Imutrex
✅ Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów
✅ Leczenie łuszczycy
✅ Chemioterapia nowotworów
✅ Terapia chorób autoimmunologicznych
✅ Zmniejsza stan zapalny
Imutrex zawiera metotreksat.
✓ Zweryfikowany medycznie przez Morgan Ellis — Badacz farmaceutyczny · 8 lat doświadczenia · Ostatnia weryfikacja: maj 2026
⚡ Krótka odpowiedź — co to jest Imutrex?
Imutrex to tabletka doustna od Indoco Remedies zawierająca metotreksat 2,5 mg — antymetabolit (inhibitor reduktazy dihydrofolianowej) stosowany w leczenie podtrzymujące ostrej białaczki limfoblastycznej (ALL), niektóre chłoniaki, ciężka reumatoidalna zapalenie stawów, ciężka łuszczyca, oraz inne choroby immunologiczne. Dawka podtrzymująca w onkologii: zazwyczaj 15–30 mg/m² na TYDZIEŃ (NIE codziennie) — dawkowanie tygodniowe jest kluczowe dla bezpieczeństwa. Przypadkowe codzienne przyjmowanie metotreksatu jest jednym z najczęstszych, możliwych do uniknięcia poważnych błędów medycznych i może być śmiertelne. Obowiązkowe: kwas foliowy 5 mg raz w tygodniu w innym dniu; podstawowe + regularne badania morfologii krwi, prób wątrobowych, elektrolitów, RTG klatki piersiowej. Bezwzględne przeciwwskazanie w ciąży i podczas karmienia piersią (silny teratogen).
📦 Każde zamówienie jest objęte naszą Polityka Gwarancji Ponownej Wysyłki — jeśli Twoja przesyłka nie dotrze w ciągu 20 dni roboczych, wysyłamy ją ponownie.
Co to jest Imutrex?
Imutrex to tabletka doustna firmy Indoco Remedies zawierająca metotreksat 2,5 mg. Metotreksat jest antagonistą kwasu foliowego (inhibitorem reduktazy dihydrofolianowej) stosowanym w małych dawkach w leczenie podtrzymujące ostrej białaczki limfoblastycznej (ALL), niektórych chłoniakach, wybranych nowotworach litych oraz w podobnych małych dawkach w ciężkiej reumatoidalnej zapaleniu stawów, łuszczycy, chorobie Leśniowskiego-Crohna i innych chorobach immunologicznych.
— wzmacnia normalną odpowiedź fizjologiczną, a nie wywołuje ją sztucznie.
- Faza podtrzymująca ostrej białaczki limfoblastycznej (metotreksat doustnie raz w tygodniu z merkaptopuryną codziennie)
- Choroba trofoblastyczna (kosmówczak ciążowy) — specjalista onkologii
- Chłoniak skóry komórek T, mycosis fungoides
- Ciężkie reumatoidalne zapalenie stawów — DMARD pierwszego rzutu
- Ciężka łuszczyca, łuszczycowe zapalenie stawów
- Podtrzymanie leczenia ciężkiej choroby Leśniowskiego-Crohna
- Kilka innych schorzeń o podłożu immunologicznym: Zapalenie naczyń ANCA, zapalenie skórno-mięśniowe, młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów
Dawkowanie i sposób przyjmowania — KRYTYCZNE
Standard utrzymanie w onkologii dawka: 15–30 mg/m² na TYDZIEŃ (zazwyczaj 20–25 mg/tydzień dla osoby dorosłej). Standardowa reumatologia / dermatologia dawka: 7,5–25 mg na tydzień.
- TYLKO DAWKOWANIE TYGODNIOWE. Methotreksat jest dawkowany raz w tygodniu, NIE codziennie. Wybierz jeden stały dzień tygodnia (np. poniedziałek) i przyjmij wszystkie tabletki tego dnia. Przypadkowe codzienne dawkowanie może być śmiertelne. Jest to najczęstszy możliwy do uniknięcia poważny błąd lekarski związany z methotreksatem.
- Kwas foliowy 5 mg tygodniowo w innym dniu (np. piątek) zmniejsza nudności, owrzodzenia jamy ustnej i wzrost LFT bez znaczącego zmniejszenia skuteczności.
- Przyjmuj z posiłkiem lub bez.
- Obowiązkowe monitorowanie: wyjściowe FBC, LFT (AST, ALT), U&E + kreatynina, RTG klatki piersiowej. Powtarzaj FBC + LFT co 2 tygodnie przez pierwsze 3 miesiące, następnie co miesiąc. Roczna kontrola dawki skumulowanej w celu oceny ryzyka włóknienia wątroby (specjalista).
- Przerwij i zgłoś się tego samego dnia na konsultację w przypadku: ciężkich owrzodzeń jamy ustnej, ciężkiej biegunki, nowej duszności lub kaszlu, gorączki, żółtaczki, łatwego siniaczenia się lub krwawienia, nietypowej wysypki.
Działania niepożądane
Częste: nudności, owrzodzenia jamy ustnej, zmęczenie, przerzedzenie włosów, niewielki wzrost LFT, łagodna cytopenia.
Ważne:
- Mielosupresja — neutropenia, małopłytkowość, anemia. Ciężka pancytopenia może wystąpić przy błędach codziennego dawkowania.
- Hepatotoksyczność — Wzrost LFT częsty; zwłóknienie wątroby przy długotrwałym stosowaniu zależne od dawki kumulacyjnej
- Zapalenie płuc — idiosynkratyczne; nowa duszność lub suchy kaszel wymagają przerwania leczenia i konsultacji
- Niewydolność nerek — kumulacja i toksyczność
- Zapalenie błon śluzowych — często efekt ograniczający dawkę przy wyższych dawkach
- Fotowrażliwość
- Ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona) — rzadkie, ale udokumentowane
Ostrzeżenia — KRYTYCZNE
- Ciąża: BEZWZGLĘDNE PRZECIWWSKAZANIE (kategoria X FDA). Metotreksat jest silnym teratogenem i środkiem poronnym. Wymagana jest niezawodna antykoncepcja przez cały okres leczenia ORAZ przez co najmniej 3 miesiące po ostatniej dawce u kobiet, 6 miesięcy u mężczyzn (niektóre wytyczne wymagają 6 miesięcy u obu płci).
- Karmienie piersią: przeciwwskazane — metotreksat wydzielany z mlekiem matki.
- Niewydolność nerek: zmniejszyć dawkę przy eGFR < 60 ml/min; unikać przy eGFR < 30. Metotreksat jest wydalany przez nerki i szybko kumuluje się w niewydolności nerek, powodując ciężką toksyczność.
- Ciężka niewydolność wątroby, czynny alkoholizm, WZW B/C: unikać — wysokie ryzyko ciężkiej hepatotoksyczności.
- Aktywna infekcja: wstrzymać podawanie metotreksatu podczas poważnej infekcji.
- Szczepionki żywe (MMR, żółta febra, BCG, polio doustne): przeciwwskazane podczas terapii metotreksatem.
- Wysięk opłucnowy lub wodobrzusze: metotreksat kumuluje się w płynach trzeciej przestrzeni i uwalnia ponownie, powodując przedłużoną toksyczność. Opróżnij wysięki przed rozpoczęciem terapii.
- Ryzyko interakcji z NLPZ: patrz tabela interakcji lekowych.
Interakcje lekowe
| Łączyć z | Efekt | Co robić |
|---|---|---|
| NLPZ (ibuprofen, naproksen, diklofenak), aspiryna (dawka przeciwbólowa) | Zmniejszają klirens metotreksatu — ryzyko toksyczności; wysokie przy dużych dawkach MTX, umiarkowane przy niskich dawkach podtrzymujących | Zazwyczaj bezpieczne przy stabilnych niskich dawkach doustnych MTX z monitorowaniem; unikać przy wysokich dawkach dożylnych MTX. Paracetamol jest bezpieczniejszy. |
| Trimetoprim, kotrimoksazol (Septrin) | Dodatkowy efekt antyfolianowy — ciężka pancytopenia | UNIKAĆ. Stosować alternatywny antybiotyk. |
| Żywe szczepionki (MMR, żółta febra, BCG, ospa wietrzna) | Rozsiana infekcja wywołana żywą szczepionką | Przeciwwskazane. |
| Inhibitory pompy protonowej (omeprazol) przy wysokich dawkach metotreksatu dożylnego | Zmniejszenie klirensu MTX | Wstrzymać inhibitory pompy protonowej przy wysokich dawkach MTX dożylnie (specjalista). Zazwyczaj bezpieczne przy niskich dawkach doustnych. |
| Alkohol | Dodatkowa hepatotoksyczność | Ograniczyć do sporadycznych małych ilości. Nie więcej niż 1–2 drinki tygodniowo. |
| Probenecid, penicyliny (wysokie dawki) | Zmniejszenie nerkowego klirensu MTX — toksyczność | Unikaj kombinacji. |
| Kwas foliowy 5 mg tygodniowo | Zmniejsza toksyczność (zapalenie błon śluzowych, dolegliwości żołądkowo-jelitowe, wzrost enzymów wątrobowych) bez znaczącego obniżenia skuteczności | STANDARDOWE — przyjmować 5 mg tygodniowo w innym dniu niż MTX. |
Przechowywanie
- Temperatura pokojowa, 15–25°C, oryginalne blistry.
- Przechowywać poza zasięgiem dzieci, kobiet w wieku rozrodczym i zwierząt domowych — metotreksat jest silnym teratogenem.
- Myć ręce po kontakcie z tabletkami.
Powiązane alternatywy w MedsBase
Inne leki onkologiczne dostępne obok tego produktu:
Przeglądaj wszystkie leki przeciwnowotworowe →
Najczęściej zadawane pytania
Dlaczego metotreksat jest dawkowany tygodniowo, a nie codziennie?
Metotreksat jest dawkowany raz w tygodniu (nie codziennie) przy niskich dawkach podtrzymujących w onkologii i reumatologii. Codzienne przyjmowanie metotreksatu przez pomyłkę może być śmiertelne — spowodowało wiele poważnych zdarzeń niepożądanych na całym świecie i jest jednym z najczęstszych możliwych do uniknięcia błędów lekarskich. Wybierz jeden stały dzień tygodnia (np. poniedziałek), przyjmuj wszystkie tabletki tego dnia i nigdy nie dawkowuj częściej. Poinformuj każdego lekarza i farmaceutę o swoim tygodniowym harmonogramie.
Dlaczego przyjmuję kwas foliowy?
Kwas foliowy 5 mg raz w tygodniu (w innym dniu niż metotreksat, np. w piątek) zmniejsza najczęstsze działania niepożądane metotreksatu — nudności, owrzodzenia jamy ustnej, dolegliwości żołądkowo-jelitowe, wzrost aktywności enzymów wątrobowych — bez znaczącego zmniejszenia skuteczności. Jest to standardowa część każdego długoterminowego schematu leczenia metotreksatem.
Jakie badania krwi są potrzebne?
Badania wyjściowe: morfologia krwi, próby wątrobowe (AST, ALT), elektrolity + kreatynina, RTG klatki piersiowej. Następnie morfologia krwi + próby wątrobowe co 2 tygodnie przez pierwsze 3 miesiące, potem co miesiąc. Roczne badanie oceniające ryzyko włóknienia wątroby w zależności od skumulowanej dawki (specjalista). Poinformuj lekarza o każdej infekcji, owrzodzeniach jamy ustnej, łatwym powstawaniu siniaków lub żółtaczce.
Czy mogę pić alkohol podczas przyjmowania metotreksatu?
Ogranicz alkohol do 1–2 standardowych porcji tygodniowo lub mniej — zarówno alkohol, jak i metotreksat są hepatotoksyczne. Intensywniejsze picie znacznie zwiększa ryzyko uszkodzenia wątroby wywołanego metotreksatem i włóknienia wątroby podczas długotrwałej terapii.
Czy mogę zajść w ciążę podczas przyjmowania metotreksatu?
Nie — metotreksat jest w kategorii ciążowej X według FDA. Metotreksat jest teratogenny i poronny. Wymagana jest niezawodna antykoncepcja przez cały okres leczenia i przez co najmniej 3 miesiące po ostatniej dawce u kobiet i co najmniej 6 miesięcy u mężczyzn (niektóre wytyczne wydłużają ten okres do 6 miesięcy również u kobiet). Przed rozpoczęciem leczenia omów planowanie rodziny ze specjalistą; w przypadku planowanej ciąży należy przejść na alternatywę nieteratogenną (azatioprynę, sulfasalazynę w niektórych wskazaniach).
Czy mogę przyjmować żywe szczepionki podczas stosowania metotreksatu?
Żywe szczepionki (MMR, żółta febra, BCG, polio doustne, ospa wietrzna) są przeciwwskazane podczas terapii metotreksatem — ryzyko rozsianej infekcji wirusem szczepionkowym. Szczepionki inaktywowane (coroczna szczepionka przeciw grypie, pneumokokowa, COVID-19, WZW B) są nie tylko bezpieczne, ale zalecane. Zaplanuj żywe szczepionki co najmniej 4 tygodnie przed rozpoczęciem metotreksatu lub 3 miesiące po jego odstawieniu.
Jakie antybiotyki są niebezpieczne w połączeniu z metotreksatem?
Trimetoprim i kotrimoksazol (Septrin/Bactrim) są najbardziej niebezpieczne — mają addytywne działanie antyfolianowe z metotreksatem i mogą powodować śmiertelną pancytopenię. UNIKAJ. Stosuj alternatywne antybiotyki — amoksycylina, doksycyklina, cefaleksyna itp. są bezpieczne. Zawsze informuj każdego lekarza o przyjmowaniu metotreksatu przed przepisaniem jakiegokolwiek antybiotyku.
Dlaczego muszę poinformować lekarza przed jakąkolwiek operacją?
Metotreksat upośledza gojenie ran i zwiększa ryzyko infekcji. W przypadku planowanej dużej operacji metotreksat jest czasami odstawiany na 1–2 tygodnie przed zabiegiem i wznawiany po wygojeniu rany. W przypadku drobnych zabiegów (biopsja skóry, zabiegi stomatologiczne) można go zwykle kontynuować. Wymaga to konsultacji ze specjalistą.
Dlaczego warto zamawiać z MedsBase
Każda partia pochodzi z producenta certyfikowanego przez WHO-GMP. Zamówienia są wysyłane w zwykłych, niemarkowanych opakowaniach od naszych partnerów logistycznych i objęte naszą Polityka Gwarancji Ponownej Wysyłki: jeśli przesyłka nie dotrze w ciągu 20 dni roboczych, wysyłamy bezpłatną ponowną przesyłkę, bez zadawania pytań.
Powiązane leki przeciwnowotworowe
Inne leki onkologiczne dostępne obok tego produktu:
- Folitrax (metotreksat 2,5/7,5/10 mg)
- Leetrexate (metotreksat 2,5/7,5/10 mg)
- Noltrexate (metotreksat 2,5/7,5/10 mg)
- Endoxan (cyklofosfamid 50 mg)
- Hydrosar (hydroksymocznik 500 mg)
Więcej opcji w lekach przeciwnowotworowych
Ranking według liczby ostatnich zamówień MedsBase — co wybierają inni klienci w tej kategorii.
| Moc | 2.5 mg |
|---|---|
| Ilość | 30 tabletek, 60 tabletek, 90 tabletek, 180 tabletek |
Imutrex
Pytania i odpowiedzi
Imutrex
Produkty powiązane
Opinie
Nie ma jeszcze opinii