Mydekla
Mydekla (Daclatasvir 60 mg) — Mylan generikuma a BMS Daklinza gyógyszernek. NS5A gátló partner sofosbuvirral együtt ≥95%-os SVR12-t ér el az HCV genotípusok között, beleértve a G3-at.
✓ Orvosi ellenőrzés Morgan Ellis — Gyógyszerkutató · 8 év tapasztalat · Utolsó felülvizsgálat: 2026 május
Gyors válasz
Mydekla — daclatasvir 60 mg (Mylan Pharmaceuticals). Pan-genotípusú NS5A gátló — sofosbuvirral kombinálva használják a hepatitis C gyógyítására az 1-6. genotípusokban, különösen a 3. genotípus esetén, ahol továbbra is előnyben részesített. A BMS Daklinza generikus változata.
Mit kapsz a MedsBase-nál:
- WHO-GMP tanúsított gyártó
- Diszkrét sima borítékos csomagolás
- Szállítás világszerte
- 1 400+ vásárló értékelte (értékelések olvasása)
📦 Újraküldési garancia: ha a rendelésed nem érkezik meg 20 munkanapon belül a feladást követően, ingyen újraküldjük. A szabályzat elolvasása.
Miért rendelj a MedsBase-ról
A Mydekla egy WHO-GMP tanúsítvánnyal rendelkező gyártótól származik, egyszerű csomagolásban, és egy szabályozott fizetési feldolgozón keresztül számlázzuk (a számla leírója egy szabályozott kártyafizetési feldolgozó lesz — soha nem MedsBase vagy bármilyen gyógyszer neve). Minden rendeléshez jár a 20 munkanapos újraküldési garanciánk.
Minden DAA hepatitis C terápia tartalmaz FDA fekete doboz figyelmeztetést hepatitis B vírus reaktivációra HCV + HBV koinfekcióban szenvedő betegeknél (ami fulmináns és halálos lehet). Tesztelje a HBsAg és HBV DNS szintjét bármilyen DAA kezelés megkezdése előtt. Ha HBV-pozitív, a hepatológusnak kezelnie kell a együttes kezelést vagy profilaktikus anti-HBV terápiát.
Hogyan hat a daklataszvir
Az NS5A egy multifunkcionális HCV fehérje, amely elengedhetetlen a vírusos RNS replikációhoz és összeszereléséhez. A daklataszvir az NS5A-hoz kötődik és megzavarja mind a replikációs komplex kialakulását, mind a virion összeszerelését. Hatékony, pan-genotípusos és jól tolerált.
A daklataszvirt mindig szofoszbuvirrel (vagy egy másik nukleotid háttérrel) adják — soha monoterápiaként. A kombináció ≥95%-ban eléri az SVR12-t minden genotípusban, beleértve a 3. genotípust (ahol a ledipaszvir-alapú kezelések gyengébbek).
A szokásos adag napi egyszeri 60 mg. Csökkentse 30 mg-ra erős CYP3A4 gátlókkal; növelje 90 mg-ra mérsékelt indukálókkal (ha elkerülhetetlen).
Kezelési időtartam táblázat
| Populáció | Terápia |
|---|---|
| Genotípus 1 / 4 / 5 / 6, kezelés nélküli, cirrózis nélkül | 12 hét (általában NS5A gátlóval kombinálva) |
| Genotípus 2, cirrózis nélkül | 12 hét (sofosbuvir + ribavirin vagy sofosbuvir + daclatasvir) |
| Genotípus 3, cirrózis nélkül | 12 hét sofosbuvir + daclatasvir (sofosbuvir + velpatasvir pan-genotípusú alternatíva) |
| Kompenzált cirrhosis (bármilyen genotípus) | 12 hét kombinált DAA + ribavirin kiválasztott esetekben; 24 hét, ha kezelésben részesült már |
A 12 hetes kezelés utáni tartós virológiai válasz (SVR12) a gyógyulás markere — a modern DAA terápiák során ~95-99%-ban érhető el.
Fontos gyógyszerinterakciók
| Gyógyszer | Hatás és működés |
|---|---|
| Amiodaron + szofoszbuvir | FDA figyelmeztetés — tünetes bradikardia, halálesetek jelentve. Kerülje a kombinációt. Kerülje a kombinációt. Ha elkerülhetetlen, kórházi szívmonitorozás szükséges. |
| PPI-k (omeprazol, pantoprazol) | Csökkenti a ledipasvir felszívódását (pH-függő). Ledipasvir-tartalmú készítmények étkezés közben szedendők, PPI-kkel legalább 4 óra eltéréssel, vagy használjon H2-blokkolókat/antacidumokat helyette. A velpatasvir is pH-érzékeny — ugyanaz az ajánlás. |
| Rifampicin, rifabutin | Erős CYP3A4 + P-gp indukálók — jelentősen csökkentik a DAA szinteket. Kerülje a kombinációt. |
| Szentjánoskenyér | CYP3A4 indukció — csökkenti a DAA szinteket és növeli a kezelési kudarc kockázatát. Kerülje a terápia során. |
| Fenitoin, karbamazepin, oxkarbazepin | Antikonvulzív indukálók — jelentősen csökkentik a DAA szintjét. Váltson nem indukáló antiepileptikumra (lamotrigin, levetiracetam) a hepatitis C kezelés megkezdése előtt. |
| Sztatinok (rosuvasztatin, atorvasztatin) | Változó sztatinszint-emelkedés. Használja a legalacsonyabb dózist; rosuvasztatint általában kerülni kell sof+vel kombinációban; atorvasztatin alacsony dózisban elfogadható. |
| Varfarin | Az INR ingadozhat, amint a máj regenerálódik a DAA-terápia alatt. Az INR-t hetente monitorozza, amíg stabil nem lesz. |
| HIV antiretrovirálisok | Tenofovir + ledipasvir — megnövekedett tenofovirexpozíció; monitorozza a vesefunkciót. Az efavirenz csökkenti a velpatasvir szintjét — kerülje a kombinációt. HCV-HIV koinfekció esetén mindig szükséges fertőzőspecialista/hepatológus bevonása. |
Gyakran Ismételt Kérdések
Mi a gyógyulási arány?
A modern DAA-rendszerek tartós virológiai választ (SVR12) — észlelhetetlen HCV-RNS 12 héttel a kezelés után, amely gyógyulásnak tekinthető — érnek el 95-99%-ban a genotípusok között. A cirrhosis, korábbi kezelési kudarc és HCV/HIV koinfekció némileg csökkenti a válaszrátát.
Mi az SVR12?
Fennmaradó virológiai válasz a kezelés utáni 12. héten. A 12 hetes DAA-kúra befejezése után a HCV RNS-t ellenőrzik a kezelés utolsó adagjától számított 12. héten. Nem észlelhető = gyógyulás. A késői relapszusszám SVR12 után <1%.
Szükség lesz utólagos tesztre?
Igen. A HCV RNS ellenőrzése a kezelés végén és a kezelés utáni 12. héten megerősíti az SVR12-t. A májbiokémia és FibroScan/képalkotás 6-12 hónap múlva cirrózisban szenvedő betegeknél a regresszió értékelésére. Még a gyógyulás után is végezzen hepatocellularis carcinóma szűrést félévente, ha cirrózis áll fenn.
Mi a helyzet a hepatitis B-vel?
Minden DAA hordoz egy FDA fekete doboz figyelmeztetést a HBV reaktivációra HCV+HBV koinfekcióban szenvedő betegeknél. Tesztelje a HBsAg-t és HBV DNS-t a kezelés megkezdése előtt. Ha HBV-pozitív, a hepatológia koordinálnia kell.
Ihatok alkoholt?
Kerülje az alkoholt a kezelés alatt és ideális esetben 6-12 hónapig a kezelés után. Az aktív alkoholfogyasztás nem zárja ki a DAA-terápiát, de rontja a hosszú távú májkimenetelt, függetlenül a HCV állapotától.
Terhesség?
A szofoszbuvir FDA terhességi kategóriája B (nincs emberi teratogenitási adat; az állati adatok megnyugtatók). A legtöbb DAA nem rendelkezik terhességi adatokkal. A fogamzásgátlás a terápia alatt szabvány. A ribavirin (ahol kiegészítőként használják) erősen teratogén — mindkét partnernek fogamzásgátlást kell használnia a ribavirin kezelés alatt és 6 hónapig utána.
Mellékhatások?
A modern DAA-k általában jól tolerálhatók. Gyakori: fáradtság, fejfájás, hányinger, álmatlanság. Kevésbé gyakori: kiütés, hasmenés. A kezelést korlátozó mellékhatások ritkák.
Generikus vs márkás — számít?
Az indiai generikus DAA-k önkéntes engedélyek alapján készülnek a Gilead (Sovaldi, Harvoni, Epclusa), AbbVie és BMS részéről. Bioekvivalensek és ugyanaz a molekula. Több valós világbeli tanulmány (CT2, Plus-Asia) azonos SVR12 arányt mutat a márkás termékekhez képest.
Milyen gyógyszerinterakciókra kell figyelni?
Legfontosabb: amiodaron + szofoszbuvir (bradikardia fekete doboz), rifampicin (csökkenti a DAA szintjét), PPI-k (csökkenti a ledipaszvir/velpataszvir szintjét), HIV ARV beállítások szükségesek koinfekció esetén. Mindig jelentsen be minden gyógyszert, beleértve a növényi/OTC készítményeket.
A gyógyulás után — újra megkaphatom a HCV-t?
Igen. Az SVR megszünteti a jelenlegi fertőzést, de nem nyújt jövőbeli immunitást. Újrafertőzés lehetséges új expozíciók révén (IV kábítószer-használat, nem biztonságos orvosi eljárások, HIV koinfekcióval élő MSM). Tanácsoljon megelőzést és kínáljon HCV RNS tesztelést minden új kockázati expozíciónál.
Lásd még: Hepcinat LP — Natco generikus Harvoni — szofoszbuvir 400 mg + ledipaszvir 90 mg egyetlen 12 hetes kúrában hepatitis C genotípus 1, 4, 5, 6 esetén.
Egyéb Hepatitis C gyógyszerek
- MyHep — szofoszbuvir 400 mg — a daklataszvir kombinációs partnere
- Hepcinat — sofoszbuvir 400 mg — Natco márka
- Hepcvir — szofoszbuvir 400 mg — Cipla márka
- Velpanat — szofoszbuvir + velpataszvir — alternatív pan-genotípusos egytablettás
- Ledifos — szofoszbuvir + ledipaszvir az 1, 4, 5, 6. genotípusokhoz
További lehetőségek a hepatitis gyógyszerek terén
Rangsorolva a MedsBase legutóbbi rendelési adatai alapján — hogy ebben a kategóriában más vásárlók mit választanak.
| Erősség | 60 mg |
|---|---|
| Mennyiség | 28 Tabletta, 56 Tabletta, 84 Tabletta |
| Gyógyszerforma | Tabletta |
| Gyártó | Mylan Pharmaceuticals |
| Kezelés | Krónikus hepatitis C vírus (HCV) fertőzés |
| Generikus márka | Daclatasvir |
Mydekla
Kérdések és válaszok
Mydekla
Kapcsolódó termékek
Vélemények
Még nincsenek vélemények