Zawiesina Macralfate
✅ Łagodzi dyskomfort żołądkowy
✅ Przyspiesza gojenie wrzodów
✅ Tworzy barierę ochronną
✅ Zmniejsza uszkodzenia spowodowane kwasem
✅ Koi podrażniony żołądek
Zawiesina Macralfate zawiera sukralfat.
✓ Zweryfikowany medycznie przez Morgan Ellis — Badacz farmaceutyczny · 8 lat doświadczenia · Ostatnia weryfikacja: maj 2026
⚡ Szybka odpowiedź — Co to jest zawiesina Macralfate?
Zawiesina Macralfate zawiera sukralfat 1 g na 10 mL w butelce 200 mL, od producenta certyfikowanego przez WHO-GMP. Sukralfat jest środkiem ochrony błony śluzowej, a nie lekiem hamującym wydzielanie kwasu — jest to kompleks aluminium-sacharozy-oktasiarczanu, który polimeryzuje w kwaśnym środowisku żołądka w lepką, przylegającą pastę i selektywnie wiąże się z powierzchnią wrzodów i nadżerek, tworząc fizyczną barierę ochronną na 6–8 godzin. Standardowa dawka dla dorosłych: 10 mL (1 g) cztery razy dziennie na czczo — godzinę przed posiłkami i przed snem — przez 4–8 tygodni. Stosowany w leczeniu wrzodów trawiennych, żołądka z refluksem żółciowym, profilaktyce wrzodów po NLPZ, zapaleniu przełyku po radioterapii oraz w zapaleniu błony śluzowej jamy ustnej po chemioterapii (stosowanie off-label). Krytyczna zasada dotycząca czasu: sukralfat wiąże wiele innych leków i zmniejsza ich wchłanianie — zachowaj odstęp co najmniej 2 godzin między sukralfatem a wszystkimi innymi lekami doustnymi. Unikaj stosowania u pacjentów dializowanych (kumulacja aluminium).
📦 Każde zamówienie jest objęte naszą Polityka Gwarancji Ponownej Wysyłki — jeśli Twoja przesyłka nie dotrze w ciągu 20 dni roboczych, wysyłamy ją ponownie.
Dlaczego warto zamawiać z MedsBase
Nasze leki generyczne pochodzą od producentów posiadających certyfikat WHO-GMP i są wysyłane na cały świat w dyskretnym, zwykłym opakowaniu — bez nazwy leku na zewnątrz przesyłki. Płatności kartami są kierowane przez regulowanego procesora (opis wyciągu zawiera nazwę regulowanego procesora płatności — nigdy “MedsBase” ani żadnej nazwy leku). Akceptujemy również kryptowaluty i przelewy bankowe SEPA. Każde zamówienie jest objęte naszą Reshipment Assurance Policy.
Co to jest Macralfate
Macralfate Suspension to zawiesina doustna zawierająca sukralfat — zasadową sól aluminium sacharozy oktaosiarczanowej. Każde 10 mL zawiera 1 g sukralfatu; butelka 200 mL zapewnia więc 20 dawek. Sukralfat to nietypowy lek, ponieważ nie jest wchłaniany w żadnej klinicznie istotnej ilości — działa wyłącznie miejscowo w świetle jelita.
Jak działa Macralfat (mechanizm)
W kwaśnym środowisku żołądka (pH < 4) sukralfat ulega protonacji i polimeryzacji w lepką, kleistą, naładowaną ujemnie pastę. Wrzody i nadżerki odsłaniają na swojej powierzchni dodatnio naładowane białka (zwłaszcza albuminę i fibrynogen), do których selektywnie wiąże się ujemnie naładowany polimer sukralfatu. Rezultatem jest fizyczna, przylegająca warstwa ochronna na powierzchni wrzodu, która utrzymuje się przez 6–8 godzin i jest odporna na działanie kwasu, pepsyny oraz soli żółciowych. Sukralfat stymuluje również miejscowe wydzielanie prostaglandyn i wodorowęglanów na powierzchni błony śluzowej, zwiększa wiązanie czynnika wzrostu naskórka i zmniejsza aktywność pepsyny. Nie zmniejsza wydzielania kwasu żołądkowego — jeśli potrzebujesz również supresji kwasu (większość pacjentów z chorobą wrzodową tak), inhibitor pompy protonowej lub H2 .
Ponieważ sukralfat potrzebuje kwaśnego środowiska do polimeryzacji, nie należy przyjmować go razem z inhibitorem pompy protonowej (PPI) lub antagonistą receptora H2 — należy zachować odstęp co najmniej 30–60 minut między przyjęciami (najpierw sukralfat, a następnie lek hamujący wydzielanie kwasu po posiłku działa dobrze).
Wskazania — co leczy Macralfat
1. Choroba wrzodowa — żołądka i dwunastnicy
Sukralfat goi wrzody dwunastnicy w ciągu 4 tygodni, a wrzody żołądka w ciągu 8 tygodni przy dawce 1 g cztery razy dziennie. Wskaźniki gojenia są porównywalne do antagonistów receptora H2 ; inhibitory pompy protonowej (PPI) są bardziej skuteczne i działają szybciej, ale sukralfat jest przydatny, gdy PPI jest przeciwwskazany lub gdy pacjent preferuje opcję niesystemową.
2. Zapalenie żołądka spowodowane refluksem żółciowym
Gdy kwas żołądkowy nie jest problemem (stan po gastrektomii, refluks żółciowy po cholecystektomii), inhibitory pompy protonowej (PPI) przynoszą niewielkie korzyści. Mechaniczne powlekanie błony śluzowej przez sukralfat jest pomocne w tej sytuacji i stanowi jedną z nielicznych terapii związanych z kwasem o określonej roli w tym przypadku.
3. Zapobieganie zapaleniu żołądka i wrzodom związanym z NLPZ
U pacjentów o niższym ryzyku stosujących przewlekłą terapię NLPZ, sukralfat może zmniejszyć rozwój zapalenia żołądka i wrzodów. Inhibitory pompy protonowej (PPI) są bardziej skuteczne i stanowią terapię pierwszego wyboru u pacjentów wysokiego ryzyka.
4. Popromienne zapalenie przełyku i odbytnicy
Zawiesina sukralfatu zmniejsza ból i przyspiesza gojenie w popromiennym zapaleniu przełyku (leczenie nowotworów głowy i szyi) oraz popromiennym zapaleniu odbytnicy (napromienianie miednicy). Zawiesinę można połknąć jako powłokę przełykową lub zastosować jako lewatywę retencyjną w zapaleniu odbytnicy.
5. Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej wywołane chemioterapią (stosowanie poza wskazaniami)
Zawiesina sukralfatu stosowana jako płukanka do ust i wypluwanie lub płukanie i połykanie zmniejsza ból i nasilenie owrzodzeń podczas zapalenia błony śluzowej wywołanego chemioterapią. Dane naukowe są ograniczone, ale wspierające.
6. Zapobieganie wrzodom stresowym (wybrane populacje na OIT)
Niektóre praktyki na OIOM-ach powróciły do stosowania sukralfatu lub H2 7. Oporna choroba refluksowa przełyku (GERD) — terapia wspomagająca PPI C. difficile stawki. Decyzja specjalisty intensywnej terapii.
7. Oporna GERD — terapia wspomagająca w połączeniu z PPI
W przypadku opornego refluksu pomimo zoptymalizowanej terapii inhibitorami pompy protonowej, dodanie zawiesiny sukralfatu może przynieść korzyści objawowe poprzez fizyczne pokrycie uszkodzonej dystalnej części przełyku. Przyjmować bezpośrednio przed snem jako dawkę powlekającą.
Dawkowanie
| Wskazanie | Dawka | Duration |
|---|---|---|
| Peptic ulcer healing | 10 mL (1 g) cztery razy dziennie na pusty żołądek | 4–8 tygodniach |
| Podtrzymanie leczenia wrzodów żołądka | 10 mL dwa razy dziennie na pusty żołądek | w razie potrzeby |
| Profilaktyka NLPZ | 10 mL dwa razy dziennie | czas trwania terapii NLPZ |
| Zapalenie przełyku popromienne | 10 mL cztery razy dziennie, połykać powoli | czas trwania radioterapii + 2 tygodnie |
| Zapalenie odbytnicy popromienne | 10 mL doodbytniczo dwa razy dziennie | pod nadzorem specjalisty |
| Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej (stosowanie poza wskazaniami) | 10 mL płukać i wypluwać cztery razy dziennie | 2–4 tygodni |
Przyjmować na pusty żołądek — godzinę przed posiłkami i przed snem, cztery razy dziennie. Lek wymaga kwaśnego środowiska do polimeryzacji; zarówno pokarm, jak i leki zobojętniające sok żołądkowy zmniejszają jego skuteczność. Przed każdym użyciem dobrze wstrząsnąć butelką.
KRYTYCZNE: Zasada czasu przyjmowania leku
Działania niepożądane
Zaparcia (najczęstszy efekt uboczny; występuje u ~2% użytkowników).
Częste (1–5%):
- Zaparcia (najczęstszy efekt uboczny; występuje u ~2% użytkowników)
- Suchość w ustach
- Łagodne nudności
- Metaliczny posmak
Rzadkie, ale istotne:
- u pacjentów dializowanych i z ciężką przewlekłą chorobą nerek — sukralfat jest solą glinu; pomimo minimalnego wchłaniania, kumulacja w PChN może powodować encefalopatię, osteomalację i niedokrwistość mikrocytarną. U pacjentów dializowanych i z ciężką przewlekłą chorobą nerek — sukralfat jest solą glinową; mimo minimalnego wchłaniania, kumulacja w PChN może prowadzić do encefalopatii, osteomalacji i niedokrwistości mikrocytarnej. Hipofosfatemia (rzadko, przy długotrwałym stosowaniu).
- Hipofosfatemia (rzadko, przy długotrwałym stosowaniu)
- Tworzenie się bezoarów w żołądku (bardzo rzadkie; zgłaszane u pacjentów na OIT otrzymujących żywienie enteralne)
- Hypersensitivity rash
Interakcje leków wykraczające poza zasadę czasową
Sukralfat nie wykazuje interakcji lekowych związanych z enzymami. Wszystkie klinicznie istotne interakcje są związane z wchłanianiem i można je rozwiązać, zachowując 2-godzinny odstęp między dawkami. Pełna lista leków, których wchłanianie jest upośledzone przez sukralfat, jest zbyt długa, aby ją wymienić — bezpieczna zasada brzmi: przyjmuj wszystkie inne leki doustne co najmniej 2 godziny przed lub po sukralfacie.
Przeciwwskazania i środki ostrożności
- Znana nadwrażliwość na sukralfat
- Ciężka przewlekła choroba nerek (zwłaszcza dializoterapia) — kumulacja glinu
- Niedrożność jelit lub ciężkie zaparcia
- Wcześniaki i bardzo małe dzieci — ryzyko tworzenia się bezoarów
Ciąża, karmienie piersią i dzieci
Ciąża: Sukralfat jest jednym z bezpieczniejszych leków stosowanych w chorobach związanych z kwasem w ciąży, ponieważ nie jest wchłaniany. Przydatny w przypadku refluksu ciążowego, który nie reaguje na zmiany stylu życia i leki zobojętniające.
Karmienie piersią: Zgodny — nie wchłania się.
Dzieci: Stosowany w pediatrycznej chorobie wrzodowej oraz w zapaleniu błon śluzowych po radioterapii/chemioterapii. Dawkowanie według masy ciała: 40–80 mg/kg/dobę w 4 dawkach podzielonych (maks. 1 g/dawkę). Unikać u wcześniaków i noworodków.
Przechowywanie
Przechowywać w temperaturze 15–30 °C w oryginalnym opakowaniu. Nie zamrażać. Wstrząsnąć przed każdym użyciem — zawiesina się sedymentuje. Zużyć w ciągu 30 dni od pierwszego otwarcia, jeśli data nie jest określona na etykiecie, lub wcześniej, jeśli zawiesina zmieni wygląd.
Najczęściej zadawane pytania
Czy Macralfat zmniejsza kwasowość żołądka?
Nie. Sukralfat nie wpływa na wydzielanie kwasu. Działa poprzez fizyczne powlekanie wrzodów i nadżerek, chroniąc je podczas gojenia. Jeśli potrzebne jest również hamowanie wydzielania kwasu (jak u większości pacjentów z chorobą wrzodową), należy zastosować inhibitor pompy protonowej (PPI) lub H2 dodaje się antagonistę — sukralfat uzupełnia, a nie zastępuje ich.
Dlaczego muszę przyjmować ją na pusty żołądek?
Sukralfat wymaga kwaśnego środowiska (pH < 4), aby spolimeryzować w swoją ochronną formę żelu. Pokarm w żołądku buforuje kwas i zmniejsza skuteczność sukralfatu. Leki zobojętniające, inhibitory pompy protonowej (PPI) i H2 antagoniści również podwyższają pH i zmniejszają skuteczność sukralfatu, jeśli są przyjmowane w tym samym czasie — należy je przyjmować w odstępie co najmniej 30–60 minut.
Jak szybko działa?
Sukralfat daje natychmiastowy, łagodzący efekt miejscowy po kontakcie, ale gojenie się wrzodów trwa standardowo 4 tygodnie (dwunastnica) do 8 tygodni (żołądek). Nie jest to szybko działający lek na objawy, taki jak lek zobojętniający.
Czy mogę go przyjmować z lewotyroksyną?
Nie w tym samym czasie — sukralfat znacznie zmniejsza wchłanianie lewotyroksyny. Przyjmuj lewotyroksynę rano na czczo, jak zwykle, a następnie sukralfat co najmniej 2 godziny później (np. przed lunchem). Jeśli twój harmonogram dawkowania nie pozwala na zachowanie 2-godzinnego odstępu, sprawdź poziom TSH po 6–8 tygodniach od rozpoczęcia i w razie potrzeby dostosuj dawkę lewotyroksyny.
Czy Macralfate jest bezpieczny w ciąży?
Tak — jest jednym z preferowanych opcji związanych z kwasem w ciąży, ponieważ nie jest wchłaniany. Sukralfat jest zalecany po lekach zobojętniających i środkach stylu życia, a przed inhibitorami pompy protonowej (PPI) w przypadku refluksu w ciąży.
Dlaczego nie jest bezpieczny dla pacjentów dializowanych?
Sukralfat jest solą glinową. Chociaż ilość wchłonięta jest minimalna, zdrowe nerki wydalają ją bez trudu. Pacjenci dializowani nie mogą usunąć glinu i mogą go kumulować w czasie, co prowadzi do encefalopatii związanej z glinem, osteomalacji i niedokrwistości mikrocytarnej. Unikaj sukralfatu u pacjentów dializowanych; stosuj H2 antagonistów lub inhibitorów pompy protonowej (IPP).
Czy można go łączyć z inhibitorem pompy protonowej (IPP)?
Tak — jest to uznana strategia w leczeniu opornej choroby wrzodowej, ciężkiego zapalenia przełyku i żołądka z refluksem żółciowym. Sukralfat należy przyjmować na godzinę przed posiłkiem, a inhibitor pompy protonowej 30–60 minut przed tym samym posiłkiem — inhibitor pompy protonowej utrzymuje podstawowe hamowanie wydzielania kwasu, podczas gdy sukralfat tworzy fizyczną powłokę ochronną na błonie śluzowej.
Czy Macralfate powoduje zaparcia?
Tak — to najczęstszy efekt uboczny, występujący u około 2% użytkowników. Produkty zawierające aluminium mają tendencję do wywoływania zaparć. Zaleca się zwiększenie spożycia wody, błonnika pokarmowego i aktywności fizycznej. Jeśli zaparcia są uciążliwe, należy skonsultować się z lekarzem w sprawie możliwości przerwania stosowania sukralfatu lub zastąpienia go alternatywnym lekiem.
Czy jest wchłaniany do krwiobiegu?
Mniej niż 5% jest wchłaniane w normalnych warunkach jelitowych, a większość z tego to część aluminiowa, która jest następnie usuwana przez nerki. Nienaruszony polimer sukralfatu jest zasadniczo ograniczony do światła jelita i nie dociera do krążenia ogólnego w klinicznie istotnych ilościach.
Czy można go stosować na owrzodzenia jamy ustnej?
Tak, poza wskazaniami rejestracyjnymi — zawiesinę można płukać w ustach i wypluć (lub połknąć), co przynosi ulgę objawową i przyspiesza gojenie w przypadku zapalenia błon śluzowych wywołanego chemioterapią/radioterapią oraz ciężkiego aftowego zapalenia jamy ustnej. Stosować maksymalnie 4 razy dziennie przez 2–4 tygodnie.
Powiązane alternatywy
Inne produkty w Zdrowie ogólne które klienci również przeglądają:
Więcej opcji w leczeniu refluksu żołądkowego
Ranking według liczby ostatnich zamówień MedsBase — co wybierają inni klienci w tej kategorii.
| Moc | 200 ml |
|---|---|
| Ilość | 1 Butelka, 2 Butelki, 3 Butelki, 6 Butelek |
Zawiesina Macralfate
Pytania i odpowiedzi
Zawiesina Macralfate
Produkty powiązane
Opinie
Nie ma jeszcze opinii