⚡ Gyors válasz — Mi az Janumet?
Janumet fix dózisú kombinációs tabletta, amely tartalmazza sitagliptin (50 mg) és metformin (500 mg vagy 1000 mg) for . Csökkenti a vércukorszintet azzal, hogy stimulálja a hasnyálmirigyet több inzulin termelésére. A szulfonilureák általában 1,0–1,5 százalékponttal csökkentik a HbA1c-t, és akkor adják hozzá, ha a metformin önmagában nem elegendő.. Kiegészítő hatásmechanizmusokkal rendelkezik: a metformin csökkenti a májban termelődő glükóz mennyiségét és javítja az inzulinérzékenységet, míg a sitagliptin (DPP-4 gátló) növeli az inkretin hormonok szintjét, ami glükóztól függő inzulinkibocsátást serkent és gátolja a glükagon termelődését. Várható HbA1c-csökkenés: 1,5–2,0 pont. Súlyközömbös és nagyon alacsony a hipoglikémia kockázata kombinációként. Szokásos adag: napi kétszer egy tabletta étkezés közben. Fő mellékhatás a metformin okozta emésztőrendszeri panaszok az első 1–2 hétben. Az adagot a vesefunkció alapján választják — a sitagliptin 50 mg + metformin eGFR 30–60 esetén alkalmazható; kerülendő, ha eGFR < 30. Kerülendő 1-es típusú cukorbetegségben, DKA-ban, eGFR < 30 és súlyos májkárosodás esetén.
📦 Minden rendelést fedez a Újraküldési Garancia — ha a csomagod nem érkezik meg 20 munkanapon belül, újraküldjük.
Miért rendelj a MedsBase-ról
Generikus gyógyszereink WHO-GMP minősítésű gyártóktól származnak, és diszkrét, egyszerű csomagolásban szállítjuk őket világszerte — a csomagon nem szerepel a gyógyszer neve. A kártyás fizetések egy szabályozott feldolgozón keresztül történnek (a számlaleírások egy szabályozott kártyafizetési feldolgozót tartalmaznak — soha nem “MedsBase” vagy bármilyen gyógyszer neve). Kriptovalutát és SEPA banki átutalást is elfogadunk. Minden rendelést a Reshipment Assurance Policy biztosíték fedez.
Mi az Janumet?
Az Janumet egy fix dózisú kombinációs szájon át szedhető antidiabetikus tabletta, amely tartalmazza sitagliptin (50 mg) és metformin-hidroklorid (500 mg vagy 1000 mg), a Merck & Co. gyártásában. Kapható 56, 112 vagy 168 tablettás csomagolásban. Akkor használják, ha az egyik komponens monoterápiája nem elegendő, vagy kezdeti kombinációs terápiaként, ha a HbA1c jelentősen a célérték felett van.
Hogyan működik az Janumet?
A Janumet két kiegészítő mechanizmust kombinál, amelyek nem fedik át egymást:
- Metformin — aktiválja az AMP-aktivált proteinkinázt (AMPK) a májban, csökkentve a máj glükóztermelését. Javítja az inzulinérzékenységet az izmokban és zsírszövetekben is. Nem serkenti az inzulinkibocsátást — így önmagában nem okoz hypoglykaemiát.
- sitagliptin — egy DPP-4 gátló (“gliptin”). Gátolja a GLP-1 és GIP lebontásáért felelős enzimet, ezzel növelve az aktív inkretin szinteket. Ez serkenti glükózfüggő az inzulinkibocsátást és gátolja a glükagon termelését — csak akkor, ha a vércukorszint emelkedett.
Mivel egyik összetevő sem serkenti az inzulinkibocsátást a vércukorszinttől függetlenül, a kombináció hypoglykaemia kockázata nagyon alacsony. Tipikus HbA1c-csökkenés: 1,5–2,0 százalékpont. Súlyra gyakorolt hatás: semleges vagy enyhén súlycsökkentő (a metformin hatására).
Adagolás és alkalmazás
Szokásos adag: napi kétszer egy tabletta, reggelivel és vacsorával. Az adagot az előző terápia, a cél HbA1c-szint és a vesefunkció alapján individualizálják.
- Étellel bevenni — javítja a metformin tolerálhatóságát.
- Kihagytad a dózist? Hagyd ki — a következőt a szokásos időben vedd be.
- Vesei adagolás: A dózist a vesefunkció alapján választják — a szitagliptin 50 mg + metformin eGFR 30–60 esetén megfelelő; kerülendő, ha eGFR < 30.
- Szüneteltetni kell intravénás kontrasztanyag, műtét vagy akut betegség esetén dehidratációval együtt.
- Évente ellenőrizni kell a B12-vitamin szintjét hosszú távú metformin szedése esetén.
Mellékhatások
A metformintól (általában az első 1–2 hétben):
- Hasmenés, hányinger, hasi görcsök, flatulencia, fémes íz, étvágytalanság
A DPP-4 gátolótól:
- Felső légúti fertőzés, nasopharyngitis, fejfájás
- Ritkán pancreatitis, súlyos arthralgia, bullosus pemphigoid
Ritka, de súlyos:
- Metformin okozta laktacidózis — nagyon ritka; szinte mindig AKI, sepsis vagy hypoxia mellett
- B12-vitamin hiány (hosszú távú metformin szedése)
- Akut pancreatitis — szüneteltetni kell súlyos hasi fájdalom esetén
Gyógyszerkölcsönhatások
- Szulfonilureák, inzulin, meglinitidek — additív glükózkövetkeztetés; ezek adagját csökkenteni kell a hipoglikémia elkerülése érdekében.
- IV jódos kontrasztanyag — Janumet szedése felfüggesztendő a beavatkozás előtt és után, ha az eGFR < 60.
- Kationos gyógyszerek (cimetidin, dolutegravir, ranolazin) — növelik a metformin szintjét.
- Karbonsav-anhidráz gátlók (acetazolamid, topiramát) — additív acidózis kockázat.
- Erős CYP3A4 gátlók — növelheti a szaxagliptin szintjét (nem vonatkozik a szitagliptinre/linagliptinre/vildagliptinre).
- Kortikoszteroidok, tiazidok, béta-2 agonisták — növelhetik a vércukorszintet.
Ki ne szedje a Janumet-et?
- 1-es típusú cukorbetegség vagy diabéteszes ketoacidózis
- Súlyos vesekárosodás (eGFR < 30)
- Súlyos májelégtelenség
- Akut betegség szöveti hypoxia kockázatával
- Anamnézisben hiperszenzitivitás bármely komponensre
- Pancreatitis előzménye (relatív)
- Terhesség és szoptatás
- IV jódos kontrasztanyag alkalmazása előtt és 48 órával utána, ha eGFR < 60
Tárolás
Janumet tárolása 30°C alatt, száraz helyen, az eredeti blistercsomagolásban. Gyermekek elől elzárva tartandó.
Gyakran Ismételt Kérdések
A Janumet ugyanaz, mint a Januvia és a metformin külön-külön történő szedése?
Klinikailag igen – ugyanazok a molekulák ugyanolyan adagokban. A fix kombináció javítja a betartást, csökkenti a tablettaterhelést, és általában olcsóbb, mint a két összetevő külön vásárlása. A hátrány a kevésbé rugalmas adagolás.
A Janumet hypoglykaemiát okoz?
Önmagában nagyon ritkán. Sem a DPP-4 gátlók, sem a metformin nem stimulálja az inzulinkibocsátást glükóztól függetlenül. Hypoglykaemia csak akkor válik problémává, ha a Janumetot szulfonilurea, meglitinid vagy inzulin mellett szedik.
Fogyni fogok a Janumeton?
Nem. A kombináció súlysemleges vagy enyhén súlycsökkentő, ami egyik fő oka annak, hogy túlsúlyos betegeknél előnyben részesítik a szulfonilurea-alapú kombinációkkal szemben.
Mennyi idő után kezd hatni a Janumet?
A vércukorszint csökkenése már egy héten belül megkezdődik. A maximális HbA1c-hatás 12 hét után érhető el. Ha a HbA1c-szint nem csökken legalább 0,5%-kal 3 hónap elteltével a célzott dózis mellett, további terápia szükséges lehet.
Ihatok alkoholt Janumet szedése közben?
Mérsékelt alkoholfogyasztás étkezés mellett általában biztonságos. Kerülje a túlzott ivást – ez növeli a tejsavacidózis kockázatát (metformin), és károsíthatja a májműködést.
Hol vásárolhatok Janumet-et online?
Rendelhet Janumet-et (Sitagliptin 50 mg + Metformin 500/1000 mg) a MedsBase-tól 56, 112 vagy 168 tablettás csomagokban. Világszerte szállítunk, diszkrét csomagolásban és hiteles WHO-GMP minősítésű gyártói készletből.
Kapcsolódó diabetesz gyógyszerek
- Januvia — Sitagliptin monoterápia
- Trajenta — Linagliptin monoterápia
- Glycomet SR — Metformin lassú felszabadulású
- Jardiance — Empagliflozin (SGLT-2 alternatíva)
- Forxiga — Dapagliflozin (SGLT-2 alternatíva)
- Összes diabetesz gyógyszer böngészése
Kapcsolódó alternatívák
Egyéb termékek a Krónikus betegségek vásárlók által szintén megtekintett termékek:





































Vélemények
Még nincsenek vélemények