Quick Answer
Donep — donepezil 5/10 mg (Alkem Laboratories). Reversibel centralt verkande acetylkolinesterashämmare för mild, måttlig och svår Alzheimers sjukdom samt demens vid Parkinsons sjukdom. Ger måttlig symtomlindring för kognition och dagliga aktiviteter; bromsar inte sjukdomsutvecklingen.
Vad du får med MedsBase:
- WHO-GMP-certifierad tillverkare
- Diskret förpackning i vanligt kuvert
- Världsvid leverans
- Betygsatt av 1 400+ kunder (läs recensioner)
📦 Reshipment Assurance: om din order inte har anlänt 20 arbetsdagar efter försändelse, skickar vi en ny utan extra kostnad. Läs policyn.
Varför beställa från MedsBase
Donep skickas från en WHO-GMP-certifierad tillverkare i neutral förpackning och faktureras via en reglerad betalningsprocessor (transaktionen visas som en reglerad kortbetalningsprocessor — aldrig MedsBase eller något läkemedelsnamn). Varje beställning omfattas av vår 20-arbetsdagar långa Reshipment Assurance-garanti.
Donepezil ger en blygsam, kortvarig förbättring av kognitionen (vanligtvis 2-4 poäng på ADAS-cog) och kan fördröja placering på särskilt boende. Det bromsar INTE den underliggande neurodegenerationen. Effekten planar ut och fördelarna kan avta över 6-24 månader. Diskutera realistiska mål med familjen innan behandling påbörjas.
Dosering
| Indikation | Dos |
|---|---|
| Lätt till måttlig Alzheimers sjukdom | 5 mg vid läggdags × 4 veckor → 10 mg vid läggdags |
| Svår Alzheimers sjukdom | 10 mg/dag; vissa kliniker titrerar upp till 23 mg/dag (där tillgängligt) |
| Parkinsonsdemens / DLB | 5-10 mg/dag vid läggdags |
Ta på kvällen med eller utan mat. 23 mg-tabletten måste sväljas hel; 5/10 mg-tabletterna kan krossas om nödvändigt.
Biverkningar
- Kolinerga biverkningar från mag-tarmkanalen (vanligast, dosrelaterade): illamående, kräkningar, diarré, aptitlöshet, viktminskning
- CNS: sömnlöshet (prova morgondosering vid bestående besvär), livliga drömmar, yrsel, trötthet
- Hjärtrelaterat: bradykardi, synkope, AV-block — försiktighet vid sjuk sinussyndrom eller befintliga ledningsrubbningar; undvik kombination med icke-DHP-kalciumantagonister eller betablockerare utan övervakning
- Övrigt: urininkontinens (sällsynt), sänkt kramptröskel, NSAID-förstärkt GI-blödning
Läkemedelsinteraktioner
- Kraftiga antikolinergika: oxybutynin, hyoscin, TCA, första generationens antihistaminer — blockerar donepezil direkt; undvik kombination om möjligt
- Bradykardi-framkallande läkemedel: betablockerare, icke-DHP-kalciumantagonister (verapamil/diltiazem), digoxin — ökad risk för bradykardi/AV-block; övervaka
- NSAID: ökad risk för GI-blödning
- CYP2D6 + CYP3A4-hämmare: ketokonazol, paroxetin, fluoxetin — måttlig ökning av donepezilnivåer; vanligen kliniskt obetydlig
- Sukcinylkolin (anestesi): förlängd neuromuskulär blockad — informera anestesiläkaren om donepezilanvändning före operation
Vanliga frågor
Hur snabbt kan jag förvänta mig förbättring?
Kognitiva och beteendemässiga fördelar, när de uppträder, är vanligen måttliga och utvecklas över 6-12 veckor. Vissa patienter visar ingen mätbar förbättring; detta är förväntat och inte ett behandlingsmisslyckande.
När ska det avbrytas?
Avbryt om ingen upplevd förbättring sker efter 3-6 månader vid maximal tolererad dos, eller om biverkningar (särskilt viktminskning) överväger fördelen. Vissa kliniker fortsätter behandlingen i sen sjukdomsstadie — evidensen är blandad.
Kan det kombineras med memantin?
Ja — kombinationsbehandling (donepezil + memantin) är godkänd och vanligt förekommande vid måttlig till svår sjukdom. Memantin riktar in sig på glutamat (NMDA)-receptorer, donepezil på acetylkolin — olika mekanismer, additiv effekt, inga störda läkemedelsinteraktioner.
Sömnlöshet?
Donepezil kan orsaka livliga drömmar och sömnlöshet. Om det kvarstår, byt till morgondosering.
Kommer det att bromsa Alzheimers sjukdom?
Nej. Det är en symtomatisk behandling. Underliggande neurodegeneration fortsätter. Nyare sjukdomsmodifierande medel (lecanemab, donanemab) minskar amyloidplack men är separata, dyra, infusionbaserade terapier med egna risker.
Vad gäller för bradykardi?
Ta ett baslinje-EKG innan du börjar om du har kända hjärtledningsproblem, tar betablockerare eller har oförklarad synkope. Donepezil förstärker vagus tonus och orsakar sällan AV-block.
Kan min partner sluta använda antikolinerga OAB-läkemedel?
Om din närstående tar donepezil för Alzheimers sjukdom, motverkar antikolinerga OAB-läkemedel (oxybutynin, tolterodin) direkt donepezileffekten OCH försämrar dessutom kognitionen oberoende. Mirabegron (beta-3-agonist) föredras för OAB hos demenspatienter.
Vad händer om en dos missas?
Hoppa över den missade dosen och återgå till det normala doseringsschemat. Dubbla inte dosen. Om flera doser (mer än några dagar) har missats, börja om med den lägre 5 mg-dosen för att undvika GI-biverkningar.
Kan jag dricka alkohol?
Måttlig alkohol är acceptabel. Stark alkohol förvärrar kognitiv försämring oberoende av donepezil och bör avrådas från.
Kirurgi och anestesi?
Berätta för anestesiläkaren om donepezil — det förlänger verkan av suxametonium och andra neuromuskulära blockerdroger. Vissa kirurger föredrar att pausa donepezil 24-48 timmar före planerad operation; gör detta endast på specialists råd.
Andra mediciner mot Alzheimers och demens
- Nemdaa — memantin 5/10 mg — NMDA-antagonist för måttlig till svår sjukdom
- Donamem — fast kombination av donepezil + memantine
- Alzil — donepezil 5/10 mg — alternativt märke
- Donecept — donepezil 5/10 mg — Cipla-märke
- Donep — donepezil 5/10 mg — Alkem-märke


































Recensioner
Det finns inga recensioner än