Teravir
✅ Hemmer HIV-replikasjon
✅ Reduserer viral last
✅ Forbedrer immunfunksjon
✅ Forsinker sykdomsutvikling
✅ Forebygger opportunistiske infeksjoner
Teravir inneholder Tenofovir.
✓ Medisinsk vurdert av Morgan Ellis — Farmasøytisk forsker · 8 års erfaring · Sist gjennomgått: mai 2026
Kort svar — Teravir (Tenofovir Disoproxil 300 mg)
- Aktivt virkestoff: tenofovir disoproxil fumarat (TDF) 300 mg, oral tablett, tas en gang daglig sammen med mat.
- Hovedindikasjon på denne listen: kronisk hepatitt B-virus (HBV) infeksjon hos voksne — langtidsundertrykkelse av viral replikering. Brukes også i HIV-behandlingsregimer, men aldri som monoterapi for HIV (risiko for resistens).
- Mekanisme: nukleotid revers-transkriptasehemmer (NRTI). Tenofovir-difosfat konkurrerer med naturlig dATP, blir inkorporert i den virale DNA-kjeden og avslutter den.
- HBV-effektivitet: > 90% oppnår umålelig HBV-DNA etter 5 år; resistens < 1% over 8+ år — den høyeste resistensbarrieren blant alle orale HBV-midler.
- Viktig sikkerhetsovervåking: nyrefunksjon (eGFR), serumfosfat og beinmineraltetthet — sjekk før behandling, deretter hver 3–6 måneder. Hvis CrCl faller under 50 mL/min, kreves det doseintervalljustering.
- HBV-oppblussningsadvarsel: å slutte brått med tenofovir ved kronisk hepatitt B kan utløse alvorlige akutte leverskader — aldri avslutt uten spesialistveiledning.
📦 Hver ordre er dekket av vår Reshipment Assurance Policy — hvis pakken din ikke ankommer innen 20 virkedager, sender vi ny.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Våre generiske legemidler kommer fra WHO-GMP-sertifiserte produsenter og sendes over hele verden i diskret, nøytral emballasje — ingen legemiddelnavn på utsiden av pakken. Kortbetalinger håndteres av en regulert betalingsbehandler (kontoutskrifter viser en regulert kortbetalingsprosessor — aldri “MedsBase” eller noe legemiddelnavn). Krypto og SEPA bankoverførsel godtas også. Hver ordre er dekket av vår Reshipment Assurance Policy.
Hva er Teravir?
Teravir er en tablett som inneholder tenofovir disoproxil fumarat 300 mg (TDF), produsert av Cipla. Hver pakke inneholder normalt 30 filmdrakterte tabletter.
Tenofovir er en nukleotid revers-transkriptasehemmer (NtRTI) brukt til to forskjellige kroniske virale indikasjoner — kronisk hepatitt B (HBV) og HIV-1 — begge bruker en viral revers transkriptase for å kopiere sitt genom. Det samme molekylet selges under originalmerket Viread (Gilead, godkjent 2001 for HIV, 2008 for HBV).
Hva brukes Teravir til?
- Kronisk hepatitt B (CHB) hos voksne og ungdommer ≥ 12 år — førstevalgets orale antiviral for HBeAg-positiv og HBeAg-negativ kronisk infeksjon (EASL, AASLD, APASL, WHO-retningslinjer).
- HIV-1-infeksjon — kun som en del av en kombinasjonsbehandling, vanligvis med emtricitabin (FTC) eller lamivudin (3TC) pluss et tredje middel (integrasehemmer eller NNRTI). Aldri som HIV-monoterapi.
- HIV-pre-eksponeringsprofylakse (PrEP) — vanligvis som den faste dosen TDF + FTC-kombinasjonen (Truvada / Tenvir-EM); enkeltagens TDF for PrEP støttes av noen retningslinjer for cisgender heteroseksuell eksponering, men er ikke førstevalg.
- HIV-post-eksponeringsprofylakse (PEP) — komponent i standard 28-dagers tre-medikamenters regime.
Tenofovir er ikke aktiv mot hepatitt C, herpes simplex eller sesonginfluensa — det er selektivt for HIV- og HBV-revers transkriptaser.
Hvordan virker Teravir?
Tenofovir disoproxil er en prodrug: etter opptak hydrolyseres den til tenofovir, deretter fosforyleres den intracellulært til tenofovir-difosfat (TFV-DP). TFV-DP er den aktive metabolitten. Den er strukturelt en analog av deoksyadenosin-5′-trifosfat (dATP).
HBV-polymerase og HIV-revers transkriptase forveksler TFV-DP med dATP og inkorporerer den i den voksende virale DNA-strengen. Når den er inkorporert, forhindrer den manglende 3′-hydroksylgruppen at neste nukleotid blir tilføyd — kjeden avsluttes. Uten komplett viralt DNA dannes det ingen nye infeksiøse virioner.
Den intracellulære halveringstiden til TFV-DP overstiger 50 timer, noe som er grunnen til at en daglig dosering opprettholder kontinuerlig virussuppresjon og hvorfor legemidlet forblir aktivt i flere dager etter en glemt dose.
Dosering og hvordan ta Teravir
| Indikasjon | Standard dose for voksne | Behandlingsvarighet |
|---|---|---|
| Kronisk hepatitt B | 300 mg en gang daglig sammen med mat | Langvarig — vanligvis på ubestemt tid. Opphør krever spesialistveiledning (risiko for oppblussing). |
| HIV (kombinasjon) | 300 mg en gang daglig sammen med mat | Livslangt, som en del av et multidrug-regime. |
| PrEP / PEP (kombinasjon) | 300 mg + FTC 200 mg en gang daglig | Daglig PrEP så lenge risikoen varer; PEP i 28 dager. |
Ta med mat — øker biotilgjengeligheten med ca. 40%. Svelg tablett hel med vann; ikke del eller knus. Hvis du glemmer en dose med mindre enn 12 timer, ta den så snart du husker det; hvis mer enn 12 timer har gått, hopp over den glemte dosen og fortsett med den neste planlagte. Ikke ta dobbeltdose.
Dosejustering ved nyresvikt (HBV-indikasjon):
- CrCl ≥ 50 mL/min — 300 mg hver 24. time (ingen endring)
- CrCl 30–49 mL/min — 300 mg hver 48. time
- CrCl 10–29 mL/min — 300 mg hver 72–96. time
- Hemodialyse — 300 mg hver 7. dag, etter dialyse på dialysedager
Ved forverret nyrefunksjon på TDF, bytt til tenofovir alafenamid (TAF) — samme virkestoff, lavere eksponering for nyre og knokler — foretrekkes.
Bivirkninger
Vanlig (≥ 1 av 100 pasienter): kvalme, diaré, hodepine, tretthet, mildt utslett, svimmelhet, hypofosfatemi (ofte asymptomatisk, oppdages i blodprøver).
Uvanlig til sjelden, men viktig:
- Nyre-toksisitet — liten, for det meste reversibel nedgang i eGFR er vanlig. Proksimal tubulopati og Fanconis syndrom (proteinuri, glykosuri med normalt blodsukker, fosfattap, knokelsmerter) er uvanlig, men kan være alvorlig. Overvåk eGFR, urinprotein, serumfosfat ved start, deretter hver 3.–6. måned.
- Tap av knokkelmineraltetthet — liten reduksjon i BMD det første året, deretter stabilisering. Klinisk relevant hos pasienter med tidligere osteoporose eller historie med bruddskjørhet.
- Melkesyreforgiftning med alvorlig hepatomegali — sjelden klasseeffekt av NRTI-er. Stopp medisinen umiddelbart hvis uforklarlig progresiv magesmerte, rask pust, alvorlig tretthet eller muskelsmerter oppstår.
- Alvorlig akutt forverring av hepatitt B — kan oppstå ved å slutte med TDF, selv etter år med undertrykking. Krever overvåkning av leverfunksjon og HBV-DNA i minst 6 måneder etter avslutning.
Legemiddelinteraksjoner
Tenofovir har få cytochrome-P450-interaksjoner, men flere klinisk signifikante farmakokinetiske interaksjoner:
- Didanosin (ddI) — tenofovir øker ddI-nivåer; risiko for bukspyttkjertelbetennelse. Kombinasjonen unngås vanligvis.
- Atazanavir (uboostet) — tenofovir senker atazanavir-nivåer. Atazanavir må boostes med ritonavir når det gis sammen med TDF.
- Andre nefrotoksiske legemidler — samtidig bruk av aminoglykosider, høydose NSAID (spesielt langtidsbruk av diklofenak eller ibuprofen), cidofovir, foscarnet, intravenøs vancomycin, intravenøs amphotericin B, cisplatin øker alle risikoen for nyreskade.
- Adefovir — ikke kombiner med TDF; begge tilhører tenofovir-klassen. Samme aktive metabolitt.
- Probenecid, ledipasvir, ranitidin — øker eksponering for tenofovir; vanligvis fortsatt trygt, men overvåk nyrefunksjon.
Merknad ved hepatitt C-smitte: sofosbuvir-baserte DAA-regimer (inkludert Hepcinat LP) er trygge med TDF, men ledipasvir øker tenofovireksponeringen noe — sjekk eGFR oftere under den 12 ukers DAA-kuren.
Hvem bør ikke ta Teravir?
- Alvorlig nyresvikt (CrCl < 10 ml/min) uten dosejustering eller tilgang til dialyse
- Kjent overfølsomhet for tenofovir disoproxil
- Samtidig behandling med adefovir eller didanosin uten spesialistovervåkning
- Dekompesert levercirrose — spesialist bør vurdere entecavir mot TDF; begge er alternativer.
Graviditet: tenofovir disoproxil har de sterkeste sikkerhetsdataene for graviditet og amming av alle orale HBV/HIV-midler — foretrukket under graviditet når behandling er nødvendig (f.eks. mor med høy virusmengde for å forebygge vertikal overføring av HBV fra uke 28).
Oppbevaring
Oppbevares ved romtemperatur, under 30°C, i originalflaske med tørkemiddel. Hold utilgjengelig for barn. Ikke overfør til ukepilleorganisatorer over lengre perioder — tørkemiddelet er viktig.
Vanlige spørsmål
Er Teravir det samme som Viread?
Ja — samme molekyl, samme styrke, samme indikasjon. Viread er originalen (Gilead). Teravir er en generisk versjon fra Cipla av samme tenofovir disoproxil fumarat 300 mg-formulering. Bioekvivalensstudier kreves for å registrere den generiske versjonen i regulerte markeder.
Vil Teravir kurere hepatitt B?
Nei. Tenofovir hemmer HBV-replikasjon så effektivt at virus-DNA vanligvis blir umulig å påvise, ALT normaliseres, og progresjon til cirrose eller hepatocellulært karsinom bremses betydelig. Men cccDNA-reservoaret i infiserte leverceller elimineres ikke — å stoppe medisinen lar replikasjonen gjenopptas. Funksjonell kur (HBsAg-tap) skjer i ca. 1–3% per år med behandling; steril kur er for tiden umulig. Behandlingen er derfor langvarig — i mange tilfeller livslang.
Kan jeg bruke Teravir alene for HIV?
Nei. Tenofovir-monoterapi for etablert HIV-1-infeksjon fører raskt til resistens. HIV krever minst tre aktive legemidler fra minst to forskjellige klasser. Teravir er en komponent i dette behandlingsregimet, aldri hele behandlingen.
Hvor lang tid tar det før Teravir virker?
HBV-DNA begynner vanligvis å synke innen 4 uker. Ved 6 måneder oppnår 70–80% umerkelig virusmengde; ved 5 år, > 90%. ALT-normalisering følger vanligvis DNA-suppresjon med 3–6 måneder. HBeAg-serkonvertering (en delvis kurmarkør) skjer hos rundt 20–30% av HBeAg-positive pasienter over 5 år.
Hvorfor er nyreovervåkning så viktig?
TDF konsentreres i de proximale nyretubuli. Den nyere alafenamid-formuleringen (TAF) ble spesielt utviklet for å redusere tubulær eksponering — samme aktive stoff, men plasmanivåene er 90% lavere. Mesteparten av TDF-relatert nyresvikt er liten og reversibel hvis den oppdages tidlig; målet med 3-månedlig eGFR- og serumfosfatovervåkning er å fange de sjeldne progressive tilfellene før strukturelle skader inntreffer.
Teravir vs TAF (tenofovir alafenamid) — hvilken bør jeg ta?
Begge leverer tenofovir til hepatocytter (HBV) og til lymfocytter (HIV). TAF oppnår høyere intracellulære nivåer ved mye lavere plasmaeksponering, noe som reduserer nyre- og beintoksistet. TAF foretrekkes hvis du har CKD stadium 2–3, osteoporose eller er over 60. TDF (dette produktet) har en 20-års sikkerhetsdatabase, koster mindre og kan være litt å foretrekke under graviditet der TAF-data ennå ikke er moden. Snakk med hepatologen eller HIV-legen din om å bytte hvis du har noen TDF-relatert toksisitet.
Kan jeg drikke alkohol mens jeg tar Teravir?
Alkohol interagerer ikke direkte med tenofovir, men tungt drikking fremskynder leverskade ved kronisk HBV. Begrens alkohol til moderat inntak eller avstå helt hvis du har noen fibrose eller cirrose.
Kan jeg slutte med Teravir når min HBV-DNA er umålebar?
Vanligvis nei. Å slutte utløser virusgjennombrudd hos > 90% av pasientene innen 3 måneder, og en minoritet opplever alvorlige akutte oppblomstringer med risiko for hepatisk dekompensasjon. Stansing vurderes først etter HBsAg-tap med anti-HBs-serkonvertering (funksjonell kur), og selv da under spesialistovervåkning med hyppig kontroll i 6–12 måneder.
Forhindrer Teravir overføring av HBV fra mor til barn?
Ja — hos høyt viraemiske mødre (HBV-DNA > 200 000 IU/ml) reduserer start av tenofovir disoproxil i uke 28 av graviditeten og fortsettelse gjennom den tidlige postpartum-perioden vertikal overføring til nesten null når det kombineres med aktiv og passiv spedbarnsimmunisering. Dette er en anerkjent indikasjon i WHO, EASL og AASLD-retningslinjer.
Hvor kan jeg bestille Teravir?
Du kan bestille Teravir direkte fra MedsBase. Vi leverer ekte varer fra Cipla med verdensomspennende levering. Vi anbefaler sterkt behandling under veiledning av en hepatolog eller spesialist i infeksjonssykdommer for HBV-overvåkning (leverfunksjonstester, HBV-DNA, fibroscan) og nyreovervåkning under behandlingen.
Ansvarsfraskrivelse
Informasjonen på denne siden er til undervisningsformål og er ikke en erstatning for profesjonell medisinsk rådgivning. Behandling av kronisk hepatitt B og HIV krever grunnvurdering, løpende overvåkning og spesialisttilsyn. Ikke start, stopp eller endre tenofovir-basert behandling uten å konsultere en kvalifisert kliniker.
Pasienter på Teravir (tenofovir disoproxil fumarat 300 mg) for hepatitt B som også trenger HIV-preeksposisjonsprofilakse kan vurdere Tenvir EM (tenofovir disoproxil fumarat 300 mg + emtricitabin 200 mg), som legger til emtricitabin-kofomuleringen som kreves for godkjent to-komponent PrEP-effektivitet.
Relaterte alternativer
Andre produkter innen Kroniske tilstander som kunder også ser på:
Flere alternativer i hepatittmedisin
Rangert etter nylig bestillingsvolum på MedsBase — hva andre kunder i denne kategorien velger.
| Styrke | 300 mg |
|---|---|
| Antall | 30 tabletter, 60 tabletter, 90 tabletter, 180 tabletter |
Teravir
Spørsmål og svar
Teravir
Relaterte produkter
Anmeldelser
Det er ingen anmeldelser ennå