Bulet SR
Bulet SR (Bupropion 150 mg SR) — NDRI antidepresszáns súlyos depresszióra és dohányzásról való leszokásra. Nincs szexuális diszfunkció, testsúly semleges, aktiváló hatású.
✓ Orvosi ellenőrzés Morgan Ellis — Gyógyszerkutató · 8 év tapasztalat · Utolsó felülvizsgálat: 2026 május
⚡ Gyors válasz
A Bulet SR (Bupropion 150 mg, lassan felszabaduló (SR)) egy dopamin-noradrenalin visszavétel-gátló (NDRI), amelyet súlyos depresszió, dohányzásról való leszokás (Zyban indikáció) és szezonális affektív zavar kezelésére használnak. Különleges profil: serkentő hatású a nyugtató helyett, testsúly semleges vagy csökkentő hatású, nincsenek szexuális mellékhatások. Az SR naponta kétszer, az XL naponta egyszer adagolható. Mindkettő ugyanazt a farmakológiát és indikációkat osztja meg.
📦 Minden rendelést fedez a Újraküldési Garancia — ha a csomagod nem érkezik meg 20 munkanapon belül, újraküldjük.
Miért rendelj a MedsBase-ról
A Bulet SR a MedsBase-nél közvetlenül WHO-GMP tanúsítvánnyal rendelkező gyártótól származik, egyszerű, diszkrét csomagolásban. Minden rendelést a mi Újraküldési Garancia — 20 üzleti napos érkezési ablak vagy ingyenes újraszállítás — és jogosult a mi hűségprogramunkra. Világszerte szállítunk a legtöbb célállomásra.
Mi a Bulet SR és hogyan működik
A Bulet SR egy 150 mg bupropion lassú felszabadulású (SR) tabletta, amelyet az Intas gyárt. A bupropion az egyetlen széles körben felírt antidepresszáns, amelynek elsődleges hatása a dopamin-noradrenalin visszavétel gátlása – nem a szerotonin visszavétel gátlása. Ez farmakológiailag megkülönbözteti az SSRI/SNRI/TCA típusú gyógyszerektől és magyarázza a különböző mellékhatási profilját.
A klinikai következmény: a bupropion nem okoz szexuális diszfunkciót, nem okoz súlygyarapodást (gyakran súlycsökkenést), és aktiváló hatású ahelyett, hogy nyugtató lenne. A kompromisszum az, hogy magas dózisokban jelentős mértékben növeli a rohamkockázatot, abszolút kontraindikáció az evészavarokban, és egyes betegeknél álmatlanság/szorongás terhet jelent.
What Agoprex is and how it works
| Agoprex is a 25 mg agomelatine tablet supplied by Sun Pharma. Agomelatine is mechanistically unique among antidepressants: it acts as an agonist at melatonin MT1 and MT2 receptors and an antagonist at 5-HT2C serotonin receptors. The dual mechanism resynchronises disrupted circadian rhythms (a feature of major depression) while indirectly increasing dopamine and noradrenaline release in the frontal cortex. | Agomelatine has no SERT activity, no anticholinergic effects, and no histaminergic effects — explaining its very different side-effect profile from SSRIs and TCAs. | Indications and dosing | Indication |
|---|---|---|---|
| Nagy depresszió — XL | 150 mg reggelente | 300 mg reggelente | 450 mg |
| Nagy depresszió — SR | 150 mg reggelente × 3 nap → kétszer naponta | 150 mg kétszer naponta | 200 mg naponta kétszer |
| Dohányzásról való leszokás | 150 mg reggelente × 3 nap → kétszer naponta (SR) vagy 150 mg reggelente × 1 hét → 300 mg (XL) | 150 mg kétszer naponta vagy 300 mg reggelente × 7–12 hét | — |
| Szezonális affektív zavar (XL) | 150 mg reggelente ősz elején | 300 mg reggelente | — |
| SSRI által okozott szexuális diszfunkció (off-label) | 75–150 mg naponta egyszer | 150 mg naponta egyszer | 300 mg |
Fontos biztonsági megfontolások
A bupropion csökkenti a rohamküszöböt. Abszolút kontraindikációk: bármilyen rohamos betegség, jelenlegi vagy korábbi anorexia nervosa vagy bulimia, alkohol vagy nyugtatók hirtelen elhagyása. A rohamkockázat 300 mg/nap dózisnál kb. 0,1%; 450 mg/nap dózisnál kb. 0,4% — ez 4-szeres növekedést jelent. Az egyszeri adag nem haladhatja meg a 150 mg-ot (SR) vagy 450 mg-ot összesen (XL).
Az anorexia és bulimia abszolút kontraindikáció — mindkettő azért, mert az evészavar fiziológiája csökkenti a rohamküszöböt (elektrolit-egyensúlyzavar, ketotikus állapot), és azért, mert a bupropion étvágycsökkentő hatása megerősítheti a korlátozó viselkedést. Ez a pszichiátria egyik legritkább egyértelmű “ne használd” esete.
14 napos kimosási idő mindkét irányban. Egyidejű használat hypertoniás krízist okozhat.
Minden antidepresszáns hordoz FDA fekete doboz figyelmeztetést a 25 év alatti betegeknél fokozott öngyilkossági gondolatok kockázatára vonatkozóan.
Gyakori mellékhatások
- Stimuláló profil: álmatlanság (kerülje az esti adagolást), szájszárazság, fejfájás, izgatottság, remegés.
- Szív- és érrendszeri: enyhe vérnyomásemelkedés, tachycardia, szívdobogásérzés.
- Testsúly: a fogyás gyakori — a bupropion a Contrave elhízásellenes kombináció egyik összetevője.
- Szexuális funkció: nincs; gyakran javítja az SSRI által okozott szexuális diszfunkciót kiegészítőként.
- Gasztrointesztinális: hányinger (rosszabbodik nagy egyszeri adagoknál), székrekedés.
- Bőr: kiütés, időnként súlyos bőrreakciók.
Gyógyszerkölcsönhatások
- MAO-gátlók — abszolút kontraindikáció.
- Erős CYP2B6 indukálók/gátlók (rifampicin, ritonavir, efavirenz, tiklopidin, klopidogrel, prasugrel) — megváltoztatják a bupropion szintjét; a klopidogrel CYP2B6 gátlása csökkenti a hidroxibupropion (aktív metabolit) szintjét — szerény klinikai hatás.
- CYP2D6 szubsztrátok (a legtöbb TCA, számos antipszichotikum, 1c típusú antiaritmikumok, kodein, tramadol, tamoxifen) — a bupropion erős CYP2D6 gátló; növeli a szubsztrát szintjét.
- Egyéb rogküszöb-csökkentő gyógyszerek (tramadol, fluorokinolonok, teofillin, antipszichotikumok) — kumulatív kockázat.
Terhesség, szoptatás, gyermekkori kor
Terhesség: korlátozott adatok; nem elsővonalbeli antidepresszáns terhesség alatt, de nincs egyértelmű teratogén hatás. Szoptatás: átjut a tejbe; néha előnyös postpartum depresszióban, ha a súlygyarapodás vagy a nyugtató hatás problémát jelent. Gyermekkorban: nem elsővonalbeli; off-label használat ADHD kezelésére leírva.
Tárolás
15–25 °C között tároljuk eredeti csomagolásban.
Gyakran Ismételt Kérdések
Miért részesítik előnyben a Bulet SR-t az SSRI-kkal szemben?
Három ok: nincsenek szexuális mellékhatások, semleges vagy súlycsökkentő hatású, és aktiváló a nyugtató hatással szemben. A betegek, akik SSRI-által okozott szexuális diszfunkciót vagy súlygyarapodást tapasztalnak, gyakran jól reagálnak a bupropionra, önállóan vagy kiegészítésként.
Használható-e a Bulet SR dohányzásról való leszokásra?
Igen — a bupropion az FDA által jóváhagyott dohányzásról való leszokásra, Zyban néven. A dózis ugyanaz, mint a depresszió esetében (300 mg/nap). Kezdje 1–2 héttel a tervezett leszokási dátum előtt, és folytassa 7–12 hétig. A nikotinfüggőség megszüntetésének mechanizmusa részben noradrenerg visszavonási tünetek csökkentése, részben dopamin közvetítette sóvárgás csökkentése.
Miben különbözik a Bulet SR egy stimulánstól?
A bupropionnak gyenge stimuláns tulajdonságai vannak, de nem ellenőrzött anyag, nem okoz eufóriát terápiás dózisban, és nincs visszaéléspotenciálja szájon át történő alkalmazás esetén. Rekreációs visszaélés orrba fújás útján leírva, de ritka és kevésbé kielégítő, mint az igazi stimulánsok.
Okozhat-e a Bulet SR szorongást?
Igen — az aktiváló profil szorongást, idegességet vagy álmatlanságot okozhat néhány betegnél, különösen az első 1–2 hétben. Ezért a bupropion általában nem elsővonalbeli kezelés szorongásos tünetekkel járó depresszióban. Reggel bevéve csökkenthető az álmatlanság kockázata.
Miért ellenjavallt a Bulet SR evési zavarokban?
Az anorexia és bulimia elektrolit-egyensúlyzavart és ketotikus állapotot okoz, amelyek csökkentik a rohamküszöböt. A bupropion tovább csökkenti a rohamküszöböt, és a kombináció elfogadhatatlanul magas rohamarányt eredményezett a korai vizsgálatokban. Az ellenjavallat abszolút, nem relatív.
Ébren tart-e éjszaka a Bulet SR?
Ha este veszi be, gyakran igen. Szokásos gyakorlat a Bulet SR reggeli bevétele; SR esetén a napi két adag reggel és kora délután (nem este) történik.
Hogyan szakítsam meg a Bulet SR szedését?
A bupropion viszonylag rövid felezési idejű és mérsékelt elvonási tünetekkel jár — de az 1–2 hetes fokozatos csökkentés még mindig a konzervatív megoldás. Felezze az adagot 1–2 hétig, majd szüntesse meg.
A Bulet SR kombinálható SSRI-val?
Igen — gyakori kombináció, különösen akkor, ha a bupropiont SSRI-hoz adjuk a szexuális mellékhatások enyhítése vagy a részleges válasz fokozása érdekében. Mindkét gyógyszer más neurotranszmitter-rendszert befolyásol; a kombináció jól tolerálható. Szakorvosi felügyelet ajánlott.
Mi a roham kockázata?
300 mg/nap (tipikus céladag) mellett a roham kockázata kb. 0,1% évente — alacsony, de valós. 450 mg/nap mellett a kockázat kb. 0,4%-ra nő. A kockázat főleg az előre hajló tényezőkkel rendelkező betegekre koncentrálódik: fejsérülés előzmény, rohamos betegség, evészavar, alkohol vagy nyugtató elvonás.
Mi a teendő, ha kihagyok egy adagot?
Vegye be, amint eszébe jut ugyanazon a napon. Ne duplázza meg az adagot — a dózisfüggő rohamkockázat az oka. Ha közel van a következő adaghoz, hagyja ki.
Egyéb Pszichés Egészségügyi Gyógyszerek
- Mirtaz (Mirtazapin NaSSA)
- Agoprex (Agomelatine — melatoninerg)
- Flunil (Fluoxetin SSRI)
- Duvanta (Duloxetin SNRI)
- Champix (Varenicline — dohányzásról való leszokás alternatívája)
További lehetőségek a Pszichés Egészségügyi és Pszichiátriai Gyógyszerek között
Rangsorolva a MedsBase legutóbbi rendelési adatai alapján — hogy ebben a kategóriában más vásárlók mit választanak.
| Erősség | 150 mg |
|---|---|
| Mennyiség | 30 tabletta, 60 tabletta, 90 tabletta, 180 tabletta |
Bulet SR
Kérdések és válaszok
Bulet SR
Kapcsolódó termékek
Vélemények
Még nincsenek vélemények