Acrotac
Acrotac zawiera acytretynę 10 mg lub 25 mg — doustny retinoid drugiej generacji od Torrent Pharmaceuticals (generyczny Soriatane / Neotigason). Stosowany w ciężkiej łuszczycy (przewlekła plackowata, erytrodermiczna, uogólniona krostkowa, dłoniowo-podeszwowa krostkowa), zaburzeniach rogowacenia (choroba Dariera, rybie łuski, łupież czerwony mieszkowy) oraz liszaju płaskim, gdy leczenie miejscowe zawiodło. Standardowa dawka to 25–50 mg raz dziennie z głównym posiłkiem. KRYTYCZNE: Kategoria ciążowa X — teratogenny przez 3 lata po odstawieniu; zakaz spożywania alkoholu podczas leczenia i przez 2 miesiące po. Obowiązkowe miesięczne monitorowanie funkcji wątroby i lipidów.
✓ Zweryfikowany medycznie przez Morgan Ellis — Badacz farmaceutyczny · 8 lat doświadczenia · Ostatnia weryfikacja: maj 2026
⚡ Szybka odpowiedź — Co to jest Acrotac?
Acrotac zawiera acitretyna 10 / 25 mg — doustny retinoid drugiej generacji (analog witaminy A) od Torrent Pharmaceuticals, stosowany w systemowym leczeniu ciężkiej łuszczycy (postać przewlekła plackowata, erytrodermiczna, uogólniona krostkowa oraz dłoniowo-podeszwowa krostkowa), ciężkich zaburzeń rogowacenia (choroba Dariera, wrodzone rybie łuski, łupież czerwony mieszkowy) oraz liszaja płaskiego, gdy opcje miejscowe i fototerapia zawiodły. Acitretyna normalizuje obrót komórek naskórka i redukuje hiperkeratozę. Dawka standardowa: 25-50 mg raz dziennie z głównym posiłkiem dnia, przez 3-6 miesięcy; długotrwałe leczenie podtrzymujące w dawce 25-50 mg/dzień lub co drugi dzień jest czasem stosowane. WAŻNE: Acitretyna jest w kategorii ciążowej X według FDA — teratogenna przez TRZY LATA po odstawieniu (rekonwersja estru etretinatu w tkance tłuszczowej). Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować dwie niezawodne metody antykoncepcji rozpoczynając 1 miesiąc przed, w trakcie leczenia oraz przez 3 lata po zaprzestaniu. Zakaz spożywania alkoholu podczas leczenia ORAZ przez 2 miesiące po zaprzestaniu (alkohol powoduje rekonwersję etretinatu). Częste działania niepożądane: zapalenie warg (spękane usta), suchość skóry i błon śluzowych, przerzedzenie włosów, przejściowe podwyższenie poziomu enzymów wątrobowych i trójglicerydów. Wymagane jest wykonanie badań wątroby i lipidogramu przed rozpoczęciem leczenia oraz co miesiąc w trakcie terapii.
📦 Każde zamówienie jest objęte naszą Reshipment Assurance Policy — jeśli Twoja przesyłka nie dotrze w ciągu 20 dni roboczych, wysyłamy ją ponownie.
Dlaczego warto zamawiać z MedsBase
Nasze leki generyczne pochodzą od producentów posiadających certyfikat WHO-GMP i są wysyłane na cały świat w dyskretnym, zwykłym opakowaniu — bez nazwy leku na zewnątrz przesyłki. Płatności kartami są kierowane przez regulowanego procesora (opis wyciągu zawiera nazwę regulowanego procesora płatności — nigdy “MedsBase” ani żadnej nazwy leku). Akceptujemy również kryptowaluty i przelewy bankowe SEPA. Każde zamówienie jest objęte naszą Reshipment Assurance Policy.
Co to jest Acrotac?
Acrotac to doustny preparat w postaci acitretyna 10 / 25 mg kapsułek produkowanych przez Torrent Pharmaceuticals, dostępnych w opakowaniach po 10 / 30 / 60 / 90 kapsułek. Acytretyna jest aktywnym metabolitem etretinatu (oryginalnej retinoidu drugiej generacji, wycofanego z rynku z powodu niemożliwie długiego okresu półtrwania). Na arenie międzynarodowej znany pod nazwami handlowymi Soriatane (USA, Stiefel/GSK) i Neotigason (Wielka Brytania/UE, Roche).
Acytretyna jest zarezerwowana dla ciężka łuszczyca i zaburzenia rogowacenia, które nie odpowiedziały wystarczająco na terapię miejscową (kortykosteroidy, analogi witaminy D, tazaroten), fototerapię (NB-UVB, PUVA) lub u pacjentów, u których te metody są przeciwwskazane lub niepraktyczne. Jest to jedna z nielicznych ogólnoustrojowych opcji leczenia ciężkiej łuszczycy, która nie jest immunosupresyjna — co czyni ją odpowiednią dla pacjentów, u których leki biologiczne lub metotreksat są przeciwwskazane. Jak działa acytretyna?.
Acytretyna jest
systemowym retinoidem drugiej generacji . Mechanizm działania:. Wiąże jądrowe receptory kwasu retinowego (RAR-α, -β, -γ) i receptory retinoidowe X (RXR), modulując transkrypcję genów kontrolujących proliferację i różnicowanie komórek naskórka.
- Normalizuje hiperproliferacyjne rogowacenie w blaszkach łuszczycowych i zaburzeniach rogowacenia, zmniejszając złuszczanie, grubość blaszek i rumień.
- Działanie przeciwzapalne poprzez redukcję infiltracji neutrofilów w naskórku (istotne w przypadku pęcherzowych postaci łuszczycy).
- Hamuje angiogenezę w skórze łuszczycowej.
- Kluczową cechą farmakologiczną acytretyny jest jej.
estryfikacja z powrotem do etretinatu w obecności alkoholu. Etretinat ma bardzo długi okres półtrwania (~120 dni), kumuluje się w tkance tłuszczowej i pozostaje wykrywalny w surowicy przez 1-3 lata po podaniu — dlatego wymóg zapobiegania ciąży po acytretynie obowiązuje przez 3 lata po odstawieniu leku. Widoczna poprawa w łuszczycy zwykle pojawia się po 4-8 tygodniach; pełny efekt po 12-16 tygodniach konsekwentnego stosowania.
Zatwierdzone wskazania.
Approved Indications
- Ciężka przewlekła łuszczyca plackowata niepodatna na leczenie miejscowe lub fototerapię — szczególnie grube, łuszczące się blaszki
- Łuszczyca erytrodermiczna — łuszczyca obejmująca >90% powierzchni ciała
- Uogólniona łuszczyca krostkowa (typ von Zumbuscha) — postać stanowiąca nagły przypadek medyczny; acytretyna jest lekiem pierwszego wyboru w terapii systemowej
- Łuszczyca krostkowa dłoniowo-podeszwowa
- Choroba Dariera (keratoza mieszkowa)
- Wrodzone rybie łuski — rybia łuska lamelarna, rybia łuska sprzężona z chromosomem X, rybia łuska arlekinowa
- Łupież czerwony mieszkowy
- Ciężki liszaj płaski — terapia drugiego rzutu po leczeniu miejscowym
- Chłoniak skórny komórek T (grzybica fungoidalna) — wybrane przypadki
Dawkowanie Acrotac i sposób przyjmowania
- Dawka początkowa: 25-50 mg raz dziennie z głównym posiłkiem dnia. Pokarm znacząco zwiększa wchłanianie acytretyny (3-krotnie), dlatego zawsze przyjmuj lek z posiłkiem — najlepiej zawierającym tłuszcz.
- Jeśli dawka 25 mg/dzień jest dobrze tolerowana, a odpowiedź na leczenie jest niewystarczająca po 4 tygodniach, zwiększ dawkę do 50 mg/dzień.
- Maksymalna dawka: 75 mg/dzień (rzadko potrzebna; profil działań niepożądanych pogarsza się nieproporcjonalnie powyżej 50 mg/dzień).
- Czas trwania leczenia: 3-6 miesięcy w przypadku ostrego cyklu terapeutycznego; niektórzy pacjenci wymagają długotrwałej terapii podtrzymującej w małych dawkach (10-25 mg/dzień lub dawkowanie co drugi dzień).
- Łączyć z terapią miejscową (kalcypotriol, steroidy miejscowe) i fototerapią (NB-UVB lub PUVA) dla efektu synergicznego — protokół “RePUVA” pozwala na niższe dawki acytretyny ORAZ niższe dawki promieniowania UV.
- Dzieci: 0,5-1 mg/kg/dobę w ciężkiej łuszczycy krostkowej lub wrodzonych rybiach łuskach, konieczny nadzór dermatologa dziecięcego. Obawy dotyczące przedwczesnego zarośnięcia nasad kości przy długotrwałym stosowaniu.
KATEGORIA CIĄŻY X — TRZYLETNIA REGUŁA ANTYKONCEPCJI
Obowiązkowe wymagania dotyczące zapobiegania ciąży u kobiet w wieku rozrodczym:
- Negatywny test ciążowy przed rozpoczęciem (w ciągu 1 tygodnia od pierwszej dawki)
- Dwie niezawodne formy antykoncepcji rozpoczęte co najmniej 1 miesiąc przed leczeniem, w trakcie leczenia i przez 3 lata po ostatniej dawce
- Dopuszczalne kombinacje antykoncepcyjne: złożona tabletka antykoncepcyjna + barierowa; wkładka domaciczna + barierowa; podwiązanie jajowodów + barierowa; partner po wazektomii + niezawodna metoda hormonalna/barierowa. Mini-pigułka (tylko progestagenowa) NIE jest uważana za wystarczająco niezawodną samodzielnie.
- Miesięczne testy ciążowe podczas leczenia (obowiązkowe w niektórych programach zapobiegania ciąży)
- Test ciążowy po zakończeniu leczenia
- Zaleca się pacjentkom natychmiastową konsultację lekarską w przypadku zajścia w ciążę w dowolnym momencie w ciągu 3-letniego okresu
- ZABRONIONE spożywanie alkoholu podczas leczenia i przez co najmniej 2 miesiące po ostatniej dawce — alkohol powoduje reestryfikację acytretyny do etretinatu, znacznie zwiększając obciążenie metabolitami o długim okresie półtrwania
- ZABRONIONE oddawanie krwi podczas leczenia i przez 3 lata po jego zakończeniu — chroni biorców produktów krwiopochodnych przed ekspozycją na teratogen
Efekty płodowe: wady twarzoczaszki, nieprawidłowości OUN (wodogłowie, małogłowie), wady sercowo-naczyniowe, hipoplazja grasicy, nieprawidłowości przytarczyc, wady kończyn. Ekspozycja w dowolnym momencie pierwszego trymestru wiąże się z bardzo wysokim (~20-30%) ryzykiem poważnych wad wrodzonych.
Acytretyna u mężczyzn: niskie stężenia w nasieniu i teoretyczne ryzyko dla płodu w przypadku zajścia w ciążę partnerki. Zaleca się stosowanie barierowych metod antykoncepcji przez pacjentów płci męskiej podczas leczenia i przez co najmniej 1 miesiąc po jego zakończeniu; długoterminowe ryzyko teratogenne u mężczyzn jest dyskutowane, ale wydaje się niskie.
Działania niepożądane
Bardzo częste (więcej niż 1 na 10):
- Zapalenie warg (pękające, łuszczące się usta) — występuje prawie u wszystkich; zaleca się częste stosowanie emolientowych pomadek ochronnych
- Suchość w ustach, suchość oczu, suchość błony śluzowej nosa (z krwawieniami)
- Suchość skóry, łuszczenie się dłoni i stóp, wrażliwa skóra
- Przerzedzenie włosów (wzór telogenowy; zwykle ustępuje po odstawieniu leku)
- Przemijające podwyższenie poziomu enzymów wątrobowych (LFT)
- Przemijające podwyższenie poziomu trójglicerydów i cholesterolu
Częste (1 na 100 do 1 na 10):
- Ból głowy, zmęczenie
- Zwiększona wrażliwość na słońce
- Zmiany w obrębie paznokci (zanokcica, dystrofia paznokci)
- Zaburzenia smaku
- Bóle stawów i mięśni (artralgia, mialgia)
- Przemijający świąd
- Zmiany widzenia (zaburzenia widzenia nocnego, suchość oczu wpływająca na tolerancję soczewek kontaktowych)
Rzadsze, ale poważne:
- Wirusowe zapalenie wątroby (1-5%); rzadko ciężkie
- Zapalenie trzustki (związane z ciężką hipertriglicerydemią)
- Rzekomy guz mózgu (idiopatyczne nadciśnienie śródczaszkowe) — szczególnie przy jednoczesnym stosowaniu tetracyklin
- Kostna hiperostoza (zmiany typu DISH) przy długotrwałym stosowaniu w wysokich dawkach
- Przedwczesne zarośnięcie nasad u dzieci przy długotrwałym stosowaniu
- Zmiany nastroju, depresja (dyskutowane; mniej konsekwentne niż w przypadku izotretynoiny)
- Wysypka hiperkeratotyczna (“zapalenie skóry retinoidowe”) przy wyższych dawkach
Obowiązkowe monitorowanie
Wyjściowo (przed pierwszą dawką):
- Test ciążowy (kobiety w wieku rozrodczym)
- Pełny profil lipidowy (triglicerydy, cholesterol całkowity + HDL + LDL)
- Badania czynności wątroby (ALT, AST, GGT, bilirubina)
- Funkcja nerek (kreatynina, eGFR)
- Morfologia krwi
- Glukoza na czczo / HbA1c (u diabetyków lub osób zagrożonych)
- W przypadku długotrwałej terapii: wyjściowe zdjęcie RTG kręgosłupa (do monitorowania hiperostozy kostnej)
W trakcie leczenia:
- Miesięczne badania LFT i profil lipidowy przez pierwsze 3 miesiące, następnie kwartalnie
- Miesięczny test ciążowy u kobiet w wieku rozrodczym
- Badanie wzroku w przypadku wystąpienia objawów wzrokowych
- RTG kręgosłupa co 1-2 lata przy długotrwałej terapii
Przeciwwskazania
- Ciąża (dowolny trymestr) i kobiety planujące ciążę w ciągu 3 lat od ostatniej dawki
- Karmienie piersią
- Ciężka niewydolność wątroby
- Ciężkie zaburzenia czynności nerek
- Hiperwitaminoza A, przebyta toksyczność witaminy A
- Jednoczesna suplementacja witaminą A >5000 IU/dzień
- Hiperlipidemia niekontrolowana innymi metodami
- Nadwrażliwość na acytretynę lub inne retinoidy
- Jednoczesne stosowanie metotreksatu (dodatkowe działanie hepatotoksyczne)
- Jednoczesne stosowanie tetracyklin (ryzyko pseudoguza mózgu)
- Jednoczesne stosowanie izotretynoiny lub innych retinoidów systemowych
Stosować z ostrożnością: cukrzyca, zaburzenia związane z używaniem alkoholu, istniejąca wcześniej depresja, zaburzenia kości, noszenie soczewek kontaktowych, zawody wymagające doskonałego widzenia nocnego.
Interakcje lekowe
- Alkohol — KRYTYCZNE: powoduje estryfikację acytretyny do etretinatu, dramatycznie wydłużając okres teratogenny. ABSOLUTNY ZAKAZ spożywania alkoholu podczas leczenia i przez 2 miesiące po jego zakończeniu.
- Tetracykliny (doksycyklina, minocyklina) — ryzyko wystąpienia rzekomego guza mózgu; PRZECIWWSKAZANE stosowanie jednoczesne
- Metotreksat — dodatkowa hepatotoksyczność; nie łączyć
- Suplementy witaminy A i beta-karotenu — dodatkowa toksyczność; unikać dawek >5,000 IU/dzień witaminy A
- Inne retinoidy (izotretynoina, doustna lub miejscowa) — nie łączyć
- Złożone doustne środki antykoncepcyjne — złożona pigułka jest dopuszczalna, ale tzw. “mini-pigułka” zawierająca wyłącznie progestagen NIE jest uważana za wystarczająco niezawodną jako jedyna metoda zapobiegania ciąży podczas stosowania acytretyny
- Leki hipoglikemizujące doustne — acytretyna może wpływać na tolerancję glukozy
- Fenytoina — acytretyna wypiera fenytoinę z albuminy; monitorować poziom fenytoiny
- Dziurawiec zwyczajny — zmniejsza skuteczność hormonalnej antykoncepcji — UNIKAĆ u kobiet stosujących doustną antykoncepcję w celu zapobiegania ciąży podczas terapii acytretyną
Porównanie Acrotac z innymi metodami leczenia ciężkiej łuszczycy
| Leczenie | Najlepsze dla |
|---|---|
| Acytretyna (Acrotac) | Łuszczyca krostkowa i erytrodermiczna; opcja nieimmunosupresyjna dla pacjentów z HIV/po przeszczepie; możliwość łączenia z fototerapią |
| Metotreksat 7,5-25 mg tygodniowo | Lek systemowy pierwszego wyboru w przewlekłej łuszczycy plackowatej; tani; immunosupresyjny; dawkowanie raz w tygodniu |
| Cyklosporyna 2,5-5 mg/kg/dobę | Szybka eliminacja (tygodnie); krótkotrwałe kuracje; nefro-/hepatotoksyczność ogranicza długotrwałe stosowanie |
| Leki biologiczne (adalimumab, etanercept, infliksymab, ustekinumab, sekukinumab, iksekizumab, risankizumab) | Wysoce skuteczne w umiarkowanej do ciężkiej łuszczycy; drogie; immunosupresyjne; iniekcje |
| Fototerapia (NB-UVB, PUVA) | Pierwsza linia leczenia niesystemowego w umiarkowanej chorobie; w gabinecie; dobrze łączy się z acytretyną (RePUVA) |
| Apremilast 30 mg 2 razy dziennie | Doustny, dobrze tolerowany, nieimmunosupresyjny; umiarkowana skuteczność w porównaniu z lekami biologicznymi |
Doustna izotretynoina (pokretyna retinoid drugiej generacji zarejestrowana w ciężkim trądziku, nie w łuszczycy), patrz Isotroin oraz post porównawczy Izotretynoina vs tretynoina.
Przechowywanie i termin ważności
Przechowuj kapsułki Acrotac w temperaturze poniżej 25°C w oryginalnym blistrze, chroniąc przed światłem. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci. Nie stosować po upływie terminu ważności.
Najczęściej zadawane pytania
Dlaczego wymóg antykoncepcji w ciąży wynosi 3 LATA, a nie 1 miesiąc jak w przypadku izotretynoiny?
Acytretyna estryfikuje z powrotem do etretinat, retinoid o znacznie dłuższym okresie półtrwania (końcowy okres półtrwania ~120 dni), w obecności alkoholu. Etretinat kumuluje się w tkance tłuszczowej i jest powoli uwalniany przez lata. Wykrywalne poziomy etretinatu w surowicy odnotowano nawet do 2 lat po ostatniej dawce acytretyny, a metabolity do 3 lat. Aby zapewnić margines bezpieczeństwa przed teratogennym narażeniem płodu, wymóg antykoncepcji wynosi 3 lata od ostatniej dawki. Izotretynoina (zasada 1 miesiąca) nie podlega tej reakcji reestryfikacji i jest eliminowana w ciągu tygodni., Dlaczego muszę unikać alkoholu podczas stosowania acytretyny?.
Alkohol przyspiesza reakcję reestryfikacji acytretyny→etretinatu w wątrobie, znacznie zwiększając tworzenie teratogenu o długim okresie półtrwania. Dlatego ograniczenie alkoholowe obowiązuje przez 2 miesiące po odstawieniu acytretyny — zarówno aby umożliwić eliminację pozostałej acytretyny, jak i zapobiec konwersji zachowanej acytretyny do etretinatu przez alkohol. Pacjenci, którzy piją alkohol podczas terapii acytretyną, powinni być uważani za narażonych na de facto etretinat ze wszystkimi jego implikacjami związanymi z długim okresem półtrwania.
Acytretyna działa stopniowo. Niewielka poprawa może pojawić się po 4-6 tygodniach; widoczne zmniejszenie blaszek po 8-12 tygodniach; pełna odpowiedź kliniczna po 12-16 tygodniach konsekwentnego dawkowania. Pęcherzykowe postaci łuszczycy (von Zumbusch, dłoniowo-podeszwowa) zazwyczaj reagują szybciej (1-2 tygodnie) niż przewlekła łuszczyca plackowata. Łącz z terapią miejscową i fototerapią (RePUVA) dla efektu synergicznego.
Jak długo trzeba czekać na efekty?
Moje usta są nie do zniesienia suche — co pomaga?.
Zapalenie warg jest niemal powszechne przy stosowaniu acytretyny. Postępowanie: wazelina lub balsam do ust na bazie lanoliny stosowany bardzo często (co 30-60 minut); unikaj balsamów z mentolem, kamforą lub „mrowieniem”, które nasilają podrażnienie; nawilżaj również otaczającą skórę; nawilżacz powietrza w sypialni w nocy. Zapalenie warg jest również markerem skutecznego dawkowania — niemal całkowity brak zapalenia warg sugeruje, że dawka może być zbyt niska.
Czy mogę przyjmować Acrotac podczas karmienia piersią?.
Nie — acytretyna jest wydzielana z mlekiem matki, a tkanki niemowlęcia są jeszcze bardziej wrażliwe na retinoidy niż matki. Acytretyna jest przeciwwskazana podczas karmienia piersią. Jeśli leczenie jest niezbędne, standardowym podejściem jest przejście na inną metodę leczenia łuszczycy (terapia miejscowa, NB-UVB, cyklosporyna pod opieką specjalisty) do czasu odstawienia od piersi.
Czy mężczyźni mogą przyjmować Acrotac, jeśli ich partnerka może zajść w ciążę?.
Can men take Acrotac if their partner might become pregnant?
Tak — acytretyna pojawia się w nasieniu w bardzo niskich stężeniach, a teoretyczne ryzyko dla płodu u partnerki, która zajdzie w ciążę podczas leczenia mężczyzny, jest uważane za niskie. Standardową rekomendacją jest stosowanie barierowej antykoncepcji (prezerwatywa) podczas leczenia mężczyzny i przez 1 miesiąc po jego zakończeniu. Zasada 3 lat dotyczy tylko pacjentek płci żeńskiej (lub partnerki pacjenta płci męskiej, jeśli to ona przyjmuje acytretynę).
Dlaczego muszę unikać oddawania krwi?
Aby chronić potencjalne ciężarne biorczynie krwi przed ekspozycją na teratogen. Zakaz oddawania krwi obowiązuje przez 3 lata od ostatniej dawki acytretyny — co odpowiada okresowi antykoncepcji. Większość służb krwi wyraźnie pyta o stosowanie retinoidów podczas kwalifikacji dawcy.
Czy moje włosy odrosną?
Tak, w prawie wszystkich przypadkach. Acytretyna powoduje wypadanie włosów w typie telogenowym (zaburzenie synchronizacji cyklu włosowego), które zwykle ustępuje w ciągu 3-6 miesięcy po zaprzestaniu leczenia. U niektórych pacjentów może utrzymywać się rozlane przerzedzenie włosów — jeśli to niepokojące, skonsultuj się z dermatologiem. To samo dotyczy zmian w paznokciach.
Gdzie można zamówić Acrotac online?
Acrotac można zamówić w MedsBase w opakowaniach po 10/30/60/90 kapsułek. Zamówienia są wysyłane na całym świecie w dyskretnych opakowaniach. Acytretyna ma poważny profil teratogenności i wymaga obowiązkowego monitorowania (badania wyjściowe + miesięczne testy wątroby, panel lipidowy, test ciążowy dla kobiet w wieku rozrodczym). Przed zamówieniem upewnij się, że masz nadzór dermatologiczny i udokumentowany plan zapobiegania ciąży.
Powiązane alternatywy
Inne produkty w Leczenie trądziku które klienci również przeglądają:
📚 Dowiedz się więcej: Jak kupić Tretinoin online bez recepty (przewodnik na 2026 rok)
Więcej opcji w leczeniu egzemy i łuszczycy
Ranking według liczby ostatnich zamówień MedsBase — co wybierają inni klienci w tej kategorii.
| Moc | 10 mg, 25 mg |
|---|---|
| Ilość | 30 tabletek, 60 tabletek, 90 tabletek |
| Postać farmaceutyczna | Kapsułki |
| Producent | Sun Pharma |
| Leczenie | Łuszczyca |
Acrotac
Pytania i odpowiedzi
Acrotac
Produkty powiązane
Opinie
Nie ma jeszcze opinii