Kort svar
Osteofos (alendronsyre (alendronat) 70 mg ukentlig bisfosfonat) er et ukentlig oralt bisfosfonat (alendronat) som brukes til å behandle og forebygge postmenopausalt osteoporose, osteoporose hos menn og glukokortikoid-indusert osteoporose. Det må tas på tom mage med streng oppreist stilling i 30–60 minutter.
- Alendronsyre 70 mg ukentlig oralt tablett
- Indikasjoner: postmenopausalt osteoporose, osteoporose hos menn, glukokortikoid-indusert osteoporose
- KRITISK administrering: tom mage, 200 ml vanlig vann, oppreist i 30–60 minutter
- WHO-GMP-sertifisert produsent
📦 Hver ordre er dekket av vår Reshipment Assurance Policy — hvis pakken din ikke ankommer innen 20 virkedager, sender vi ny.
Hver bestilling er dekket av vår Reshipment Assurance Policy.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Osteofos er hentet fra en WHO-GMP-sertifisert produsent. Hver bestilling sendes i diskret, umerket emballasje over hele verden og er dekket av vår Reshipment Assurance Policy. Betal sikkert med kredittkort, SEPA-bankoverføring eller kryptovaluta. Se vår 1,400+ verifiserte kundeanmeldelser.
Hva er Osteofos?
Osteofos er alendronsyre (alendronat) — et nitrogenholdig bisfosfonat som hemmer osteoklast-mediert benresorpsjon. Det binder seg til hydroxyapatitt i benmatrisen; når osteoklaster resorberer ben, tar de opp alendronat, som deretter hemmer farnesyl difosfat syntase, forstyrrer osteoklastfunksjon og utløser apoptose. Resultatet er redusert benresorpsjon, gradvis økning i benmineraltetthet og redusert bruddrisiko.
Indikasjoner
- Postmenopausalt osteoporose — førstelinje oral terapi; banebrytende studier (FIT, FLEX) viste redusert virvel-, hofte- og håndleddsbrudd
- Osteoporose hos menn med lav BMD eller skjørhetsbrudd
- Glukokortikoid-indusert osteoporose — pasienter på langvarig prednisolon >5 mg/dag i >3 måneder bør vanligvis ha profylaktisk bisfosfonat
- Paget sykdom i knokler
Kritiske administrasjonsregler
- Ta EN 70 mg tablett en gang i uken, på SAMME dag hver uke, FØRST om morgenen
- Ta med minst 200 ml VANLIG vann (ikke mineralvann, ikke juice, ikke kaffe, ikke te, ikke melk)
- FORBLI OPPSITTENDE (sittende eller stående) i minst 30 minutter (1 time er å foretrekke)
- Ikke spis eller drikk noe annet enn vanlig vann i 30–60 minutter
- Ikke ta andre orale medikamenter, kalsium, vitamin D eller kosttilskudd i minst 30–60 minutter
Bisfosfonater har notorisk dårlig oral biotilgjengelighet (mindre enn 1%). Ethvert matinntak, annen oral medisin eller annen drikke enn vann reduserer opptaket til nesten null. Å ligge eller ha liggende stilling de første 30–60 minuttene øker risikoen for øsofagusretensjon — alendronat er sterkt irriterende for øsofagusmucosa og har forårsaket øsofagitt, øsofagusulcerasjon og øsofagusstriktur, spesielt hos eldre pasienter med reflux. Å ikke følge administrasjonsreglene fører til bortkastet dose og økt skaderisiko. Hvis du ikke kan sitte oppreist i 30 minutter, er alendronat ikke riktig legemiddel for deg — vurder årlig IV zoledronsyre i stedet.
| Indikasjon | Dose |
|---|---|
| Postmenopausalt osteoporose | 70 mg en gang i uken |
| Osteoporose hos menn | 70 mg en gang i uken |
| Glukokortikoid-indusert osteoporose (prednisolon >5 mg/dag i >3 måneder) | 70 mg en gang i uken |
| Paget's sykdom | 40 mg en gang daglig i 6 måneder (spesialistsetting) |
Bivirkninger
- Øvre GI-hendelser — øsofagitt, gast gastritt, dyspepsi, abdominal smerte (vanligst; reduseres ved streng oppre oppreist administrasjon)
- Muskelskjelettsmerter — mild til moderat diffus knokkelsmerte eller leddsmerte hos noen pasienter
- Akuttfasereaksjon — influensalignende symptomer ved første dose, mindre vanlig med ukentlig oral enn IV zoledronat
- Hypokalcemi — hvis vitamin D- eller kalsiumstatus var utilstrekkelig ved start; korriger mangel først
- Osteonekrose i kjeven (ONJ) — sjeldent ved oral bisfosfonatbehandling; risiko < 1 av 10.000 ved osteoporosedosering (mye høyere ved intravenøse onkologiske doser)
- Atypisk femurfrakture (AFF) — sjeldent; risikoen øker ved behandling over 5 år; vurder behandlingspause etter 5–7 år ved lav frakturrisiko
- Atrieflimmer — svakt signal i noen studier; klinisk relevans omdiskutert
Legemiddelinteraksjoner
- Kalsium, magnesium, jern, antacida, meieriprodukter, mineralvann — reduserer absorpsjon; regelen om 30–60 minutter med tom mage dekker dette
- NSAID-er — økt risiko for øvre GI-kanal; bruk med forsiktighet sammen, spesielt med samtidig gastrobeskyttelse
- Acetylsalisylsyre (Aspirin) — moderat økt GI-risiko
- Levotyroxin — begge konkurrerer om tidsvinduet med tom mage; planlegg doseringsskjema nøye
Kontraindikasjoner
- Spiserørstreng, akalasi eller andre spiserørsavvik
- Manglende evne til å stå eller sitte oppreist i 30–60 minutter
- Alvorlig nyresvikt (eGFR < 35 ml/min/1,73 m²)2)
- Hypokalcemi (korriger først)
- Graviditet og amming (begrenset data; bisfosfonater akkumuleres i fosterets knokler)
- Alvorlig D-vitaminmangel (korriger først)
Forbehandlingssjekkliste
- Bekreft 25-OH-D > 30 ng/ml (korriger mangel med Calcirol eller Arachitol først)
- Bekreft korrigert kalsium normal
- Bekreft eGFR > 35
- Tannhelseundersøkelse — håndter eventuell aktiv tannbehandling, vurder ekstraksjoner før behandling starter (reduserer risiko for ONJ)
- Vurder varighetsplan — vurder behandlingspause etter 5–7 år hvis fraktursituasjonen har forbedret seg
Oppbevaring
Oppbevares under 25°C i originalemballasje, beskytt mot fuktighet.
Vanlige spørsmål
Hvorfor må jeg sitte oppreist i 30 minutter?
Alendronat er sterkt irriterende for spiserørets slimhinne. Å ligge ned øker risikoen for at tabletter blir liggende i spiserøret, spiserørsbetennelse og striktur. Å stå eller sitte oppreist lar tyngdekraften føre tabletten raskt nedover. 30-minutters regelen er ikke til å forhandle — hvis du ikke kan følge den, er alendronat ikke det rette legemiddelet for deg.
Hvorfor tom mage?
Oral biotilgjengelighet for bisfosfonater er mindre enn 1%. All mat eller drikke som ikke er vann reduserer opptaket ytterligere til nesten null, noe som gjør dosen bortkastet. Kun vanlig vann i 30–60 minutter etter inntak.
Hva om jeg glemmer en dose?
Ta den glemte dosen neste morgen under samme regler, og fortsett deretter på din vanlige dag. Ta IKKE to doser samme dag. Hvis du glemmer flere doser, bare start på nytt på din valgte dag.
Hvor lenge skal jeg ta det?
Startkurs på 5 år for postmenopausalt osteoporose med lav bruddrisiko; 7–10 år for høy bruddrisiko. Etter 5 år, vurder bruddrisiko og BMD på nytt: hvis risikoen har forbedret seg, vurder en “legemiddelferie” på 1–2 år (alendronat fortsetter å virke på beina i årevis etter opphør); hvis risikoen forblir høy, fortsett. Legemiddelferie-konseptet reduserer den sjeldne risikoen for atypisk lårbensbrudd.
Hva er osteonekrose i kjeven?
En sjelden komplikasjon der ben eksponeres gjennom tannkjøttet, ikke leger seg, og kan bli infisert. Risiko ved oral osteoporosebehandling er < 1 av 10 000 per år. Risikofaktorer: omfattende tannbehandling (ekstraksjoner, implantater), dårlig munnhygiene, bruk av glukokortikoider, røyking. Ha eventuell tannbehandling utført FØR du starter med alendronat når det er mulig.
Hva er atypisk lårbensbrudd?
Subtrochantært eller femoralskaftbrudd med karakteristiske røntgenfunn, ofte etter minimalt trauma, noen ganger forutgått av lår- eller lyskesmerter. Risikoen øker med behandlingsvarighet >5 år. Legemiddelferie-konseptet tar hensyn til dette. Rapporter eventuelle nye lår- eller lyskesmerter umiddelbart.
Vil det virke hvis jeg fortsetter å spise samtidig?
Nei — du vil i praksis ikke få noe legemiddel. Alendronat uten strengt inntak på tom mage er bortkastet.
Kan jeg ta vitamin D og kalsium samtidig?
Ja — faktisk bør du det. Men ta dem på forskjellige tidspunkt av dagen. Topcal M eller Cipcal ved lunsj og middag; alendronat første om morgenen på tom mage. Kalsium og alendronat sammen = ingen medisinopptak.
Hva med IV zoledronat i stedet?
Zoledronsyre 5 mg IV en gang i året er et utmerket alternativ for pasienter som ikke tåler reglene for oral administrering, som har bivirkninger fra mage/tarm, eller som foretrekker årlig dosering. Avveining: mer uttalt akuttfasereaksjon ved første dose (influensalignende symptomer i 24–48 timer), og litt høyere risiko for ONJ ved onkologisk dosering (lavere ved osteoporosedosering).
Er det trygt for menn?
Ja — alendronat er godkjent for osteoporose hos menn med lav BMD eller brudd på grunn av skjørhet. Dose og administreringsregler er de samme.
Andre vitaminer og mineraler
- Calcirol — kolekalciferol 60 000 IU pose
- Alphadol — alfacalcidol for CKD-relatert mangel
- Cipcal — kalsiumkarbonat + multivitaminer
- Topcal M — kalsium + magnesium + vitamin D
- Arachitol 6L Injeksjon — cholecalciferol IM depot
- Multivite Gold — omfattende multivitamin





























