Velasof
Velasof (Sofosbuvir + Velpatasvir 400 + 100 mg) — generic Hetero pentru Epclusa. Regim pan-genotipic preferat de OMS pentru prima linie de tratament a hepatitei C cronice.
✓ Verificat medical de Morgan Ellis — Cercetător farmaceutic · 8 ani de experiență · Ultima recenzie: mai 2026
Răspuns rapid
Velasof — combinație fixă de sofosbuvir 400 mg + velpatasvir 100 mg (Hetero Drugs). Regim pan-genotipic cu o singură tabletă pentru hepatita C cronică la toate cele 6 genotipuri — 12 săptămâni o dată pe zi. Rata de vindecare ≥95%, inclusiv pentru genotipul 3 și ciroza decompensată (cu ribavirină). Generic pentru Gilead Epclusa.
Ce beneficii oferă MedsBase:
- producător certificat WHO-GMP
- Ambalaj discret în plic simplu
- Livrare în toată lumea
- Evaluat de peste 1.400 de clienți (citește recenziile)
📦 Garanția de retransmitere: dacă comanda dvs. nu a ajuns în 20 de zile lucrătoare de la expediere, o retransmitem fără costuri suplimentare. Citește politica.
De ce să comanzi de la MedsBase
Velasof este expediat de la un producător certificat WHO-GMP în ambalaje simple, facturat printr-un procesor de plată reglementat (descrierea extrasului de cont indică un procesor de plată cu card reglementat — niciodată MedsBase sau numele vreunui medicament). Fiecare comandă beneficiază de Asigurarea noastră de reexpediere în 20 de zile lucrătoare.
Toate terapiile DAA pentru hepatita C poartă o avertizare FDA privind reactivarea virusului hepatitei B la pacienții cu infecție mixtă HCV + HBV (care poate fi fulminantă și fatală). Testați HBsAg și ADN HBV înainte de a începe orice regim DAA. Dacă HBV-pozitiv, hepatologul trebuie să gestioneze cotratamentul sau terapia profilactică anti-HBV.
Cum funcționează
Două DAA-uri pan-genotipice într-o singură tabletă:
- Sofosbuvir — inhibitor al polimerazei nucleotidice NS5B (terminator de lanț)
- Velpatasvir — inhibitor NS5A de generația a doua, cu acoperire mai largă și barieră mai înaltă la rezistență decât ledipasvir
Velpatasvir are activitate asupra tuturor celor 6 genotipuri de VHC, inclusiv G2 și G3, unde regimurile bazate pe ledipasvir sunt mai slabe. Combinația este regimul preferat de OMS pentru setările cu resurse limitate (nu este necesară testarea genotipului înainte de tratament).
Absorbția velpatasvirului este dependentă de pH. Evitați inhibitorii de pompă de protoni dacă este posibil; dacă sunt necesari, luați comprimatul DAA dimineața, cu alimente, apoi luați IPP mai târziu. Antiacidele cu ≥4 ore de separare.
Tabel cu durata tratamentului
| Populație | Regim |
|---|---|
| Toate genotipurile (1-6), naive la tratament, fără ciroză | 12 săptămâni un comprimat zilnic — pan-genotipic |
| Toate genotipurile cu ciroză compensată | 12 săptămâni un comprimat zilnic |
| Pacienți cu experiență de tratament (orice genotip, fără ciroză) | 12 săptămâni un comprimat zilnic |
| Ciroză decompensată (Child-Pugh B/C) | 12 săptămâni + ribavirină (supraveghere specializată hepatologică) |
Răspunsul virologic susținut la 12 săptămâni post-tratament (SVR12) este markerul vindecării — obținut în ~95-99% din pacienți cu regimuri moderne de DAA.
Interacțiuni medicamentoase importante
| Medicament | Efect și acțiune |
|---|---|
| Amiodaronă + sofosbuvir | Avertizare FDA — bradicardie simptomatică, cazuri de deces raportate. Evitați combinația. Dacă este inevitabilă, este necesar monitorizarea cardiacă în spital. |
| PPI (omeprazol, pantoprazol) | Reduce absorbția ledipasvirului (dependentă de pH). Administrați regimurile care conțin ledipasvir cu alimente și PPI la interval de ≥4 ore, sau folosiți antagoniști H2/antiacide în loc. Velpatasvir este de asemenea sensibil la pH — aceeași recomandare. |
| Rifampicină, rifabutină | Inductori puternici ai CYP3A4 + P-gp — reduc semnificativ nivelurile de DAA. Evitați combinația. |
| Iarba Sfântului Ioan | Inducția CYP3A4 — reduce nivelurile de DAA și riscul de eșec terapeutic. Evitați pe tot parcursul terapiei. |
| Fenitoină, carbamazepină, oxcarbazepină | Inductori anticonvulsivanti — reduc semnificativ nivelurile DAA. Trecerea la un antiepileptic neinducător (lamotrigină, levetiracetam) înainte de începerea terapiei hepatitei C. |
| Statine (rosuvastatină, atorvastatină) | Creșteri variabile ale nivelurilor de statină. Utilizați doza cea mai mică; rosuvastatina este în general evitată cu sof+vel; atorvastatina este acceptabilă la doze mici. |
| Warfarin | INR poate fluctua pe măsură ce ficatul se recuperează în timpul terapiei DAA. Monitorizați INR săptămânal până la stabilizare. |
| Antiretrovirale HIV | Tenofovir + ledipasvir — expunere crescută la tenofovir; monitorizați funcția renală. Efavirenz reduce nivelurile de velpatasvir — evitați combinația. Coinfecția HCV-HIV necesită întotdeauna consult specializat ID/hepatologie. |
Întrebări frecvente
Care este rata de vindecare?
Regimurile moderne DAA obțin răspuns virologic susținut (SVR12) — ARN HCV nedetectabil la 12 săptămâni după tratament, considerat vindecare — la 95-99% din pacienți pe toate genotipurile. Ciroza, eșecul tratamentelor anterioare și coinfecția HCV/HIV reduc ușor ratele de răspuns.
Ce este SVR12?
Răspuns Virologic Susținut la 12 săptămâni după tratament. După finalizarea unui curs DAA de 12 săptămâni, ARN HCV este verificat la 12 săptămâni după ultima doză. Nedetectabil = vindecare. Recidiva târzie după SVR12 este <1%.
Voi avea nevoie de un test de urmărire?
Da. ARN HCV la sfârșitul tratamentului + la 12 săptămâni după tratament confirmă SVR12. Biochimia hepatică și FibroScan/imagistică la 6-12 luni la pacienții cirotici pentru evaluarea regresiunii. Chiar și după vindecare, screening pentru carcinom hepatocelular la fiecare 6 luni dacă ciroza este stabilită.
Ce spuneți despre hepatita B?
Toate DAA-urile poartă un avertisment FDA pentru reactivarea HBV la pacienții cu coinfecție HCV+HBV. Testați HBsAg și ADN HBV înainte de începere. Dacă HBV-pozitiv, hepatologia trebuie să coordoneze.
Pot consuma alcool?
Evitați consumul de alcool pe tot parcursul tratamentului și, ideal, pentru 6-12 luni după. Consumul activ de alcool nu exclude terapia cu DAA, dar înrăutățește rezultatele pe termen lung ale ficatului, indiferent de starea de HCV.
Sarcină?
Sofosbuvir este clasificat de FDA în categoria B de sarcină (nu există date despre teratogenitate umană; datele animale sunt liniștitoare). Majoritatea DAA-urilor nu au date despre sarcină. Contraceptia în timpul terapiei este standard. Ribavirina (când este utilizată ca adjunct) este puternic teratogenă — ambii parteneri trebuie să folosească contraceptie în timpul terapiei cu ribavirină și 6 luni după.
Efecte secundare?
DAA-urile moderne sunt în general bine tolerate. Frecvente: oboseală, cefalee, greață, insomnie. Mai puțin frecvente: erupții cutanate, diaree. Efectele secundare care limitează tratamentul sunt rare.
Generice vs originale — contează?
DAA-urile generice indiene sunt fabricate sub licențe voluntare de la Gilead (Sovaldi, Harvoni, Epclusa), AbbVie și BMS. Sunt bioechivalente și conțin aceeași moleculă. Multiple studii din practică (CT2, Plus-Asia) arată rate SVR12 echivalente cu produsele originale.
Interacțiuni medicamentoase de urmărit?
Cele mai importante: amiodaronă + sofosbuvir (bradicardie cu avertizare în cutie neagră), rifampicină (scade nivelurile de DAA), PPI (reduc ledipasvir/velpatasvir), ajustări necesare pentru ARV HIV în caz de co-infecție. Dezvăluiți întotdeauna toate medicamentele, inclusiv cele pe bază de plante/OTC.
După vindecare — pot să fac din nou HCV?
Da. SVR elimină infecția curentă, dar nu oferă imunitate viitoare. Re-infecția prin noi expuneri (consum de droguri intravenos, proceduri medicale nesigure, MSM cu co-infecție HIV) este posibilă. Consilierea privind prevenția și oferirea testării HCV RNA la orice nouă expunere la risc.
Alte medicamente pentru hepatita C
- Ledifos — sofosbuvir + ledipasvir — alternativă pentru genotipurile 1/4/5/6
- Hepcvir L — sofosbuvir + ledipasvir — marcă Cipla
- Natdac — daclatasvir pentru regimuri în asociere cu sofosbuvir
- MyHep — terapie de bază cu sofosbuvir 400 mg în monoterapie
- Hepcinat — sofosbuvir 400 mg — marcă Natco
Mai multe opțiuni în medicamente pentru hepatită
Clasificate în funcție de volumul recent de comenzi MedsBase — ce aleg alți clienți în această categorie.
| Concentrație | 400 mg + 100 mg |
|---|---|
| Cantitate | 28 Comprimat/e, 56 Comprimat/e, 84 Comprimat/e |
| Formă farmaceutică | Comprimat/e |
| Producător | Hetero Drugs |
| Indicație | Infecția cronică cu virusul hepatitei C (VHC) |
| Brand generic | Sofosbuvir & Velpatasvir |
Velasof
Întrebări și răspunsuri
Velasof
Produse similare
Recenzii
Nu există recenzii încă