Tetrafol
Tetrafol (L-metilfolat 1–15 mg) — folat bioactiv (vitamina B9) pentru augmentarea antidepresivelor în TDM. ocolește enzima MTHFR — util la purtătorii C677T/A1298C.
✓ Verificat medical de Morgan Ellis — Cercetător farmaceutic · 8 ani de experiență · Ultima recenzie: mai 2026
⚡ Răspuns rapid
Tetrafol (L-metilfolat 1 / 5 / 7,5 / 15 mg) este forma bioactivă a folatului (vitamina B9). Utilizat ca augmentare a antidepresivelor în depresia majoră, la purtătorii de polimorfism MTHFR (~30% din populație) și ca înlocuitor în deficiența de folat. Ocolește enzima MTHFR — util acolo unde acidul folic (sintetic) este convertit inadecvat.
📦 Fiecare comandă este acoperită de politica noastră de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă coletul dumneavoastră nu sosește în 20 de zile lucrătoare, îl relivrăm.
De ce să comanzi de la MedsBase
Tetrafol de la MedsBase este furnizat direct de la un producător certificat WHO-GMP în ambalaj simplu și discret. Fiecare comandă este acoperită de Politica noastră de Reexpediere Garantată — perioadă de livrare de 20 de zile lucrătoare sau retrimitem fără costuri suplimentare — și se califică pentru programul nostru de loialitate pentru clienți. Livrările sunt disponibile în majoritatea destinațiilor la nivel mondial.
L-metilfolatul este o terapie de augmentare. Acesta este un substitut pentru un SSRI/SNRI în depresia majoră. Cele mai puternice dovezi susțin utilizarea L-metilfolatului ca tratament adjunct la antidepresivele existente la pacienții cu răspuns parțial.
Ce este Tetrafol și cum funcționează
Tetrafol este un comprimat de L-metilfolat (5-MTHF) furnizat de Sun Pharma. Doze disponibile: 1 / 5 / 7,5 / 15 mg. L-metilfolatul este forma activă de folat care trece bariera hemato-encefalică și servește ca donator de metil pentru sinteza serotoninăi, dopaminei și noradrenalinei. Acidul folic (forma sintetică găsită în majoritatea suplimentelor) necesită conversia prin enzima metilen-tetrahidrofolat reductază (MTHFR) — o polimorfism (C677T sau A1298C) reduce activitatea enzimatică la aproximativ 30% din populație, producând deficiență funcțională de folat în SNC în ciuda nivelurilor normale de folat seric.
Indicații și dozaj
| Indicație | Doza tipică | Note |
|---|---|---|
| Augmentare antidepresivă în TDM | 7,5–15 mg/zi | Trivedi 2012, Papakostas 2012 |
| Purtători de polimorfism MTHFR cu depresie | 7,5–15 mg/zi | Doze mai mari folosite uneori |
| Deficit de folat (terapie de înlocuire) | 1 mg/zi | Timp de 3–6 luni |
| Sănătate cardiovasculară (reducerea homocisteinei) | 1–5 mg/zi | — |
| Prevenirea defectelor tubului neural (în timpul sarcinii) | 0,4–5 mg/zi | Perioada preconcepțională și primul trimestru; acidul folic este în general preferat din motive de cost |
Considerații importante de siguranță
Dozele mari de folat (oricare formă) pot corecta anemia megaloblastică cauzată de deficiența de B12 fără a corecta deficitul neurologic — mascând diagnosticul și permițând apariția unor leziuni neurologice ireversibile. Verificați întotdeauna nivelul de B12 înainte de administrarea de doze mari de folat.
Unele date observaționale sugerează că aportul foarte ridicat de folat poate promova progresia adenomelor colorectal preexistente. Relevanță clinică: dozele standard de augmentare a antidepresivelor (7,5–15 mg) par sigure; mega-dozele (> 30 mg/zi) fără indicație nu sunt recomandate.
Efecte secundare frecvente
- În general foarte bine tolerat — similar cu placebo în majoritatea studiilor de augmentare a antidepresivelor.
- Disconfort gastrointestinal ușor (greață, balonare) — neobișnuit.
- Insomnie, iritabilitate — rare; de obicei la doze mari.
- Elevare a dispoziției la pacienții cu tendințe bipolare — rară dar descrisă.
Interacțiuni medicamentoase
- Metotrexat — antagonismul folatului stă la baza efectului metotrexatului; dozele mari de folat pot reduce eficacitatea metotrexatului în oncologie (mai puțin relevant în doze mici pentru artrita reumatoidă/psoriazis).
- Antiepileptice (fenitoină, carbamazepină, fenobarbital) — acestea reduc nivelul de folat; suplimentarea este adesea necesară, dar dozele mari de folat pot reduce și nivelul de fenitoină.
- Sulfasalazină, trimetoprim — antagoniști ai folatului; suplimentarea este adesea necesară.
Sarcina, alăptare, pediatric
Sarcina: suplimentarea cu folat este recomandată universal înainte de concepție și în primul trimestru. L-metilfolatul este acceptabil, dar acidul folic este în general preferat din motive de cost. Alăptare: compatibil. Pediatric: dozarea pe bază de greutate pentru deficiență.
Depozitare
Păstrare la 15–30 °C în ambalajul original.
Întrebări frecvente
Cum diferă L-metilfolatul de acidul folic?
Acidul folic este forma sintetică de folat găsită în majoritatea multivitaminelor. Acesta necesită conversia prin enzima MTHFR în forma activă de L-metilfolat. Aproximativ 30% din oameni au polimorfisme MTHFR (C677T sau A1298C) care reduc activitatea enzimatică cu 30–70%, producând deficiență funcțională de folat în SNC în ciuda nivelurilor normale de folat seric. L-metilfolatul ocolește MTHFR — fiind direct disponibil pentru sinteza de serotonină/dopamină/noradrenalină.
Va ajuta L-metilfolatul depresia mea?
Cele mai solide dovezi sunt pentru L-metilfolat ca supliment la un antidepresiv existent pentru pacienții cu răspuns parțial — Trivedi 2012 și Papakostas 2012 au demonstrat o îmbunătățire modestă la doza de 15 mg/zi adăugată la SSRI. Ca monoterapie pentru depresie, dovezile sunt mult mai slabe; nu întrerupeți tratamentul cu SSRI și nu înlocuiți cu L-metilfolat.
Ar trebui să fac testul MTHFR?
Testarea MTHFR este disponibilă pe scară largă, dar utilitatea clinică este disputată. Polimorfismul este comun (~30% din oameni sunt heterozigoți, 10% homozigoți), iar L-metilfolatul este sigur — mulți clinicieni administrează pur și simplu un tratament cu L-metilfolat pacienților depresivi cu răspuns parțial la SSRI fără testare. Acoperirea asigurării pentru testarea MTHFR variază.
Cât durează până acționează L-metilfolatul?
Efectul de augmentare a antidepresivelor apare de obicei în 4–8 săptămâni. Înlocuirea deficitului de folat: markerii sanguini se normalizează în 3–6 luni.
Este sigură doza mare de folat?
Dozele standard pentru augmentarea antidepresivelor (7,5–15 mg) par sigure în studii. Dozele foarte mari (> 30 mg/zi) fără indicație specifică nu sunt recomandate din cauza semnalelor slabe privind riscul de progresie a cancerului la pacienții cu adenome preexistente.
Poate L-metilfolatul să mascheze deficitul de vitamina B12?
Da — ca orice doză mare de folat, poate corecta anemia megaloblastică cauzată de deficitul de B12 fără a corecta deficitul neurologic (neuropatie periferică, degenerare combinată subacută a măduvei spinării). Verificați întotdeauna nivelul de B12 înainte de a începe tratamentul cu doze mari de folat. Persoanele în vârstă, veganele și pacienții post-chirurgie bariatrică au un risc mai mare.
Pot lua L-metilfolat cu SSRI-ul meu?
Da — acesta este cel mai studiat mod de utilizare. Combinația standard este L-metilfolat 7,5–15 mg/zi adăugat la un SSRI/SNRI existent.
Este L-metilfolatul același lucru cu un complex de vitamina B?
L-metilfolatul este forma activă a vitaminei B9 (folat). Un complex standard de vitamina B conține acid folic (sintetic), nu L-metilfolat. Cele două sunt diferite la pacienții cu polimorfisme MTHFR.
Poate fi folosit L-metilfolatul în sarcină?
Da — L-methylfolate este o formă acceptabilă de folat pentru perioada preconcepțională și sarcină. Acidul folic este în general preferat din motive de cost în suplimentarea de rutină în timpul sarcinii; L-methylfolate este uneori preferat atunci când se cunoaște prezența polimorfismului MTHFR.
Există efecte secundare?
În general, asemănătoare cu placebo în studii. Rapoarte rare de insomnie sau iritabilitate la doze mari. Tulburări gastrointestinale ușoare sunt neobișnuite.
Alte Medicamente pentru Sănătatea Mintală
- Lexaheal (Escitalopram SSRI — terapie primară)
- Flunil (Fluoxetine SSRI)
- Duvanta (Duloxetine SNRI)
- Bupron XL (Bupropion XL — NDRI)
- Mirtaz (Mirtazapine NaSSA)
Mai multe opțiuni în Medicamente pentru Sănătatea Mintală și Psihiatrice
Clasificate în funcție de volumul recent de comenzi MedsBase — ce aleg alți clienți în această categorie.
| Concentrație | 7,5 mg |
|---|---|
| Cantitate | 30 Comprimat/e, 60 Comprimat/e, 90 Comprimat/e, 180 Comprimat/e |
Tetrafol
Întrebări și răspunsuri
Tetrafol
Produse similare
Recenzii
Nu există recenzii încă