Thioril
Thioril (Thioridazine 10/25/100 mg) — piperidin-fenotiazin för behandlingsresistent schizofreni. Sista utväg som andrahandsalternativ — FDA svart låda för dödlig QT-förlängning.
✓ Medicinskt granskad av Morgan Ellis — Apoteksforskare · 8 års erfarenhet · Senast granskad: maj 2026
⚡ Snabbt svar
Thioril (Thioridazine 10 / 25 / 100 mg) är ett första generationens fenotiazinantipsykotikum. Reserverat som sista utväg andrahandsbehandling på grund av FDA:s svartlådevarning för QT-förlängning.
📦 Varje beställning omfattas av vår Reshipment Assurance Policy — om din försändelse inte anländer inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.
Varför beställa från MedsBase
Thioril på MedsBase levereras direkt från en WHO-GMP-certifierad tillverkare i enkel, diskret förpackning. Varje beställning omfattas av vår Reshipment Assurance Policy — 20 arbetsdagar leveranstid eller vi skickar om utan extra kostnad — och kvalificerar sig för vårt kundlojalitetsprogram. Världsomspännande leverans är tillgänglig till de flesta destinationer.
Vad Thioril är och hur det fungerar
Thioril är ett Thioridazine-tablett som tillhandahålls av Sun Pharma. Tillgängliga styrkor: 10 / 25 / 100 mg.
Thioridazine är ett piperidinfenotiazin. Det bär en FDA svartlådevarning för dödlig QT-förlängning och torsades de pointes och är nu reserverat som en sista utväg andrahandsantipsykotikum — det drogs tillbaka eller begränsades i många jurisdiktioner under 2000–2005. Atypiska antipsykotika föredras för nästan alla nuvarande indikationer.
Indikationer och dosering
Reserverat för behandlingsresistent schizofreni där atypiska och andra typiska preparat har misslyckats. Vuxen: 50–100 mg TID, max 800 mg/dag. Förbehandlings-EKG och elektrolytkorrigering krävs. Vissa jurisdiktioner kräver nu kontinuerlig QT-övervakning under de första veckorna.
Viktiga säkerhetsöverväganden
Thioridazine bär en FDA svartlådevarning för dosberoende QT-förlängning och torsades de pointes. Rapporter om plötslig hjärtdöd vid terapeutiska doser. Förbehandlings-EKG obligatoriskt. Kontraindicerat vid känd lång QT, ledningsabnormitet, hypokaliemi, hypomagnesemi, vid annan QT-förlängande terapi, hos CYP2D6 dåliga metabolisatorer och vid samtidig stark CYP2D6-hämning (paroxetin, fluoxetin, bupropion, kinidin — alla höjer thioridazinnivåerna dramatiskt). Många tillsynsmyndigheter har dragit tillbaka thioridazine från marknaden eller begränsat till sista utväg; byta till ett säkrare atypiskt preparat där det är kliniskt möjligt.
Alla fenotiaziner har betydande antikolinerg, antihistamin och α1-blockerande verkan. Särskilt problematiskt hos äldre – fall, delirium, urinretention och förstoppning är vanliga. Undvik vid demens, BPH, trångvinklig glaukom, svår leversjukdom.
Fenotiaziner orsakar ljuskänslighet (allvarliga solbrännor) och vid långvarig användning blågrå hudpigmentering samt sällsynt lins-/hornhinspigmentering (särskilt klorpromazin). Solskydd är obligatoriskt.
Vanliga biverkningar
- Sedering — universell.
- Orthostatisk hypotoni — stark α1-blockad.
- Antikolinerg — torr mun, förstoppning, svårigheter att urinera, suddig syn.
- EPS / tardiv dyskinesi — meningsfull.
- Hyperprolaktinemi — stark.
- Viktuppgång — måttlig.
- QT-förlängning — förekommer hos båda, svår vid tioridazin.
- Ljuskänslighet — universell.
- Kolestatisk hepatit (sällsynt, idiosynkratisk) — särskilt klorpromazin.
Läkemedelsinteraktioner
- Andra QT-förlängande läkemedel — additiv risk; undvik kombinationer.
- Starka CYP2D6-hämmare (paroxetin, fluoxetin, bupropion, kinidin) — höjer nivåerna avsevärt; absolut kontraindikation vid tioridazin.
- Antihypertensiva läkemedel — stark additiv hypotoni.
- Antikolinergika — additiv belastning.
- CNS-depressiva medel — additiv sedering.
- Levodopa — antagonism; undvik vid Parkinsons sjukdom.
Graviditet, amning, pediatrisk användning
Graviditet: begränsad data; klorpromazin har historiskt använts vid hyperemesis med försiktighet. Amning: går över i mjölk; undviks vanligtvis. Pediatri: inte förstahandsval; klorpromazin används ibland i låga doser för svår pediatrisk agitation under specialistrådgivning.
Förvaring
Förvara vid 15–30 °C, skyddat från ljus, i originalförpackning.
Vanliga frågor
Varför anses tioridazin vara en andrahandsbehandling nu?
Tioridazin bär på en FDA-varning för dosberoende dödlig QT-förlängning. Atypiska antipsykotika uppnår liknande antipsykotisk effekt med betydligt mindre hjärtrisk, mindre antikolinerg börda och lägre frekvens av tardiv dyskinesi. Tioridazin är därför reserverad för behandlingsresistent schizofreni där atypiska och andra typiska preparat har misslyckats.
Är tioridazin säkert för äldre vuxna?
Generellt inte föredragen — antikolinerg belastning, fallrisk, ortostatis och TD-risk ökar alla med åldern. Beers Criteria flaggar båda som potentiellt olämpliga läkemedel för äldre vuxna. Om det används, börja med en låg dos och granska veckovis.
Kan tioridazin orsaka tardiv dyskinesi?
Kumulativ TD-risk för typiska antipsykotika är ungefär 5%/år exponering (atypiska ungefär 1%/år). Efter 5 års exponering för typiska antipsykotika utvecklar cirka 25% av patienterna några TD-tecken. Risk är högre med ålder och kvinnligt kön. TD kan vara irreversibelt — byt till klozapin eller ett låg-EPS atypiskt preparat vid första tecken.
Varför orsakar tioridazin ljuskänslighet?
Fenotiaziner lagras i huden och genomgår fotokemisk skada vid UV-exponering — vilket kan orsaka allvarliga solbrännor och vid långvarig användning blågrå pigmentering. Solskydd, skyddande kläder och begränsad UV-exponering är obligatoriskt.
Kan tioridazin avbrytas abrupt?
Minska dosen gradvis över 2–4 veckor. Plötsligt avbrott kan ge kolinerg rebound (illamående, svettning, sömnlöshet) och återfall av psykotiska symptom. Upphörande av medicinen kan också avslöja tardiv dyskinesi som tidigt undertryckts av läkemedlet.
Kommer tioridazin att interagera med mina andra läkemedel?
Flera viktiga interaktioner: (1) andra läkemedel som förlänger QT-tiden (additiv effekt); (2) starka CYP2D6-hämmare som paroxetin och fluoxetin (höjer nivåerna avsevärt); (3) antihypertensiva läkemedel (additiv ortostatisk hypotoni). Granska alltid hela läkemedelslistan med förskrivaren.
Varför tioridazin mot hicka?
Används inte vanligtvis mot hicka - klorpromazin är fenotiazinet som väljs för den indikationen utan godkännande.
Hur lång tid tar det innan tioridazin verkar?
Lugnande och sederingseffekt inom timmar. Antipsykotisk effekt på positiva symptom efter 1–2 veckor. Full effekt efter 4–6 veckor.
Kan tioridazin användas vid kortvarig svår agitation?
Nej - tioridazin används inte vid akut agitation. QT-risken och långsammare verkan gör det olämpligt.
Kommer tioridazin att påverka min körförmåga?
Kraftig sedering under de första 1–2 veckorna. De flesta patienter med stabil dos kan köra normalt, men ortostatisk hypotoni och sedering kan kvarstå.
Andra läkemedel för psykisk hälsa
- Aripicon (Aripiprazol — atypisk, låg EPS)
- Risdone (Risperidon)
- Olanzap (Olanzapin)
- Sulpitac (Amisulpride)
- Skizoril (Clozapine — refraktär sjukdom)
Fler alternativ inom psykisk hälsa och psykiatriska läkemedel
Rangerade efter senaste ordervolym på MedsBase — vad andra kunder i denna kategori väljer.
| Styrka | 10 mg, 50 mg |
|---|---|
| Kvantitet | 30 tabletter, 60 tabletter, 90 tabletter, 180 tabletter |
Thioril
Frågor & svar
Thioril
Relaterade produkter
Recensioner
Det finns inga recensioner än