⚡ Raskt svar — Hva er Megapen?
Megapen er en fast doseringskombinasjonkapsel av ampicillin 250 mg + cloxacillin 250 mg (Cipla). Historisk brukt mot hud-/bløtvevsinfeksjoner som dekker både streptokokker og meticillinfølsom Staphylococcus aureus. Moderne praksis foretrekker co-amoxiclav (Augmentin) eller flucloxacillin alene — bruk kun når disse ikke er tilgjengelige. Ta 1 time før mat eller 2 timer etter.
📦 Hver ordre er dekket av vår Reshipment Assurance Policy — hvis pakken din ikke ankommer innen 20 virkedager, sender vi ny.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Våre generiske legemidler kommer fra WHO-GMP-sertifiserte produsenter og sendes over hele verden i diskret, nøytral emballasje — ingen legemiddelnavn på utsiden av pakken. Kortbetalinger håndteres av en regulert betalingsbehandler (kontoutskrifter viser en regulert kortbetalingsprosessor — aldri “MedsBase” eller noe legemiddelnavn). Krypto og SEPA bankoverførsel godtas også. Hver ordre er dekket av vår Reshipment Assurance Policy.
Hvordan Megapen virker
Megapen er en fast doseringskombinasjon av ampicillin (bredspektret aminopenicillin) og cloxacillin (anti-staphylokokk penicillinase-resistent penicillin). Kombinasjonen ble historisk brukt for å gi en enkel oral kapsel som dekker både streptokokker og meticillinfølsom Staphylococcus aureus (MSSA) for hud-/bløtvevs- og luftveisinfeksjoner. Moderne praksis bruker sjelden denne kombinasjonen fordi hver komponent ofte er sub-terapeutisk ved de brukte dosene; co-amoxiclav (Augmentin) eller flucloxacillin monoterapi er nå foretrukket. Reserver for empirisk kortkurs utenfor sykehus når disse ikke er tilgjengelige.
Indikasjoner og dosering
| Indikasjon | Standarddose | Varighet |
|---|---|---|
| Hud-/bløtvevsinfeksjon (mild cellulitt, impetigo) | En kapsel (250 mg + 250 mg) fire ganger daglig | 5–7 dager |
| Mild luftveisinfeksjon | Én kapsel fire ganger daglig | 7 dager |
| Pre-/postoperativ profylakse | Som anbefalt av det kirurgiske teamet | Etter protokoll |
Ta 1 time før mat eller 2 timer etter mat — både ampicillin og cloxacillin har betydelig redusert opptak når de inntas sammen med måltider.
Bivirkninger
- Gastrointestinalt: diaré, kvalme, oppkast, anoreksi (5–20%). Diaré er mer vanlig med ampicillin/amp+clox enn med amoxicillin.
- Overfølsomhet: makulopapuløst utslett (spesielt med samtidig EBV — karakteristisk ampicillinutslett, ikke en virkelig allergi), urtikaria, angioødem, anafylaksi. Virkelige IgE-medierte reaksjoner er sjeldne (~0,01% anafylaksi) men kryssreagerer i varierende grad med alle beta-laktamer.
- Kandidainfeksjon: munnsøye og vulvovaginal kandidainfeksjon er vanlig ved langvarig behandling.
- Clostridioides difficile-kolitt: Vær oppmerksom på nyoppstått vannaktig diaré, magesmerter, feber under eller inntil 8 uker etter behandling.
- Hepatisk: Mild forhøyelse av transaminaser; kolestatisk hepatitt er sjeldent men er rapportert.
- Hematologisk: Sjelden interstitiell nefritt, neutropeni, eosinofili ved langvarig bruk.
Kontraindikasjoner og forsiktighetsregler
- Kjent IgE-mediert penicillinallergi (anafylaksi, alvorlig urtikaria, angioødem, Stevens–Johnson-syndrom) — velg et ikke-beta-laktam-preparat.
- Tidligere anafylaksi forårsaket av cefalosporiner eller karbapenemer — variabel kryssreaktivitet.
- Aktiv kjertelfeber (infeksiøs mononukleose) — høy risiko for utbredt makulopapuløst utslett; velg et annet middel om mulig.
- Alvorlig nyresvikt uten dosejustering.
Legemiddelinteraksjoner
| Legemiddel | Effekt | Handling |
|---|---|---|
| Metotrexat | Penicilliner reduserer renal klaring; risiko for metotreksat-toksistet | Overvåk nivåer; vurder å utsette antibiotikum dersom metotreksat >100 mg/uke |
| Kombinert oralt prevensjonsmiddel | Teoretisk reduksjon i effekt på grunn av hemming av tarmflora — moderne data viser ingen klinisk signifikant reduksjon | Råd om ekstra barrieremetode kun hvis gjennombruddsblødning oppstår |
| Probenecid | Reduserer renal tubulær sekresjon av penicillin; øker serumkonsentrasjonen | Noen ganger brukt klinisk for å forlenge doseringsintervallet |
| Allopurinol | Øker forekomsten av penicillinrelatert utslett | Ingen doseendring; rådgiv |
| Warfarin | Variabel INR-effekt; tilfeller av både forsterkning og reduksjon er rapportert | Kontroller INR 3–5 dager etter behandlingsstart |
Graviditet og amming
Aminopenicilliner er kategori B (FDA) — mye brukt under svangerskap og ansett som trygt i alle trimestre. Amoxicillin er legemiddelet av valg for asymptomatisk bakteriuri, gruppe B-streptokokkprofilakse og ukomplisert pyelonefritt under svangerskap. Uttrykning i morsmelk er minimal og anses som forenlig med amming.
Oppbevaring
Oppbevares under 25 °C, borte fra direkte sollys og fuktighet. Oppbevares i originalemballasje. Oppbevares utilgjengelig for barn. Kast eventuelle ubrukte tabletter etter den trykte utløpsdatoen — nedbrudte antibiotika kan miste styrke eller frigjøre nedbrytningsprodukter.
Dette legemiddelet er kun effektivt mot bakterielle infeksjoner. Ikke bruk det ved virussykdommer (forkjølelse, de fleste sår hals, influensa, COVID-19), ikke stopp tidlig når du føler deg bedre, og ikke spar rester til fremtidige infeksjoner. Feilbruk fører til resistente bakterier som MRSA, ESBL og CRE — WHO rangerer antibiotikaresistens blant de 10 største globale helsetruslene.
Vanlige spørsmål
Skal jeg ta Megapen sammen med mat?
Megapen skal tas på tom mage: 1 time før mat eller 2 timer etter. Mat kan halvere opptaket av ampicillin og cloxacillin.
Hvor raskt vil jeg føle meg bedre?
De fleste pasienter med enkle luftveis- eller urinveisinfeksjoner føler seg betydelig bedre innen 48–72 timer. Hvis du ikke er bedre etter 72 timer — eller hvis du blir verre — søk legehjelp. En bakteriell kultur eller et alternativt antibiotikum kan være nødvendig.
Kan jeg drikke alkohol?
Det er ingen direkte interaksjon mellom aminopenicilliner og alkohol — men tungt drikking svekker immunforsvaret og bremser bedringen. Lett sosial bruk er akseptabelt; unngå binge-drikking under behandlingen.
Hva om jeg glemmer en dose?
Ta det så snart du husker det. Hvis du er innen 2 timer før neste planlagte dose, hopp over den glemte dosen — dobbel dosering bør aldri forekomme. Gjentatte glemte doser øker risikoen for behandlingssvikt og resistensutvikling.
Er utslettene jeg har utviklet en ekte penicillinallergi?
Et forsinket makulopapuløst utslett 5–10 dager etter behandlingsstart er vanligvis en ikke-IgE-reaksjon og ikke en ekte allergi — ny behandling med penicillin er ofte trygt under klinisk veiledning. Nældefeber, ansikts-/leppesvull, piping eller anafylaksi ER ekte allergier — noter dette i dine medisinske papirer og unngå all penicillin.
Hvorfor ikke bruke dette ved en viral forkjølelse eller influensa?
Aminopenicilliner er bakteriedrepende — de virker kun på bakterier. Å bruke dem ved virale sykdommer gir ingen klinisk nytte og akselererer resistensutvikling i din egen tarm- og luftvegsflora.
Trenger jeg å ta probiotika samtidig?
Saccharomyces boulardii eller et multi-stamm Lactobacillus-produkt tatt flere timer fra hverandre fra antibiotika kan redusere risikoen for antibiotika-assosiert diaré hos voksne — bevisstyrken er moderat. Stopp ved mage-tarmsymptomer.
Kan jeg ta dette hvis jeg også bruker metotrexat?
Penicillin kan øke metotrexatnivåer og øke toksisiteten (mukositt, beinmargssuppresjon). Informer den som har foreskrevet medisinen — metotrexat kan måtte holdes tilbake under antibiotikakuren eller nivåene må kontrolleres.
Vil det påvirke prevensjonspillen min?
Moderne forskning støtter ikke en klinisk signifikant reduksjon i pilleffekt med de fleste antibiotika inkludert penicillin. Fortsett med din vanlige pilleplan — men bruk ekstra beskyttelse hvis du opplever oppkast eller diaré, som kan påvirke opptaket.
Hva bør jeg gjøre hvis symptomene ikke har bedret seg innen dag 3?
Gå tilbake for medisinsk vurdering. Årsaken kan være viral, bakterien kan være resistent, eller det kan være en byll som krever drenering. Ikke bare forleng kuren eller øk dosen uten spesialistråd.
Andre antibiotika og antiinfektive midler
- Augmentin (Amoxicillin + Clavulanic acid) — bredere spektrum
- Cetil (Cefuroxime) — andregenerasjons cefalosporin
- Azee (Azithromycin) — alternativ ved penicillinallergi for luftveisinfeksjon
- Cifran (Ciprofloxacin) — fluorokinolon mot urinveisinfeksjoner/mage-tarminfeksjoner
- Doxt (Doxycycline) — atypisk lungebetennelse / kjønnssykdommer






























Anmeldelser
Det er ingen anmeldelser ennå