⚡ Snabbsvar — Vad är Triohale Rotacaps?
Triohale Rotacaps är en trippelterapi-inhalator för svår COPD och svårbehandlad astma, som kombinerar tre molekyler i en enhet: tiotropium (LAMA), formoterol (LABA), och ciclesonide (ICS). Trippelterapi riktar in sig på alla tre modifierbara mekanismerna vid obstruktiv luftvägssjukdom: parasympatisk tonus, β2-brist i glatt muskulatur och luftvägsinflammation. Används som underhållsbehandling två gånger dagligen vid KOL med frekventa exacerbationer. Varje rotacap innehåller tiotropium 18 mcg + formoterol 12 mcg + ciclesonid 200 mcg per rotacap, tillverkad av Cipla vid WHO-GMP-certifierade anläggningar.
📦 Varje beställning omfattas av vår Reshipment Assurance Policy — om din försändelse inte anländer inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.
Varför beställa från MedsBase
Våra generiska läkemedel kommer från WHO-GMP-certifierade tillverkare och skickas världsvidt i diskreta, enkla förpackningar — inget läkemedelsnamn på försändelsens utsida. Kortbetalningar hanteras via en reglerad betalningsprocessor (kontoutdrag visar en reglerad kortbetalningsprocessor — aldrig “MedsBase” eller något läkemedelsnamn). Krypto och SEPA-banköverföring accepteras också. Varje beställning backas upp av vår Reshipment Assurance Policy.
Vad är Triohale Rotacaps?
Triohale Rotacaps är en av de få tre-i-ett inhalatorer med fast kombination av tre substanser tillgängliga i Indien. Stora internationella trippelkombinationer inkluderar Trelegy Ellipta (flutikasonfuroat + umeclidinium + vilanterol; GSK), Trimbow (beklometason + formoterol + glycopyrronium; Chiesi) och Breztri Aerosphere (budesonid + glycopyrrolat + formoterol; AstraZeneca). Triohale Rotacaps är konceptuellt liknande - en enda två gånger daglig inhalator som levererar alla tre mekanismklasserna.
Hur fungerar Triohale Rotacaps?
- Tiotropium (LAMA) — blockerar M3-muskarinreceptorer, slappnar av parasympatisk luftvägstonus i 24 timmar.
- Formoterol (LABA) — aktiverar β2-receptorer för snabb (1–3 min) och långvarig (12 h) bronkdilatation.
- Ciclesonid (ICS) — en prodrog som aktiveras av lungesteraser; dämpar luftvägsinflammation. Prodrogdesignen minimerar orofaryngeal kandidos som ses med äldre ICS.
- Kombinerad: reducerar exacerbationer mer än dubblaterapi vid KOL med frekventa exacerbationer och förhöjda blodeosinofiler (≥100–300/µL), enligt IMPACT, ETHOS, KRONOS, TRIBUTE-landmarksstudier.
Användningsområden och indikationer
- Svår KOL med frekventa exacerbationer på LAMA-LABA-dualterapi (GOLD-grupp E)
- KOL med förhöjda blodeosinofiler (≥100/µL) — eosinofil KOL
- Svår astma (Steg 5 GINA) inte kontrollerad av ICS-LABA i hög dos
- Astma-KOL-överlappning (ACOS) med frekventa exacerbationer
Triohale Rotacaps-dosering
| Patient | Dos | Frekvens |
|---|---|---|
| Vuxna — svår KOL | 1 rotacap | Två gånger dagligen |
| Vuxna — svår astma (Steg 5 GINA) | 1 rotacap | Två gånger dagligen |
Hur man använder Triohale Rotacaps korrekt
- Sätt in en rotacap i Rotahaler med den färgade änden nedåt.
- Vrid kraftigt — lyssna efter ett klick.
- Andas ut helt bort från enheten.
- Tät läpparna runt munstycket.
- Inhalera kraftigt och djupt; du bör höra rotacapen surra.
- Håll andan i 10 sekunder, andas sedan ut långsamt.
- Kontrollera att rotacapen är tom; upprepa om pulver återstår.
- För ICS-innehållande kombinationer: skölj munnen, gurgla och spotta ut.
Biverkningar av Triohale Rotacaps
Vanligt:
- Torr mun (antikolinerg effekt)
- Lätt tremor eller hjärtklappning (β2)
- Lätt munskåll, heshet (ICS — minimerad av ciklesonids prodrogdesign och munsköljning)
- Halsirritation, mild hosta vid inandning
- Huvudvärk, bihåleinflammation
Mindre vanliga:
- Förstoppning, svårigheter att urinera
- Akut vinkelstängd glaukom (sällsynt; var försiktig med spray nära ögonen)
- Hypokalemi vid höga doser (med diuretika, teofyllin, orala steroider)
- Pneumoni (liten ökning relaterad till ICS vid KOL)
- Förmaksflimmer hos känsliga äldre patienter
Allvarligt — avbryt och sök hjälp:
- Allvarlig allergisk reaktion/anafylaxi
- Paradoxal bronkospasm
- Akut ögonsmärta, röda ögon, halo (glaukom – akutfall)
- Akut urinretention
- Tecken på pneumoni hos KOL-patienter (feber, produktiv hosta, förändrad andnöd)
Varningar och försiktighetsåtgärder
- {$brand} är en underhållsmedicin, inte ett akutmedel. Ha en SABA (Asthalin, Levolin) till hands för akuta anfall.
- Trippelterapi är för utvalda KOL-patienter — de med frekventa förvärringar på LAMA-LABA, särskilt med förhöjda blodeosinofiler. Inte första valet för nydiagnostiserad KOL.
- Risk för pneumoni: ICS vid KOL ökar något risken för pneumoni – se till att ICS tillför värde (eosinofil fenotyp, frekventa förvärringar).
- Glaukom och prostatahyperplasi: vara försiktig med antikolinerg komponent.
- Hjärt-kärlsjukdom: använd med försiktighet vid arytmier, allvarlig kransjukdom.
- Skölj munnen efter varje dos för att minimera munskålsvamp och heshet.
- Graviditet: begränsad data om trippelterapi — diskutera fördelar/risk med förskrivande läkare.
Kontraindikationer
- Överkänslighet mot tiotropium, formoterol, ciclesonid, atropinderivat eller hjälpämnen
- Allvarlig laktos-/mjölkproteinkänslighet (DPI)
- Obehandlad aktiv svamp-, bakterie-, mykobakterie- eller virusinfektion i luftvägarna
- Akut glaukom — relativ
- Allvarlig prostataobstruktion — relativ
Läkemedelsinteraktioner
| Interagerande läkemedel | Effekt | Vad man ska göra |
|---|---|---|
| Starka CYP3A4-hämmare (ritonavir, ketokonazol, itrakonazol, klaritromycin) | Ökad systemisk exponering för ICS → binyrsuppression / risk för Cushings syndrom | Undvik långvarig samtidig användning; övervaka kortisol om nödvändigt |
| Andra inhalerade eller systemiska kortikosteroider | Additiv HPA-axelsuppression | Använd lägsta effektiva dos; övervaka för systemiska steroideffekter |
| Levande vacciner | Nedsatt immunrespons vid hög dos ICS | Inaktiverade vacciner rekommenderas under högdosanvändning |
Förvaring
- Förvara under 25°C på en torr plats. Behåll torkmedlet i flaskan.
- Förvara inte i badrummet — fuktighet gör att pulvret klumpar sig och minskar dosutdelningen.
- När förpackningen/blistret öppnats, använd inom den angivna tiden i bifogad information (vanligtvis 2–3 månader).
- Håll utom räckhåll för barn.
Relaterade alternativ på MedsBase
- Foracort Inhalator — budesonide + formoterol ICS-LABA
- Seretide Accuhaler — flutikason + salmeterol ICS-LABA
- Budecort Inhalator — budesonide ICS förebyggande
- Duova Inhaler — tiotropium + formoterol LAMA-LABA-kombination
- Triohale Inhaler — tiotropium + formoterol + ciklesonid trippelbehandling
Vanliga frågor
När är trippelterapi indikerad?
För KOL med frekventa exacerbationer på LAMA-LABA (särskilt med förhöjda blodeosinofiler), eller för svår astma som inte kontrolleras med hög dos ICS-LABA. Inte förstaval vid nyupptäckt KOL eller mild astma.
Hur skiljer sig Triohale från Foracort plus Tiova?
Triohale kombinerar alla tre molekyler i en enhet — en inhalator, två gånger dagligen. Att ta Foracort + Tiova ger en liknande farmakologisk effekt men kräver två inhalatorer (och större efterlevnadsbörda). Enhetsbaserad trippelterapi har i studier visats förbättra efterlevnaden.
Hur snabbt verkar Triohale?
Formoterol = 1–3 minuters upptakt (snabb). Tiotropium och ciclesonid byggs upp över timmar till dagar. Full effekt efter 2–4 veckor.
Är Triohale ett lindringsmedel?
Nej — endast som kontrollerande medicin. Ha en SABA (Asthalin, Levolin) till hands för akuta attacker.
Varför måste jag skölja munnen?
Ciclesonide ICS-komponenten kräver fortfarande munsköljning för att förhindra svampinfektion, även om ciclesonide ger mindre orofaryngeal candidiasis än äldre ICS på grund av dess prodrogdesign.
Är Triohale säkert att använda långsiktigt?
Ja, med regelbundna uppföljningar. Årliga kontroller för glaukom, grå starr, urinproblem, munsvamp och pneumoni hos COPD-patienter.
Risk för pneumoni?
ICS vid COPD ökar något risken för pneumoni (~1–2% absolut ökning i studier). Se till att ICS är nödvändigt (eosinofil fenotyp, frekventa förvärringar).
Kan jag ta Triohale under graviditet?
Begränsad data om trippelterapi under graviditet. Diskutera med läkare; budesonide-baserad ICS-LABA föredras där LAMA kan uteslutas.
Hur jämför sig Triohale med Trimbow eller Trelegy?
Trimbow (beclometason + formoterol + glycopyrronium, Chiesi) och Trelegy Ellipta (flutikasonfuroat + umeclidinium + vilanterol, GSK) är internationella trippelinhalatorer. Triohale (tiotropium + formoterol + ciclesonide) är den indiska marknadens trippel. Farmakologisk klass ekvivalent; val av molekyl varierar.
Relaterade alternativ
Andra produkter inom Kroniska tillstånd som kunder även tittar på:





























Recensioner
Det finns inga recensioner än