Brom
✅ Szabályozza a hormon szintet
✅ Kezeli a hiperprolaktinémiát
✅ Kezeli a menstruációs zavarokat
✅ Csökkenti az agyalapi mirigy daganat méretét
✅ Javítja a termékenységet
A Brom Bromokriptint tartalmaz.
✓ Orvosi ellenőrzés Morgan Ellis — Gyógyszerkutató · 8 év tapasztalat · Utolsó felülvizsgálat: 2026 május
⚡ Gyors válasz
Brom orális bromokriptin (2,5 mg) tabletta — egy ergot-származékú dopamin agonistát hármas indikációval: Parkinson-kór (különösen kiegészítő terápiaként, ha motoros ingadozások jelentkeznek levodopa kezelés során), hyperprolactinaemia (magas prolaktinszint, amely meddőséget, amenorrhoeát, galactorrhoeát vagy alacsony tesztoszteronszintet okoz), valamint akromegália (túlmértékű növekedési hormon). Közvetlenül stimulálja a dopamin D2 receptorokat és (az agyalapi mirigyben) gátolja a prolaktin termelődését. Fontos: az ergot agonisták okozhatnak szívbillentyű-fibrosist és pleurális/pericardiális/retroperitoneális fibrózist krónikus magas dózisú használat során — ez a probléma nem fordul elő nem ergot agonistáknál (ropinirol, pramipexol, piribedil). Echocardiográfiás szűrés javasolt hosszú távú használók számára.
📦 Minden rendelést fedez a Újraküldési Garancia — ha a csomagod nem érkezik meg 20 munkanapon belül, újraküldjük.
Miért rendelj a MedsBase-ról
Generikus gyógyszereink WHO-GMP minősítésű gyártóktól származnak, és diszkrét, egyszerű csomagolásban szállítjuk őket világszerte — a csomagon nem szerepel a gyógyszer neve. A kártyás fizetések egy szabályozott feldolgozón keresztül történnek (a számlaleírások egy szabályozott kártyafizetési feldolgozót tartalmaznak — soha nem “MedsBase” vagy bármilyen gyógyszer neve). Kriptovalutát és SEPA banki átutalást is elfogadunk. Minden rendelést a Reshipment Assurance Policy biztosíték fedez.
Mi a Brom?
A Brom egy tabletta formájában alkalmazható bromocriptine 2.5 mg. A bromocriptin az eredeti ergot-származékú dopaminagonistája, amelyet az 1970-es évek óta forgalmaznak Parlodel. néven. Három klasszikus indikációja van:
- Parkinson-kór — tüneti enyhítés, önmagában vagy levodopa kiegészítéseként.
- Hyperprolaktinaemia — pituitary prolactinoma, idiopáthus magas prolaktinszint, gyógyszer-indukált hyperprolactinaemia: amenorrhoea, meddőség, galactorrhoea, hypogonadismus okozása.
- Akromegália — gátolja a növekedési hormon szekrécióját (kevésbé hatékony, mint a szomatosztatin analógok, de egyes betegeknél hasznos).
A Brom-ot WHO-GMP minősítésű létesítmény gyártja és bioekvivalens az eredeti márkával 2,5 mg-os dózisban.
Hogyan működik a Brom (Bromocriptine)?
A bromocriptin közvetlen D2-dopaminreceptor-agonista gyenge D1-antagonizmussal, az ergot alkaloidok családjából származik. Hatásai:
- Agy (bazális ganglionok): utánozza a dopamin hatását a striatalis D2-receptorokon, részben kompenzálva a Parkinson-kórban elpusztult dopamintermelő neuronok hiányát.
- Pituitary lactotroph sejtek: a dopamin a prolaktinfelszabadulás fő gátlója. A bromokriptin stimulálja ezeken a sejteken a D2-receptorokat és órákon belül leállítja a prolaktin termelését; hosszú távú kezelés során a prolaktinómák méretét is csökkentheti.
- Pituitary somatotrophok: akromegáliában paradox D2-stimuláció gátolja a növekedési hormon felszabadulását.
Mivel a bromokriptin ergot származék, kötődik 5-HT2B szerotonin receptorokhoz a szívbillentyűkön és kötőszövetben – ez a ritka, de súlyos fibrózisos mellékhatások alapja.
Kinek szól a Brom?
Parkinson-kór: történelmileg elsővonalbeli dopaminagonistáként; a legtöbb neurológus ma nem ergot eredetű agonistákkal kezd (ropinirol, pramipexol) a fibrózis kockázata miatt. A brom továbbra hasznos, ha az újabb agonisták intolerálhatók, nem elérhetők vagy költségesek, valamint adjuvánsként levodopával ingadozó betegeknél.
Hiperprolaktinaemia / prolaktinóma: továbbra is széles körben használják. A kabergolin ma már általában előnyben részesítik (hetente kétszeri adagolás, kevesebb emésztőszervi mellékhatás), de a bromokriptin továbbra is hatásos, és a terhesség alatt a standard választás, mivel a leghosszabb biztonsági előzményekkel rendelkezik.
Akromegália: második vonalbeli, főleg azok számára, akik nem tolerálják vagy nem engedhetik meg maguknak a szomatosztatin analógokat (oktreotid, lanreotid).
Laktáció gátlása halvaszületés vagy az anya számára az anyatejes táplálás ellenjavallata esetén: korábban használták, de ma már ritkán ajánlják az agyi érkatasztrófák, magas vérnyomás és görcsrohamok esetei miatt – a nem gyógyszeres beavatkozásokat és a kabergolint általában előnyben részesítik.
Nem megfelelő: ellenőrizetlen magas vérnyomás, súlyos szív- vagy perifériás érbetegség, szívbillentyűbetegség előzménye, jelenlegi ergot alkaloid használat (ergotamin, metiszergid).
Adagolás és titrálás
| Agoprex is a 25 mg agomelatine tablet supplied by Sun Pharma. Agomelatine is mechanistically unique among antidepressants: it acts as an agonist at melatonin MT1 and MT2 receptors and an antagonist at 5-HT2C serotonin receptors. The dual mechanism resynchronises disrupted circadian rhythms (a feature of major depression) while indirectly increasing dopamine and noradrenaline release in the frontal cortex. | Kezdő adag | Karbantartó adag | Megjegyzések |
|---|---|---|---|
| Parkinson-kór | 1,25 mg naponta kétszer étkezés közben (egy 2,5 mg-os tabletta fele) | 10–40 mg/nap osztott adagokban; ritkán akár 100 mg/nap | Növelje 2,5 mg/nap minden 2–4 hétenként |
| Hyperprolaktinaemia | 1,25 mg lefekvéskor étkezés közben | 2,5–15 mg/nap; általában 5–7,5 mg | A prolaktinszint alapján titráljon 2–4 hetente |
| Akromegália | 1,25–2,5 mg lefekvéskor | 20–30 mg/nap osztott adagokban | Magasabb, mint a prolaktinómánál |
Étellel együtt bevenni. A tablettákat mindig étkezés közben nyelje le, hogy csökkentse a hányinger kialakulását. Az első adagot legjobb lefekvéskor bevenni.
- Szívbillentyű-fibrosis (mitralis, aortalis, tricuspidalis regurgitáció) — 5-HT2B agonizmusból.
- Pleurális és pericardialis effúzió és fibrózis.
- Retroperitoneális fibrózis — ágyéki fájdalom, láboedéma, ureter obstrukció.
A hosszú távú szedőknek (különösen a >30 mg/napot szedő Parkinson-betegeknek) alapvizsgálatként echokardiográfiát kell végezni, majd 6–12 havonta ismételni. Az új légzési nehézség, oedéma vagy ágyéki fájdalom azonnali értékelést igényel.
Gyakori mellékhatások
Gyakori (>10%): hányinger, fejfájás, szédülés, ortosztatikus hypotónia, fáradtság, orrdugulás, székrekedés.
Kevesebb gyakorisággal: vizuális hallucináció, zavartság (gyakoribb idősebb Parkinson-betegeknél), ujjak/lábujjak vasospazmusa (Raynaud-szerű), erythromelalgia (piros, fájdalmas, duzzadt lábak), perifériás oedéma, hasi fájdalom.
Ritka, de súlyos: szívbillentyű-regurgitáció, pleurális/pericardiális/retroperitoneális fibrózis, stroke (különösen postpartum laktációgátlás során), epilepsziás rohamok, súlyos hypertonia. Impulzuskontroll-zavarok — szerencsejáték, hiperszexualitás, falási rohamok — előfordulhatnak, bár ritkábban, mint a nem ergolin agonistáknál.
Gyógyszerkölcsönhatások
- Egyéb ergolin alkaloidok (ergotamin, metiszergid) — additív vasoconstrictio, kontraindikált.
- Erős CYP3A4 gátlók (klaritromicin, eritromicin, ritonavir, ketokonazol, itrakonazol) — jelentősen növelik a bromokriptin szintet. Kerüljék vagy csökkentsék az adagot.
- Dopamin antagonisták (haloperidol, risperidon, metoklopramid, proklorperazin) — farmakológiai antagonizmus. Hányinger esetén inkább domperidont használjunk.
- Antihipertenzív szerek — additív hypotónia. Lassan keljenek fel.
- Alkohol — fokozhatja a mellékhatásokat; flusher reakciók jelentettek.
- Szimpatomimetikumok, triptánok — elméleti additív vaszkonstrikció; óvatosan alkalmazandó.
Gyakran Ismételt Kérdések
Miért használják a bromokriptint oly sok különböző betegségre?
Mindhárom indikáció — Parkinson-kór, magas prolaktinszint, akromegália — olyan állapotok, ahol a dopamin D2 receptor stimuláció terápiás hatású. Az agyban enyhíti a Parkinson-tüneteket; a hipofízisben gátolja a prolaktin (és gyengébben a növekedési hormon) termelődését.
Még mindig használják a Bromot Parkinson-kórra, vagy a modernebb gyógyszerek felváltották?
A legtöbb neurológus ma már nem ergolin szerkezetű dopamin agonistákkal kezd (ropinirol, pramipexol, piribedil) a Parkinson-kór kezelésében, mivel ezek elkerülik a fibrózis kockázatát. A bromokriptin továbbra hasznos, ha a modernebb agonisták nem elérhetők, nem tűrhetők vagy költségesek — és még mindig alkalmazzák adjuvánsként levodopával együtt ingadozó tüneteket mutató betegeknél.
Milyen gyorsan csökkenti a bromokriptin a prolaktinszintet?
Az első adagtól számított órákon belül élesen csökken a prolaktinszint. A tartós szuppresszióhoz 1–2 heti rendszeres szedés szükséges. Prolaktinómák esetén a daganat méretcsökkenése fokozatos — MRI-n 3–6 hónap alatt látható, maximális hatás 12 hónap alatt érhető el.
Szedhetek Bromot terhesség alatt?
Prolaktinóma esetén: a bromokriptinnek van a leghosszabb biztonsági előzménye a prolaktinszint-csökkentő szerek közül terhesség alatt. A legtöbb szakember abba hagyja, amint a terhesség megerősítésre kerül (kis adenómák), de makroprolaktinómák esetén, ahol a terhesség alatti daganatnövekedés valós kockázat, szigorú felügyelet mellett folytatják. Beszéljen endokrinológusával a fogantatás előtt. A kabergolin adatok szintén megnyugtatóak, de újabbak.
Miért van szükség echokardiográfiára?
A bromokriptin kötődik a 5-HT2B szerotonin receptorokhoz a szívbillentyűkön — krónikus magas dózisú használat esetén ez billentyűfibrózist okozhat (mitrális, aortális, trikuspidális regurgitáció). A kockázat dózis- és időtartam-függő. Alapvonal echokardiográfia és éves ismétlés a szokásos hosszú távú Parkinson-betegeknél, akik napi > 30 mg dózist kapnak. A rövid távú hyperprolaktinaemia kezelésénél 5–7,5 mg/nap dózisnál a kockázat nagyon alacsony.
Mi a teendő, ha kihagyok egy adagot?
Vegye be, amint eszébe jut, kivéve, ha közel van a következő adag. Ne duplázza meg az adagot. Egy hiányzó bromokriptin adag hyperprolactinaemia esetén valószínűleg nem okoz problémát; több nap kihagyása azonban prolaktin visszaesést eredményezhet. Parkinson-kór esetén a kihagyott adagok tünetek súlyosbodásához vezethetnek – de soha ne duplázza meg az adagot a behozáshoz.
Megszakíthatom hirtelen a bromokriptin szedését?
Parkinson-kór esetén nem – bármely dopaminerg szer hirtelen elhagyása neuroleptikus malignus szindrómához hasonló állapotot válthat ki. Fokozatosan szüntesse meg 1–2 hét alatt. Hyperprolactinaemia esetén a prolaktin visszaeshet a szer elhagyásakor, ezért a szer elhagyását sorozatos prolaktin ellenőrzésekkel kell tervezni.
A bromokriptin kóros szerencsejátékot vagy más kényszeres viselkedést okozhat?
Igen – bár kevésbé gyakran, mint a nem ergot agonisták. Jelentse neurológusának minden új kényszeres vásárlást, szerencsejátékot, szexuális viselkedést vagy zabálást. A viselkedés általában az adag csökkentésével visszafordul.
A Brom hatással lesz a vezetésemre?
Különösen az első hetekben a szédülés és álmosság (és ritkán hirtelen alvás) ronthatja a vezetési képességet. Kerülje a vezetést, amíg legalább 2 hétig stabil adagon nem lesz és ébernek nem érzi magát.
A bromokriptint még mindig használják a laktáció gátlására?
Régen használták, de a szülés utáni stroke, hypertoniás krízis és görcsök ritka jelentései miatt a legtöbb ország visszavonta ezt az indikációt. A kabergolin (egyszeri adag) ma az előnyben részesített ergot szer a laktáció orvosi gátlására, ha indokolt; a nem gyógyszeres módszerek általában első vonalbeliek.
Hogyan szállítja a MedsBase a Bromot?
Diszkrét csomagolásban történő világszerte szállítás WHO-GMP tanúsítvánnyal rendelkező gyártótól. A tabletták eredeti, lezárt blistercsomagolásban kerülnek kiszállításra. A rendelését a MedsBase fiókjából követheti nyomon.
Tárolás
Tárolás szobahőmérsékleten (15–30°C), hőtől, nedvességtől és közvetlen fénytől védve. Az eredeti dobozban, szorosan lezárt fedővel tárolandó. Tartsa gyermekek szeme elől távol. Ne használja fel a csomagoláson feltüntetett lejárati dátum lejárta után.
Orvosi felelősségi nyilatkozat
Ez az információ kizárólag oktatási célokat szolgál, és nem helyettesíti a képzett klinikus tanácsát. A Parkinson-kór és a parkinsonizmus egyéni neurológiai kezelést igényel. Beszélje meg minden gyógyszerét, táplálék-kiegészítőjét és előzetes betegségeit orvosával a kezelés megkezdése, módosítása vagy leállítása előtt. Ne szakítsa meg hirtelen a dopaminerg terápiát – a hirtelen elvonás neuroleptikus malignus szindrómához hasonló állapotot válthat ki.
Kapcsolódó alternatívák
Egyéb termékek a Krónikus betegségek vásárlók által szintén megtekintett termékek:
További lehetőségek a Parkinson-kór kezelésében
Rangsorolva a MedsBase legutóbbi rendelési adatai alapján — hogy ebben a kategóriában más vásárlók mit választanak.
| Erősség | 2,5 mg |
|---|---|
| Mennyiség | 30 tabletta, 60 tabletta, 90 tabletta, 180 tabletta |
Brom
Kérdések és válaszok
Brom
Kapcsolódó termékek
Vélemények
Még nincsenek vélemények