⚡ Snabbsvar — Vad är Pantocid Injection?
Pantocid-injektion är pantoprazole natrium 40 mg per flaska för intravenöst bruk, tillverkad av Sun Pharma från en WHO-GMP-certifierad tillverkningsanläggning. Detta är den parenterala formen av pantoprazole som används på sjukhus när en patient inte kan ta oral PPI — noll per os, postoperativt, intuberad eller med aktiv övre GI-blödning. Standarddos: 40 mg IV en gång dagligen rekonstituerat i 0,9% salin, infunderat över 15 minuter. För aktiv icke-varicös övre GI-blödning med en högrisk endoskopisk lesion (Forrest Ia/Ib/IIa/IIb) är protokollet en 80 mg IV bolus följt av en 8 mg/h kontinuerlig infusion i 72 timmar. Byt till oral pantoprazol (t.ex. Pantodac 40 mg) så snart patienten kan svälja säkert. Fortsatt IV PPI bortom 3–5 dagar tillför inget farmakologiskt.
📦 Varje beställning omfattas av vår Reshipment Assurance Policy — om din försändelse inte anländer inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.
Varför beställa från MedsBase
Våra generiska läkemedel kommer från WHO-GMP-certifierade tillverkare och skickas världsvidt i diskreta, enkla förpackningar — inget läkemedelsnamn på försändelsens utsida. Kortbetalningar hanteras via en reglerad betalningsprocessor (kontoutdrag visar en reglerad kortbetalningsprocessor — aldrig “MedsBase” eller något läkemedelsnamn). Krypto och SEPA-banköverföring accepteras också. Varje beställning backas upp av vår Reshipment Assurance Policy.
Vad Pantocid Injection är
Pantocid Injection är Sun Pharma-varumärket för intravenöst pantoprazolnatrium. Varje flaska innehåller pantoprazolnatrium motsvarande 40 mg pantoprazolbas, levererat som ett sterilt lyofiliserat pulver för rekonstitution. Det är den parenterala formen av samma molekyl som finns tillgänglig oralt som Pantodac, Pan, Pentab, Penlip och Walapan-40.
Hur Pantocid Injection fungerar
Pantoprazol är en bensimidazol-protonpumpshämmare. Efter IV-administration koncentreras läkemedlet i de sura sekretoriska kanalikuli i magsäckens parietala celler. Där protoneras det till den aktiva sulfenamidformen, som bildar en kovalent disulfidbindning med cysteinrester på H+/K+-ATPase-pumpen. Detta blockerar syrasekretionen irreversibelt tills nya pumpar syntetiseras, vilket ger en farmakodynamisk effekt på 24–72 timmar från varje dos trots läkemedlets korta plasmahalveringstid på ~1 timme. Kontinuerlig infusion används vid aktiv GI-blödning eftersom det upprätthåller en förhöjd intragastrisk pH > 6 — tröskeln vid vilken trombocytsaggregation bevaras och koagelstabiliteten förbättras.
Indikationer — När IV Pantoprazol Används
1. Aktiv övre GI-blödning från peptiskt sår (post-endoskopi)
Den största evidensbasen. Efter endoskopisk hemostas av en högrisklesion (aktiv arteriell blödning Forrest Ia, sipprande Ib, icke-blödande synligt kärl IIa, eller fastsittande koagel IIb) minskar en 72-timmars IV PPI-infusion med 80 mg bolus + 8 mg/h återblödning, kirurgi och 30-dagars mortalitet. Patienter med lågrisklesioner (Forrest IIc/III) behöver inte IV-terapi och kan gå direkt till oral högdos pantoprazol.
2. Patienter NPO (inget peroralt) som behöver syrasuppression
Postoperativ ileus, mekanisk ventilation, svår pankreatit, ihållande kräkningar eller dysfagi. När enteral nutrition återupptas, byt till oral pantoprazol.
3. Profylax mot stresssår på IVA
För mekaniskt ventilerade patienter > 48 timmar, de med koagulopati eller de på vasopressorer. Obs: långvarig PPI-användning på IVA är associerad med ökad C. difficile infektion och ventilatorassocierad pneumoni — granska indikationen dagligen och avbryt när den inte längre behövs.
4. Zollinger-Ellisons syndrom — övergångsperiod
För patienter med syrahypersekretion som tillfälligt inte kan ta oral PPI.
Dosering och administration
| Indikation | Dos | Anteckningar |
|---|---|---|
| Standarddos för vuxna | 40 mg IV en gång dagligen | Rekonstituera med 10 mL 0,9% natriumklorid; kan ytterligare spädas i 100 mL 0,9% NaCl; infunderas över 15 minuter |
| Övre GI-blödning (högrisklesion, post-endoskopi) | 80 mg IV bolus, sedan 8 mg/h kontinuerlig infusion | 72 timmar, sedan minska till oral dosering med 40 mg två gånger dagligen i 14 dagar |
| Svår Zollinger-Ellison | 80 mg intravenöst var 8–12 timme (specialistledd) | 0.9% NaCl för rekonstitution; specialistövervakning |
| Leverpåverkan | Maximalt 40 mg/dag | Övervaka leverfunktionstester |
| Njurpåverkan | Ingen dosjustering behövs | Standardbehandling |
Kompatibilitet: Rekonstituera endast med 0.9% natriumklorid. Blanda inte med andra intravenösa läkemedel i samma slang. Den rekonstituerade lösningen är stabil i 12 timmar vid rumstemperatur; kasta eventuell oanvänd del.
Byt till oral PPI så snart patienten kan svälja säkert. Fortsatt intravenös PPI-behandling bortom 3–5 dagar har ingen farmakologisk fördel jämfört med oral terapi och ökar kostnaderna och infektionsrisken avsevärt.
Biverkningar
Vanliga (1–10%): huvudvärk, diarré, illamående, buksmärtor, reaktioner vid injektionsstället (smärta, tromboflebit vid kanylplats).
Ovanligt men viktigt: överkänslighet (utslag, angioödem; mycket sällan anafylaxi), akut interstitiell nefrit, levertoxicitet (sällsynt), svår hypomagnesemi (vid långvarig användning), C. difficile infektion (särskilt hos inlagda patienter), och ventilatorassocierad pneumoni.
Kontraindikationer
- Känd överkänslighet mot pantoprazole eller något bensimidazol-PPI
- Samtidig användning av rilpivirin (HIV) — absolut kontraindikation
- Svår leversvikt — minska dosen
Förvaring
Förvara oöppnade flaskor vid 15–30 °C, skyddat från ljus. Efter rekonstitution är lösningen stabil i 12 timmar vid rumstemperatur; kylning krävs inte men förlänger inte stabiliteten bortom 24 timmar. Kasta eventuell synligt förändrad eller partikelhaltig lösning.
Vanliga frågor
När används intravenöst pantoprazol istället för oral administration?
Endast när en patient inte kan ta oral PPI — noll per os, postoperativt, intuberad, ihållande kräkningar, svår dysfagi — eller i specifika fall av akut övre GI-blödning där högdos kontinuerlig infusion förbättrar resultaten efter endoskopisk hemostas. När enteral nutrition återupptas ger oral pantoprazol likvärdig syrasuppression till en bråkdel av kostnaden.
Varför är dosen vid blödningsprotokoll så mycket högre (80 mg + 8 mg/h)?
Aktiv övre GI-blödning kräver en ihållande intragastrisk pH > 6 för att stabilisera trombocytaggregation och skydda blodproppen från peptisk nedbrytning. Laddningsdosen på 80 mg plus kontinuerlig infusion på 8 mg/h är det regimen med störst randomiserad studiebas för detta. Lägre eller intermittent dosering ger stora pH-fluktuationer och sämre skydd mot återblödning.
Hur länge ska intravenös PPI fortsättas?
Vid akut GI-blödning, 72 timmars kontinuerlig infusion, sedan trappa ner till oral 40 mg två gånger dagligen i 14 dagar, sedan en gång dagligen. För NPO-patienter, byt till oral PPI så snart tarmfunktionen återupptas. Långvarig intravenös PPI > 5 dagar har ingen farmakologisk fördel och ökar C. difficile och pneumonirisken på sjukhus.
Är intravenöst pantoprazol bättre än intravenöst omeprazol eller esomeprazol?
För enbart syrasuppression, nej — alla intravenösa PPI:n uppnår likvärdig intragastrisk pH. Pantoprazol föredras i klinisk praxis på grund av dess renare interaktionsprofil med andra läkemedel (särskilt relevant för IVA-patienter på flera läkemedel som metaboliseras av CYP3A4 och CYP2C19) och eftersom evidensbasen för blödningsprofylax är störst för pantoprazol och esomeprazol.
Kan det blandas med andra IV-läkemedel?
Nej. Rekonstituera pantoprazol endast med 0,9% natriumklorid och administrera via en dedikerad IV-linje. Administrera inte samtidigt med andra läkemedel i samma linje på grund av kompatibilitetsproblem med flera vanliga IV-läkemedel.
Är IV-pantoprazol säkert under graviditet?
Pantoprazol har rimliga säkerhetsdata under graviditet. IV-pantoprazol skulle användas under graviditet endast när oral terapi är omöjlig — t.ex. hyperemesis gravidarum som är så allvarlig att parenteral nutrition behövs, eller akut peptiskt ulcusblödning. Diskutera med obstetriskt och GI-team.
Vilka är biverkningarna av IV-pantoprazol?
De flesta liknar oral PPI: huvudvärk, diarré, illamående. Specifikt för IV-användning: injektionsplatsont eller tromboflebit vid kanülen. Viktiga sjukhuskomplikationer att övervaka: C. difficile infektion, ventilatorassocierad pneumoni, hypomagnesemi (långa IVA-vistelser) och sällsynt akut interstitiell nefrit (kreatininstegring).
Interagerar IV-pantoprazol med klopidogrel?
Pantoprazol har den minsta interaktionen med klopidogrel av alla PPI eftersom det inte hämmar CYP2C19 i kliniskt signifikant grad. Detta är en anledning till att det är standard-IV-PPI på kardiologiska och hjärtkirurgiska avdelningar.
Kan det ges via perifer kanül?
Ja — standarddos på 40 mg rekonstituerad och utspädd i 100 mL 0,9% saltlösning kan ges via en perifer linje. Den kontinuerliga infusionen på 8 mg/h för GI-blödning ges oftare via en dedikerad linje på grund av behandlingens längd. Var uppmärksam på tromboflebit vid kanülplatsen.
Hur förvaras det efter rekonstitution?
Den rekonstituerade och utspädda lösningen är stabil i 12 timmar vid rumstemperatur i 0,9% saltlösning. Kylning förlänger hållbarheten till 24 timmar. Kassera alla lösningar som har ändrad färg, är grumliga eller innehåller partiklar.
Relaterade alternativ
Andra produkter inom Allmän hälsa som kunder även tittar på:



























Recensioner
Det finns inga recensioner än