⚡ Snabbt svar — Vad är Triohale Inhaler?
Triohale Inhaler är en trippelterapi-inhalator för svår COPD och svårbehandlad astma, som kombinerar tre molekyler i en enhet: tiotropium (LAMA), formoterol (LABA), och ciclesonide (ICS). Trippelterapi riktar in sig på alla tre modifierbara mekanismerna vid obstruktiv luftvägssjukdom: parasympatisk tonus, β2-brist i glatt muskulatur och luftvägsinflammation. Används som underhållsbehandling två gånger dagligen vid KOL med frekventa förvärringar. Varje inhalator levererar tiotropium 9 mcg + formoterol 6 mcg + ciclesonid 200 mcg per dos, tillverkad av Cipla vid WHO-GMP-certifierade anläggningar.
📦 Varje beställning omfattas av vår Reshipment Assurance Policy — om din försändelse inte anländer inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.
Varför beställa från MedsBase
Våra generiska läkemedel kommer från WHO-GMP-certifierade tillverkare och skickas världsvidt i diskreta, enkla förpackningar — inget läkemedelsnamn på försändelsens utsida. Kortbetalningar hanteras via en reglerad betalningsprocessor (kontoutdrag visar en reglerad kortbetalningsprocessor — aldrig “MedsBase” eller något läkemedelsnamn). Krypto och SEPA-banköverföring accepteras också. Varje beställning backas upp av vår Reshipment Assurance Policy.
Vad är Triohale Inhaler?
Triohale Inhaler är en av de få tre-i-ett inhalatorer med fast kombination av tre substanser tillgängliga i Indien. Stora internationella trippelkombinationer inkluderar Trelegy Ellipta (flutikasonfuroat + umeclidinium + vilanterol; GSK), Trimbow (beklometason + formoterol + glycopyrronium; Chiesi) och Breztri Aerosphere (budesonid + glycopyrrolat + formoterol; AstraZeneca). Triohale Inhaler är konceptuellt liknande — en enda inhalator som används två gånger dagligen och levererar alla tre mekanismklasser.
Hur fungerar Triohale Inhaler?
- Tiotropium (LAMA) — blockerar M3-muskarinreceptorer, slappnar av parasympatisk luftvägstonus i 24 timmar.
- Formoterol (LABA) — aktiverar β2-receptorer för snabb (1–3 min) och långvarig (12 h) bronkdilatation.
- Ciclesonid (ICS) — en prodrog som aktiveras av lungesteraser; dämpar luftvägsinflammation. Prodrogdesignen minimerar orofaryngeal kandidos som ses med äldre ICS.
- Kombinerad: reducerar exacerbationer mer än dubblaterapi vid KOL med frekventa exacerbationer och förhöjda blodeosinofiler (≥100–300/µL), enligt IMPACT, ETHOS, KRONOS, TRIBUTE-landmarksstudier.
Användningsområden och indikationer
- Svår KOL med frekventa exacerbationer på LAMA-LABA-dualterapi (GOLD-grupp E)
- KOL med förhöjda blodeosinofiler (≥100/µL) — eosinofil KOL
- Svår astma (Steg 5 GINA) inte kontrollerad av ICS-LABA i hög dos
- Astma-KOL-överlappning (ACOS) med frekventa exacerbationer
Triohale Inhaler Dosage
| Patient | Dos | Frekvens |
|---|---|---|
| Vuxna — svår KOL | 2 inhalationer | Två gånger dagligen |
| Vuxna — svår astma | 2 inhalationer | Två gånger dagligen |
Hur man använder Triohale Inhaler korrekt
- Skaka inhalatorn väl; ta bort locket.
- Andas ut helt bort från enheten.
- Tät förslutning runt munstycket.
- Tryck på behållaren i början av ett långsamt djupt andetag (3–5 sekunder).
- Håll andan i 10 sekunder, andas sedan ut försiktigt.
- Vänta 30 sekunder före nästa puff om det behövs.
- För ICS-innehållande kombinationer: skölj munnen, gurgla och spotta ut.
- Använd en spacer för barn, äldre och vid akut sjukdom.
Biverkningar av Triohale Inhaler
Vanligt:
- Torr mun (antikolinerg effekt)
- Lätt tremor eller hjärtklappning (β2)
- Lätt munskåll, heshet (ICS — minimerad av ciklesonids prodrogdesign och munsköljning)
- Halsirritation, mild hosta vid inandning
- Huvudvärk, bihåleinflammation
Mindre vanliga:
- Förstoppning, svårigheter att urinera
- Akut vinkelstängd glaukom (sällsynt; var försiktig med spray nära ögonen)
- Hypokalemi vid höga doser (med diuretika, teofyllin, orala steroider)
- Pneumoni (liten ökning relaterad till ICS vid KOL)
- Förmaksflimmer hos känsliga äldre patienter
Allvarligt — avbryt och sök hjälp:
- Allvarlig allergisk reaktion/anafylaxi
- Paradoxal bronkospasm
- Akut ögonsmärta, röda ögon, halo (glaukom – akutfall)
- Akut urinretention
- Tecken på pneumoni hos KOL-patienter (feber, produktiv hosta, förändrad andnöd)
Varningar och försiktighetsåtgärder
- {$brand} är en underhållsmedicin, inte ett akutmedel. Ha en SABA (Asthalin, Levolin) till hands för akuta anfall.
- Trippelterapi är för utvalda KOL-patienter — de med frekventa förvärringar på LAMA-LABA, särskilt med förhöjda blodeosinofiler. Inte första valet för nydiagnostiserad KOL.
- Risk för pneumoni: ICS vid KOL ökar något risken för pneumoni – se till att ICS tillför värde (eosinofil fenotyp, frekventa förvärringar).
- Glaukom och prostatahyperplasi: vara försiktig med antikolinerg komponent.
- Hjärt-kärlsjukdom: använd med försiktighet vid arytmier, allvarlig kransjukdom.
- Skölj munnen efter varje dos för att minimera munskålsvamp och heshet.
- Graviditet: begränsad data om trippelterapi — diskutera fördelar/risk med förskrivande läkare.
Kontraindikationer
- Överkänslighet mot tiotropium, formoterol, ciclesonid, atropinderivat eller hjälpämnen
- Allvarlig laktos-/mjölkproteinkänslighet (DPI)
- Obehandlad aktiv svamp-, bakterie-, mykobakterie- eller virusinfektion i luftvägarna
- Akut glaukom — relativ
- Allvarlig prostataobstruktion — relativ
Läkemedelsinteraktioner
| Interagerande läkemedel | Effekt | Vad man ska göra |
|---|---|---|
| Starka CYP3A4-hämmare (ritonavir, ketokonazol, itrakonazol, klaritromycin) | Ökad systemisk exponering för ICS → binyrsuppression / risk för Cushings syndrom | Undvik långvarig samtidig användning; övervaka kortisol om nödvändigt |
| Andra inhalerade eller systemiska kortikosteroider | Additiv HPA-axelsuppression | Använd lägsta effektiva dos; övervaka för systemiska steroideffekter |
| Levande vacciner | Nedsatt immunrespons vid hög dos ICS | Inaktiverade vacciner rekommenderas under högdosanvändning |
Förvaring
- Förvara under 25°C, skyddat från direkt solljus och värme.
- Kyl inte. Frys inte.
- Skada inte behållaren; även en tom behållare kan explodera vid upphettning.
- Håll utom räckhåll för barn. Använd inom utgångsdatumet som anges på behållaren.
Relaterade alternativ på MedsBase
- Foracort Inhalator — budesonide + formoterol ICS-LABA
- Seretide Accuhaler — flutikason + salmeterol ICS-LABA
- Budecort Inhalator — budesonide ICS förebyggande
- Duova Inhaler — tiotropium + formoterol LAMA-LABA-kombination
- Triohale Inhaler — tiotropium + formoterol + ciklesonid trippelbehandling
Vanliga frågor
Hur skiljer sig Triohale Inhaler från Triohale Rotacaps?
Samma tre molekyler, annan enhet. Inhalator = trycksatt aerosol med spacerkompatibilitet. Rotacaps = torrpulver, kräver snabb och kraftig inandning. Välj baserat på inspirationsförmåga.
Är inhalatorversionen starkare än rotacaps?
Nej — den totala dagliga dosen är likvärdig. Inhalatorn ger hälften av dosstyrkan per puff men tas som 2 puffar mot 1 kapsel.
Kan jag använda en spacer med Triohale Inhaler?
Ja — starkt rekommenderat, särskilt för inhalatorer som innehåller ICS. En spacer ökar lungleveransen och minskar orofaryngeal deposition.
När ska jag byta från ICS-LABA till trippelterapi?
För KOL: frekventa exacerbationer vid LAMA-LABA-dualterapi, särskilt med blodeosinofiler ≥100/µL. För svår astma: okontrollerad vid hög dos ICS-LABA på steg 5 GINA.
Hur snabbt verkar Triohale?
Formoterol börjar verka inom 1–3 minuter. Tiotropium når sin toppverkan efter 1–3 timmar. Ciclesonides förebyggande effekt byggs upp över 1–2 veckor.
Är Triohale säkert under graviditet?
Begränsad data. Budesonidbaserad ICS-LABA (Foracort) är det bättre studerade alternativet om ett byte är möjligt.
Varför torr mun?
Antikolinerg effekt från tiotropium.
Hur länge räcker en inhalatorsbehållare?
120 doseringar = 30 dagar vid 2 puffar två gånger dagligen. Håll koll på användningen.
Bör jag skölja munnen efter Triohale?
Ja — även om ciklesonid är en prodrog med lägre risk för munsvamp, rekommenderas fortfarande munsköljning efter inhalatorer som innehåller ICS.
Relaterade alternativ
Andra produkter inom Kroniska tillstånd som kunder även tittar på:





























Recensioner
Det finns inga recensioner än