⚡ Gyors válasz — Mi az Xarelto 20?
Xarelto 20 a Bayer 20 mg rivaroxaban tablettája — direkt orális antikoaguláns (DOAC) — direkt Xa-faktor gátló. A rivaroxabant a Bayer vezette be 2008-ban Xarelto — az első orális direkt Xa-faktor gátló. A ROCKET-AF (2011) és az EINSTEIN-DVT/PE (2010) nem alulmaradást igazolt a warfarinhoz képest pitvarfibrillációban és VTE-ben. Közvetlenül gátolja az Xa-faktort, a belső és külső véralvadási kaszkád központi konvergenciapontját, csökkentve a trombinképződést. 5-13 órás felezési idő; vese- és májúton ürül. Adagolás: Nem valvuláris pitvarfibrilláció: 20 mg naponta egyszer étkezéssel (15 mg, ha CrCl 15-50 ml/perc). DVT/PE kezelése: 15 mg naponta kétszer 3 hétig, majd 20 mg naponta egyszer. COMPASS érprofilaxis: 2,5 mg naponta kétszer, 75-100 mg aspirin napi adaggal együtt. Főbb vérzések évente ~3-5%-os arányban előfordulnak pitvarfibrillációban; a gasztrointesztinális vérzés valamivel magasabb, mint a varfarin esetében. Nincs szükség rutinszerű monitorozásra a varfarintól eltérően – ez jelentős gyakorlati előny. Visszafordítás andexanet alfával (specifikus ellenszer) rendelkezésre állása esetén, vagy 4-faktoros protrombin komplex koncentrátummal. Az antikoaguláns és vérlemezeket gátló szer kiválasztása egyéni, a diagnózis, vérzési kockázat, vesefunkció és gyógyszerkölcsönhatások alapján történik. Szakorvosi vagy háziorvosi felügyelet szabványos.
📦 Minden rendelést fedez a Újraküldési Garancia — ha a csomagod nem érkezik meg 20 munkanapon belül, újraküldjük.
Miért rendelj a MedsBase-ról
Generikus gyógyszereink WHO-GMP minősítésű gyártóktól származnak, és diszkrét, egyszerű csomagolásban szállítjuk őket világszerte — a csomagon nem szerepel a gyógyszer neve. A kártyás fizetések egy szabályozott feldolgozón keresztül történnek (a számlaleírások egy szabályozott kártyafizetési feldolgozót tartalmaznak — soha nem “MedsBase” vagy bármilyen gyógyszer neve). Kriptovalutát és SEPA banki átutalást is elfogadunk. Minden rendelést a Reshipment Assurance Policy biztosíték fedez.
Mi az Xarelto 20?
Az Xarelto 20 a Bayer 20 mg-os rivaroxaban tablettája, 14-112 tablettás kiszerelésben forgalmazva. A rivaroxabant a Bayer vezette be 2008-ban, mint Xarelto — az első orális, közvetlen Xa faktor gátlót. A ROCKET-AF (2011) és az EINSTEIN-DVT/PE (2010) tanulmányok igazolták a varfarinnal szembeni nem-alacsonyabb hatékonyságot pitvarfibrillációban és vénás thromboembóliában.
Hogyan működik a rivaroxaban?
A rivaroxaban közvetlenül gátolja az Xa faktort, a belső és külső véralvadási kaszkádok központi konvergenciapontját, csökkentve a trombin képződését. Felezési idő 5-13 óra; vese- és májúti eltávolítás.
Jóváhagyott alkalmazási területek
- Nem-szívbillentyűs pitvarfibrilláció — stroke megelőzés (ROCKET-AF)
- Mélyvénás thrombosis és tüdőembólia — kezelés (EINSTEIN vizsgálatok) és kiterjesztett profilaxis
- Vénás thromboembólia profilaxis nagyobb méretű ortopédiai műtét után
- Stabil coronaria vagy perifériás artériás betegség — 2,5 mg naponta kétszer + aspirin (COMPASS 2017) atherothromboticus megelőzéshez magas kockázatú betegeknél
Adagolás
Nem valvuláris pitvarfibrilláció: 20 mg naponta egyszer étkezéssel (15 mg, ha CrCl 15-50 ml/perc). DVT/PE kezelése: 15 mg naponta kétszer 3 hétig, majd 20 mg naponta egyszer. COMPASS érprofilaxis: 2,5 mg naponta kétszer, 75-100 mg aspirin napi adaggal együtt.
Vérzési kockázat és monitorozás
Főbb vérzések évente ~3-5%-os arányban előfordulnak pitvarfibrillációban; a gasztrointesztinális vérzés valamivel magasabb, mint a varfarin esetében. Nincs szükség rutinszerű monitorozásra a varfarintól eltérően – ez jelentős gyakorlati előny. Visszafordítás andexanet alfával (specifikus ellenszer) rendelkezésre állása esetén, vagy 4-faktoros protrombin komplex koncentrátummal.
Nem szükséges rutin vérvizsgálat — jelentős gyakorlati előny a warfarinnál szemben. Ellenőrizze a vesefunkciót a kezdeti állapotban, 3 hónap múlva, majd évente (vagy gyorsabban akut betegség vagy 75 év feletti kor esetén). Nincs étrendi korlátozás. Kihagyott adagok: vegye be, ha a tervezett adagtól számított 6 órán belül van; egyébként hagyja ki — ne duplázza meg a dózist.
Mellékhatások
- Súlyos vérzés (~3-5%/év pitvarfibrillációban)
- GI vérzés (magasabb, mint az apixabannál, kissé magasabb, mint a warfarinnál)
- Anémia
- Enyhe vérzés (orrverzés, zúzódás)
- Májméregesség (ritka)
Ellenjavallatok
- Aktív kóros vérzés
- Súlyos vesekárosodás (CrCl <15 mL/perc)
- Súlyos májkárosodás (Child-Pugh B vagy C)
- Mechanikus szívbillentyű (használjon warfarint)
- Közepes-súlyos mitralis stenosis
- Terhesség (áthalad a méhlepényen; használjon heparint / warfarint)
- Egyidejű erős CYP3A4 + P-gp kettős gátlók (azol gombaellenes szerek, HIV proteázgátlók)
Gyógyszerkölcsönhatások
- Erős CYP3A4 + P-gp kettős gátlók — KRITIKUS. Azol gombaellenes szerek (ketokonazol, itrakonazol), HIV proteázgátlók, klaritromicin — jelentősen növelik a rivaroxabán szintjét; ellenjavallt.
- Erős CYP3A4 + P-gp indukálók (rifampicin, fenitoin, karbamazepin, Szent János kenyér) — alacsonyabb szintek; kerülje vagy figyelje szorosan.
- Egyéb antikoagulánsok, heparinok — ne kombinálja, kivéve speciális átmeneti helyzetekben szakfelügyelet mellett.
- NSAID-ek, vérlemezkéaggregáció-gátlók - fokozott vérzési kockázat.
Tárolás
Tárolja a Xarelto 20-at 25°C alatt. Tartsa gyermekektől elérhetetlen helyen.
Gyakran Ismételt Kérdések
Szükségem van vérvizsgálatra a Xarelto 20 szedése közben?
A hatékonyság ellenőrzésére nincs szükség rutin vérvizsgálatra. Az vesefunkciót évente ellenőrizni kell.
Mit tegyek, ha megvágom magam a Xarelto 20 szedése közben?
Gyorsan nyomjon erősen közvetlen nyomást 15-20 percig anélkül, hogy ellenőrizné. A legtöbb kisebb vágás normálisan megáll; ha a vérzés tovább tart >20 percig, vagy több kötésen átázik, sürgősen orvosi vizsgálatra van szükség. Jelentse minden fekete vagy véres székletet, világosvörös végbélvérzést, vizeletben történő vérzést, megmagyarázatlan zúzódásokat, >15 percig tartó orrvérzést, vagy a szokásosnál sokkal erősebb menstruációs vérzést.
Szedhetek Xarelto 20-at terhesség alatt?
Nem – átjut a méhlepényen; a DOAC-ok kontraindikáltak terhesség alatt. Használjon LMWH-t.
Mi a teendőm, ha műtétre van szükségem?
Értesítse a sebészeti csapatot jóval a műtét előtt. A rivaroxabant 24-48 órával a műtét előtt kell abbahagyni a vérzési kockázat és a vesefunkció függvényében.
Hol vásárolhatok Xarelto 20-at online?
Vásárolhat Xarelto 20-at (rivaroxaban 20 mg, 14-112 tabletta) a MedsBase-től diszkrét csomagolásban és világszerte szállítással.
Kapcsolódó kardiovaszkuláris gyógyszerek
- Aldactone — Spironolakton
- Cordarone — Amiodarone 100/200 mg
- Ivabrad — Ivabradin 7,5 mg
- Lonitab — Minoxidil 5 mg (orális vasodilatátor)
- Rioci 1 — Riociguat 1 mg (sGC-stimuláns PAH-ra)
- Vymada — Sacubitril/Valsartan ARNI
- Összes magas vérnyomásra szolgáló gyógyszer böngészése
Kapcsolódó alternatívák
Egyéb termékek a Krónikus betegségek vásárlók által szintén megtekintett termékek:






























Vélemények
Még nincsenek vélemények