Tegrital 100 mg masticabil (Carbamazepină) — Nevralgie trigeminală și crize epileptice
✅ Controlul crizelor
✅ Tratamentul tulburării bipolare
✅ Ameliorarea durerii nervoase
✅ Managementul nevralgiei trigeminale
✅ Stabilizarea stării emoționale
Tegrital conține Carbamazepină.
✓ Verificat medical de Morgan Ellis — Cercetător farmaceutic · 8 ani de experiență · Ultima recenzie: mai 2026
Răspuns rapid
Tegrital comprimate masticabile 100 mg conțin carbamazepina, un anticonvulsivant care blochează canalele de sodiu, utilizat ca tratament de primă linie pentru nevralgia trigeminală din 1962 și care rămâne un pilier în tratamentul epilepsiei cu debut focal și al stabilizării stării de spirit în tulburarea bipolară. Forma masticabilă este potrivită pentru copii, pacienții cu dificultăți de înghițire și adulții care preferă să nu înghită comprimatele întregi. Tratamentul începe cu doze mici (100 mg o dată sau de două ori pe zi) și se ajustează treptat, deoarece carbamazepina induce propria sa metabolizare pe parcursul a 2-4 săptămâni. Pacienții de origine asiatică ar trebui testați pentru HLA-B*1502 înainte de începerea tratamentului — acest alel identifică un risc crescut de sindrom Stevens-Johnson.
📦 Fiecare comandă este acoperită de politica noastră de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă coletul dumneavoastră nu sosește în 20 de zile lucrătoare, îl relivrăm.
De ce să comanzi de la MedsBase
Medicamentele noastre generice sunt procurate de la producători certificați WHO-GMP și expediate la nivel mondial în ambalaje discrete și simple — fără denumirea medicamentului pe exteriorul coletului. Plățile cu cardul sunt procesate printr-un procesor reglementat (descrierile de pe extrasul de cont includ un procesor de plăți cu card reglementat — niciodată “MedsBase” sau numele vreunui medicament). Acceptăm și criptomonede și transferuri bancare SEPA. Fiecare comandă este susținută de Politica noastră de Asigurare pentru Relivrare.
Ce este Tegrital?
Tegrital este un medicament generic fabricat în India, derivat din carbamazepina, disponibil sub formă de comprimate masticabile de 100 mg. Carbamazepina este un compus triciclic structural asemănător cu imipramina, dar clasificat farmacologic ca anticonvulsivant. Forma masticabilă poate fi mestecată, ruptă sau înghițită întreagă cu apă — convenabilă pentru copii și pacienții cu disfagie.
Cum acționează carbamazepina
Carbamazepina se leagă de canalele de sodiu dependente de voltaj în starea lor inactivată, împiedicând canalul să revină la starea de repaus și astfel blocând descărcările neuronale repetitive de frecvență înaltă, fără a afecta semnalizarea fiziologică normală. Acest mecanism explică eficacitatea sa în:
- Crizele focale (parțiale) — suprimație susținută a activității epileptogene
- Neuralgie trigeminală — blochează descărcările paroxistice nervoase în ganglionul trigeminal
- Stabilizare a dispoziției — reduce excitabilitatea neuronală și hiperactivitatea limbică
Indicații
- Neuralgie trigeminală — linie primară conform ghidurilor NICE, EFNS și AAN
- Crize parțiale cu sau fără generalizare secundară
- Crize tonico-clonice generalizate — linie secundară
- Tulburare bipolară — stabilizator de dispoziție, în special pentru prezentări mixte și cu ciclare rapidă
- Neuralgie glosofaringiană — utilizare analogă cu neuralgia trigeminală
- Neuropatie diabetică — opțiune de linie secundară când gabapentinoizii eșuează sau sunt contraindicați
- Sevraj alcoolic — cazuri selectate sub supraveghere specializată
Doza și administrare
| Indicație | Doza inițială | Titrare | Doză de întreținere |
|---|---|---|---|
| Neuralgie trigeminală | 100 mg o dată sau de două ori pe zi | +100–200 mg la fiecare 2 zile | 200–400 mg de trei ori pe zi |
| Crize parțiale (adulți) | 100–200 mg o dată sau de două ori pe zi | +100–200 mg săptămânal | 800–1200 mg/zi în 2–4 doze |
| Tulburare bipolară | 200 mg de două ori pe zi | +200 mg la fiecare 3–4 zile | 400–1600 mg/zi |
| Copii (epilepsie) | 10–20 mg/kg/zi | Ghidare specialistă | 15–30 mg/kg/zi în doze divizate |
| Vârstnici | 100 mg de două ori pe zi | Titrare prudentă | Limita inferioară a intervalului tipic pentru adulți |
Efecte Secundare Comune
- Somnolență, ataxie (în special în perioada de titrare)
- Amețeli, vedere încețoșată sau dublă
- Greață, vărsături
- Dureri de cap
- Erupție cutanată ușoară (≈5–10% din pacienți)
- Gură uscată, retenție ușoară de lichide
- Hiponatremie (ușoară, în special la vârstnici)
Efecte Adverse Grave — Întrerupeți și Căutați Ajutor Medical
- Erupție cutanată severă, vezicule, ulcerații bucale — posibil sindrom Stevens-Johnson/TEN
- Anemie aplazică, agranulocitoză — monitorizare hemoleucogramă în primele luni
- Hiponatremie <125 mmol/L — confuzie, convulsii
- Hepatită — icter, urină închisă, dureri abdominale
- Sindromul DRESS — febră, limfadenopatie, eozinofilie, afectare multi-organ
- Bloc cardiac (rar)
- Idei suicidare (avertizare de clasă pentru antiepileptice)
Contraindicații
- Hipersensibilitate cunoscută la carbamazepină, oxcarbazepină sau antidepresive triciclice
- Bloc atrioventricular (în special gradul II sau III)
- Istoric de depresie medulară sau porfirie acută intermitentă
- Utilizare de inhibitori MAO în ultimele 14 zile
- HLA-B*1502 pozitiv (rudă — agent alternativ preferat)
Interacțiuni medicamentoase
Carbamazepina este un puternic inductor al CYP3A4 și multor alte enzime CYP. Accelerează metabolismul (și astfel reduce nivelul plasmatic și efectul clinic) al:
- Contraceptive orale combinate — contracepția alternativă este esențială
- Warfarină și anticoagulante orale directe
- Multe alte antiepileptice (lamotrigină, valproat, fenitoină)
- Antiretrovirale, imunosupresoare, blocante ale canalelor de calciu
- Statine (în special simvastatină), corticoesteroide
Iar nivelul său este crescut periculos de:
- Antibiotice macrolide (eritromicină, claritromicină)
- Diltiazem, verapamil, isoniazid, fluconazol, ketoconazol
- Suc de grapefruit
Depozitare
Se păstrează la temperatura sub 25 °C într-un loc uscat. Protejați de umiditate (comprimatele de carbamazepină se pot degrada în condiții umede). Păstrați în ambalajul original din blister. Se păstrează la distanță de copii.
Întrebări frecvente
Tegrital este același lucru cu Tegretol?
Da — ambele sunt denumiri comerciale pentru carbamazepină. Tegrital este versiunea generică indiană; Tegretol este marca originală Novartis. Mecanismul, dozarea și efectul sunt identice la aceeași doză.
Cât de rapid acționează carbamazepina în nevralgia trigeminală?
Majoritatea pacienților experimentă ameliorarea semnificativă a durerii în 24–72 de ore de la atingerea unei doze efective. Provocarea constă în atingerea acelei doze — este necesară titrarea lentă pentru a limita amețeala și ataxia. Aproximativ 70% dintre pacienții cu nevralgie trigeminală răspund la doze de carbamazepină de 200–800 mg/zi.
De ce trebuie crescută doza în timp?
Carbamazepina induce propria sa metabolizare hepatică — autoinducție. În primele 2–4 săptămâni, ficatul produce mai multă enzimă CYP3A4, accelerând eliminarea medicamentului. Necesitățile zilnice cresc de obicei cu 30–60% înainte de a se stabiliza.
Ce este testul HLA-B*1502 și am nevoie de el?
HLA-B*1502 este un marker genetic puternic asociat cu sindromul Stevens-Johnson la carbamazepină. FDA recomandă testarea pre-tratament pentru pacienții de origine chineză Han, thailandeză, malaeziană, sud-indiană, filipineză, indoneziană și vietnameză. Dacă rezultatul este pozitiv, ar trebui utilizat un alt anticonvulsivant.
Poate fi utilizată carbamazepina în sarcină?
Carbamazepina este asociată cu defecte ale tubului neural (risc de 1% față de 0,06% în mod normal) și alte malformații. Este de obicei evitată în sarcină atunci când există alternative. Dacă se continuă, se recomandă acid folic în doze mari (5 mg zilnic) înainte de concepție și în primul trimestru.
Tegrital interacționează cu pilula contraceptivă?
Da — puternic. Carbamazepina reduce nivelurile de estrogen și progestogen prin inducția CYP3A4, ducând la eșecul contraceptivei. Utilizați un dispozitiv intrauterin de cupru, un dispozitiv intrauterin cu levonorgestrel sau injecție cu progestogen exclusiv în timpul tratamentului.
Cât timp trebuie să iau carbamazepină?
Pentru nevralgia trigeminală, mulți pacienți încercă reducerea dozei la fiecare 6–12 luni odată ce durerea este controlată. Pentru epilepsie, întreruperea este luată în considerare doar după 2–3 ani fără crize. Reduceți mereu doza treptat — oprirea bruscă poate precipita crize chiar și la pacienții fără epilepsie.
Ce teste de sânge sunt necesare?
Analize de bază: hemogramă completă, funcție hepatică, uree și electroliți, și test de sarcină unde este relevant. Repetați hemograma și testele de funcție hepatică la 4 săptămâni, 3 luni, apoi la fiecare 6–12 luni. Nivelul plasmatic de carbamazepină la 5–7 zile după fiecare modificare a dozei.
Pot să consum alcool în timp ce iau Tegrital?
Evitați sau limitați strict consumul de alcool. Atât carbamazepina, cât și alcoolul deprimă sistemul nervos central; combinarea lor crește sedarea, riscul de căderi și crește variabilitatea pragului de convulsii.
De ce este Tegrital mastecabil?
Formatul mastecabil face comprimatul ușor de administrat pentru copii, pacienții în vârstă și oricine are dificultăți de înghițire. Biodisponibilitatea este comparabilă cu cea a comprimatelor standard.
Este Tegrital eficient pentru fibromialgie?
Carbamazepina nu este tratament de primă linie pentru fibromialgie — pregabalina, duloxetina și amitriptilina sunt. Carbamazepina are un rol definit în neuralgia trigeminală și în crizele parțiale; pentru durerea nervoasă generală este o opțiune de linie ulterioară.
Pentru pacienții cu neuralgie trigeminală care nu răspund la carbamazepină sau nu o tolerează, Gabasign (gabapentină 100/300/400/600/800 mg) este opțiunea standard de a doua linie conform ghidurilor AAN/EFNS și acoperă gama mai largă de indicații pentru durere neuropatică.
Vezi și: marca de gabapentină pe care o avem în stoc — genericul de gabapentin al Cipla — aceeași moleculă aprobată de FDA, gamă completă de doze de la 300 mg pentru început până la 600 mg pentru întreținere.
Alternative conexe
Alte produse din Afecțiuni cronice pe care clienții le vizualizează de asemenea:
Mai multe opțiuni în medicamente pentru durerea neuropatică
Clasificate în funcție de volumul recent de comenzi MedsBase — ce aleg alți clienți în această categorie.
| Concentrație | 100 mg |
|---|---|
| Cantitate | 30 Comprimat/e, 60 Comprimat/e, 90 Comprimat/e, 180 Comprimat/e |
Tegrital 100 mg masticabil (Carbamazepină) — Neuralgie trigeminală și crize epileptice
Întrebări și răspunsuri
Tegrital 100 mg masticabil (Carbamazepină) — Neuralgie trigeminală și crize epileptice
Produse similare
Recenzii
Nu există recenzii încă