⚡ Snabbt svar — Vad är Duova Inhaler?
Duova Inhalator är en kombinationsinhalator med dubbel bronkodilatorverkan för KOL, innehåller tiotropium (en långverkande muskarinantagonist, LAMA) och formoterol (en långverkande β2-agonist, LABA). De två molekylerna bekämpar luftflödeshinder genom kompletterande mekanismer — antikolinerg + β2 — vilket ger djupare bronkodilatation än varje enskild komponent. Används som underhållsbehandling två gånger dagligen för måttlig till svår KOL. Varje inhalator levererar tiotropium 9 mcg + formoterol 6 mcg per dosering, tillverkad av Cipla vid WHO-GMP-certifierade anläggningar. Internationell motsvarighet: Ingen exakt motsvarighet (Spiolto Respimat är närmast i koncept).
📦 Varje beställning omfattas av vår Reshipment Assurance Policy — om din försändelse inte anländer inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.
Varför beställa från MedsBase
Våra generiska läkemedel kommer från WHO-GMP-certifierade tillverkare och skickas världsvidt i diskreta, enkla förpackningar — inget läkemedelsnamn på försändelsens utsida. Kortbetalningar hanteras via en reglerad betalningsprocessor (kontoutdrag visar en reglerad kortbetalningsprocessor — aldrig “MedsBase” eller något läkemedelsnamn). Krypto och SEPA-banköverföring accepteras också. Varje beställning backas upp av vår Reshipment Assurance Policy.
Vad är Duova Inhalator?
Duova Inhalator kombinerar en LAMA (tiotropium) och en LABA (formoterol) i en enda inhalator. Dubbel bronkodilatatorterapi är hörnstenen i behandlingen av måttlig till svår KOL — stora studier (FLAME, IMPACT, ETHOS) visar konsekvent att LAMA-LABA-kombinationer minskar exacerbationer och förbättrar lungfunktion mer än endast LAMA eller ICS-LABA hos patienter utan förhöjda eosinofiler.
Hur fungerar Duova Inhalator?
- Tiotropium blockerar M3-muskarinreceptorer på bronkiell glatt muskulatur, vilket lindrar den parasympatiska tonen i 24 timmar.
- Formoterol aktiverar β2-adrenerga receptorer, vilket ökar cykliskt AMP och ger snabb bronkodilatation som varar i 12 timmar, med början inom 1–3 minuter.
- Synergi: de två vägarna verkar parallellt — tillsammans ger de större bronkodilatation än var och en för sig, och minskar exacerbationer mer än monoterapi.
Användningsområden och indikationer
- Underhållsbehandling vid måttlig till svår KOL — förstahandsval för dubbel bronkodilatation vid GOLD-grupperna B och E
- Förebyggande av KOL-exacerbationer
- Frekvent användning av akutinhalator på LAMA eller LABA-monoterapi
- Steg upp från ICS-LABA vid KOL utan förhöjda eosinofiler
Duova Inhaler-dosering
| Patient | Dos | Frekvens |
|---|---|---|
| Vuxna — Underhållsbehandling vid KOL | 2 inhalationer | Två gånger dagligen |
Hur man använder Duova Inhaler korrekt
- Skaka inhalatorn väl; ta bort locket.
- Andas ut helt bort från enheten.
- Tät förslutning runt munstycket.
- Tryck på behållaren i början av ett långsamt djupt andetag (3–5 sekunder).
- Håll andan i 10 sekunder, andas sedan ut försiktigt.
- Vänta 30 sekunder före nästa puff om det behövs.
- För ICS-innehållande kombinationer: skölj munnen, gurgla och spotta ut.
- Använd en spacer för barn, äldre och vid akut sjukdom.
Biverkningar av Duova Inhaler
Vanligt:
- Torr mun (antikolinerg — vanligtvis mild)
- Mild tremor eller hjärtklappning (LABA-effekt)
- Halsirritation, mild hosta vid inandning
- Huvudvärk, mild bihåleinflammation
Mindre vanliga:
- Förstoppning
- Svårigheter att urinera (män med prostataförstoring)
- Akut vinkelstängd glaukom (sällsynt; var försiktig med spray nära ögonen)
- Hypokalemi vid höga doser (med diuretika, teofyllin, orala steroider)
- Förmaksflimmer hos känsliga patienter
Allvarligt — avbryt och sök hjälp:
- Allvarlig allergisk reaktion/anafylaxi
- Paradoxal bronkospasm
- Akut ögonsmärta, röda ögon, halo (misstänkt glaukom — akutfall)
- Akut urinretention
Varningar och försiktighetsåtgärder
- {$brand} är en underhållsmedicin, inte ett akutmedel. Ha en SABA (Asthalin, Levolin) till hands för akuta anfall.
- Använd två gånger dagligen, varje dag.
- Undvik ånga nära ögonen — risk för akut glaukom hos predisponerade patienter.
- Hjärt-kärlsjukdom: använd med försiktighet vid arytmier, allvarlig kärlsjukdom.
- Prostataobstruktion: försiktighet; risk för urinretention.
- Överkänslighet för mjölkprotein — DPI-formuleringar innehåller laktos.
Kontraindikationer
- Känd överkänslighet för tiotropium, formoterol, atropinderivat eller hjälpämnen
- Allvarlig laktos-/mjölkproteinkänslighet (DPI)
- Akut glaukom — relativ
- Svår symtomatisk prostataobstruktion — relativ
Läkemedelsinteraktioner
| Interagerande läkemedel | Effekt | Vad man ska göra |
|---|---|---|
| Andra antikolinergika (orala, oftalmiska) | Additiv torr mun, urinretention, glaukomrisk | Använd med försiktighet; övervaka symptom |
| Icke-selektiva betablockerare (propranolol, timolol) | Blockera formoterol — risk för svår bronkospasm | Undvik; byt till kardioselektivt om nödvändigt |
| Sling- eller tiaziddiuretika | Additiv hypokalemi från formoterol | Övervaka kalium vid höga doser |
| Teofyllin/aminofyllin | Additiv hypokalemi, takykardi | Övervaka hjärtfrekvens och kalium |
| MAOI och tricykliska antidepressiva | Förstärker β-agonisters kardiovaskulära effekter | Försiktighet — övervaka blodtryck/puls |
Förvaring
- Förvara under 25°C, skyddat från direkt solljus och värme.
- Kyl inte. Frys inte.
- Skada inte behållaren; även en tom behållare kan explodera vid upphettning.
- Håll utom räckhåll för barn. Använd inom utgångsdatumet som anges på behållaren.
Relaterade alternativ på MedsBase
- Foracort Inhalator — budesonide + formoterol ICS-LABA
- Seretide Accuhaler — flutikason + salmeterol ICS-LABA
- Budecort Inhalator — budesonide ICS förebyggande
- Duova Inhaler — tiotropium + formoterol LAMA-LABA-kombination
- Triohale Inhaler — tiotropium + formoterol + ciklesonid trippelbehandling
Vanliga frågor
Hur skiljer sig Duova från Tiova ensam?
Duova tillför formoterol (LABA) till tiotropium (LAMA). Dubbel bronkdilatation ger större förbättring av lungfunktionen och mer reduktion av exacerbationer vid måttlig till svår KOL jämfört med LAMA ensam.
Är Duova för astma eller KOL?
Framför allt KOL — banbrytande studier av LAMA-LABA dualterapi (FLAME, IMPACT, ETHOS) är i KOL. Astma kräver vanligtvis ICS-LABA först; svår astma kan lägga till LAMA ovanpå, men en trippelterapi-inhalator (Triohale) är vanligare än Duova vid astma.
När ger Duova fördelar jämfört med LAMA ensam?
För KOL med ihållande dyspné, begränsad fysisk förmåga eller frekventa exacerbationer vid LAMA-monoterapi — tillägg av LABA ger mätbar förbättring av lungfunktion och symtom.
Hur snabbt börjar Duova verka?
Formoterol-komponenten börjar bronkdilaterande verkan inom 1–3 minuter. Tiotropium-effekten når sin peak vid 1–3 timmar; kombinerad effekt håller i sig över 12 timmar.
Kan Duova ersätta ICS-LABA vid KOL?
För KOL utan förhöjda blodeosinofiler och utan frekventa exacerbationer är LAMA-LABA (Duova) att föredra framför ICS-LABA. Vid frekventa exacerbationer eller eosinofil fenotyp är trippelterapi (LAMA-LABA-ICS, t.ex. Triohale) att föredra.
Varför torr mun av Duova?
Antikolinerg effekt från tiotropium. Vanligtvis mild; hantera med små klunkar vatten, tuggummi, munhygien.
Är Duova säkert under graviditet?
Begränsad data; inte förstahandsval. Diskutera med din läkare.
Vad händer om dimman kommer i ögonen?
Risk för akut glaukom hos predisponerade patienter. Rikta bort från ögonen.
Bör jag ha min SABA-lättnadshandtagare med Duova?
Ja — Duova är en kontroller, inte en akutinhalator. Behåll Asthalin eller Levolin för akut andnöd.





























Recensioner
Det finns inga recensioner än