⚡ Răspuns rapid
Agoprex (Agomelatină 25 mg) este un agonist al receptorilor de melatonină MT1/MT2 și antagonist 5-HT2C utilizat în tratamentul depresiei majore. Profil distinct: nu provoacă disfuncții sexuale, creștere în greutate sau sindrom de întrerupere, dar necesită monitorizarea funcției hepatice (LFT).
📦 Fiecare comandă este acoperită de politica noastră de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă coletul dumneavoastră nu sosește în 20 de zile lucrătoare, îl relivrăm.
De ce să comanzi de la MedsBase
Agoprex la MedsBase este furnizat direct de la un producător certificat WHO-GMP în ambalaje discrete, simple. Fiecare comandă este acoperită de Politica noastră de Reexpediere Garantată — perioadă de livrare de 20 de zile lucrătoare sau retrimitem fără costuri suplimentare — și se califică pentru programul nostru de loialitate pentru clienți. Livrările sunt disponibile în majoritatea destinațiilor la nivel mondial.
Ce este Agoprex și cum funcționează
Agoprex este un comprimat de agomelatină 25 mg furnizat de Sun Pharma. Agomelatina este unică din punct de vedere mecanic printre antidepresive: acționează ca agonist la receptorii de melatonină MT1 și MT2 și ca antagonist la receptorii serotoninici 5-HT2C. Mecanismul dublu resincronizează ritmurile circadiene perturbate (o caracteristică a depresiei majore) în timp ce crește indirect eliberarea de dopamină și noradrenalină în cortexul frontal.
Agomelatina nu are activitate SERT, nu are efecte anticolinergice și nici efecte histaminergice — ceea ce explică profilul său de efecte secundare foarte diferit față de SSRI și TCA.
Indicații și dozaj
| Indicație | Doza inițială | Țintă | Maxim |
|---|---|---|---|
| Depresie majoră | 25 mg HS | 25 mg HS | 50 mg HS |
| Pacienți în vârstă / probleme hepatice | Doar 25 mg HS | — | nu creșteți doza |
Se administrează întotdeauna seara (vârf la 1 oră, timp de înjumătățire 1–2 ore, dar efectul receptor asupra ritmului circadian necesită administrare seara).
Considerații importante de siguranță
Agomelatina are un semnal clinic semnificativ de hepatotoxicitate — inclusiv cazuri rare de hepatită fulminantă. Teste hepatice obligatorii la inițiere, apoi la 3, 6, 12 și 24 de săptămâni, apoi la fiecare creștere de doză. Întrerupeți imediat dacă AST sau ALT > 3× ULN, sau dacă icterul, urina închisă la culoare, durere în cadranul superior drept sau oboseala sugerează afectare hepatică. Contraindicate în orice afecțiune hepatică preexistentă (Child-Pugh B sau C), în cazul transaminazelor > 3× ULN la inițiere și în cazul consumului ridicat de alcool.
Evitați administrarea concomitentă cu fluvoxamină, ciprofloxacină, enoxacină — acestea cresc nivelurile de agomelatină de mai multe ori. Renunțarea la fumat poate crește nivelurile (CYP1A2 este indus de fumat).
Toate antidepresivele poartă un avertisment cutie neagră FDA privind creșterea gândurilor suicidare la pacienții sub 25 de ani.
Efecte secundare frecvente
- Frecvente: cefalee, amețeli, somnolență, greață, dureri abdominale — de obicei ușoare și tranzitorii.
- Hepatice: creșteri tranzitorii ale AST/ALT (3–5%); hepatită clinic semnificativă rară.
- Negative distinctive: disfuncție sexuală absentă, creștere în greutate absentă, sindrom de întrerupere semnificativ absent — puncte forte majore.
- Altele: hiperhidroză, anxietate la inițiere, paradoxal insomnie la unii pacienți.
Sarcina, alăptare, pediatric
Sarcină: date limitate; nu de primă intenție. Alăptare: date insuficiente. Pediatric: neaprobat <18 ani.
Depozitare
Păstrare la 15–30 °C în ambalajul original.
Întrebări frecvente
De ce administrare la culcare pentru Agoprex?
Acțiunea de resetare a ritmului circadian a agomelatinei este temporizată: administrarea seara aliniază deplasarea de fază melatonergică cu debutul normal al somnului. Administrarea dimineața reduce beneficiul cronobiologic și este asociată cu un răspuns antidepresiv mai slab în studii.
De ce Agoprex necesită monitorizarea funcției hepatice?
Aproximativ 3–5% dintre pacienți prezintă creșteri ale transaminazelor, iar cazuri rare de hepatită severă au fost raportate. Programul de monitorizare (la bază, 3, 6, 12, 24 de săptămâni și la creșterea dozei) detectează leziunile hepatice înainte să devină periculoase clinic. Omiterea testelor hepatice nu este sigură.
Agoprex provoacă disfuncție sexuală?
Nu — acesta este unul dintre cele mai puternice puncte distinctive ale Agoprex. Ratele de disfuncție sexuală în studii sunt similare cu placebo, semnificativ mai mici decât la SSRI.
Agoprex provoacă creștere în greutate?
Nu — neutru până la ușor reducător de greutate în studii. Util pentru pacienții care au refuzat ISRS din cauza problemelor legate de greutate.
Cât durează până începe să actioneze Agoprex?
Unii pacienți observă îmbunătățiri ale somnului și energiei în 1–2 săptămâni (în concordanță cu acțiunea sa asupra melatoninei). Efectul antidepresiv se dezvoltă în 4–6 săptămâni. Reevaluați la 6 săptămâni.
Pot să întrerup Agoprex brusc?
Sindromul de întrerupere este minim datorită timpului de înjumătățire foarte scurt al agomelatinei (1–2 ore) — nu există acumulare de medicament în plasmă care să necesite reducere treptată. Majoritatea pacienților pot întrerupe direct fără efecte de sevraj, deși unii clinicieni reduc doza progresiv din prudență.
Pot consuma alcool în timpul tratamentului cu Agoprex?
Consumul excesiv de alcool este contraindicat din cauza riscului adițional de hepatotoxicitate. Consumul ușor/moderat de alcool este de obicei tolerat, dar combinația nu este recomandată la pacienții cu valori hepatice (LFT) crescute inițial.
Cum diferă Agoprex de un somnifer?
Agoprex nu este un hipnotic. Este un antidepresiv care întâmplător îmbunătățește somnul prin normalizarea ritmului circadian. Nu provoacă toropeală a doua zi, nu are potențial de abuz, iar efectul asupra somnului face parte dintr-o îmbunătățire generală a stării de spirit și a energiei, nu din sedare primară.
Va interacționa Agoprex cu suplimentele de melatonină?
Teoretic, agonismul aditiv MT1/MT2, dar nu este problematic clinic la dozele tipice de suplimente de melatonin. Majoritatea clinicienilor evită combinația deoarece nu există niciun beneficiu.
Ce fac dacă uit o doză?
Omite și ia următoarea doză la ora obișnuită de seară. Nu lua o doză dublă. Timpul de înjumătățire scurt al agomelatinei înseamnă că o doză ratată are un efect rezidual minimal.
Alte Medicamente pentru Sănătatea Mintală
- Lexaheal (Escitalopram SSRI)
- Mirtaz (Mirtazapine NaSSA)
- Duvanta (Duloxetine SNRI)
- Flunil (Fluoxetine SSRI)
- Bupron XL (Bupropion XL — NDRI)































