⚡ Gyors válasz — Mi az Ondem injekció?
Ondem injekció tartalmaz ondanszetron 2 mg/ml 2 ml-es ampullákban (összesen 4 mg) — szelektív szerotonin 5-HT3 receptor antagonista kórházakban használják a megelőzésére és kezelésére kemoterápia által kiváltott, sugárkezelés által kiváltott, és műtét utáni hányinger és hányás (PONV). Egészségügyi szakember által alkalmazható intravénásan (lassú nyomás vagy rövid infúzió) vagy intramuszkulárisan. Hatás 5–10 percen belül IV úton. Az Alkem Laboratories gyártja — a Zofran injekció generikus megfelelője. FDA egyszeri adagkorlát 16 mg IV magasabb adagoknál QT-intervallum meghosszabbodás miatt.
📦 Minden rendelést fedez a Újraküldési Garancia — ha a csomagod nem érkezik meg 20 munkanapon belül, újraküldjük.
Miért rendelj a MedsBase-ról
Generikus gyógyszereink WHO-GMP minősítésű gyártóktól származnak, és diszkrét, egyszerű csomagolásban szállítjuk őket világszerte — a csomagon nem szerepel a gyógyszer neve. A kártyás fizetések egy szabályozott feldolgozón keresztül történnek (a számlaleírások egy szabályozott kártyafizetési feldolgozót tartalmaznak — soha nem “MedsBase” vagy bármilyen gyógyszer neve). Kriptovalutát és SEPA banki átutalást is elfogadunk. Minden rendelést a Reshipment Assurance Policy biztosíték fedez.
Miért rendelj a MedsBase-ról
Az Ondem Injection szállítása WHO-GMP tanúsított gyártó. WHO-GMP minősítésű gyártótól származik. Minden rendelést diszkréten szállítunk világszerte, és Újraküldési Garancia — ha nem érkezik meg 20 munkanapon belül, ingyenesen újraszállítjuk. Az Ondem Injection a globális szabvány parenterális 5-HT3 antagonista a kórházi antimeticumként. Az Alkem az Indiai legnagyobb WHO-GMP injektálható gyógyszergyártó, és a formulációja bioekvivalens a referencia márkával.
Az albendazol kötődik
A kemoterápia, sugárterápia és a sebészi stressz károsítja a bél enterochromaffin sejtjeit, amelyek nagy mennyiségű szerotonint (5-HT). szerotonint szabadítanak fel. A szerotonin a 5-HT3 receptorokhoz kötődik a vágus afferensein és a kemoreceptor trigger zónában (area postrema), létrehozva az ismert legerősebb orális/bél eredetű hányinger ingert. Az ondanszetron egy erősen szelektív 5-HT3 receptor antagonista – megszakítja ezt a jelet mind perifériás, mind központi szinten, anélkül, hogy befolyásolná a D2, H1, muszkarin vagy alfa-adrenerg receptorokat. A tiszta receptorprofil magyarázza a szedáció, extrapyramidális reakciók és anticholinerg mellékhatások hiányát, amelyek korlátozzák a régebbi antimetikumokat, mint a proklorperazin és a metoklopramid.
Indikációk
- CINV: mérsékelten vagy erősen emetogén kemoterápia – általában dexamethasonnal ± aprepitanttal erősen emetogén szerek esetén.
- Sugárkezelés által kiváltott hányinger: teljes testbesugárzás, magas dózisú hasi/medencei sugárterápia.
- Műtét utáni hányás és hányinger (PONV): egyszeri 4 mg adag az indukciónál vagy a műtét végén; profilaxis magas kockázatú betegeknél (Apfel pontszám ≥ 2).
- Súlyos gastroenteritis betegnél a folyadékok megtartása nem sikerül.
- Refractória hyperemesis gravidarum — második/harmadik vonal a doxilamin+B6 és a metoklopramid után.
Dose
| Agoprex is a 25 mg agomelatine tablet supplied by Sun Pharma. Agomelatine is mechanistically unique among antidepressants: it acts as an agonist at melatonin MT1 and MT2 receptors and an antagonist at 5-HT2C serotonin receptors. The dual mechanism resynchronises disrupted circadian rhythms (a feature of major depression) while indirectly increasing dopamine and noradrenaline release in the frontal cortex. | Dose |
|---|---|
| CINV (erősen emetogén) | 8 mg lassú intravénás (több mint 15 perc alatt) 30 perccel a kemó előtt, majd 8 mg 4 óránként × 2 adag, majd átállás 8 mg-os orális adagolásra 12 óránként |
| CINV (mérsékelten emetogén) | 8 mg lassú intravénás 30 perccel a kemó előtt, majd átállás orális adagolásra |
| PONV (felnőtt) | 4 mg lassú intravénás az indukciónál vagy a műtét végén (egyszeri adag); egyes protokollokban 8 mg magas kockázatú esetekben |
| Gyermekkori CINV | 5 mg/m² intravénás a kemó előtt (max 8 mg/adag); testsúlyalapú gastroenteritis esetén |
| Egyszeri maximális adag | 16 mg intravénás (FDA korlát a QT jel miatt); lassú intravénás adagolás 30 másodperc alatt vagy rövid infúzió 15 perc alatt |
| Súlyos májelégtelenség | Maximum 8 mg/nap (Child-Pugh C) |
Kompatibilis a 0,9%-os nátrium-kloriddal és az 5%-os dexrózzal; ne keverjük más gyógyszerekkel ugyanabban a fecskendőben. Lassú intravénás adagolás (30 másodperc alatt push vagy 15 perc alatt infúzió) — a gyors bolus növeli a QT jelet.
Mellékhatások
- Gyakori: fejfájás (gyakran az injekciót követő percekben), székrekedés, enyhe pirulás, átmeneti AST/ALT emelkedés, fáradékonyság
- Kevesebb gyakorisággal: szédülés, hőhullámok, csuklás, enyhe bradikardia, hypotónia gyors intravénás adagolás után
- Ritka, de súlyos: QT-hosszabbodás/torsades (különösen 16 mg-nál nagyobb egyszeri adagoknál), szerotonin szindróma (SSRI/SNRI/triptánokkal), súlyos túlérzékenység, átmeneti vakság (nagyon ritka), aritmia
- Nem gyakori: extrapiramidális reakciók (ritka ondansetronnal, a régebbi hányáscsillapítókkal ellentétben)
Gyógyszerkölcsönhatások
- Apomorfin: ABSZOLÚT kontraindikáció – súlyos hypotónia és eszméletvesztés jelentkezhet.
- Egyéb QT-idejét meghosszabbító gyógyszerek (azitromicin, klaritromicin, citalopram, escitalopram, metadon, amiodaron, sotalol, fluorkinolonok, hidroxiklorokin, antipszichotikumok): kerülje a kombinációt vagy monitorozza az EKG-t.
- Szerotonerg gyógyszerek (SSRI-k, SNRI-k, MAO-gátlók, triptánok, tramadol, fentanil, linezolid, metilénkék): ritkán jelentkező szerotonin szindróma.
- Erős CYP3A4 indukálók (rifampicin, fenitoin, karbamazepin): csökkentheti az ondansetron szintjét és hatékonyságát.
- Tramadol: az ondansetron csökkentheti a tramadol fájdalomcsillapító hatását (a 5-HT3 blokkolás zavarja a leszálló fájdalomgátlást).
Gyakran Ismételt Kérdések
Milyen gyorsan hat az Ondem injekció?
Az IV lassú adagolás után 5–10 percen belül, IM injekció után 15–30 percen belül jelentkezik a hatás. Az antiemetikus hatás 8–12 óráig tart. Az IV forma előnyösebb aktív hányás esetén, amikor a szájon át történő adagolás megbízhatatlan.
Miért korlátozzák az IV ondansetron adagot 16 mg-ra?
Az FDA szívbiztonsági adatok felülvizsgálata kimutatta, hogy az egyszeri IV adagok > 16 mg szignifikánsan növelik a QT-intervallum meghosszabbodás és torsades-de-pointes kockázatát. A 16 mg-os korlát az egyszeri adagokra vonatkozik; a napi összes adag továbbra is lehet 24 mg, 8 mg-ként 8 óránként.
Adható-e IM úton az Ondem injekció?
Igen — az IM ésszerű útvonal, ha az IV hozzáférés nehézkes, a hatás 15–30 percen belül jelentkezik (lassabb, mint IV, de gyorsabb, mint szájon át). A szabványos IM adag 4 mg; ne haladja meg az 16 mg-ot egyszeri adagban.
Használható-e az Ondem injekció terhesség alatt?
Refrakter hyperemesis gravidarum esetén fenntartott, ha a doxilamin+B6 és a metoklopramid nem hatékony. Néhány megfigyeléses tanulmány kis mértékű első trimeszteri szív- és ajak- és szájpadhasadék kockázatra utal — mérlegelni kell a súlyos kezeletlen hyperemesis anyai kockázatával. Szakorvosi felügyelet javasolt.
Biztonságos-e az Ondem injekció gyermekeknél?
Igen — a testsúly vagy testfelület alapján történő adagolás jól megalapozott gyermekkori kemoterápiánál és súlyos gastroenteritis esetén. A tipikus adag 5 mg/m² IV kemoterápia előtt (max 8 mg) vagy testsúlyalapú (0,15 mg/kg) gastroenteritis esetén.
Miért okoz székrekedést az Ondem injekció?
A bélfal 5-HT3 receptorai szabályozzák a bélmozgást — ezek blokkolása csökkenti a perisztaltikát és lelassítja a vastagbél transzitját. A székrekedés a legjelentősebb klinikai mellékhatás; előre kell védeni hidratációval, rostokkal és profilaktikus hashajtókkal többnapos kemoterápiás kezelések alatt.
Altat-e az Ondem injekció?
Nem. A prometazin, proklorperazin és metoklopramidtól eltérően az ondansetron nem okoz altató hatást, extrapyramidális reakciókat vagy antikolinerg mellékhatásokat.
Keverhető-e az Ondem injekció a kemoterápiával ugyanabban az infúziós rendszerben?
Az Ondansetron nem kompatibilis számos kemoterápiás szerrel ugyanabban a fecskendőben; öblítse ki a vonalat normál sóoldattal a gyógyszerek között. A kompatibilitás termékspecifikus, és ellenőrizni kell a gyógyszertári irányelvek szerint minden kemoterápiás kombináció esetén.
Mi a teendő, ha egyetlen adag > 16 mg szükséges?
Erősen emetogén kemoterápia esetén adjon 8 mg-ot lassú intravénásan 4 óránként, egyetlen nagy adag helyett. Általában jobb stratégia egy másik 5-HT3 (granisetron, palonosetron) használata vagy egy NK1 antagonista (aprepitant) hozzáadása, mint a 16 mg-os egyszeri adaghatár túllépése.
Hogyan tárolják az Ondem injekciót?
Az ampullákat szobahőmérsékleten (15–25°C) tárolják, védve a fénytől. Ne fagyassza. Vizsgálja meg az oldatot használat előtt — tiszta és színtelen legyen.
Egyéb hányinger elleni kezelések
- Ondem (ondansetron orális tabletta — orális váltás intravénás után)
- Emeset 4 ODT (orálisan diszpergálódó — intravénásról való átállás)
- Granicip (granisetron — napi egyszeri 5-HT3)
- Dompewal (domperidon — alternatív osztály)
- Stemetil MD (prochlorperazin ODT — mentő antiemetikum)
- Összes hányinger elleni kezelés böngészése






























Vélemények
Még nincsenek vélemények