Atrest
✅ Csökkenti az akaratlan mozgásokat
✅ Kontrollálja a chorea tüneteit
✅ Javítja a motoros funkciókat
✅ Javítja az életminőséget
✅ Csökkenti az izomgörcsöket
Az Atrest Tetrabenazint tartalmaz.
✓ Orvosi ellenőrzés Morgan Ellis — Gyógyszerkutató · 8 év tapasztalat · Utolsó felülvizsgálat: 2026 május
⚡ Gyors válasz — Mi az Atrest?
Atrest orális tetrabenazine (12,5 mg) tabletta — egy VMAT2 (vezikuláris monoamin transzporter 2) gátló kifejezetten a kezelésére jóváhagyott Huntington-kórral összefüggő chorea. kezelésére engedélyezett. A dopamin kimerítésével működik az idegvégződésekben, csökkentve a Huntington-choreára jellemző akaratlan tekergő és rángató mozgásokat. Kezdő adag: 12,5 mg naponta egyszer, hetente 12,5 mg-mal növelve maximum 37,5 mg/adag (75–100 mg/nap), mindig 2–3 adagra osztva. Azok a betegek, akik >50 mg/napot kapnak, CYP2D6 genotípus-meghatározás. ra van szükségük. Gyakori mellékhatások: nyugtatás, akathízia, depresszió, parkinsonizmus, álmatlanság. Fekete doboz figyelmeztetés: növeli a depresszió és öngyilkossági hajlam kockázatát Huntington-betegeknél — figyelje szorosan a hangulatot.
📦 Minden rendelést fedez a Újraküldési Garancia — ha a csomagod nem érkezik meg 20 munkanapon belül, újraküldjük.
Miért rendelj a MedsBase-ról
Generikus gyógyszereink WHO-GMP minősítésű gyártóktól származnak, és diszkrét, egyszerű csomagolásban szállítjuk őket világszerte — a csomagon nem szerepel a gyógyszer neve. A kártyás fizetések egy szabályozott feldolgozón keresztül történnek (a számlaleírások egy szabályozott kártyafizetési feldolgozót tartalmaznak — soha nem “MedsBase” vagy bármilyen gyógyszer neve). Kriptovalutát és SEPA banki átutalást is elfogadunk. Minden rendelést a Reshipment Assurance Policy biztosíték fedez.
Mi az Atrest?
Az Atrest egy tabletta formájában alkalmazható tetrabenazine 12,5 mg. -ot tartalmazó készítmény. A tetrabenazin egy vezikuláris monoamin transzporter 2 (VMAT2) gátló — az első, kifejezetten a kezelésére engedélyezett gyógyszer Huntington-kórral összefüggő chorea.
A preszinaptikus dopaminkészletek kimerítésével a tetrabenazin csökkenti a Huntington-kórra jellemző akaratlan, táncszerű mozgásokat (kórea) anélkül, hogy a hagyományos dopaminreceptor-blokkolók tardív dyskinesia kockázatát hordozná. Az 1970-es években használták először Európában, és 2008-ban kapta meg az FDA engedélyét mint Xenazine. Az Atrest egy WHO-GMP minősítésű létesítményben készül és bioekvivalens az eredeti márkával azonos erősségben.
Hogyan működik az Atrest (Tetrabenazine)?
A tetrabenazin visszafordíthatatlanul gátolja a VMAT2, -t, a fehérjét, amely a dopamin, szerotonin és noradrenalin szinaptikus vezikulumokba történő csomagolásáért felelős. A VMAT2 blokkolásával a gyógyszer kimeríti a preszinaptikus monoamin készleteket – főleg a bazális ganglionokban lévő dopamint. A túlzott dopaminerg aktivitás a striatumban a Huntington-kór kóreas mozgásainak fő hajtóereje, így a dopamin elérhetőségének csökkentése a posztszinaptikus receptoron közvetlenül gátolja a kóreát.
A gyógyszert széles körben metabolizálja a CYP2D6 két aktív metabolitra (α-HTBZ és β-HTBZ), amelyek a klinikai hatás nagy részéért felelősek. A CYP2D6 gyenge metabolizálók jelentősen magasabb plazmaszintet mutatnak, ezért genotípus-meghatározás szükséges, mielőtt a napi 50 mg-ot meghaladnák.
Dózis és alkalmazás
| Hét | Napi adag | Szedési rend |
|---|---|---|
| 1. hét | 12,5 mg | Naponta egyszer (reggel) |
| 2. hét | 25 mg | 12.5 mg naponta kétszer |
| 3. héttől | 37,5–50 mg | 2–3 adagra osztva |
| Maximális | 75–100 mg/nap* | *CYP2D6 genotípus-meghatározás szükséges >50 mg/nap esetén |
Bevehető étkezéssel vagy anélkül. Egyetlen adag nem haladhatja meg a 37,5 mg-ot. Ha a kezelés >5 napra megszakad, kezdje újra a titrálást 12,5 mg-ról.
Mellékhatások
Gyakori (≥10%): nyugtatás/aluszékonyság, fáradtság, álmatlanság, depresszió, akatízia (nyugtalanság), szorongás, hányinger.
Súlyos: parkinsonizmus (dózisfüggő), neuroleptikus malignus szindróma (ritka), QTc-hosszabbodás (kerülje veleszületett hosszú-QT szindrómában), nyelési nehézség (növekedett aspirációs kockázat Huntington-betegeknél).
Figyelmeztetések és elővigyázatosság
- Depresszió és öngyilkossági hajlam — FDA fekete doboz figyelmeztetés. A tetrabenazin növeli a depresszió és öngyilkos gondolatok/viselkedés kockázatát Huntington-kórban szenvedő betegeknél, akiknél már alapból magas az öngyilkossági arány (~5–10%). Értékelje a depressziót a kezelés megkezdése előtt. Szakítsa meg a kezelést, ha a depresszió súlyosbodik vagy öngyilkos gondolatok merülnek fel.
- Neuroleptikus malignus szindróma (NMS). Ritka, de előfordul. Gyanítson NMS-re, ha a betegnél hyperthermia, merevség, megváltozott tudat és autonóm instabilitás lép fel. Azonnal szakítsa meg a kezelést.
- Parkinsonizmus. A dopamin kimerülés bradikinesiát, merevséget, remegést és eséseket okozhat. Dózisfüggő – csökkentse a dózist, ha parkinsoni tünetek jelentkeznek.
- Dysphagia. A tetrabenazin súlyosbíthatja a nyelési nehézséget, ami már önmagában is aggályos a Huntington-kórban. Nő az aspirációveszély. Figyelemmel kísérni és beszédterápiás értékelést fontolóra venni.
- QTc-intervallum meghosszabbodás. 50 mg/nap feletti dózisoknál a tetrabenazin meghosszabbítja a QTc-intervallumot. Magasabb dózisoknál EKG-monitorozás javasolt. Kerülje a más QTc-meghosszabbító gyógyszerekkel való kombinálást.
- CYP2D6 lassú metabolizálók. A tetrabenazint elsősorban a CYP2D6 metabolizálja. A lassú metabolizálóknál magasabb a plazmaszint és fokozott a toxicitás. A CYP2D6 lassú metabolizálók maximális dózisa 50 mg/nap (szemben az 100 mg/nappal a gyors metabolizálóknál). CYP2D6 genotípus-meghatározás javasolt, mielőtt a 50 mg/napot meghaladnák.
- Májkárosodás. Ellenjavallt májkárosodásban szenvedő betegek számára (nincs adat a dózisbeállításhoz).
- Vezetés. A nyugtató hatás, akatízia és parkinsonizmus ronthatja a vezetési képességet. Kerülje, amíg a dózis stabilizálódik.
Ellenjavallatok – Kik NE vegyék be az Atrestet
- Aktívan öngyilkos vagy nem megfelelően kezelt depresszió
- Májkárosodás
- Egyidejű használata MAO-gátlók (hipertensív krízis kockázata)
- Egyidejű használata rezerpin (additív dopamin/szerotonin kimerülés)
- Ismert túlérzékenység tetrabenazinre vagy bármely segédanyagra
Gyógyszerkölcsönhatások
- MAO-gátlók: Ellenjavallt — hipertensív krízis kockázata. Várjon legalább 14 napot MAO-gátló elhagyása után a tetrabenazin kezdése előtt.
- Erős CYP2D6 gátlók (fluoxetin, paroxetin, kinidin): Növeli a tetrabenazin expozíciót — dóziscsökkentés szükséges.
- Rezerpin: Ellenjavallt — additív monoamin kimerülés. Várjon legalább 20 napot a szerek között.
- Dopamin antagonisták (antipszichotikumok, metoklopramid): Additív parkinsonizmus és akatízia kockázat.
- Alkohol és CNS-depresszánsok: Fokozott nyugtatás — kerülje vagy óvatosan használja.
Tárolási utasítások
- Szobahőmérsékleten tárolja, 15–30°C. Nedvességtől védett helyen tárolandó.
- Használatig tartsa eredeti csomagolásában.
- Tartsa gyermekektől elérhetetlen helyen.
- Ne használja a lejárati dátum lejárta után.
Kapcsolódó kategóriák a MedsBase-en
- Böngésszen minden neurológiai és epilepszia gyógyszert
- Böngésszen a mentális egészség és pszichiátriai gyógyszerek között
Gyakran Ismételt Kérdések
Mire használják az Atrestet?
Az Atrest tartalmazza tetrabenazine 12,5 mg és a kezelésére használják kórea (akaratlan mozgások) a Huntington-kórral összefüggésben. Ez az első, kifejezetten erre az indikációra jóváhagyott gyógyszer. Off-label használatú lehet tardív dyskinesia és egyéb hiperkinetikus mozgászavarok kezelésére is.
Mennyi idő alatt csökkenti a tetrabenazin a kóreát?
A kóreacsökkenés általában észlelhető 1–2 hét a terápiás dózis elérése után a titrálás során. A TETRA-HD vizsgálat jelentős kóreapont-csökkenést mutatott átlagosan ~50 mg/nap karbantartó dózis mellett 12 hét alatt.
Miért szükséges CYP2D6 genotípus-meghatározás tetrabenazin esetén?
A tetrabenazint a CYP2D6 hatásos metabolitokká alakítja. Lassú metabolizálók (a kaukázusiak 5–10%-a) jelentősen magasabb gyógyszer-kitettséggel rendelkeznek és nagyobb kockázatnak vannak kitéve a mellékhatásokra. A genotípus-meghatározás kötelező, mielőtt a napi 50 mg-ot meghaladó dózist állítanánk be a biztonságos dózisplafon meghatározásához.
Megszakíthatom hirtelen az Atrest használatát?
A hirtelen abbahagyás általában jól tolerálható (a kórea visszatér, de nem haladja meg a kiindulási szintet). Azonban, ha hónapok óta szedi a gyógyszert, óvatosságból 1–2 hetes fokozatos csökkentés javasolt a hangulatingadozások monitorozására. Ha >5 napig szakad meg a kezelés, 12,5 mg-ról kezdje újra a titrálást.
Mi a különbség a tetrabenazin és a deutetrabenazin között?
A deutetrabenazin (Austedo) a deutérozott forma – ugyanaz a molekula, kulcsfontosságú helyeken deutériumatomokkal helyettesítve a hidrogént. Ez lelassítja a CYP2D6 általi metabolizálódást, ami hosszabb felezési időt, alacsonyabb csúcsszintet és napi kétszeri adagolást eredményez a napi háromszori helyett. A deutetrabenazin kísérletekben alacsonyabb szomnolencia-incidenciával is jár.
A tetrabenazin parkinsonizmust okoz?
Igen — mivel csökkenti a dopaminszintet, dózisfüggő parkinsonizmus-szindrómát (bradikinesia, merevség, tremor) válthat ki. Ez általában a dózis csökkentésével megszűnik. A cél a legalacsonyabb dózis megtalálása, amely megfelelően kontrollálja a choreát a parkinsonizmus kialakulása nélkül.
Az Atrest ugyanaz, mint a Xenazine?
Mindkettő tetrabenazint tartalmaz. A Xenazine az eredeti márka, amelyet a Lundbeck gyárt. Az Atrest egy generikus megfelelő tabletta, ugyanazzal a hatóanyaggal, erősséggel (12,5 mg) és biohasznosíthatósággal, alacsonyabb áron.
Használható a tetrabenazin tardív dyskinesiára?
A tetrabenazint használják off-label tardív dyskinesia (TD) kezelésére, és esetsorozatokban és kis létszámú vizsgálatokban hasznosnak bizonyult. Azonban a, valbenazin (Ingrezza) és deutetrabenazine (Austedo) kifejezetten az FDA által jóváhagyott TD kezelésére, és általában előnyben részesítik.
Ihatok alkoholt Atrest szedése közben?
Az alkohol fokozza a tetrabenazin nyugtató és központi idegrendszerre gyakorolt depresszáns hatását. Emellett rontja a depressziót – ami különösen fontos szempont a fekete doboz figyelmeztetés miatt. Kerülje az alkoholt vagy korlátozza jelentősen a fogyasztását.
Mit tegyek, ha kihagyok egy adagot?
Vegye be a kihagyott adagot, amint eszébe jut, kivéve, ha majdnem itt az idő a következő adagra. Ne vegyen be dupla adagot. Ha öt vagy több egymást követő napot kihagy, lépjen kapcsolatba az orvosával – lehet, hogy újra kell kezdeni a kezelést a kezdő adaggal.
Lép kölcsönhatásba az Atrest antidepresszánsokkal?
Azok az SSRI-k és SNRI-k, amelyek erősen gátolják a CYP2D6 enzimet (fluoxetin, paroxetin), növelik a tetrabenazin szintjét – dózisbeállítás szükséges. A gyengébb CYP2D6 gátlók (sertralin, citalopram, escitalopram) biztonságosabb választás, ha antidepresszánsra van szükség a tetrabenazin mellett.
Kapcsolódó alternatívák
Egyéb termékek a Krónikus betegségek vásárlók által szintén megtekintett termékek:
További lehetőségek Neurológiai állapotok és Epilepszia kategóriában
Rangsorolva a MedsBase legutóbbi rendelési adatai alapján — hogy ebben a kategóriában más vásárlók mit választanak.
| Erősség | 12,5 mg |
|---|---|
| Mennyiség | 10 tabletta, 30 tabletta, 60 tabletta, 90 tabletta, 180 tabletta |
Atrest
Kérdések és válaszok
Atrest
Kapcsolódó termékek
Vélemények
Még nincsenek vélemények