare — ideal o masă care conține grăsimi.
- Dacă doza de 25 mg/zi este bine tolerată și răspunsul este suboptim după 4 săptămâni, creșteți la 50 mg/zi.
- Doza maximă: 75 mg/zi (rar necesară; profilul de efecte secundare se înrăutățește disproporționat peste 50 mg/zi).
- Durata tratamentului: 3-6 luni pentru un ciclu acut de eliminare a leziunilor; unii pacienți necesită întreținere pe termen lung cu doze mici (10-25 mg/zi sau administrare în zile alternante).
- Combinați cu terapie topică (calcipotriol, steroid topic) și fototerapie (NB-UVB sau PUVA) pentru efect sinergic — protocolul “RePUVA” permite utilizarea de doze mai mici de acitretină ȘI de UV.
- Copii: 0,5-1 mg/kg/zi pentru psoriazis pustular sever sau ichtioze congenitale, supraveghere pediatrică obligatorie. Preocupări legate de închiderea prematură a epifizelor la utilizare prelungită.
CATEGORIA DE SARCINĂ X — REGULA CONTRACEPTIEI PE 3 ANI
Cerințe obligatorii de prevenire a sarcinii pentru femeile în vârstă fertilă:
- Test de sarcină negativ înainte de începerea tratamentului (în decurs de o săptămână de la prima doză)
- Două metode contraceptive sigure începând cu cel puțin 1 lună înainte de tratament, pe tot parcursul acestuia și pentru 3 ani după ultima doză
- Combinații contraceptive acceptabile: contraceptiv oral combinat + barieră; dispozitiv intrauterin + barieră; ligatură tubară + barieră; partener vasectomizat + metodă hormonală/de barieră fiabilă. Mini-pilula (doar progestin) NU este considerată suficient de fiabilă singură.
- Teste de sarcină lunare în timpul tratamentului (obligatorii în unele programe de prevenire a sarcinii)
- Test de sarcină la sfârșitul tratamentului
- Consiliați pacienții să solicite imediat sfat medical dacă apare o sarcină în orice moment din perioada de 3 ani
- FĂRĂ alcool în timpul tratamentului și pentru cel puțin 2 luni după ultima doză — alcoolul favorizează re-esterificarea acitretină→etretinată, crescând dramatic încărcătura cu metaboliți cu timp de înjumătățire lung
- FĂRĂ donare de sânge în timpul tratamentului și pentru 3 ani după — protejează beneficiarii de produse sanguine gravide împotriva expunerii la teratogene
Efecte fetale: malformații craniofaciale, anomalii ale SNC (hidrocefalie, microcefalie), defecte cardiovasculare, hipoplazie timică, anomalii ale paratiroidelor, defecte ale membrelor. Expunerea în orice moment al primului trimestru conferă un risc foarte mare (~20-30%) de malformații majore.
Acitretina la bărbați: concentrații scăzute în lichidul seminal și risc teoretic fetal dacă partenera feminină rămâne gravidă. Se recomandă utilizarea contraceptivelor de barieră de către pacienții de sex masculin în timpul tratamentului și pentru cel puțin 1 lună după acesta; riscul teratogen pe termen lung la bărbați este dezbătut, dar pare scăzut.
Efecte Secundare
Foarte frecvente (mai mult de 1 din 10):
- Cheilită (buze crăpate, descuamate) — aproape universal; se gestionează cu balsam emolient pentru buze aplicat frecvent
- Gură uscată, ochi uscați, mucoasă nazală uscată (cu epistaxis)
- Piele uscată, descuamare a palmelor și tălpilor, piele fragilă
- Subțierea părului (tipar de efluvium telogen; de obicei se inversează după întrerupere)
- Creștere tranzitorie a enzimelor hepatice (teste de funcție hepatică)
- Creștere tranzitorie a trigliceridelor și colesterolului
Frecvente (1 din 100 la 1 din 10):
- Cefalee, oboseală
- Creșterea sensibilității la soare
- Modificări ale unghiilor (paronihie, distrofie unghială)
- Tulburări de gust
- Dureri articulare și musculare (artralgie, mialgie)
- Prurit tranzitoriu
- Modificări ale vederii (vedere slabită noaptea, ochi uscați care afectează toleranța la lentile de contact)
Mai puțin frecvente, dar grave:
- Hepatită (1-5%); rareori severă
- Pancreatită (asociată cu hipertrigliceridemie severă)
- Pseudotumor cerebral (hipertensiune intracraniană idiopatică) — în special cu tetracicline concomitente
- Hiperostoză skeletală (modificări asemănătoare DISH) la utilizarea prelungită în doze mari
- Închidere prematură a epifizelor la copiii cu utilizare prelungită
- Modificări ale stării de spirit, depresie (discutabil; mai puțin consistent decât cu izotretinoina)
- Erupție hiperkeratozică (“dermatită retinoidă”) la doze mai mari
Monitorizare obligatorie
De bază (înainte de prima doză):
- Test de sarcină (femei în vârstă fertilă)
- Profil lipidic complet (trigliceride, colesterol total + HDL + LDL)
- Teste de funcție hepatică (ALT, AST, GGT, bilirubin)
- Funcția renală (creatinină, eGFR)
- Hemogramă completă
- Glicemie la stomac gol / HbA1c (dacă diabetic sau cu risc crescut)
- Pentru terapie pe termen lung: radiografie de bază a coloanei vertebrale (pentru monitorizarea hiperostozei scheletice)
În timpul tratamentului:
- Teste hepatice și profil lipidic lunar în primele 3 luni, apoi trimestrial
- Test de sarcină lunar la femeile în vârstă fertilă
- Examinare oftalmologică dacă apar simptome vizuale
- Radiografie spinală la fiecare 1-2 ani în terapia pe termen lung
Contraindicații
- Sarcină (orice trimestru) și femei care planifică sarcină în următorii 3 ani de la ultima doză
- Alăptare
- Insuficiență hepatică severă
- Insuficiență renală severă
- Hipervitaminoză A, istoric de toxicitate cu vitamina A
- Suplimentare concomitentă cu vitamina A >5.000 UI/zi
- Hiperlipidemie necontrolată prin alte metode
- Hipersensibilitate la acitretină sau alte retinoide
- Metotrexat concomitant (hepatotoxicitate aditivă)
- Tetracicline concomitente (risc de pseudotumor cerebral)
- Izotretinoină sau alt retinoid sistemic concomitant
Utilizați cu precauție: diabet zaharat, tulburare de consum de alcool, depresie preexistentă, afecțiuni osoase, purtare de lentile de contact, ocupații care necesită vedere excelentă noaptea.
Interacțiuni medicamentoase
- Alcool — CRITICAL: induce esterificarea acitretină→etretinată, prelungind dramatic fereastra teratogenă. FĂRĂ alcool în timpul tratamentului sau pentru 2 luni după întrerupere.
- Tetracicline (doxiciclină, minociclină) — risc de pseudotumor cerebral; CONTRAINDICAT utilizarea concomitentă
- Metotrexat — hepatotoxicitate aditivă; nu combinați
- Suplimente de vitamină A și beta-caroten — toxicitate aditivă; evitați peste 5.000 IU/zi de vitamină A
- Alte retinoide (izotretinoină, orală sau topică) — nu combinați
- Contraceptive orale combinate — pilula combinată este acceptabilă, dar “mini-pilula” cu doar progestin NU este considerată suficient de fiabilă singură pentru prevenirea sarcinii cu acitretină
- Hipoglicemiante orale — acitretina poate afecta toleranța la glucoză
- Fenitoină — acitretina deplasează fenitoina de pe albumină; monitorizați nivelurile de fenitoină
- Sunatoarea — reduce eficacitatea contraceptivelor hormonale — EVITAȚI la femeile care folosesc OCP pentru prevenirea sarcinii cu acitretin
How Aceret Compares to Other Severe-Psoriasis Treatments
| Indicație | Cel mai potrivit pentru |
|---|---|
| Acitretin (Aceret) | Psoriazis pustular și eritrodermic; opțiune neimunosupresoare pentru pacienții cu HIV/post-transplantare; combinație cu fototerapie |
| Metotrexat 7,5-25 mg săptămânal | Tratament sistemic de primă linie pentru psoriazisul cronic în plăci; ieftin; imunosupresor; dozare săptămânală |
| Ciclosporină 2,5-5 mg/kg/zi | Eliminare rapidă (săptămâni); cursuri pe termen scurt; nefro-/hepatotoxicitate limitează utilizarea pe termen lung |
| Biologice (adalimumab, etanercept, infliximab, ustekinumab, secukinumab, ixekizumab, risankizumab) | Foarte eficiente pentru psoriazis moderat până la sever; scumpe; imunosupresoare; administrare prin injecție |
| Fototerapie (NB-UVB, PUVA) | Tratament nesistemic de primă linie pentru afecțiuni moderate; efectuat în cadrul cabinetului medical; se combină bine cu acitretina (RePUVA) |
| Apremilast 30 mg BD | Administrare orală, bine tolerată, neimunosupresoare; eficacitate moderată în comparație cu biologicile |
Pentru isotretinoin oral (o retinoidă de generația a doua înrudită, autorizată pentru acnee severă, nu pentru psoriazis), consultați Isotroin și postarea de comparație Isotretinoin vs Tretinoin.
Depozitare și termen de valabilitate
Store Aceret capsules below 25°C in the original blister, protected from light. Keep out of reach of children. Do not use after the expiry date.
Întrebări frecvente
De ce cerința de contracepție în timpul sarcinii este de 3 ANI, nu de 1 lună ca în cazul isotretinoinului?
Acitretina se reesterifică înapoi în etretinat, o retinoidă cu timp de înjumătățire mult mai lung (timp de înjumătățire terminal ~120 de zile), în prezența alcoolului. Etretinatul se acumulează în țesutul adipos și este eliberat încet pe parcursul anilor. Niveluri detectabile de etretinat în ser au fost raportate până la 2 ani după ultima doză de acitretină, iar metabolitele până la 3 ani. Pentru a asigura un grad de siguranță împotriva expunerii teratogene a fetusului, cerința de contracepție este de 3 ani de la ultima doză. Isotretinoinul (regula de 1 lună) nu suferă această reesterificare și este eliminat în câteva săptămâni.
De ce trebuie să evit alcoolul în timpul tratamentului cu acitretină?
Alcoolul stimulează reacția de reesterificare acitretină→etretinat în ficat, crescând dramatic formarea teratogenului cu timp de înjumătățire lung. Acesta este motivul pentru care restricția de alcool se extinde la 2 luni după întreruperea acitretinei — atât pentru a permite eliminarea acitretinei rămase, cât și pentru a preveni conversia oricărei acitretine reținute în etretinat prin alcool. Pacienții care consumă alcool în timpul terapiei cu acitretină ar trebui considerați ca având expunere de facto la etretinat, cu toate implicațiile sale legate de timpul de înjumătățire lung.
Cât durează până văd rezultate?
Acitretinul acționează progresiv. Îmbunătățiri moderate pot apărea la 4-6 săptămâni; reducerea vizibilă a plăcilor la 8-12 săptămâni; răspuns clinic complet la 12-16 săptămâni de administrare consistentă. Formele pustuloase de psoriazis (von Zumbusch, palmoplantar) răspund de obicei mai rapid (1-2 săptămâni) decât psoriazisul în plăci cronic. Combinați cu terapie topică și fototerapie (RePUVA) pentru efect sinergic.
Buzele mele sunt insuportabil de uscate — ce ajută?
Cheilitisul este aproape universal la acitretin. Gestionați cu: vaselină sau balsam de buze pe bază de lanolină reaplicat foarte frecvent (la fiecare 30-60 de minute); evitați balsamurile cu mentol, camfor sau care provoacă “furnicături”, deoarece agravează iritația; hidratați și pielea din jur; umidificator în dormitor noaptea. Cheilitisul este, de asemenea, un marker al dozajului eficient — absența aproape completă a cheilitisului sugerează că doza poate fi prea mică.
Can I take Aceret if I am breastfeeding?
Nu — acitretinul este excretat în laptele matern și țesuturile copilului sunt chiar mai sensibile la retinoid decât cele ale mamei. Acitretinul este contraindicated în timpul alăptării. Dacă tratamentul este esențial, trecerea la o altă modalitate de tratament a psoriazisului (terapie topică, NB-UVB, ciclosporină sub îndrumare specializată) până la înțărcare este abordarea standard.
Can men take Aceret if their partner might become pregnant?
Da — acitretinul apare în semințe în concentrații foarte mici, iar riscul teoretic fetal pentru o parteneră care rămâne însărcinată în timpul tratamentului masculin este considerat scăzut. Recomandarea standard este utilizarea contraceptivelor de barieră (prezervativ) în timpul tratamentului masculin și pentru 1 lună după. Regula de 3 ani se aplică numai pacienților de sex feminin (sau partenerului unui pacient de sex masculin dacă ea este cea care ia acitretin).
De ce trebuie să evit donarea de sânge?
Pentru a proteja potențialii beneficiari însărcinați ai sângelui dumneavoastră de expunerea la teratogen. Restricția de donare de sânge se extinde la 3 ani după ultima doză de acitretin — corespunzând ferestrei de contracepție. Majoritatea serviciilor de sânge vor întreba în mod explicit despre utilizarea retinoidelor în timpul screening-ului donatorilor.
Mi se va întoarce părul?
Da, în aproape toate cazurile. Acitretinul provoacă o pierdere de păr în model telogen-effluvium (perturbare sincronizată a ciclului părului) care de obicei se inversează la 3-6 luni după oprirea tratamentului. Unele pacienți au o subțiere persistentă difuză — dacă aceasta este o preocupare, discutați cu dermatologul dumneavoastră. Același lucru este valabil și pentru modificările unghiilor.
Where can I order Aceret online?
You can order Aceret from MedsBase in pack sizes of 30 / 60 / 90 capsules. Orders ship worldwide with discreet packaging. Acitretin is restricted to dermatology supervision worldwide due to its teratogenicity and monitoring requirements — please ensure you have dermatology supervision and a documented pregnancy-prevention plan before ordering.
Alternative conexe
Alte produse din Sănătate generală pe care clienții le vizualizează de asemenea:
More options in Beauty & Skin Care
Clasificate în funcție de volumul recent de comenzi MedsBase — ce aleg alți clienți în această categorie.
| Concentrație | 25 mg |
|---|---|
| Cantitate | 30 Capsule/s, 60 Capsule/s, 90 Capsule/s |
| Formă farmaceutică | Capsule |
| Producător | Glenmark |
| Indicație | Psoriazis |
| Brand generic | Dapsone |
Aceret
Întrebări și răspunsuri
Aceret
Produse similare
Recenzii
Nu există recenzii încă