Asacol

📦 Każde zamówienie jest objęte naszą Polityka Gwarancji Ponownej Wysyłki — jeśli Twoja przesyłka nie dotrze w ciągu 20 dni roboczych, wysyłamy ją ponownie.

Dlaczego warto zamawiać z MedsBase

Nasze leki generyczne pochodzą od producentów posiadających certyfikat WHO-GMP i są wysyłane na cały świat w dyskretnym, zwykłym opakowaniu — bez nazwy leku na zewnątrz przesyłki. Płatności kartami są kierowane przez regulowanego procesora (opis wyciągu zawiera nazwę regulowanego procesora płatności — nigdy “MedsBase” ani żadnej nazwy leku). Akceptujemy również kryptowaluty i przelewy bankowe SEPA. Każde zamówienie jest objęte naszą Reshipment Assurance Policy.

Co to jest Asacol?

Asacol to doustny aminosalicylan (5-ASA) lek zawierający mesalamine (400 mg), dostarczany jako tabletki dojelitowe o opóźnionym uwalnianiu powlekane Eudragit-S. Produkowany przez Win-Medicare w opakowaniach po 30, 60, 90 lub 180 tabletek. Mesalazyna jest aktywnym metabolitem starszej sulfasalazyny — bez części sulfapirydynowej, która powodowała większość ogólnoustrojowych działań niepożądanych sulfasalazyny.

Mesalazyna jest terapią pierwszego rzutu w łagodnej do umiarkowanej wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego od lat 80. i jest zalecana jako terapia indukcyjna i podtrzymująca przez wytyczne ACG, ECCO i BSG. Oryginalna marka mesalazyny Asacol została zatwierdzona w 1987 roku; obecnie istnieje kilka systemów dostarczania (powlekane Eudragitem, mikrogranulki etylocelulozy, MMX multi-matrix) zaprojektowanych do uwalniania mesalazyny w różnych punktach przewodu pokarmowego.

Do czego stosuje się Asacol?

• Indukcja remisji w aktywnym łagodnym do umiarkowanego wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego
• Utrzymanie remisji we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego
• Niektóre łagodne przypadki zapalenia jelita grubego w chorobie Leśniowskiego-Crohna (stosowanie off-label w wielu krajach; dowody są słabsze niż dla WZJG)
• Wrzodziejące zapalenie odbytnicy i lewostronne zapalenie jelita grubego (często w połączeniu z doodbytniczymi preparatami mesalazyny)

Asacol to otrzymuje, przechowuje, nie ma dostępu ani wglądu w dane osobowe przekazywane przez Ciebie dostawcy płatności. Proces weryfikacji odbywa się w całości na platformie dostawcy i podlega jego własnej polityce prywatności oraz standardom bezpieczeństwa. lek stosowany w:

• Zespół jelita drażliwego (IBS) — zaburzenie czynnościowe bez zapalenia błony śluzowej. IBS leczy się lekami rozkurczowymi (mebeweryna), antybiotykami działającymi miejscowo w IBS-D (ryfaksymina), interwencją dietetyczną (dieta low-FODMAP) i modulatorami ośrodkowymi (niskie dawki TLPD/SSRI)
• Zakaźne zapalenie jelita grubego (np. C. difficile, Salmonella, Shigella)
• Mikroskopowe zapalenie jelita grubego — preferowany jest budezonid

Jak działa Asacol?

Mesalazyna to miejscowy, jelitowy lek przeciwzapalny. Jej dokładny mechanizm działania jest wieloczynnikowy i obejmuje kilka szlaków przeciwzapalnych w błonie śluzowej jelita grubego:

• Hamowanie cyklooksygenazy i lipooksygenazy szlaki — zmniejsza miejscową syntezę prostaglandyn i leukotrienów
• Wychwytywanie reaktywnych form tlenu produkowanych przez neutrofile w zapalnej błonie śluzowej
• Hamowanie NF-κB — tłumi transkrypcję prozapalnych cytokin
• Aktywacja PPAR-γ w kolonocytach — przyczynia się do wygaszania stanu zapalnego
• Zmniejsza chemotaksję neutrofili do błony śluzowej jelita grubego

Ponieważ celem mesalazyny jest błona śluzowa jelita grubego, kluczowe jest dostarczenie leku. Tabletki Asacol z opóźnionym uwalnianiem, powlekane enterorozpuszczalną powłoką Eudragit-S, są zaprojektowane tak, aby uwalniać aktywny lek w jelicie grubym, a nie być wchłaniane przedwcześnie w jelicie cienkim. Powłoka Eudragit-S rozpuszcza się przy pH ≥ 7 (końcowy odcinek jelita krętego/jelito grube); Eudragit-L przy pH ≥ 6 (dwunastnica/jelito czcze); mikrogranulki etylocelulozy uwalniają lek w sposób ciągły; technologia MMX wykorzystuje matrycę lipofilowo-hydrofilową do kontrolowanego uwalniania w jelicie grubym.

Dawkowanie i sposób podawania

Indukcja remisji w łagodnym do umiarkowanym WZJG: 2,4–4,8 g/dobę w dawkach podzielonych. Utrzymanie remisji: 1,6–2,4 g/dobę.

• Stosować w trakcie lub krótko po posiłku (zmniejsza dolegliwości żołądkowo-jelitowe i może poprawić dostarczanie do okrężnicy).
• Połykać tabletki w całości — nie kruszyć ani nie żuć tabletek powlekanych Eudragit lub MMX; powłoka jest systemem uwalniania.
• Możliwe jest obserwowanie nienaruszonych osłonek tabletek w stolcu w przypadku niektórych formulacji (szczególnie MMX “tabletek-widmo”) — jest to normalne i nie oznacza, że lek nie został wchłonięty.
• Utrzymuj odpowiednie nawodnienie — wspomaga klirens nerkowy.
• Przestrzeganie zaleceń jest kluczowe. Mesalazyna to lek podtrzymujący stosowany codziennie; pominięcie dawek jest najważniejszym czynnikiem predykcyjnym nawrotu WZJG.
• Pominięto dawkę — przyjąć jak najszybciej, o ile nie jest blisko kolejnej dawki; nie przyjmować podwójnej dawki.

Działania niepożądane

Mesalazyna jest zwykle lepiej tolerowana w porównaniu z sulfasalazyną i immunomodulatorami.

Częste:

• Ból głowy
• Nudności, ból brzucha, wzdęcia
• Biegunka (ironiczne w przypadku leku na zapalenie jelita, ale prawdziwe — u 1–3% użytkowników)
• Wysypka, świąd
• Okresowe wypadanie włosów (łagodne, odwracalne)

Rzadkie, ale istotne:

• Niewydolność nerek — śródmiąższowe zapalenie nerek jest rzadkim, ale udokumentowanym działaniem klasy. Kontroluj stężenie kreatyniny w surowicy na początku, po 3 miesiącach, a następnie corocznie. Przerwij leczenie, jeśli eGFR spadnie o > 25%.
• Zespół ostrej nietolerancji mesalazyny — paradoksalne nasilenie objawów zapalenia jelita grubego wkrótce po rozpoczęciu leczenia. Bardzo rzadkie; należy odstawić lek.
• Zaburzenia hematologiczne — rzadka neutropenia, małopłytkowość; wykonaj morfologię krwi w przypadku niewyjaśnionej infekcji lub siniaków.
• Zapalenie trzustki — bardzo rzadkie
• Zapalenie mięśnia sercowego/zapalenie osierdzia — bardzo rzadkie; nowy ból w klatce piersiowej wymaga oceny
• Zapalenie wątroby — bardzo rzadkie, zwykle odwracalne

Interakcje lekowe

• Azatiopryna/merkaptopuryna/tiopuryny — mesalamina hamuje TPMT i może podnosić poziom tiopuryn; należy częściej monitorować morfologię krwi przy stosowaniu tej kombinacji.
• NLPZ — dodatkowe ryzyko nefrotoksyczności; unikać długotrwałego stosowania.
• Inhibitory pompy protonowej i leki zobojętniające — mogą zmieniać pH żołądka i zaburzać uwalnianie powłoki zależnej od pH; należy przyjmować mesalaminę w otoczce Eudragit z 4-godzinnym odstępem od wysokich dawek inhibitorów pompy protonowej, jeśli to możliwe, lub wybrać preparat niezależny od pH.
• Warfaryna — możliwe nasilenie działania przeciwzakrzepowego; monitorować INR po rozpoczęciu terapii.
• Metotreksat — dodatkowe ryzyko supresji szpiku.
• Szczepionki żywe — brak istotnej interakcji z samą mesalaminą (w przeciwieństwie do sulfasalazyny lub leków biologicznych).

Kto nie powinien przyjmować Asacolu?

• Nadwrażliwość na salicylany (w tym aspirynę) lub mesalaminę
• Ciężka niewydolność nerek (eGFR < 30 ml/min)
• Ciężka niewydolność wątroby
• Dzieci poniżej wieku określonego w charakterystyce produktu (różni się w zależności od postaci leku)
• Aktywna choroba wrzodowa
• Ciąża i karmienie piersią — mesalamina ma dobry profil bezpieczeństwa i jest często kontynuowana w ciąży, gdy wymaga tego kontrola WZJG; należy skonsultować się z gastroenterologiem i ginekologiem-położnikiem

Przechowywanie

Przechowywać Asacol w temperaturze poniżej 25°C, w suchym miejscu, w oryginalnym blistrze. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci. Chronić przed światłem i wilgocią.

Najczęściej zadawane pytania

Czy mesalamina to to samo co mesalazyna lub 5-ASA?

Tak — wszystkie trzy nazwy odnoszą się do tej samej cząsteczki (kwas 5-aminosalicylowy). Mesalamina to nazwa przyjęta w USA (USAN); mesalazyna to międzynarodowa nazwa niezastrzeżona (INN); 5-ASA to skrót chemiczny. Różne marki i regiony oznaczają ją różnie.

Czy mogę przyjmować Asacol na IBS lub ogólne wzdęcia?

Nie — mesalamina nie leczy IBS. IBS to zaburzenie czynnościowe; nie ma zapalenia błony śluzowej, na które mogłaby działać mesalamina. W przypadku IBS leczenie pierwszego rzutu obejmuje zmiany dietetyczne (dieta low-FODMAP, modyfikacja błonnika), leki rozkurczowe takie jak mebeweryna (Colospa) czy hioscyna, a w przypadku IBS-D — krótkie kursy ryfaksyminy (Rifagut). W przypadku opornego bólu IBS stosuje się modulatory ośrodkowe (niskie dawki amitryptyliny).

Jak długo działa Asacol?

Poprawa objawów zwykle zaczyna się w ciągu 1–2 tygodni; pełna remisja w 4–8 tygodni przy dawkach indukcyjnych. Częstotliwość i naglące parcie na stolec zwykle poprawiają się jako pierwsze, następnie ból brzucha, a na końcu gojenie błony śluzowej (widoczne w kolonoskopii po 8–12 tygodniach).

Czy muszę przyjmować Asacol do końca życia?

Większość pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego potrzebuje długotrwałej podtrzymującej mesalaminy, aby utrzymać remisję — zwykle co najmniej 1,6–2,4 g/dobę. Zaprzestanie po osiągnięciu remisji prowadzi do nawrotu w ciągu 6–12 miesięcy w większości badań. Mesalamina jest bezpieczna przy dziesięcioleciach stosowania, pod warunkiem monitorowania funkcji nerek.

Dlaczego widzę nienaruszone osłonki tabletek w kale?

Kilka postaci mesalaminy (szczególnie tabletki MMX “duchy”) przechodzi przez przewód pokarmowy w dużej mierze nienaruszone. To oczekiwany a lek został uwolniony w okrężnicy zgodnie z zamierzeniem. Jeśli widzisz tabletkę niezmienioną bez uszkodzeń powłoki, sprawdź technikę przyjmowania; w przeciwnym razie nie jest potrzebne żadne działanie.

Czy mogę przyjmować aspirynę lub NLPZ z Asacolem?

W przypadku bólu we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego preferowany jest krótkotrwały paracetamol (acetaminofen). Przewlekłe stosowanie NLPZ może zarówno wywołać zaostrzenia WZJG i jak i zwiększyć ryzyko nerkowe związane z mesalaminą — należy unikać, jeśli to możliwe. Sporadyczne stosowanie jest zwykle tolerowane.

Gdzie mogę kupić Asacol online?

Możesz zamówić Asacol (400 mg) w MedsBase w opakowaniach po 30, 60, 90 lub 180 tabletek. Wysyłamy na cały świat w dyskretnym opakowaniu, z autentycznymi zapasami certyfikowanymi przez WHO-GMP.

Powiązane leki na IBS i IBD

• Mesacol — Mesalamina 400/800 mg (Sun Pharma)
• Asacol — Mesalamina 400 mg (Win-Medicare)
• Mesacol OD — Mesalamina 1,2 g raz dziennie (MMX)
• Sazo — Sulfasalazyna 500 mg
• Salazar — Sulfasalazyna
• Colospa — Mebeweryna 135 mg (lek przeciwskurczowy na IBS)
• Rifagut — Ryfaksymina (antybiotyk działający miejscowo w jelitach)
• Przeglądaj wszystkie leki na IBS i IBD

Dlaczego warto zamawiać z MedsBase

Asacol jest dostarczany z producenta certyfikowanego przez WHO-GMP. Każde zamówienie jest wysyłane dyskretnie na całym świecie i objęte naszą Polityka Gwarancji Ponownej Wysyłki — jeśli nie dotrze w ciągu 20 dni roboczych, wysyłamy ponownie bez dodatkowych kosztów. Mesalazyna jest podstawowym lekiem pierwszego rzutu w łagodnym do umiarkowanego wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego i jest rekomendowana przez wytyczne ECCO 2022 oraz ACG 2019 zarówno do indukcji, jak i podtrzymania remisji.

Więcej opcji w leczeniu zespołu jelita drażliwego (IBS)

Ranking według liczby ostatnich zamówień MedsBase — co wybierają inni klienci w tej kategorii.

Mesacol

US$16.50 – US$55.60Hinta-alue: US$16.50 - US$55.60

Colospa

US$39.00 – US$152.00Hinta-alue: US$39.00 - US$152.00

Mesacol OD

US$69.00 – US$260.00Hinta-alue: US$69.00 - US$260.00

Salazar

US$42.00 – US$162.00Hinta-alue: US$42.00 - US$162.00