⚡ Răspuns rapid
Orzine (Clorpromazină 10 / 100 mg) este un antipsihotic fenotiazinic de primă generație. Utilizat pentru schizofrenie, agitație severă, sughituri refractare, greață/vărsături severe și sedare pre-anestezie. Tipicele (FGA) sunt acum în general pe locul doi în spatele atipicelor.
📦 Fiecare comandă este acoperită de politica noastră de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă coletul dumneavoastră nu sosește în 20 de zile lucrătoare, îl relivrăm.
De ce să comanzi de la MedsBase
Orzine la MedsBase este furnizat direct de la un producător certificat WHO-GMP în ambalaj simplu, discret. Fiecare comandă este acoperită de Politica noastră de Reexpediere Garantată — perioadă de livrare de 20 de zile lucrătoare sau retrimitem fără costuri suplimentare — și se califică pentru programul nostru de loialitate pentru clienți. Livrările sunt disponibile în majoritatea destinațiilor la nivel mondial.
Ce este Orzine și cum funcționează
Orzine este un comprimat de Clorpromazină furnizat de Sun Pharma. Concentrații disponibile: 10 / 100 mg.
Clorpromazina a fost primul antipsihotic (1952) și rămâne utilă pentru agitație severă, sughituri refractare și psihoză acută. Fenotiazina originală — sedare puternică, acțiune anticolinergică puternică, blocaj α1 puternic și risc semnificativ de EPS / discineză tardivă.
Indicații și dozaj
| Indicație | Doza inițială | Țintă | Maxim |
|---|---|---|---|
| Schizofrenie (adulți) | 25–50 mg de 3 ori pe zi | 200–800 mg/zi | 1000 mg |
| Agitație severă (IM) | 25–50 mg IM | — | 3 doze/24h |
| Hipc persistent | 25–50 mg de 3-4 ori/zi pe cale orală | — | 50 mg de 4 ori/zi |
| Greață/vărsături severe | 10–25 mg la fiecare 4-6 ore pe cale orală | — | — |
| Pacienți vârstnici/demență (off-label, ultimă soluție) | 10 mg HS | 10–25 mg/zi | în funcție de tolerabilitate |
Considerații importante de siguranță
La fel ca atipicele, toate antipsihoticele poartă avertizarea privind mortalitatea în psihoza asociată demenței.
Clorpromazina prelungește QT (mai puțin decât tioridazina). EPS și discinezia tardivă sunt mai frecvente decât la atipice. Riscul cumulativ de DT este de aproximativ 5%/an de expunere.
Toate fenotiazinele au activitate anticolinergică, antihistaminică și de blocare α1 semnificativă. Deosebit de problematice la adulții în vârstă — căderi, delir, retenție urinară și constipație sunt frecvente. Evitați în demență, HBP, glaucom cu unghi îngust, afecțiuni hepatice severe.
Fenotiazinele cauzează fotosensibilitate (arsuri solare severe) și, la utilizarea pe termen lung, pigmentare cutanată albăstrui-gri, precum și pigmentare rară a cristalinului/corneei (clorpromazina în special). Protecția solară este obligatorie.
Efecte secundare frecvente
- Sedare — universal.
- Hipotensiune ortostatică — blocare puternică α1.
- Anticolinergic — gură uscată, constipație, dificultate la urinare, vedere încețoșată.
- EPS/tardive dyskinezie — semnificativ.
- Hiperprolactinemie — puternic.
- Creșterea în greutate — moderat.
- Prelungirea intervalului QT — prezent la ambele, sever la tioridazină.
- Fotosensibilitate — universal.
- Hepatită colestatică (rară, idiosincratică) — în special clorpromazină.
Interacțiuni medicamentoase
- Alte medicamente care prelungesc intervalul QT — risc aditiv; evitați combinațiile.
- Inhibitori puternici ai CYP2D6 (paroxetină, fluoxetină, bupropion, chinidină) — cresc nivelurile substanțial; contraindicație absolută pentru tioridazină.
- Antihipertensive — hipotensiune aditivă puternică.
- Anticolinergice — povară aditivă.
- Depresante ale SNC — sedare aditivă.
- Levodopa — antagonism; evitați în boala Parkinson.
Sarcina, alăptare, pediatric
Sarcina: date limitate; clorpromazina a fost utilizată istoric în hiperemeză cu precauție. Alăptare: trece în lapte; de obicei evitată. Pediatric: nu de primă intență; clorpromazina folosită ocazional la doze mici pentru agitație pediatrică severă sub supraveghere specializată.
Depozitare
Păstrați la 15–30 °C, departe de lumină, în ambalajul original.
Întrebări frecvente
De ce este clorpromazina considerată acum de a doua intență?
Clorpromazina a fost primul antipsihotic eficient și rămâne utilă, dar atipicele (olanzapină, risperidonă, aripiprazol, lurasidonă, quetiapină) au în general rate mai mici de EPS/TD și eficacitate similară pentru simptomele pozitive. Clorpromazina păstrează o nișă clinică în agitația acută severă, sughițurile refractare și greata/vărsăturile severe.
Este clorpromazina sigură pentru adulții în vârstă?
În general, nu este preferată — riscul anticolinergic, căderile, ortostaza și riscul de discineză tardivă cresc cu vârsta. Criteriile Beers le clasifică pe ambele ca medicamente potențial inadecvate pentru adulții în vârstă. Dacă este utilizată, începeți cu o doză mică și evaluați săptămânal.
Poate clorpromazina provoca discineză tardivă?
Riscul cumulativ de discineză tardivă pentru antipsihoticele tipice este de aproximativ 5%/an de expunere (la cele atipice aproximativ 1%/an). După 5 ani de expunere la antipsihotice tipice, aproximativ 25% dintre pacienți dezvoltă semne de discineză tardivă. Riscul este mai mare cu vârsta și la sexul feminin. Discinezia tardivă poate fi ireversibilă — treceți la clozapină sau un antipsihotic atipic cu risc scăzut de efecte extrapiramidale la primele semne.
De ce provoacă clorpromazina sensibilitate la soare?
Fenotiazinele se depun în piele și suferă deteriorare foto-chimică la expunerea la UV — producând arsuri solare severe și, pe termen lung, pigmentație albastru-gri. Protecția solară, îmbrăcămintea protectoare și expunerea limitată la UV sunt obligatorii.
Poate fi oprită brusc clorpromazina?
Reduceți treptat pe parcursul a 2–4 săptămâni. Întreruperea bruscă poate provoca rebound colinergic (grețuri, transpirații, insomnie) și recidivă antipsihotică. Discinezia de sevrare poate de asemenea dezvălui discineză tardivă care era suprimată de medicament.
Va interacționa clorpromazina cu alte medicamente ale mele?
Mai multe interacțiuni importante: (1) alte medicamente care prelungește intervalul QT (efect aditiv); (2) inhibitori puternici ai CYP2D6, cum ar fi paroxetina și fluoxetina (cresc nivelurile substanțial); (3) antihpertensive (efect aditiv de ortostază). Examinați întotdeauna lista completă de medicamente cu prescriptorul.
De ce clorpromazina pentru sughiț?
Clorpromazina este singurul medicament aprobat de FDA pentru sughițul refractar. Mecanismul este incert — probabil o combinație între acțiunea anticolinergică centrală și blocarea dopaminei pe arcul reflex al sughițului. Doza tipică este de 25–50 mg de 3–4 ori pe zi pe cale orală; de obicei cu durată limitată.
Cât durează până începe să acționeze clorpromazina?
Efect calmant și sedativ în câteva ore. Efect antipsihotic în 1–2 săptămâni pentru simptomele pozitive. Efect complet la 4–6 săptămâni.
Poate fi folosită clorpromazina pentru agitație severă pe termen scurt?
Da — clorpromazina IM este uneori utilizată pentru agitația acută severă în urgențe psihiatrice. Atipicele mai noi (olanzapina IM, ziprasidona IM, aripiprazolul IM) și benzodiazepinele IM au înlocuit în mare măsură clorpromazina pentru această indicație în practica modernă.
Va afecta clorpromazina capacitatea mea de a conduce?
Sedare puternică în primele 1–2 săptămâni. Majoritatea pacienților la doze stabile conduc normal, dar hipotensiunea ortostatică și sedarea pot persista.
Alte Medicamente pentru Sănătatea Mintală
- Aripicon (Aripiprazol — atipic, efecte extrapiramidale reduse)
- Risdone (Risperidonă)
- Olanzap (Olanzapină)
- Sulpitac (Amisulpridă)
- Skizoril (Clozapină — boală refractară)






























Recenzii
Nu există recenzii încă