⚡ Raskt svar — Hva er Bicalumutide?
Bicalumutide er en tablett fra Cipla som inneholder bicalutamide 50 mg — en ikke-steroid androgenreseptorantagonist (anti-androgen) brukt til avansert eller metastatisk prostatakreft. Standardrolle: brukes i kombinasjon med en LHRH-agonist (goserelin, leuprorelin) for kombinert androgenblokkade (CAB). Standarddose: 50 mg en gang daglig (med LHRH-agonist) eller 150 mg en gang daglig (monoterapi). Hovedbivirkninger: gynekomasti og brystømhet (vanlig), hetetokter, hepatotoksisitet (obligatorisk leverfunksjonskontroll), redusert libido, sjelden interstitiell pneumonitt. Obligatorisk: utgangsverdi + månedlige leverfunktionstester de første 4 månedene, deretter periodisk.
📦 Hver ordre er dekket av vår Reshipment Assurance Policy — hvis pakken din ikke ankommer innen 20 virkedager, sender vi ny.
Hva er Bicalumutide?
Bicalumutide er en oral tablett fra Cipla som inneholder bicalutamide 50 mg. Bicalutamide er en ikke-steroidal anti-androgen som kompetitivt blokkerer androgenreseptoren i prostatakreftceller, og hemmer den proliferative effekten av testosteron og dihydrotestosteron (DHT). Det brukes i avansert eller metastatisk prostatakreft, nesten alltid kombinert med en LHRH-agonist (goserelin, leuprorelin, triptorelin) for kombinert androgenblokkade (CAB).
Hvordan virker Bicalumutide?
Prostatakreftvekst drives av androgenreseptorsignalering. Standard androgenundertrykkende terapi (ADT) undertrykker ovarial androgenproduksjon gjennom LHRH-agonister. Imidlertid produserer binyrene fortsatt ~10% av kroppens totale androgener, og det resterende signalet er nok til å drive sykdomsutvikling hos mange pasienter. Bicalumutide blokkerer androgenreseptoren selv, slik at de resterende binyreandrogenene ikke kan signalisere — noe som gir en mer komplett androgenblokkade.
- Kompetitiv androgenreseptorantagonist — binder AR og hindrer testosteron/DHT i å aktivere den.
- Lang halveringstid (~6 dager) — en gang daglig oral dosering.
- Brukes for å forhindre “tumørflamme” ved påstart av LHRH-agonistterapi — den første LHRH-induserte testosteronøkningen kan midlertidig forverre sykdommen, og forbehandling med antiandrogen blokkerer dette.
Bruk og indikasjoner
- Kombinert androgenblokkade (CAB) ved avansert eller metastatisk prostatakreft (med LHRH-agonist)
- Forebygging av tumørflamme ved påstart av LHRH-agonist (2–4 uker forbehandling)
- Monoterapi 150 mg/dag ved lokalt avansert ikke-metastatisk prostatakreft (alternativ til LHRH-agonist for pasienter som prioriterer bevaring av seksuell funksjon)
- Etter biokjemisk tilbakefall som del av intermitterende eller kontinuerlig androgendepriveringsregimer
Bicalumutide dosering og hvordan ta
Standard dose: 50 mg en gang daglig (med LHRH-agonist) eller 150 mg en gang daglig (monoterapi).
- En gang daglig på samme tid hver dag. Med eller uten mat.
- Svelg hel med vann.
- Obligatorisk overvåking: baseline leverfunksjonstester (AST, ALT) og PSA. Gjenta leverfunksjonstester månedlig de første 4 månedene, deretter hver 3.–6. måned. PSA hver 3. måned. Stopp og undersøk hvis AST/ALT > 3× øvre normalgrense.
- Forebygging av tumorflørr før LHRH-agonist: start Bicalumutide 2–4 uker før LHRH-agonist startes, fortsett i minst 1 måned etter.
- Ikke stopp uten onkologs instruks.
Bivirkninger av Bicalumutide
Vanlig:
- Gynækomasti og brystømhet (40–70% ved monoterapi; mindre ved CAB)
- Hettetokter
- Redusert libido og erektil dysfunksjon
- Trethet, svakhet
- Diaré (spesielt ved flutamid)
- Mild mageubehag
Viktig — obligatorisk overvåking:
- Hepatotoksistet — kan være alvorlig og uforutsigbar. Stopp umiddelbart ved gulsott, mørk urin, alvorlig tretthet eller AST/ALT > 3× ULN. De fleste tilfeller oppstår innen de første 4 månedene.
- Sjeldent interstitiell pneumonitt — nyoppstått hoste, dyspné
Sjeldne: hemolytisk anemi, fotosensitivitet, alvorlige hudreaksjoner.
Advarsler og forholdsregler
- Graviditet og amming: ikke aktuelt (kun for menn), men antiandrogener er fostertoksiske hvis de tas ved feil under graviditet.
- Levefunksjon: obligatoriske månedlige leverfunksjonstester de første 4 månedene. Stopp ved AST/ALT > 3× ULN.
- Diabetes: kan forverre glykemisk kontroll.
- Kardiovaskulære: ADT generelt er assosiert med økte kardiovaskulære hendelser. Optimaliser modifiserbare risikofaktorer.
- Forebygging av gynekomasti: lavdose tamoksifen 10–20 mg/dag eller profylaktisk bryststrålebehandling reduserer forekomst (spesialist).
- Kjøring: forsiktighet — tretthet og svimmelhet kan påvirke kjøreevnen.
Legemiddelinteraksjoner
| Kombiner med | Effekt | Hva du bør gjøre |
|---|---|---|
| Warfarin og andre kumarinantikoagulantia | Betydelig økning i INR — blødningsrisiko | Kontroller INR ukentlig i starten. Reduser warfarindosen med 30–50%. |
| CYP3A4-hemmere (mindre effekt) | Øker bicalutamidnivået | Overvåk for hepatotoksisk effekt. |
| LHRH-agonister (goserelin, leuprorelin) | Standard kombinasjon – kombinert androgenblokkade | Standard CAB-regime. |
| Alkohol | Additiv hepatotoksisk effekt | Begrens alkoholinntak under behandling. |
Oppbevaring
- Oppbevares ved romtemperatur, 15–25°C, i originalblister.
- Hold utilgjengelig for barn, kvinner og kjæledyr – antiandrogener er fostertoksiske.
Relaterte alternativer på MedsBase
Andre onkologimedikamenter vi fører sammen med dette produktet:
Vanlige spørsmål
Hvorfor brukes Bicalumutide vanligvis i kombinasjon med en LHRH-agonist?
LHRH-agonister (goserelin, leuprorelin) hemmer testikulær androgenproduksjon, men binyrene fortsetter å produsere ca. 10% av kroppens androgener som kan drive prostatakreftvekst. Bicalumutide blokkerer androgenreseptoren direkte, slik at binyreandrogener ikke kan signalisere. Kombinasjonen kalles kombinert androgenblokkade (CAB) og gir en dypere androgenhemming enn LHRH-agonist alene ved avansert sykdom.
Hva er “tumørflare” og hvorfor forhindrer Bicalumutide det?
Når LHRH-agonistbehandling startes, stimuleres hypofysen først og testosteronnivåene øker i 1–2 uker før nedreguleringen tar effekt. Hos pasienter med betydelig sykdomsbyrde (knokkelfastsetninger, urinveisobstruksjon, risiko for ryggmargskompression) kan denne midlertidige testosteronøkningen forverre symptomene akutt. Å starte Bicalumutide 2–4 uker før LHRH-agonisten blokkerer reseptoren og forhindrer flare.
Hvordan håndteres gynekomasti?
Brystømhet og gynekomasti påvirker 40–70% av pasienter på bikalutamid monoterapi ved høyere doser. Forebyggende tiltak inkluderer: lavdose tamoksifen 10–20 mg/dag (mest dokumentert effekt) eller profylaktisk bryststrålebehandling som en enkelt dose på 8–12 Gy før start av anti-androgenbehandling. Diskuter med onkolog før start hvis kosmetiske bekymringer er betydelige.
Hvilke blodprøver trenger jeg?
Obligatorisk: baseline leverfunksjonstester (AST, ALT) og PSA. Deretter leverfunksjonstester månedlig de første 4 månedene, deretter hver 3.–6. måned. PSA hver 3. måned. Stopp Bicalumutide umiddelbart og kontakt onkologen hvis AST/ALT > 3× øvre normalgrense, eller ved gulsott, mørk urin eller alvorlig tretthet.
Kan jeg drikke alkohol mens jeg bruker Bicalumutide?
Begrens alkohol — både alkohol og bikalutamid er hepatotoksiske, og kombinasjonen øker risikoen for alvorlig legemiddelindusert leverskade. Små mengder av og til er vanligvis akseptabelt; tungt eller daglig drikking bør unngås gjennom hele behandlingen.
Bicalumutide vs flutamid vs enzalutamid — hva er forskjellen?
Alle tre er orale antiandrogener som brukes ved prostatakreft. Bikalutamid: en gang daglig, godt tolerert, standard første-generasjonsvalg. Flutamid: tre ganger daglig, høyere risiko for diaré og hepatotoksiskitet — stort sett erstattet av bikalutamid. Enzalutamid: andre generasjon, mer potent, brukes ved kastrasjonsresistent sykdom (etter at CAB har feilet) — se Bdenza.
Vil Bicalumutide påvirke hjertet mitt?
Antiandrogen monoterapi har minimal direkte kardiovaskulær effekt, men bredere androgendepriverende terapi (LHRH-agonist + antiandrogen) er assosiert med økt risiko for kardiovaskulære hendelser inkludert hjerteinfarkt og slag. Optimaliser kardiovaskulære risikofaktorer: blodtrykkskontroll, statin ved hyperlipidemi, røykeslutt, trening og vektkontroll.
Kan jeg slutte med Bicalumutide hvis PSA forblir lavt?
Diskuter med onkologen din. I noen intermittierende CAB-protokoller holdes CAB tilbake når PSA er undertrykt under terskel og gjenopptas når PSA stiger — dette kan redusere bivirkninger uten å påvirke overlevelse. Stopp aldri på egen hånd — PSA-overvåkning og tidspunkt for gjenoppstart er avgjørende.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Hver batch er hentet fra en WHO-GMP-sertifisert produsent. Bestillinger sendes i enkel, umerkembar emballasje fra våre oppfyllelsespartnere og er dekket av vår Reshipment Assurance Policy: hvis en pakke ikke ankommer innen 20 virkedager sender vi en gratis etterforsendelse, uten spørsmål.
Relaterte alternativer
Andre produkter innen Kroniske tilstander som kunder også ser på:























