Lurakem
Lurakem (Lurasidon 40/80 mg) — et 5-HT7-aktivt atypisk middel for schizofreni og bipolar depresjon. Må inntas sammen med det største måltidet på dagen.
✓ Medisinsk vurdert av Morgan Ellis — Farmasøytisk forsker · 8 års erfaring · Sist gjennomgått: mai 2026
⚡ Raskt svar
Lurakem (Lurasidon 40/80 mg) er et atypisk antipsykotikum for schizofreni og bipolar depresjon. Må tas sammen med mat (≥ 350 kcal) — faste halverer opptaket og fører til behandlingssvikt. Metabolsk sett blant de reneste atypiske.
📦 Hver ordre er dekket av vår Reshipment Assurance Policy — hvis pakken din ikke ankommer innen 20 virkedager, sender vi ny.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Lurakem hos MedsBase leveres direkte fra en WHO-GMP-sertifisert produsent i enkel, diskret emballasje. Hver bestilling er dekket av vår Reshipment Assurance Policy — 20 virkedagers leveringsvindu eller vi sender på nytt uten ekstra kostnad — og kvalifiserer for vårt kundelojalitetsprogram. Verdensomspennende shipping er tilgjengelig til de fleste destinasjoner.
Hva Lurakem er og hvordan det virker
Lurakem er et lurasidon-tablett levert av Alkem. Tilgjengelige styrker: 40 / 80 mg. Lurasidon er en D2/5-HT2A-antagonist med tillegg av 5-HT7-antagonisme (5-HT7-komponenten er grunnlaget for dens indikasjon ved bipolar depresjon). Det er en av de reneste atypiske med hensyn til metaboliske markører — minimal vektøkning, minimal effekt på lipider, minimal effekt på glukose.
Bio tilgjengeligheten av lurasidon under faste er omtrent halvparten av den ved inntak med mat. Pasienter som hopper over et måltid eller tar dosen sammen med en liten snack oppnår utilstrekkelige plasmanivåer og virker ofte å “mislykkes” med terapien. Ta med det største måltidet dagen, hver dag, på samme tid. Et glass melk eller en liten kjeks er ikke nok — sikter på minst 350 kcal av mat med blandede makronæringsstoffer.
Indikasjoner og dosering
| Indikasjon | Startdose | Måldose | Maks |
|---|---|---|---|
| Schizofreni (voksen) | 40 mg én gang daglig sammen med mat | 40–80 mg OD | 160 mg |
| Schizofreni (ungdom ≥ 13 år) | 40 mg én gang daglig sammen med mat | 40–80 mg OD | 80 mg |
| Bipolar depresjon (voksne, monoterapi eller tillegsbehandling) | 20 mg én gang daglig sammen med mat | 20–60 mg en gang daglig | 120 mg |
| Bipolar depresjon (barn ≥ 10 år) | 20 mg én gang daglig sammen med mat | 20–80 mg én gang daglig | 80 mg |
| Nyresvikt (CrCl < 50) | 20 mg én gang daglig sammen med mat | opptil 80 mg | 80 mg |
Viktige sikkerhetshensyn
Alle atypiske antipsykotika bærer en FDA black-box advarsel for økt dødelighet (hovedsakelig kardiovaskulær og infeksiøs) når de brukes til å behandle atferdsforstyrrelser hos eldre med demens. Atypiske antipsykotika er ikke godkjent for demensrelatert psykose eller agitasjon. Bruk i denne populasjonen er off-label, siste utvei, tidsbegrenset, og krever eksplisitt risikovurderingssamtale.
Akathisi er vanlig ved høyere doser. EPS (stivhet, tremor, dystoni) mindre vanlig enn første-generasjons antipsykotika, men kan forekomme. Kan håndteres med dosereduksjon eller antikolinerg tillegsbehandling.
Unngå samtidig bruk av sterke CYP3A4-hemmere (azoler, klaritromycin, ritonavir, grapefruktjuice) — disse øker lurasidon-nivåene betydelig. Unngå sterke induktorer (rifampicin, karbamazepin, fenytoin, sankthansurt) — disse reduserer nivåene til ineffektive områder.
Alle indikasjoner for antidepressiva bærer advarselen om økt risiko for selvmordstanker hos personer under 25 år.
Vanlige bivirkninger
- Døsighet og sedering — vanlig; avtar vanligvis.
- Akatisi — doseavhengig.
- Kvalme — første 1–2 uker; dempes ved inntak sammen med mat (som er påbudt uansett).
- EPS — uvanlig, men mulig.
- Vektøkning — moderat, generelt mindre enn olanzapin/quetiapin.
- Prolaktin — liten doseavhengig økning.
- Distinkte negative sider: minimal effekt på lipider, glukose, QT.
Legemiddelinteraksjoner
- Sterke CYP3A4-hemmere — kontraindisert.
- Sterke CYP3A4-indusere — kontraindisert.
- Moderate CYP3A4-hemmere (diltiazem, verapamil, fluconazol, erythromycin) — halvere lurasidon-dosen; maks 40 mg.
- Andre CNS-depressiva — additiv sedering.
- Andre antipsykotika — additiv EPS, prolaktin, NMS-risiko.
Graviditet, amming, pediatri
Graviditet: begrenset data; veie mot ubehandlet sykdom. Amming: utilstrekkelig data; vanligvis unngås. Pediatri: godkjent fra 13 år (schizofreni), 10 år (bipolar depresjon).
Oppbevaring
Oppbevar ved 15–30 °C i originalemballasje.
Vanlige spørsmål
Hvorfor må Lurakem tas sammen med mat?
Absorpsjon under faste er omtrent halvparten av absorpsjon ved inntak med mat. Kravet om mat er ikke valgfritt — pasienter som tar Lurakem på tom mage virker ofte som om behandlingen mislykkes, når de i realiteten bare får en for lav dose. Minimumsgrensen for tilstrekkelig absorpsjon er omtrent 350 kcal av blandet mat (et normalt måltid, ikke en snack).
Hvorfor foretrekkes Lurakem ved bipolar depresjon?
Lurasidon har FDA-godkjenning for bipolar depresjon som monoterapi eller tillegsbehandling (PREVAIL-2-studien) — ett av kun tre atypika med denne indikasjonen (de andre er quetiapin og olanzapin-fluoksetin). 5-HT7-antagonisme antas å ligge til grunn for antidepressiv effekt. Lurasidon er et metabolsk renere valg enn quetiapin eller olanzapin ved bipolar depresjon.
Vil Lurakem få meg til å gå opp i vekt?
Mindre enn olanzapin, klozapin, kvetiapin eller risperidon — vanligvis 1–2 kg over 6 måneder i monoterapi. En av de bedre metabolske profilene blant atypiske antipsykotika.
Hvor lang tid tar det før Lurakem virker?
Schizofreni: positive symptomer forbedres vanligvis over 2–4 uker; full effekt etter 4–6 uker. Bipolar depresjon: 2–6 uker for full effekt. Overholdelse av matkravet er viktig — hvis responsen er dårlig, sjekk at dosene tas med tilstrekkelig måltid.
Kan Lurakem kombineres med stemningsstabiliserende midler?
Ja — lurasidon er FDA-godkjent som et tilskudd til litium eller valproat ved bipolar depresjon. Kombinasjon er vanlig og godt tolerert.
Hva med å kjøre bil mens man tar Lurakem?
Sedering er doseavhengig. De fleste pasienter på stabile doser kjører normalt; de første 1–2 ukene av titrering kan påvirke reaksjonstiden.
Hvordan skiller Lurakem seg fra olanzapin?
Lurasidon har en betydelig bedre metabolsk profil (mindre vektøkning, mindre glukoseforstyrrelse, mindre lipidforstyrrelse) men en litt høyere forekomst av akatisi og søvnighet. Olanzapin er mer sedativt og har sterkere akutt antipsykotisk effekt; lurasidon foretrekkes for langsiktig metabolsk sikkerhet.
Kan Lurakem avsluttes brått?
Vanligvis avtrappes over 1–2 uker, selv om abstinenssymptomer er milde. Risikoen for tilbakefall ved schizofreni og bipolar lidelse er hovedgrunnen til forsiktighet — aldri stopp uten avtale med foreskriver.
Hvorfor er grapefruktjuice et problem?
Grapefruktjuice er en sterk CYP3A4-hemmer. Lurasidon er et CYP3A4-substrat; grapefrukt øker nivåene flere ganger, noe som øker sedering, akatisi og risiko for EPS. Unngå grapefrukt og grapefruktjuice under Lurakem-behandling.
Forlenger Lurakem QT-intervallet?
Mindre enn ziprasidon, mindre enn tioridazin. Lurasidon har et lite QT-signal, men regnes generelt som et av de renere atypiske antipsykotika når det gjelder QT. Pre-behandling EKG er ikke rutinemessig nødvendig, men er fornuftig hos pasienter med hjerterisikofaktorer.
Andre psykofarmaka
- Aripicon (Aripiprazol — D2-partiell agonist)
- Olanzap (Olanzapin — kraftig antipsykotikum)
- Risdone (Risperidon)
- Seroquit (Quetiapin — bipolar depresjon)
- Atlura (Lurasidon — metabolsk trygg)
Flere alternativer innen psykisk helse og psykofarmaka
Rangert etter nylig bestillingsvolum på MedsBase — hva andre kunder i denne kategorien velger.
| Styrke | 40 mg, 80 mg |
|---|---|
| Antall | 30 tabletter, 60 tabletter, 90 tabletter, 180 tabletter |
Lurakem
Spørsmål og svar
Lurakem
Relaterte produkter
Anmeldelser
Det er ingen anmeldelser ennå