Palip XR
Palip XR (Paliperidon 3/6/9 mg XR) — OROS-förlängd frisättning atypisk för schizofreni och schizoaffektiv störning. En gång dagligen, rensas via njurarna — påverkas inte av CYP-ändrande läkemedel.
✓ Medicinskt granskad av Morgan Ellis — Apoteksforskare · 8 års erfarenhet · Senast granskad: maj 2026
⚡ Snabbt svar
Palip XR (Paliperidon 3 / 6 / 9 mg XR, förlängd frisättning) är en atypisk antipsykotisk för schizofreni och schizoaffektiv störning. Aktiv metabolisk av risperidon, doseras en gång dagligen via OROS-osmotiskt pump-tablett. Rensas huvudsakligen via njurarna — dosjustering vid nedsatt njurfunktion.
📦 Varje beställning omfattas av vår Reshipment Assurance Policy — om din försändelse inte anländer inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.
Varför beställa från MedsBase
Palip XR hos MedsBase levereras direkt från en WHO-GMP-certifierad tillverkare i enkel, diskret förpackning. Varje beställning omfattas av vår Reshipment Assurance Policy — 20 arbetsdagar leveranstid eller vi skickar om utan extra kostnad — och kvalificerar sig för vårt kundlojalitetsprogram. Världsomspännande leverans är tillgänglig till de flesta destinationer.
Vad Palip XR är och hur det fungerar
Palip XR är en paliperidon-tablett med förlängd frisättning som levereras av Sun Pharma. Tillgängliga styrkor: 3 / 6 / 9 mg XR. Paliperidon är den största aktiva metaboliska av risperidon (9-hydroxyrisperidon). Farmakologiskt mycket lik — stark D2- och 5-HT2A-antagonism, prolaktinhöjning, EPS vid högre doser — men med två praktiska skillnader: (1) OROS-formuleringen med förlängd frisättning ger en jämn 24-timmars plasmakurva (mildare biverkningar än risperidon IR), och (2) paliperidon rensas huvudsakligen via njurarna (75%) snarare än metaboliseras i levern, så det påverkas inte av CYP-ändrande läkemedel men kräver dosjustering vid nedsatt njurfunktion.
Indikationer och dosering
| Indikation | Startdos | Målgrupp | Max |
|---|---|---|---|
| Schizofreni (vuxen) | 6 mg en gång dagligen på morgonen | 3–12 mg en gång dagligen | 12 mg |
| Schizofreni (ungdomar ≥ 12 år, ≥ 51 kg) | 3 mg en gång dagligen | 3–12 mg en gång dagligen | 12 mg |
| Schizoaffektiv störning | 6 mg en gång dagligen | 3–12 mg en gång dagligen | 12 mg |
| Nedsatt njurfunktion (CrCl 50–80) | 3 mg en gång dagligen | upp till 6 mg | 6 mg |
| Nedsatt njurfunktion (CrCl 10–50) | 1,5 mg en gång dagligen | upp till 3 mg | 3 mg |
| Nedsatt njurfunktion (CrCl < 10) | inte dosering vid behov | — | — |
Ta hela — tuggas eller delas inte. OROS-osmoshöljet kommer att passera orört i avföringen — detta är normalt och förväntat.
Viktiga säkerhetsöverväganden
Alla atypiska antipsykotiska läkemedel bär en FDA svart låda-varning för ökad dödlighet (främst kardiovaskulär och infektionsrelaterad) när de används för att behandla beteendestörningar hos äldre med demens. Atypiska antipsykotika är inte godkända för demensrelaterad psykos eller agitation. Användning i denna population är off-label, sista utväg, tidsbegränsad och kräver explicit risk-nyttosamtal.
Som en aktiv metabolt av risperidon orsakar paliperidon samma ökning av prolaktin: amenorré, galaktorré, sexuell dysfunktion och långvarig minskning av bentäthet. Övervaka som vid risperidon; byt till en prolaktinsparande atypisk (aripiprazol, kvetiapin) vid symtom.
Vid doser över 6 mg/dag ökar frekvensen av EPS och akatisi. Dosberoende.
Den icke-deformerbara OROS-tabletten är teoretiskt problematisk vid redan befintlig svår GI-förträngning (svår Crohns striktur, esofagusstriktur, tidigare tarmresektion). Sällsynt i klinisk praktik, men värt att notera.
Vanliga biverkningar
- Hyperprolaktinemi och dess effekter — samma profil som risperidon.
- Akathisi, EPS — dosberoende.
- Sömnighet, sedation — måttlig.
- Viktuppgång — måttlig (2–4 kg / 6 månader).
- Orthostatisk hypotoni — vanligt vid behandlingsstart.
- QT-förlängning — måttlig dosberoende.
Läkemedelsinteraktioner
- Mindre påverkad av CYP-hämmare/inducerare än risperidon (75% renal klaring).
- QT-förlängande läkemedel — additiv risk.
- Antihypertensiva, CNS-depressiva, antikolinergika — additiva klaseffekter.
- Starka CYP3A4 + P-gp-inducerare (karbamazepin, rifampicin, fenytoin) — betydande minskning av paliperidonnivåer.
Graviditet, amning, pediatrisk användning
Graviditet: begränsad data; exponering under sen graviditet kan ge neonatala EPS. Amning: går över i mjölk; kräver vanligtvis övervakning. Pediatrik: godkänd från 12 år (schizofreni, ≥ 51 kg).
Förvaring
Förvara vid 15–30 °C i originalförpackning.
Vanliga frågor
Hur skiljer sig Palip XR från risperidon?
Paliperidon är risperidons huvudsakliga aktiva metabolit — de är farmakologiskt lika. De två praktiska skillnaderna: (1) en gång daglig OROS-dosering ger plattare plasmanivåer och jämnare tolerabilitet jämfört med BID risperidon IR; (2) paliperidon renas huvudsakligen via njurarna, så det påverkas inte av CYP-interagerande läkemedel men kräver dosjustering vid nedsatt njurfunktion.
Varför visas den tomma tablettskalet i min avföring?
OROS-tabletten (osmotiskt kontrollerad frisättning) är ett icke-deformerbart skal som innehåller läkemedlet i ett semipermeabelt membran. Vatten tränger långsamt in och pressar ut läkemedlet genom en laserborrad por. Det tomma skalet passerar intakt — detta är avsikten, inte ett problem. Avbryt inte medicineringen på grund av detta.
Skiljer sig den en gång dagliga LAI från oral tablett?
Paliperidonpalmitat (Invega Sustenna månadsvis, Trinza tremånaders, Hafyera sexmånaders) är den depåinjektionsbara LAI:n. Den orala tabletten är för initiering, titrering och patienter som föredrar oral terapi. LAI är en separat produkt med separat dosering.
Kommer Palip XR att påverka min fertilitet?
Paliperidons prolaktinökning kan hämma fertiliteten hos både män och kvinnor. De flesta effekter är reversibla vid upphörande. Om graviditet önskas, diskutera byte till aripiprazol eller kvetiapin.
Hur lång tid tar det innan Palip XR verkar?
Akut effekt på agitation inom några dagar. Antipsykotisk effekt på positiva symptom 1–2 veckor; full effekt vid 4–6 veckor.
Kan jag dela eller krossa tablett?
Nej — aldrig. OROS-osmosformuleringen kräver att tabletten förblir intakt. Krossning eller delning förstör den kontrollerade frisättningen och ger en omedelbar frisättning av dosen.
Hur är det med att köra bil på Palip XR?
Sederande effekt är måttlig och koncentrerad till de första 1–2 veckorna. De flesta patienter med stabil dos kan köra bil normalt. Undvik alkohol vid bilkörning.
Kommer Palip XR göra att jag går upp i vikt?
Ja — vanligtvis 2–4 kg över 6 månader. Mindre än olanzapin eller quetiapin; liknande som risperidon.
Kan Palip XR avbrytas abrupt?
Minska dosen gradvis över 2–4 veckor. Återfallsrisk vid schizofreni och schizoaffektiv störning är huvudproblemet.
Varför är Palip XR bättre vid leversjukdom än risperidon?
Paliperidon bryts huvudsakligen ned via njurarna (75%) snarare än metaboliseras i levern — därför påverkas det mindre av leversvikt och av läkemedel som interagerar med CYP-enzymer. Kompromissen: det kräver dosjustering vid nedsatt njurfunktion, vilket inte risperidon gör.
Andra läkemedel för psykisk hälsa
- Aripicon (Aripiprazol — D2-partiell agonist)
- Olanzap (Olanzapin — kraftfull antipsykotikum)
- Risdone (Risperidon)
- Seroquit (Kvetiapin — bipolär depression)
- Atlura (Lurasidon — metaboliskt säkert)
Fler alternativ inom psykisk hälsa och psykiatriska läkemedel
Rangerade efter senaste ordervolym på MedsBase — vad andra kunder i denna kategori väljer.
| Styrka | 3 mg |
|---|---|
| Kvantitet | 30 tabletter, 60 tabletter, 90 tabletter, 180 tabletter |
Palip XR
Frågor & svar
Palip XR
Relaterade produkter
Recensioner
Det finns inga recensioner än