⚡ Szybka odpowiedź — czym jest Lomoother?
Lomoother to kapsułka doustna od Beacon Pharmaceuticals zawierająca lomustine (CCNU) 40 mg — nitrozomocznikowy czynnik alkilujący przenikający przez barierę krew-mózg. Stosowany w nawracających lub opornych pierwotnych guzach mózgu (glejak wysokiego stopnia, wyściółczak) oraz w starszych schematach skojarzonych w chłoniaku Hodgkina. Standardowa dawka monoterapii u dorosłych: 100–130 mg/m² doustnie w pojedynczej dawce co 6 tygodni — 6-tygodniowy odstęp jest obowiązkowy ze względu na opóźnione osiągnięcie najniższego poziomu (4–6 tygodni) i powolny powrót do normy. Obowiązkowe: morfologia krwi wyjściowa, cotygodniowa między cyklami oraz w 42. dniu przed kolejną dawką. Maksymalna dawka skumulowana ~1000 mg/m² ze względu na ryzyko kumulacyjnej mielotoksyczności i włóknienia płuc. Przeciwwskazanie w ciąży; zaleca się zachowanie płodności.
📦 Każde zamówienie jest objęte naszą Polityka Gwarancji Ponownej Wysyłki — jeśli Twoja przesyłka nie dotrze w ciągu 20 dni roboczych, wysyłamy ją ponownie.
Co to jest Lomoother?
Lomoother to kapsułka doustna firmy Beacon Pharmaceuticals zawierająca lomustine (CCNU) 40 mg. Lomustyna jest nitrozomocznikowym środkiem alkilującym, który przenika przez barierę krew-mózg (stężenie w płynie mózgowo-rdzeniowym wynosi ~30–50% stężenia w osoczu), co czyni ją jednym z nielicznych doustnych cytotoksyków o znaczącej penetracji do OUN. Stosowana w pierwotnych guzach mózgu, szczególnie w nawrotowym glejaku wysokiego stopnia złośliwości po niepowodzeniu terapii temozolomidem.
— wzmacnia normalną odpowiedź fizjologiczną, a nie wywołuje ją sztucznie.
- Nawrotowy lub oporny glejak wielopostaciowy po temozolomidzie
- Glejak anaplastyczny, skąpodrzewiak anaplastyczny (schemat PCV)
- Chłoniak Hodgkina (starsze kombinacje zawierające CCNU)
- Przerzuty do mózgu (wybrane przypadki)
Dawkowanie i sposób przyjmowania
- Standardowo: 100–130 mg/m² doustnie w JEDNEJ dawce co 6 tygodni
- Schemat PCV (skąpodrzewiak): 110 mg/m² dzień 1 + prokarbazyna + winkrystyna, co 6 tygodni
- Przyjmować jako pojedynczą dawkę doustną przed snem, na czczo (bez jedzenia 2 godziny przed i 2 godziny po podaniu).
- Lek przeciwwymiotny (ondansetron 8 mg) 1 godzinę przed dawką.
- Połykać kapsułki w całości, popijając wodą. NIE otwierać.
- Obowiązkowy 6-tygodniowy odstęp między dawkami — najniższe wartości występują z opóźnieniem (zwykle w tygodniu 4–6), powrót do normy jest powolny. Podawanie częściej niż co 6 tygodni grozi kumulacyjną pancytopenią.
- Obowiązkowe monitorowanie: Morfologia krwi wyjściowo, następnie co tydzień przez cały cykl oraz w 42. dniu przed kolejną dawką. Próby wątrobowe i czynność nerek co miesiąc. Badania czynnościowe płuc (DLCO) wyjściowo i w przypadku duszności.
- Maksymalna dawka skumulowana ~1000 mg/m² w ciągu całego życia — kumulacyjna mielotoksyczność i włóknienie płuc stają się czynnikami limitującymi.
Działania niepożądane
Częste: nudności (znaczne), wymioty, brak łaknienia.
Ważne:
- Opóźniona kumulacyjna mielosupresja — małopłytkowość i leukopenia w tygodniu 4–6, powolny powrót do normy
- Włóknienie płuc przy wysokiej dawce kumulacyjnej — obowiązkowe badania czynnościowe płuc w przypadku duszności
- Hepatotoksyczność
- Toksyczność nerkowa
- Białaczka wtórna (długoterminowa, zależna od dawki)
- Trwała niepłodność (gonadotoksyczność)
- Zaburzenia świadomości, letarg, ataksja (wysokie dawki)
Ostrzeżenia
- Ciąża: teratogenny; bezwzględna antykoncepcja przez cały czas oraz przez 6 miesięcy po zakończeniu.
- Karmienie piersią: unikać.
- Wcześniejsze choroby płuc: wyjściowe DLCO; unikać w ciężkich przypadkach.
- Ciężka niewydolność wątroby/nerek: zmniejszyć dawkę.
- Żywe szczepionki: przeciwwskazane.
- Śledzenie dawki kumulacyjnej — odpowiedzialność specjalisty.
Interakcje lekowe
| Łączyć z | Efekt | Co robić |
|---|---|---|
| Inne leki mielosupresyjne | Dodatkowa przedłużona pancytopenia | Nadzór specjalisty. |
| Cimetidine | Zwiększa toksyczność lomustyny dla szpiku | Zamiast tego stosuj ranitydynę lub famotydynę. |
| Szczepionki żywe | Zakażenie rozsiane | Przeciwwskazane. |
Przechowywanie
- Przechowywać w lodówce w temperaturze 2–8°C.
- Miejsce niedostępne dla dzieci, kobiet w wieku rozrodczym, zwierząt domowych.
Powiązane alternatywy w MedsBase
Inne leki onkologiczne dostępne obok tego produktu:
- Endoxan (cyklofosfamid 50 mg)
- Celkeran (chlorambucil 2/5 mg)
- Temotero (temozolomid 20/100 mg)
- Temozol (temozolomid 20 mg)
- Endace (megestrol 40/160 mg)
Przeglądaj wszystkie leki przeciwnowotworowe →
Najczęściej zadawane pytania
Dlaczego dawki muszą być podawane w odstępach 6-tygodniowych?
Lomustyna powoduje opóźnioną kumulacyjną mielosupresję. Najniższy poziom krwinek występuje zwykle w 4–6 tygodniu po podaniu dawki, z powolnym powrotem do zdrowia. Podawanie częściej niż co 6 tygodni kumuluje toksyczność szpiku i zwiększa ryzyko ciężkiej pancytopenii. 6-tygodniowy odstęp jest sztywny — nawet jeśli czujesz się dobrze, nie zwiększaj dawki bez konsultacji ze specjalistą.
Dlaczego istnieje limit dawki skumulowanej?
Włóknienie płuc i utrzymująca się małopłytkowość stają się ograniczające przy całkowitej ekspozycji powyżej ~1000 mg/m² (w ciągu życia). Specjaliści śledzą skumulowaną dawkę i zatrzymują lub wydłużają odstępy w miarę zbliżania się do limitu. Informuj każdego lekarza o wszystkich wcześniejszych kursach chemioterapii.
Czy mogę przyjmować Lomoother z jedzeniem?
Nie — przyjmuj na czczo (bez jedzenia przez 2 godziny przed i 2 godziny po). Większość pacjentów przyjmuje dawkę przed snem, ≥ 2 godziny po kolacji. Zastosuj premedykację z ondansetronem 8 mg około 1 godziny przed, aby zapobiec znacznym nudnościom i wymiotom charakterystycznym dla nitrozoureas.
Jakie badania krwi są potrzebne?
Morfologia krwi na początku, tygodniowo między cyklami i w dniu 42 przed każdą kolejną dawką. Próby wątrobowe i funkcja nerek miesięcznie. Badania czynności płuc (z DLCO) na początku i w przypadku wystąpienia nowej duszności lub utrzymującego się suchego kaszlu.
Czy Lomoother zadziała na mój guz mózgu?
Lomustyna ma długą historię stosowania w pierwotnych guzach mózgu. W nawracającym glejaku po niepowodzeniu temozolomidu, lomustyna daje skromne korzyści w kontroli choroby u niektórych pacjentów. W oligodendroglioma, schemat PCV (prokarbazyna + lomustyna + winkrystyna) wykazuje udokumentowaną korzyść w przeżywalności ogólnej w połączeniu z radioterapią w chorobie z delecją 1p/19q. Omów oczekiwane korzyści specyficzne dla twojego guza z neuroonkologiem.
Dlaczego Lomoother musi być przechowywany w lodówce?
Lomustyna jest wrażliwa na ciepło i ulega degradacji w temperaturze pokojowej, szczególnie w cieplejszym klimacie. Przechowywanie w lodówce (2–8°C) zachowuje skuteczność. Przechowuj w oryginalnym blistrze.
Opiekunowie obsługujący Lomoother?
Noś rękawiczki podczas obsługi kapsułek i płynów ustrojowych pacjenta w ciągu pierwszych 48 godzin po podaniu dawki. Umyj ręce po zakończeniu. Opiekunowie w ciąży powinni unikać kontaktu.
Czy mogę przyjmować żywe szczepionki?
Nie — przeciwwskazane podczas stosowania lomustyny i przez co najmniej 6 miesięcy po ostatniej dawce. Szczepionki inaktywowane są bezpieczne i zalecane.
Dlaczego warto zamawiać z MedsBase
Każda partia pochodzi z producenta certyfikowanego przez WHO-GMP. Zamówienia są wysyłane w zwykłych, niemarkowanych opakowaniach od naszych partnerów logistycznych i objęte naszą Polityka Gwarancji Ponownej Wysyłki: jeśli przesyłka nie dotrze w ciągu 20 dni roboczych, wysyłamy bezpłatną ponowną przesyłkę, bez zadawania pytań.
Powiązane leki przeciwnowotworowe
Inne leki onkologiczne dostępne obok tego produktu:

























Opinie
Nie ma jeszcze opinii