Szybka odpowiedź
Osteofos (kwas alendronowy (alendronian) 70 mg, tygodniowy bifosfonian) to doustny bifosfonian (alendronian) przyjmowany raz w tygodniu, stosowany w leczeniu i zapobieganiu osteoporozie pomenopauzalnej, osteoporozie u mężczyzn oraz osteoporozie wywołanej glikokortykoidami. Musi być przyjmowany na pusty żołądek, w pozycji pionowej przez 30–60 minut.
- Kwas alendronowy 70 mg, tabletka doustna przyjmowana raz w tygodniu
- Wskazania: osteoporoza pomenopauzalna, osteoporoza u mężczyzn, osteoporoza wywołana glikokortykoidami
- KRYTYCZNE zasady podania: na pusty żołądek, 200 ml wody, pozycja pionowa przez 30–60 minut
- producenta certyfikowanego przez WHO-GMP
📦 Każde zamówienie jest objęte naszą Polityka Gwarancji Ponownej Wysyłki — jeśli Twoja przesyłka nie dotrze w ciągu 20 dni roboczych, wysyłamy ją ponownie.
Każde zamówienie objęte jest naszą Polityka Gwarancji Ponownej Wysyłki.
Dlaczego warto zamawiać z MedsBase
Osteofos pochodzi od producenta certyfikowanego przez WHO-GMP. Każde zamówienie jest wysyłane w dyskretnym, nienazwanym opakowaniu na całym świecie i objęte naszą Polityką Gwarancji Ponownej Wysyłki. Płatność możliwa bezpiecznie kartą kredytową, przelewem SEPA lub kryptowalutą. Zobacz naszą ponad 1400 zweryfikowanych opinii klientów.
Co to jest Osteofos?
Osteofos to kwas alendronowy (alendronian) — zawierający azot bisfosfonian, który hamuje resorpcję kości mediowaną przez osteoklasty. Wiąże się z hydroksyapatytem w macierzy kostnej; gdy osteoklasty resorbują kość, pochłaniają alendronian, który następnie hamuje syntazę farnezylodifosforanu, zaburzając funkcję osteoklastów i wywołując apoptozę. Efektem jest zmniejszona resorpcja kości, stopniowy wzrost gęstości mineralnej kości i zmniejszone ryzyko złamań.
Wskazania
- Osteoporoza pomenopauzalna — terapia doustna pierwszego rzutu; przełomowe badania (FIT, FLEX) wykazały zmniejszenie częstości złamań kręgów, biodra i nadgarstka
- Osteoporoza u mężczyzn z niską gęstością mineralną kości (BMD) lub złamaniem osteoporotycznym
- Osteoporoza polekowa (glikokortykosteroidowa) — pacjenci przyjmujący przewlekle prednizolon w dawce >5 mg/dzień przez >3 miesiące zwykle powinni otrzymywać profilaktycznie bisfosfonian
- Choroba Pageta kości
Krytyczne zasady podawania
- Przyjmować JEDNĄ tabletkę 70 mg raz w tygodniu, w TEN SAM dzień każdego tygodnia, NA CZCZO rano
- Przyjmować z co najmniej 200 ml CZYSTEJ wody (nie woda mineralna, nie sok, nie kawa, nie herbata, nie mleko)
- Pozostać W POZYCJI WERTYKALNEJ (siedzącej lub stojącej) przez co najmniej 30 minut (zalecana 1 godzina)
- NIE jeść ani nie pić niczego poza czystą wodą przez 30–60 minut
- NIE przyjmować żadnych innych leków doustnych, wapnia, witaminy D ani suplementów przez co najmniej 30–60 minut
Bisfosfoniany mają notoriously słabą biodostępność doustną (mniej niż 1%). Jakiekolwiek jedzenie, inne leki doustne lub napoje inne niż woda zmniejszają wchłanianie do niemal zera. Leżenie lub pozycja leżąca przez pierwsze 30–60 minut grozi zatrzymaniem w przełyku — alendronian silnie drażni błonę śluzową przełyku i może powodować zapalenie przełyku, owrzodzenie przełyku oraz zwężenie przełyku, szczególnie u starszych pacjentów z refluksem. Nieprzestrzeganie zasad podawania marnuje dawkę i naraża na uraz. Jeśli nie możesz pozostać w pozycji pionowej przez 30 minut, alendronian nie jest dla Ciebie odpowiednim lekiem — rozważ dożylny kwas zoledronowy raz w roku.
| Wskazanie | Dawka |
|---|---|
| Osteoporoza pomenopauzalna | 70 mg raz w tygodniu |
| Osteoporoza u mężczyzn | 70 mg raz w tygodniu |
| Osteoporoza indukowana glikokortykosteroidami (prednizolon >5 mg/dzień >3 miesiące) | 70 mg raz w tygodniu |
| Choroba Pageta | 40 mg raz dziennie przez 6 miesięcy (w warunkach specjalistycznych) |
Efekty uboczne
- Zdarzenia ze strony górnego odcinka przewodu pokarmowego — zapalenie przełyku, zapalenie żołądka, dyspepsja, ból brzucha (najczęstsze; zmniejszone przez ścisłe podawanie w pozycji pionowej)
- Bóle mięśniowo-szkieletowe — łagodny do umiarkowanego rozlany ból kości lub stawów u niektórych pacjentów
- Reakcja ostra — objawy grypopodobne po pierwszej dawce, rzadsze przy doustnym podawaniu tygodniowym niż dożylnym zoledronianie
- Hipokalcemia — jeśli na początku stwierdzono niedobór witaminy D lub wapnia; najpierw wyrównaj niedobory
- Martwica kości szczęki (ONJ) — rzadka przy doustnych bisfosfonianach; ryzyko < 1 na 10 000 w dawkowaniu osteoporotycznym (znacznie wyższe w dawkach onkologicznych dożylnych)
- Nietypowe złamanie kości udowej (AFF) — rzadkie; ryzyko wzrasta przy czasie leczenia >5 lat; rozważ przerwę w leczeniu po 5–7 latach przy niskim ryzyku złamań
- Migotanie przedsionków — słaby sygnał w niektórych badaniach; znaczenie kliniczne dyskutowane
Interakcje lekowe
- Wapń, magnez, żelazo, leki zobojętniające, nabiał, woda mineralna — zmniejszają wchłanianie; zasada przyjmowania na pusty żołądek przez 30–60 minut dotyczy tego
- NLPZ — dodatkowe ryzyko ze strony górnego odcinka przewodu pokarmowego; stosuj ostrożnie, szczególnie z jednoczesną gastroprotekcją
- Aspiryna — umiarkowane dodatkowe ryzyko ze strony przewodu pokarmowego
- Lewotyroksyna — oba konkurują o okno przyjmowania na pusty żołądek; należy starannie zaplanować harmonogram dawkowania
Przeciwwskazania
- Zwężenie przełyku, achalazja lub inne nieprawidłowości przełyku
- Niezdolność do stania lub siedzenia w pozycji wyprostowanej przez 30–60 minut
- Ciężka niewydolność nerek (eGFR < 35 ml/min/1,73 m²)2)
- Hipokalcemia (należy najpierw skorygować)
- Ciąża i laktacja (ograniczone dane; bisfosfoniany kumulują się w kościach płodu)
- Ciężki niedobór witaminy D (należy najpierw skorygować)
Lista kontrolna przed leczeniem
- Potwierdzić poziom 25-OH-D > 30 ng/ml (najpierw skorygować niedobór preparatem Calcirol lub Arachitol)
- Potwierdzić prawidłowy poziom wapnia skorygowanego
- Potwierdzić eGFR > 35
- Konsultacja stomatologiczna — zająć się wszelkimi aktualnymi zabiegami dentystycznymi, rozważyć ekstrakcje przed rozpoczęciem leczenia (zmniejszenie ryzyka ONJ)
- Przejrzeć plan czasu trwania leczenia — rozważyć przerwę w leczeniu po 5–7 latach, jeśli ryzyko złamań się zmniejszyło
Przechowywanie
Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C w oryginalnym opakowaniu, chronić przed wilgocią.
Najczęściej zadawane pytania
Dlaczego muszę pozostać w pozycji pionowej przez 30 minut?
Alendronian silnie drażni błonę śluzową przełyku. Leżenie zwiększa ryzyko zatrzymania tabletki w przełyku, zapalenia przełyku i zwężenia. Stanie lub siedzenie w pozycji pionowej pozwala grawitacji szybko przesunąć tabletkę w dół. Zasada 30 minut jest niepodważalna — jeśli nie możesz jej przestrzegać, alendronian nie jest odpowiednim lekiem dla ciebie.
Dlaczego na pusty żołądek?
Biodostępność doustnych bisfosfonianów wynosi mniej niż 1%. Jakiekolwiek jedzenie lub napoje inne niż woda zmniejszają wchłanianie do niemal zera, marnując dawkę. Tylko czysta woda przez 30–60 minut po przyjęciu leku.
Co zrobić, jeśli pominię dawkę?
Pominiętą dawkę przyjąć następnego ranka według tych samych zasad, a następnie kontynuować w zwykłym dniu. NIE przyjmować dwóch dawek tego samego dnia. Jeśli pominięto kilka dawek, po prostu wznowić leczenie w wybranym dniu.
Jak długo należy go przyjmować?
Początkowy cykl 5 lat dla pomenopauzalnej osteoporozy z niskim ryzykiem złamań; 7–10 lat dla wysokiego ryzyka złamań. Po 5 latach ponownie ocenić ryzyko złamań i BMD: jeśli ryzyko się zmniejszyło, rozważyć “przerwę w leczeniu” na 1–2 lata (alendronian nadal działa na kości przez lata po odstawieniu); jeśli ryzyko pozostaje wysokie, kontynuować. Koncepcja przerwy w leczeniu zmniejsza rzadkie ryzyko atypowego złamania kości udowej.
Czym jest martwica szczęki?
Rzadkie powikłanie, w którym kość odsłania się przez dziąsło, nie goi się i może ulec zakażeniu. Ryzyko przy doustnym leczeniu osteoporozy wynosi < 1 na 10 000 rocznie. Czynniki ryzyka: rozległe zabiegi dentystyczne (ekstrakcje, implanty), zła higiena jamy ustnej, stosowanie glikokortykosteroidów, palenie tytoniu. W miarę możliwości wykonać wszelkie zabiegi dentystyczne PRZED rozpoczęciem przyjmowania alendronianu.
Co to jest atypowe złamanie kości udowej?
Złamanie podkrętarzowe lub trzonu kości udowej z charakterystycznymi cechami radiologicznymi, często po minimalnym urazie, czasem poprzedzone bólem uda lub pachwiny. Ryzyko wzrasta przy czasie leczenia >5 lat. Koncepcja 'wakacji od leku' dotyczy tego problemu. Zgłaszaj każdy nowy ból uda lub pachwiny natychmiast.
Czy będzie działać, jeśli przyjmę go z posiłkiem?
Nie — lek będzie praktycznie nieskuteczny. Alendronian przyjmowany bez ścisłego przestrzegania zasad podawania na pusty żołądek jest marnowany.
Czy mogę przyjmować witaminę D i wapń razem z nim?
Tak — wręcz powinieneś. Ale przyjmuj je o innej porze dnia. Topcal M lub Cipcal w porze lunchu i kolacji; alendronian zaraz po przebudzeniu na pusty żołądek. Wapń i alendronian razem = brak wchłaniania leku.
A co z dożylnym zoledronianem?
Kwas zoledronowy 5 mg IV raz w roku to doskonała alternatywa dla pacjentów, którzy nie tolerują zasad podawania doustnego, mają działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego lub preferują roczną dawkę. Kompromis: bardziej wyraźna reakcja ostra po pierwszej dawce (objawy grypopodobne 24–48 godzin) oraz nieco wyższe ryzyko martwicy żuchwy w dawkowaniu onkologicznym (niższe w osteoporozie).
Czy jest bezpieczny dla mężczyzn?
Tak — alendronian jest zatwierdzony do leczenia osteoporozy u mężczyzn z niską gęstością mineralną kości (BMD) lub złamaniami niskoenergetycznymi. Dawkowanie i zasady podawania są takie same.
Inne witaminy i minerały
- Calcirol — cholekalcyferol 60 000 IU saszetka
- Alphadol — alfacalcydol w niedoborach związanych z przewlekłą chorobą nerek (CKD)
- Cipcal — węglan wapnia + multiwitaminy
- Topcal M — wapń + magnez + witamina D
- Arachitol 6L Injection — cholekalcyferol IM depot
- Multivite Gold — kompleks multiwitaminowy





























