⚡ Raskt svar — Hva er Xepar?
Xepar inneholder paroxetine 20 mg fra en WHO-GMP-sertifisert produsent (Sun Pharma) — SSRI med det bredeste spekteret av FDA-godkjente indikasjoner for angst (MDD, GAD, sosial angst, panikk, OCD, PTSD, PMDD). Standard voksendose: 20 mg en gang daglig om morgenen med mat (område 10–50 mg/dag). Av alle SSRI-er har paroxetine det sterkeste abstinenssyndromet (meget kort halveringstid, ingen aktiv metabolitt) — nedtrapping er obligatorisk; pasienter bør aldri slutte brått. Graviditetskategori D — ikke brukt under graviditet på grunn av signal om hjertefeil i første trimester. Størst vektøkning og seksuell dysfunksjon blant de vanligste SSRI-ene. Sterk CYP2D6-hemmer — store interaksjoner med metoprolol, kodein, tamoksifen.
📦 Hver ordre er dekket av vår Reshipment Assurance Policy — hvis pakken din ikke ankommer innen 20 virkedager, sender vi ny.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Våre generiske legemidler kommer fra WHO-GMP-sertifiserte produsenter og sendes over hele verden i diskret, nøytral emballasje — ingen legemiddelnavn på utsiden av pakken. Kortbetalinger håndteres av en regulert betalingsbehandler (kontoutskrifter viser en regulert kortbetalingsprosessor — aldri “MedsBase” eller noe legemiddelnavn). Krypto og SEPA bankoverførsel godtas også. Hver ordre er dekket av vår Reshipment Assurance Policy.
Hva er Xepar?
Xepar er en oral tablett av paroxetine hydrochloride 20 mg produsert av Sun Pharma. Paroxetine (US-merke Paxil; UK-merke Seroxat) er en SSRI lansert av SmithKline Beecham i 1992 og en av de mest foreskrevne antidepressiva på 1990-tallet og tidlig 2000-tallet. Den blokkerer serotonin-transportøren (SERT) potent og selektivt og har det bredeste spekteret av FDA-godkjente indikasjoner innen SSRI-klassen.
Godkjente indikasjoner
- Major depressiv lidelse (MDD)
- Generalisert angstlidelse (GAD)
- Sosial angstlidelse (kronisk/generalisert)
- Panikklidelse — med og uten agorafobi
- Obsessiv-kompulsiv lidelse (OKL)
- Posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
- Premenstruell dysforisk lidelse (PMDD)
- Off-label: hetetokter (lav dose 7,5 mg paroxetine mesylate er FDA-godkjent for dette; off-label for menopausale vasomotoriske symptomer hos kvinner som ikke kan bruke HRT)
Dosering
| Indikasjon | Start | Måldose | Merknader |
|---|---|---|---|
| MDD, GAD, sosial angst, PTSD | 20 mg/dag om morgenen sammen med mat | 20–50 mg/dag | Øk med 10 mg/dag med minst 1 ukers mellomrom |
| Panikklidelse | 10 mg/dag × 1 uke | 40–60 mg/dag | Gradvis opptitrasjon for å unngå tidlig forverring av panikk |
| OCD | 20 mg/dag | 40–60 mg/dag | Krever ofte høyere doser; 8–12 uker for evaluering |
| PMDD | 12,5–25 mg/dag | 25–50 mg/dag | Kontinuerlig eller kun lutealfase-dosering |
| Eldre/leversvikt | 10 mg/dag | Maksimalt 40 mg/dag | Reduser startdose; titrer sakte |
Bivirkninger
Bivirkningsprofil
| Frekvens | Effekt | Merknader |
|---|---|---|
| Vanlig | Kvalme, tørr munn, forstoppelse, svetting | Antikolinerg belastning er mild, men høyere enn andre SSRI-preparater |
| Vanlig | Sedering | Ta ved leggetid hvis søvnig; kan hjelpe hvis søvnløshet er et depresjonssymptom |
| Vanlig | Seksuell dysfunksjon (forsinket orgasme, lav libido, erektil vansker) | Høyest blant SSRI-preparatene – opptil 60 % av langtidsbrukere |
| Vanlig | Vektøkning (3–7+ kg over 6–12 måneder) | Høyest blant SSRI-preparatene |
| Vanlig | Svimmelhet, synsforstyrrelser | Antikolinerg |
| Mindre vanlig | Blåmerker, mage-tarmblødning | Forsiktighet med NSAID / antikoagulantia |
| Mindre vanlig | Hyponatremi (SIADH) | Eldre i risikogruppe |
| Sjelden | Serotoninsyndrom | Se interaksjoner |
| Sjelden | Akathisi (rastløs uro), selvmordstanker | Første uker av behandling; svart boks-overvåkning |
Avvenningssyndrom — Paroxetin-problemet
Paroxetin har den korteste halveringstiden av alle SSRI-er (~21 t) og ingen aktiv metabolitt. Denne kombinasjonen gir det verste avvenningssyndromet i antidepressivaklassen: svimmelhet, hjernestøt, paraestesi, angst, irritabilitet, søvnløshet, kvalme og hodepine — ofte begynnende innen 24–48 timer etter en glemt dose. Symptomer kan vare i uker hvis stoppet brått.
Obligatorisk uttrapping: reduser med 10 mg hver 2.–4. uke for korttidsbrukere; for langtidsbrukere (> 1 år), bruk mye langsommere hyperbolske uttrappinger (f.eks. væskeformulering med nedtrapping på 1–2 mg hver 2.–4. uke under 10 mg). Stopp aldri paroxetin brått utenfor sykehusinnsetting.
Legemiddelinteraksjoner
Absolutte kontraindikasjoner: MAO-hemmere, linezolid, methylenblått, thioridazin, pimozid. 14 dagers utvaskingsperiode.
CYP2D6 (sterk inhibitor) — klinisk meningsfullt: tamoxifen (reduserer omdannelse til endoxifen — unngå hos brystkreftoverlevere), kodein og tramadol (reduserer analgesisk aktivering), metoprolol og andre 2D6-beta-blokkere (øker plasmakonsentrasjonen), atomoksetin, risperidon, aripiprazol (øker nivåene).
Serotonerge interaksjoner: triptaner, tramadol, dextrometorfan, johannesurt, litium — risiko for serotonin-syndrom.
Antikoagulantia og NSAID-er: økt blødningsrisiko (spesielt i øvre GI-trakt).
Graviditet og amming
Graviditetskategori D — eksponering for paroksetin i første trimester har vært assosiert med et lite, men reproduserbart signal for fosterhjertemisdannelser, spesielt Ebsteins anomali. Paroksetin er ikke brukt under svangerskap når alternativer (sertralin, citalopram, escitalopram) er tilgjengelige. Kvinner som planlegger svangerskap bør bytte antidepressiva god tid i forveien.
Amming: lav overføring; sertralin foretrekkes, men paroksetin er rimelig hvis man fortsetter det som virket under svangerskapet.
Vanlige spørsmål
Hvor lang tid tar det før Xepar virker?
Angst- og paniksymptomer reagerer ofte innen 2–3 uker; humørrespons ved MDD viser seg typisk etter 4–6 uker. OCD kan kreve 8–12 uker ved høyere doser.
Hvorfor er paroksetin vanskeligere å slutte med enn andre SSRI-er?
Paroksetin har en veldig kort halveringstid (ca. 21 timer) og ingen aktiv metabolitt, så plasmasjennivåene synker raskt når doser glemmes. Dette gir en skarpere abstinens enn SSRI-er med lengre halveringstid (sertralin, citalopram) eller de med aktive metabolitter (fluoksetin).
Kan jeg bytte fra Xepar til en annen SSRI?
Ja — vanlige byttemål er sertralin (renere profil) eller escitalopram (bedre tolerert). Bytter innebærer vanligvis kryssutvasking eller en paroksetinutvassing etterfulgt av en kort utvaskingsperiode. Alltid gjort under legeveiledning.
Er Xepar trygt under svangerskap?
Paroksetin unngås vanligvis under svangerskap på grunn av en liten risiko for hjertefeil i første trimester. Kvinner som planlegger svangerskap bør bytte til sertralin eller escitalopram på forhånd.
Vil Xepar føre til vektøkning?
Ja — paroksetin gir mest vektøkning av alle SSRI-ene (vanligvis 3–7 kg over 6–12 måneder). Dette er en vesentlig grunn til at pasienter bytter til sertralin, escitalopram eller bupropion.
Hjelper paroksetin mot menopausale hetetokter?
Lav dose paroksetin (7,5 mg paroksetin mesylat, solgt som Brisdelle i USA) er godkjent av FDA for menopausale hetetokter — nyttig for kvinner som ikke kan eller foretrekker å ikke bruke hormonbehandling.
Hva skjer hvis jeg glemmer en dose?
Ta den så snart du husker det; hvis du husker det nær neste dose, hopper du over den glemte. Ikke ta dobbelt dose. Å glemme mer enn én dose kan gi merkbare abstinenssymptomer innen 24–48 timer.
Kan Xepar kombineres med angstmedisin?
Ved alvorlig panikklidelse overlapper noen leger noen ganger en benzodiazepin de første 2–4 ukene til SSRI-en tar effekt, og trapper deretter ned benzodiazepinen. Dette er en kortsiktig overgangsstrategi, ikke kronisk kombinasjonsterapi.
Hvordan skiller Xepar seg fra sertralin?
Begge er SSRI-er med lik mekanisme. Paroksetin gir mer sedering, mer vektøkning, mer seksuell dysfunksjon, verre utsettelsessymptomer og sterkere CYP2D6-interaksjoner — men historisk sett en marginalt raskere angstrespons. Sertralin er det reneste førstevalget for de fleste pasienter.
Hvordan skal Xepar oppbevares?
Oppbevar ved 15–30 °C i den originale blisterpakningen, borte fra fuktighet og sollys. Hold utilgjengelig for barn.
Relaterte alternativer
Andre produkter innen Kroniske tilstander som kunder også ser på:


































Anmeldelser
Det er ingen anmeldelser ennå