Temozol 20

📦 Fiecare comandă este acoperită de politica noastră de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă coletul dumneavoastră nu sosește în 20 de zile lucrătoare, îl relivrăm.

Ce este Temozol?

Temozol este o capsulă orală de la Cipla care conține temozolomide (20 mg). Temozolomida este un agent citotoxic alchilant oral din clasa imidazotetrazinelor. Trece bariera hemato-encefalică (concentrația în LCR ~30% din cea plasmatică) și este singurul citotoxic oral cu beneficii dovedite de supraviețuire în glioblastomul multiform. Combinația standard cu radioterapia (“protocolul Stupp”, 2005) a prelungit supraviețuirea mediană la GBM de la 12 luni la 15 luni și supraviețuirea la 2 ani de la 11% la 27%.

Utilizări și indicații

• Glioblastom multiform nou-diagnosticat (GBM) — concomitent cu radioterapia apoi mentenanță (protocolul Stupp)
• Astrocitom anaplazic după recidivă
• Glioma de grad înalt recurent
• Off-label: metastaze cerebrale de melanom, tumori neuroendocrine

Dozație (protocol Stupp)

• Fază concomitentă: 75 mg/m²/zi continuu pe durata celor 6 săptămâni de radioterapie (total ~42 de zile)
• Pauză de 4 săptămâni după finalizarea radioterapiei
• Faza de întreținere: 150 mg/m²/zi în zilele 1–5 ale unui ciclu de 28 de zile (ciclu 1); creștere la 200 mg/m²/zi dacă este tolerat pentru ciclurile 2–6 (total 6 cicluri, cu noi dovezi care susțin până la 12 cicluri la pacienții mai tineri cu metilare MGMT)

1. Administrați pe stomacul gol, în același moment al zilei — alimentele încetinesc absorbția și reduc concentrația maximă. Majoritatea pacienților o iau la culcare, cu ≥ 2 ore după ultima masă.
2. Antiemetic: ondansetron 8 mg pe cale orală cu 1 oră înainte de fiecare doză de temozolomidă, în special în faza de întreținere cu puls de 5 zile.
3. Înghițiți capsulele întregi cu apă. NU deschideți sau mestecați — pulberea este citotoxică.
4. Profilaxia PCP cu co-trimoxazol 480 mg de trei ori pe săptămână în faza concurentă — risc de limfopenie. Continuați până când CD4 > 200 celule/µL.
5. Monitorizare obligatorie: Hemogramă săptămânal în faza concurentă; înainte de fiecare ciclu de întreținere (ziua 22 din ciclul anterior și ziua 1 a fiecărui ciclu nou); teste hepatice lunare. Suspendare ciclu pentru ANC < 1.500/µL sau trombocite < 100.000/µL.
6. Dacă o doză este vomitată în decurs de 1 oră, NU administrați din nou. Reluați a doua zi conform programului.

Efecte Secundare

Frecvente: grețuri, vărsături (în mare parte prevenibile cu ondansetron), oboseală, anorexie, constipație, cefalee, alopecie.

Important:

• Mielosupresie — în special trombocitopenie (toxicitatea limitatoare de doză); limfopenie cu risc de PCP
• Pneumonie Pneumocystis jirovecii — cauzată de limfopenie; profilaxia obligatorie în faza concurentă
• Hepatotoxicitate, inclusiv reactivare rară a hepatitei B
• Reacții cutanate severe, inclusiv SJS/TEN (rare)
• Sindrom mielodisplazic secundar / leucemie acută (rar, pe termen lung)
• Limfopenie severă > 6 luni

Avertismente

• Sarcina: teratogen. Contraceptie de încredere pe tot parcursul tratamentului + 6 luni după.
• Alăptarea: evitați.
• Insuficiență hepatică severă: evitați.
• Stare de purtător hepatită B: testare și luarea în considerare a profilaxiei antivirale — risc de reactivare.
• Vaccinuri cu virus viu: contraindicated.
• Linfopenie severă / CD4 < 200: continuați profilaxia PCP până la recuperarea limfocitelor.

Interacțiuni medicamentoase

Depozitare

• La temperatură camerei, 15–30°C, în blisterul original.
• Depozitați în afara razei de acțiune a copiilor, femeilor în vârstă de reproducere și animalelor de companie — pulbere citotoxică.

Alternative conexe pe MedsBase

Alte medicamente oncologice disponibile împreună cu acest produs:

• Endoxan (ciclosfosfamidă 50 mg)
• Celkeran (clorambucil 2 / 5 mg)
• Temotero (temozolomidă 20/100 mg)
• Lomoother (lomustină 40 mg)
• Endace (megestrol 40/160 mg)

Răsfoiți toate medicamentele anti-cancer →

Întrebări frecvente

Ce este protocolul Stupp?

Protocolul Stupp (2005) este regimul standard de chimioradioterapie combinată pentru glioblastomul multiforme nou-diagnosticat: radioterapie (60 Gy în 30 de fracții) + temozolomid concomitent (75 mg/m²/zi) timp de 6 săptămâni, apoi pauză de 4 săptămâni, urmată de temozolomid de întreținere (150–200 mg/m²/zi în zilele 1–5 din fiecare ciclu de 28 de zile) timp de 6 cicluri. Protocolul a prelungit supraviețuirea mediană de la 12 la 15 luni și rămâne standardul global în 2026.

De ce trebuie să iau Temozol pe stomacul gol?

Mâncarea încetinește absorbția temozolomidului și reduce concentrația plasmatică maximă. Pentru o dozare consistentă, luați temozolomid la aceeași oră în fiecare zi, fără mâncare timp de cel puțin 2 ore înainte. Majoritatea pacienților îl iau la culcare, cu ≥ 2 ore după ultima masă. Luați ondansetron 8 mg oral cu 1 oră înainte de fiecare doză pentru a preveni greața.

De ce am nevoie de profilaxie PCP?

Faza concurentă continuă de 6 săptămâni provoacă limfopenie prelungită — în special număr scăzut de celule CD4 — ceea ce creează un risc real de Pneumonie cu Pneumocystis jirovecii (PCP), o infecție oportunistă potențial fatală. Profilaxia standard: co-trimoxazol 480 mg de trei ori pe săptămână pe toată durata fazei concurente, continuând până la recuperarea CD4 (adesea durează 6+ luni).

Ce înseamnă “metilarea MGMT” pentru tratamentul meu?

MGMT (O6-metilguanină-ADN metiltransferază) este o enzimă de reparare a ADN-ului care anulează daunale alchilare provocate de temozolomid. Tumoarele cu MGMT metilat au expresie scăzută a MGMT — nu pot repara daunele, deci răspund mult mai bine la temozolomid. MGMT-unmethylated tumori cu expresie ridicată de MGMT prezintă rezistență relativă la temozolomid. Statutul MGMT este determinat prin biopsia chirurgicală și influențează intensitatea tratamentului (mentenanță mai lungă, regimuri mai agresive) și prognosticul.

Ce analize de sânge am nevoie?

Analiză sanguină completă (FBC) săptămânal în timpul fazei de radioterapie concomitentă. Înainte de fiecare ciclu de mentenanță: FBC în ziua 22 a ciclului anterior și ziua 1 a noului ciclu. Teste hepatice (LFTs) lunar. Suspendă ciclul pentru ANC < 1.500/µL sau trombocite < 100.000/µL — trombocitopenia este toxicitatea limitatoare de doză.

Ce fac dacă vomit o doză?

Dacă vomiți în decurs de 1 oră după administrarea Temozol, NU repetați doza — riscul de siguranță al unei doze duble este mai mare decât pierderea modestă de eficacitate din cauza unei doze ratate. Reluați următoarea doză la ora programată. Discutați cu echipa dumneavoastră de oncologie despre ajustarea pre-medicației dacă vărsăturile se repetă.

Pot consuma alcool în timpul tratamentului cu Temozol?

Evitați consumul de alcool în timpul tratamentului activ. Atât alcoolul, cât și temozolomidul sunt hepatotoxice, iar alcoolul agravează grețurile. Chiar și după încheierea tratamentului, limitați consumul de alcool având în vedere perioada de recuperare hepatică și a măduvei osoase.

Va vindeca Temozol tumoarea mea cerebrală?

Glioblastomul multiform rămâne unul dintre cele mai agresive tipuri de cancer. Protocolul Stupp este standardul stabilit și îmbunătățește supraviețuirea medie, dar vindecarea este rară în prezent. Anumite situații au un prognostic mai bun: vârstă mai tânără, metilare MGMT, rezecție chirurgicală completă, mutație IDH. Discutați onest prognosticul cu neuro-oncologul dumneavoastră — obiectivele tratamentului depind de caracteristicile individuale ale bolii.

De ce să comanzi de la MedsBase

Fiecare lot este procurat de la un producător certificat WHO-GMP. Comenzile sunt expediate în ambalaje simple, fără marcă, de la partenerii noștri de onorare și acoperite de Politica noastră de Reexpediere Garantată: dacă un colet nu ajunge în 20 de zile lucrătoare, trimitem gratuit o nouă comandă, fără întrebări.

Medicamente Anticanceroase Asemănătoare

Alte medicamente oncologice disponibile împreună cu acest produs:

• Temotero (temozolomidă 100/250 mg)
• Lomoother (lomustină 40 mg)
• Endoxan (ciclosfosfamidă 50 mg)
• Hydrosar (hidroxiuree 500 mg)
• Folitrax (metotrexat 2,5/7,5/10 mg)

Mai multe opțiuni în medicamentele anti-cancer

Clasificate în funcție de volumul recent de comenzi MedsBase — ce aleg alți clienți în această categorie.

Anaridex

US$21.00 – US$110.00Interval de preț: US$21.00 până la US$110.00

Imat

US$79.00 – US$310.00Interval de preț: US$79.00 până la US$310.00