Saaz

📦 Hver ordre er dekket av vår Reshipment Assurance Policy — hvis pakken din ikke ankommer innen 20 virkedager, sender vi ny.

Hvorfor bestille fra MedsBase

Våre generiske legemidler kommer fra WHO-GMP-sertifiserte produsenter og sendes over hele verden i diskret, nøytral emballasje — ingen legemiddelnavn på utsiden av pakken. Kortbetalinger håndteres av en regulert betalingsbehandler (kontoutskrifter viser en regulert kortbetalingsprosessor — aldri “MedsBase” eller noe legemiddelnavn). Krypto og SEPA bankoverførsel godtas også. Hver ordre er dekket av vår Reshipment Assurance Policy.

Hvorfor bestille fra MedsBase

Saaz leveres fra en WHO-GMP-sertifisert produsent. Hver ordre sendes diskret over hele verden og er dekket av vår Reshipment Assurance Policy — hvis den ikke ankommer innen 20 virkedager, sender vi nytt uten ekstra kostnad. Sulfasalazin står på WHOs liste over essensielle medisiner for både inflammatorisk tarmsykdom og revmatoid artritt — det er den mest omfattende studerte konvensjonelle DMARD-medisinen med oppfølging over flere tiår.

Mekanisme

Sulfasalazin er et prodrug: 5-ASA koblet til sulfapyridin via en azo (-N=N-) binding. Mindre enn 30 prosent absorberes i tynntarmen; resten når tykktarmen der bakterielle azoreduktaser spalter bindingen. 5-ASA virker lokalt på tykktarmens slimhinne via PPAR-γ-agonisme, COX/LOX-hemming, NF-κB-suppresjon og reaktivt oksygenfanging — dette er den IBD-relevante virkningen. Sulfapyridin absorberes systemisk og står for de fleste bivirkninger (utslett, lysfølsomhet, oligospermia, hematologiske); ved revmatoid artritt antas det at den systemiske sulfapyridin er den aktive komponenten, som modulerer cytokinproduksjon og folatmetabolisme.

Indikasjoner

• Mild til moderat ulcerøs kolitt (induksjon og vedlikehold)
• Crohns kolitt (mindre effektiv ved Crohns sykdom i tynntarmen)
• Revmatoid artritt (csDMARD)
• Juvenil idiopatisk artritt, spesielt polyartikulære og entesitt-relaterte typer
• Psoriatisk artritt (perifer sykdom)
• Ankyloserende spondylitt med perifer artritt

Dose

UC-induksjon: 1–2 g fire ganger daglig (maks 4 g/dag), reduser til 2 g/dag for vedlikehold. RA / JIA: start med 500 mg/dag, øk med 500 mg ukentlig til 1 g to ganger daglig (maks 3 g/dag). Folsyre 5 mg ukentlig anbefales ved RA-dosering. Ta sammen med mat for å redusere gastrointestinal ubehag. Ved lever- eller nyresvikt: forsiktighet, halver dosen.

Bivirkninger

• Vanlig (10–30 prosent): kvalme, anoreksi, hodepine, magesmerter, oligospermi (reversibel mannlig infertilitet, full reversering etter 2–3 måneder etter stopp), oransje-gule kroppsvæsker (urin, svette, tårer, kontaktlinser)
• Hud: utslett, fotosensitivitet, urtikaria; sjeldent Stevens-Johnson-syndrom og TEN
• Hematologisk: leukopeni, trombocytopeni, megaloblastisk anemi (folatantagonisme), hemolyse ved G6PD-mangel — basislinje og 3-måneders FBC det første året
• Hepatisk: transaminaseøkning (sjeldent hepatitt); basislinje og 3-måneders leverfunksjonstester
• Pulmonal: sjeldent interstitiell pneumonitt
• Lupus-lignende syndrom (sjeldent, med anti-histone-antistoffer)

Legemiddelinteraksjoner

• Azathioprin, merkaptopurin: 5-ASA hemmer TPMT, øker 6-MP-nivåer — overvåk FBC.
• Metotreksat: additiv folatantagonisme — tilsett folsyre.
• Digoxin: sulfasalazin reduserer digoxinabsorpsjon.
• Mangel på folat eller kost med lite folat: mangel kan forverres.

Vanlige spørsmål

Vil urinen min virkelig bli oransje?

Ja — sulfasalazin og dets metabolitt sulfapyridin er fargede. Urin, svette, tårer og kontaktlinser kan få en oransje-gul fargetone. Dette er ufarlig og reverseres når medisinen stoppes.

Hvor lang tid tar det før jeg føler meg bedre?

For UC: blod i avføringen og tenesmus forbedres ofte innen 2–4 uker; full effekt etter 8–12 uker. For RA: det tar 8–12 uker å merke bedring; ikke stopp tidlig.

Hvorfor trenger jeg folsyre med dette?

Sulfasalazin hemmer folatabsorpsjon og metabolisme. Folatmangel fører til megaloblastisk anemi og forverrer cytopeni. 5 mg ukentlig er standard ved RA-dosering.

Er det trygt under svangerskap?

Ja — blant de sikreste DMARD-ene under graviditet. Fortsett gjennom graviditeten hvis nødvendig for IBD eller RA. Folsyretilskudd på 5 mg/dag er essensielt. Sulfasalazin forårsaker reversibel oligospermi hos menn og bør stoppes 3 måneder før planlagt unnfangelse hos mannlige partnere.

Hvilke blodprøver trenger jeg?

Baseline FBC, LFTs, U&E, og G6PD hvis av afrikansk, asiatisk eller middelhavsavstamning. Deretter FBC og LFTs etter 2 uker, 4 uker, deretter 3-måneders intervaller det første året, deretter 6-måneders intervaller.

Kan jeg drikke alkohol under behandlingen?

Lett til moderat alkohol er akseptabelt; tungt alkoholforbruk øker hepatotoksisitet. Diskuter med voorschrijver.

Hvordan er det forskjellig fra mesalamin (Asacol/Mesacol)?

Mesalamin er kun 5-ASA-delen uten sulfabæreren. Mesalamin har færre bivirkninger (ingen risiko for sulfaallergi, ingen oligospermi) men er dyrere. Sulfasalazin foretrekkes når DMARD-effekt er nødvendig for leddsykdom i tillegg til tarmsykdom.

Jeg har sulfaallergi. Kan jeg ta dette?

Nei. Bytt til mesalamin (Asacol, Mesacol eller Pentasa) for IBD; bytt til en annen DMARD (metotreksat, leflunomid) for leddbetennelse.

Oppbevaring

Under 30°C på et tørt sted. Oppbevar tabletter i originalblisteren.

Hva om jeg glemmer en dose?

Ta det så snart du husker det, med mindre det er nær neste dose. Ikke ta dobbeltdose.

Andre magehelsmedikamenter

• Asacol — Mesalamine 400 mg DR
• Mesacol — Mesalamine 400 mg
• Sazo — Sulfasalazin 500 mg
• Salazar — Sulfasalazine 500 mg
• Pentasa suppositorier — Mesalazine 1 g
• Se alle gastrohelsemedisiner

Flere alternativer i Gastrohelse

Rangert etter nylig bestillingsvolum på MedsBase — hva andre kunder i denne kategorien velger.

Mesacol

US$16.50 – US$55.60Gama de preços: US$16.50 a US$55.60

Rcifax

US$81.00 – US$374.00Gama de preços: US$81.00 a US$374.00

Doxinate

US$11.00 – US$117.00Gama de preços: US$11.00 a US$117.00

Ciplox

US$8.50 – US$50.00Gama de preços: US$8.50 a US$50.00