Tofe

📦 Każde zamówienie jest objęte naszą Reshipment Assurance Policy — jeśli Twoja przesyłka nie dotrze w ciągu 20 dni roboczych, wysyłamy ją ponownie.

Dlaczego warto zamawiać z MedsBase

Nasze leki generyczne pochodzą od producentów posiadających certyfikat WHO-GMP i są wysyłane na cały świat w dyskretnym, zwykłym opakowaniu — bez nazwy leku na zewnątrz przesyłki. Płatności kartami są kierowane przez regulowanego procesora (opis wyciągu zawiera nazwę regulowanego procesora płatności — nigdy “MedsBase” ani żadnej nazwy leku). Akceptujemy również kryptowaluty i przelewy bankowe SEPA. Każde zamówienie jest objęte naszą Reshipment Assurance Policy.

Czym jest Tofe?

Tofe to doustna tabletka produkowana przez Intas Pharmaceuticals zawierająca tofacitinib, mała cząsteczka inhibitor kinazy Janus (JAK). Inhibitory JAK są nowszą klasą syntetycznych, ukierunkowanych leków modyfikujących przebieg choroby (tsDMARDs), które blokują wewnątrzkomórkową kaskadę sygnałową uruchamianą, gdy cytokiny zapalne wiążą się z ich receptorami na komórkach odpornościowych.

Tofe to generyczny tofacitinib firmy Intas — pierwszy zatwierdzony doustny inhibitor JAK (Xeljanz, Pfizer) o najszerszych wskazaniach regulacyjnych w swojej klasie: reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, wrzodziejące zapalenie jelita grubego i młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów. W przeciwieństwie do starszych biologicznych leków iniekcyjnych (inhibitorów TNF, inhibitorów IL-6), tofacitinib przyjmuje się w postaci tabletek, działa szybko (poprawa kliniczna w ciągu 2–4 tygodni) i działa na inną ścieżkę molekularną — co czyni go przydatną opcją dla pacjentów, u których zawiodły konwencjonalne DMARDs lub jeden lub więcej leków biologicznych. Kluczowe dowody: ORAL Standard, ORAL Scan, ORAL Start (reumatoidalne zapalenie stawów), OCTAVE Induction/Sustain (wrzodziejące zapalenie jelita grubego) i OPAL Broaden/Beyond (łuszczycowe zapalenie stawów).

Jak działa Tofe?

Wiele cytokin zapalnych (IL-6, IFN-γ, GM-CSF, IL-2, IL-4, IL-15, IL-21 i inne) przekazuje sygnały wewnątrz komórek, aktywując szlak JAK-STAT. Gdy cytokina wiąże się ze swoim receptorem, enzymy JAK fosforylują białka STAT, które następnie przemieszczają się do jądra i włączają geny napędzające stan zapalny, aktywację limfocytów T i proliferację maziówki.

• Tofacitinib blokuje JAK1 i JAK3 (z pewną aktywnością JAK2) wewnątrz komórki, jednocześnie odcinając sygnalizację dla wielu cytokin zapalnych.
• Szeroki wpływ na sygnalizację cytokin — ponieważ wiele receptorów cytokinowych wykorzystuje JAK1/JAK2/JAK3/TYK2 w różnych kombinacjach, pojedynczy inhibitor JAK tłumi wiele szlaków zapalnych jednocześnie. Daje to szybką korzyść kliniczną, ale także wyjaśnia sygnały związane z infekcjami i nowotworami.
• Odwracalne hamowanie — efekty ustępują w ciągu 1–2 dni po odstawieniu leku. Przydatne przed zabiegiem chirurgicznym lub podczas infekcji.

Początek korzyści objawowych: poprawa bólu stawów po 2–4 tygodni; szczytowa odpowiedź kliniczna po 3–6 miesiącach. Spowolnienie radiologicznego uszkodzenia stawów wymaga 12 miesięcy konsekwentnego dawkowania, aby było widoczne.

— wzmacnia normalną odpowiedź fizjologiczną, a nie wywołuje ją sztucznie.

• Umiarkowane do ciężkie reumatoidalne zapalenie stawów — po niewystarczającej odpowiedzi na metotreksat lub inne DMARDs
• Umiarkowane do ciężkiego wrzodziejące zapalenie jelita grubego — po niepowodzeniu konwencjonalnej i biologicznej terapii
• Łuszczycowe zapalenie stawów — po niewystarczającej odpowiedzi na leczenie DMARDs
• Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa — po niewystarczającej odpowiedzi na inhibitory TNF
• Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów o przebiegu wielostawowym (wiek 2+)

Tofe to otrzymuje, przechowuje, nie ma dostępu ani wglądu w dane osobowe przekazywane przez Ciebie dostawcy płatności. Proces weryfikacji odbywa się w całości na platformie dostawcy i podlega jego własnej polityce prywatności oraz standardom bezpieczeństwa. terapią pierwszego wyboru w przypadku któregokolwiek z tych schorzeń. Jest zarezerwowany dla pacjentów, u których zawiodło (lub którzy nie tolerują) metotreksatu oraz, zgodnie z aktualnymi wytycznymi FDA, idealnie również inhibitor TNF przed rozpoczęciem inhibitora JAK — szczególnie u pacjentów w wieku 50+ z jednym lub większą liczbą czynników ryzyka sercowo-naczyniowego, gdzie badanie ORAL Surveillance wykazało wyższe wskaźniki MACE i nowotworów w porównaniu z inhibitorami TNF.

Przed rozpoczęciem stosowania Tofe — obowiązkowe badania

Każdy pacjent musi wykonać te badania przed przyjęciem pierwszej dawki. Pominięcie ich jest najczęstszą przyczyną poważnych działań niepożądanych przy inhibitorach JAK.

• Badanie w kierunku utajonej gruźlicy — QuantiFERON-TB Gold lub T-SPOT (preferowane) lub test tuberkulinowy. Inhibicja JAK reaktywuje utajoną gruźlicę u około 1% pacjentów. Jeśli wynik jest pozytywny, należy ukończyć co najmniej 1 miesiąc izoniazydu (lub odpowiednika) przed rozpoczęciem leku.
• Wirusowe zapalenie wątroby typu B — HBsAg, anty-HBc, anty-HBs. Dodatni przewlekły HBV wymaga konsultacji hepatologicznej i osłony przeciwwirusowej (entekawir lub tenofowir) przez cały okres terapii JAK.
• Wirusowe zapalenie wątroby typu C — anty-HCV, potwierdzić HCV RNA, jeśli wynik pozytywny. W przypadku obecności HCV należy najpierw wyleczyć HCV.
• Status HIV — nie jest bezwzględnym przeciwwskazaniem, ale wymaga konsultacji specjalistycznej.
• Morfologia krwi z rozmazem — nie rozpoczynać, jeśli ANC < 1,0 × 10&sup9;/L, ALC < 0,5 × 10&sup9;/L lub hemoglobina < 9 g/dL.
• Funkcja wątroby — nie rozpoczynać, jeśli ALT/AST > 3× górna granica normy.
• Funkcja nerek — eGFR decyduje o dawce.
• Panel lipidowy — podstawowe stężenie cholesterolu całkowitego, LDL, HDL, trójglicerydów. Inhibitory JAK podwyższają lipidy; powtórzyć po 8 tygodniach i corocznie.
• Test ciążowy u kobiet w wieku rozrodczym. Konieczna skuteczna antykoncepcja podczas leczenia i przez ~1 tydzień po ostatniej dawce.
• Status wirusa ospy wietrznej i półpaśca — wywiad w kierunku ospy wietrznej lub serologia VZV. W przypadku seronegatywności, zaszczepić szczepionką przeciwko ospie wietrznej co najmniej 4 tygodnie przed rozpoczęciem terapii JAK.
• Przegląd szczepień — zaktualizuj wszystkie nieaktywowane szczepionki (przeciw grypie, pneumokokom, COVID-19, HPV, półpaścowi rekombinowana Shingrix). Szczepionki żywe są przeciwwskazane podczas leczenia — podać co najmniej 4 tygodnie przed rozpoczęciem.

Dawkowanie Tofe i sposób przyjmowania

Tofe jest dostępny w 5 mg. Dawka zależy od wskazania, funkcji nerek i leków towarzyszących.

• Reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa: 5 mg dwa razy dziennie LUB 11 mg o przedłużonym uwalnianiu raz dziennie
• Indukcja wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (8 tygodni): 10 mg dwa razy dziennie; zmniejszyć do 5 mg dwa razy dziennie po osiągnięciu remisji
• Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów o przebiegu wielostawowym (waga ≥ 40 kg): 5 mg dwa razy dziennie
• Dostosowanie dawkowania w niewydolności nerek: umiarkowane do ciężkie (eGFR < 60 ml/min) → 5 mg RAZ dziennie; niezalecane przy eGFR < 15
• Dostosowanie dawkowania w niewydolności wątroby: umiarkowane (Child-Pugh B) → 5 mg RAZ dziennie; unikać przy ciężkiej niewydolności
• Przyjmowanie z posiłkiem lub na czczo: można przyjmować niezależnie od posiłków; przyjmować o tych samych porach każdego dnia

Jak prawidłowo przyjmować lek Tofe

1. Nie rozpoczynać bez wykonania wcześniejszych badań wymienionych powyżej. Każde pominięte badanie zwiększa ryzyko poważnego zdarzenia.
2. Połykać tabletkę w całości, popijając wodą — nie kruszyć, nie dzielić, nie żuć. Tabletki Tofacitinib o natychmiastowym uwalnianiu można dzielić, jeśli mają nacięcie; tabletki o przedłużonym uwalnianiu 11 mg należy połykać w całości.
3. O tej samej porze każdego dnia. Regularność jest ważniejsza niż pora przyjmowania względem posiłków.
4. Jeśli dawka zostanie pominięta, przyjmij ją jak najszybciej tego samego dnia. Jeśli pora na kolejną zaplanowaną dawkę, pomiń tę pominiętą — nie przyjmuj podwójnej dawki.
5. Przerwa podczas infekcji — przerwać przyjmowanie leku Tofe przy pierwszych oznakach poważnej infekcji (wysoka gorączka, produktywny kaszel, odmiedniczkowe zapalenie nerek, cellulitis, półpasiec). Wznowić tylko po ustąpieniu infekcji i po konsultacji z lekarzem.
6. Przerwa przed planowaną operacją. Przerwać 3–7 dni (5 okresów półtrwania) przed poważnym zabiegiem chirurgicznym; wznowić po 1–2 tygodniach, gdy rozpocznie się gojenie rany i wykluczona zostanie infekcja.
7. Regularne badania laboratoryjne — morfologia + próby wątrobowe w 4, 8, 12 tygodniu, następnie co 3 miesiące. Lipidogram w 8 tygodniu, następnie co roku. Nie pomijaj tych badań.
8. Natychmiast zgłoś każdy nowy kaszel, gorączkę, nocne poty, niewyjaśnioną utratę wagi, ból w klatce piersiowej, obrzęk nóg, tkliwość łydki lub duszność — mogą to być oznaki poważnej infekcji, MACE lub zakrzepicy.
9. Unikaj żywych szczepionek. Szczepionki inaktywowane są bezpieczne i i zalecane (przeciw grypie, pneumokokom, Shingrix).
10. Codzienna ochrona przeciwsłoneczna SPF 50 — Inhibitory JAK zwiększają ryzyko nowotworów skóry innych niż czerniak. Pacjentom z jasną karnacją, przebytym nowotworem skóry lub terapią trwającą >12 miesięcy zaleca się coroczną kontrolę dermatologiczną.

Działania niepożądane leku Tofe

Częste skutki uboczne:

• Zakażenia górnych dróg oddechowych, zapalenie nosogardła, zapalenie zatok
• Nudności, biegunka
• Ból głowy
• Wysypka, trądzik
• Wirus opryszczki pospolitej i reaktywacja wirusa półpaśca — znacznie wyższa częstość występowania niż w populacji ogólnej, szczególnie wśród populacji azjatyckiej
• Podwyższony LDL, HDL i cholesterol całkowity
• Podwyższone ALT/AST i kinaza kreatynowa
• Limfopenia, neutropenia, anemia

Rzadsze, ale istotne:

• Zapalenie płuc (bakteryjne i oportunistyczne, w tym Pneumocystis)
• Zapalenie tkanki łącznej, zakażenie dróg moczowych, zapalenie uchyłków (większe ryzyko perforacji u osób starszych przy stosowaniu tofacitinibu)
• Reaktywacja wirusowego zapalenia wątroby typu B
• Śródmiąższowa choroba płuc
• Perforacja przewodu pokarmowego (szczególnie przy jednoczesnym stosowaniu NLPZ lub kortykosteroidów)

Rzadkie, ale poważne — natychmiast zasięgnij pomocy medycznej:

• Aktywna gruźlica lub rozsiane zakażenie grzybicze (gorączka, nocne poty, produktywny kaszel, utrata masy ciała)
• Zawał mięśnia sercowego, udar mózgu (ból w klatce piersiowej, ból ramienia lub szczęki, nagłe osłabienie jednej strony ciała, opadanie kącika ust)
• Zakrzepica żył głębokich / zatorowość płucna (obrzęk jednej nogi z tkliwością łydki, nagła duszność, ból opłucnowy)
• Rozsiana półpasiec, zapalenie mózgu
• Nowe powiększenie węzłów chłonnych lub niewyjaśniona utrata masy ciała (możliwy chłoniak)
• Ciężka reakcja skórna (SJS, TEN, DRESS)

Ostrzeżenia i środki ostrożności

• Wiek 65+ i/lub obecni/dawni palacze — znacznie większe ryzyko MACE, nowotworów i śmiertelności. Stosować tylko, gdy alternatywy (inhibitory TNF, inhibitory IL-6) są niewłaściwe; preferować najniższą skuteczną dawkę.
• Wywiad zawału mięśnia sercowego, udaru, VTE, aktywny nowotwór lub choroba limfoproliferacyjna — względne lub bezwzględne przeciwwskazanie; decyzja specjalisty.
• Aktywna poważna infekcja — nie rozpoczynać. Wstrzymać podczas choroby gorączkowej.
• Reaktywacja półpaśca — szczególnie częsta. Zaszczepić rekombinowaną szczepionką przeciwko półpaścowi (Shingrix) co najmniej 4 tygodnie przed rozpoczęciem, jeśli wiek ≥ 50 lat lub inne wskazania.
• Przewlekłe/nawracające infekcje, stałe cewniki, niedawna operacja wewnątrzczaszkowa/wewnątrzbrzuszna — indywidualna ocena korzyści i ryzyka; konsultacja specjalistyczna.
• Limfopenia, neutropenia, anemia — przerwać jeśli ALC < 0,5, ANC < 1,0 lub Hb < 8 g/dL. Wznowić przy niższej dawce po poprawie.
• Wzrost poziomu lipidów — postępuj zgodnie z ryzykiem sercowo-naczyniowym; statyny nie wchodzą w istotne interakcje z tofacitinibem.
• Choroba uchyłkowa — większe ryzyko perforacji jelit, szczególnie u osób starszych przyjmujących tofacynityb z jednoczesnymi NLPZ lub kortykosteroidami.
• Ciąża i laktacja — unikać. Wymagana skuteczna antykoncepcja podczas leczenia i przez co najmniej 1 tydzień po ostatniej dawce. Niezalecane w okresie karmienia piersią.
• Stosowanie u dzieci — tofacitinib jest zatwierdzony do stosowania w wielostawowym MIZS od 2. roku życia.
• Szczepionki żywe — przeciwwskazany podczas leczenia. Jeśli konieczna jest żywa szczepionka (żółta febra, przypominająca MMR, ospa wietrzna, żywa szczepionka przeciwko półpaścowi Zostavax, żywa donosowa szczepionka przeciwko grypie), należy ją podać co najmniej 4 tygodnie przed rozpoczęciem leczenia i odczekać 1–2 tygodnie po odstawieniu leku przed jego ponownym rozpoczęciem.

Przeciwwskazania — kto NIE powinien przyjmować Tofe

• Znana nadwrażliwość na tofacitinib lub jakikolwiek składnik tabletki
• Aktywne poważne zakażenie (bakteryjne, wirusowe, grzybicze, prątkowe — w tym aktywna gruźlica)
• Nieleczone przewlekłe zapalenie wątroby typu B
• Ciężka niewydolność wątroby (Child-Pugh C)
• Ciężka niewydolność nerek (eGFR < 15 ml/min)
• Ciężka limfopenia (ALC < 0,5), neutropenia (ANC < 1,0) lub niedokrwistość (Hb < 8 g/dl)
• Ciąża
• Niedawne poważne zdarzenie sercowo-naczyniowe (zawał mięśnia sercowego, udar) w ciągu ostatnich 6 miesięcy
• Aktywny nowotwór złośliwy (z wyjątkiem leczonego nieczerniakowego raka skóry)

Interakcje lekowe

Instrukcja przechowywania

• Przechowywać w temperaturze pokojowej, poniżej 30°C, w oryginalnym opakowaniu blisterowym.
• Chronić przed światłem i wilgocią. Nie przechowywać w łazience.
• Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci — przypadkowe spożycie może powodować ciężką immunosupresję.
• Nie używać po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu.
• Niewykorzystane tabletki należy zwrócić do apteki w celu utylizacji — nie wyrzucać do toalety ani do domowych odpadów.

Powiązane alternatywy w MedsBase

Inne leki stosowane w terapii przeciwzapalnej i autoimmunologicznej dostępne obok tego produktu:

• Barinat (baricitinib 2 / 4 mg) — inhibitor JAK1/J2 stosowany w RZS
• Azoran (azatiopryna 50 mg) — klasyczny lek immunosupresyjny z grupy LMPCh
• Lefuheal (leflunomid) — doustny LMPCh stosowany w reumatoidalnym zapaleniu stawów
• Conimune ME (cyklosporyna) — inhibitor kalcyneuryny
• Wysolone (prednizolon 5 / 10 / 20 mg) — doustny glikokortykosteroid
• Medrol (metylprednizolon 4 / 8 / 16 mg) — doustny glikokortykosteroid
• Predniheal (prednizolon) — doustny glikokortykosteroid
• Hisone (hydrokortyzon) — fizjologiczny steroid zastępczy
• Budez CR (budezonid) — ukierunkowany na jelita kortykosteroid stosowany w chorobie Leśniowskiego-Crohna
• Kenacort (triamcynolon) — systemowy kortykosteroid

Poznaj pełną Leki przeciwzapalne i terapia autoimmunologiczna kategorię.

Najczęściej zadawane pytania

Kiedy poczuję działanie Tofe?

Ból stawów i poranna sztywność zwykle poprawiają się w ciągu 2–4 tygodni. Maksymalna odpowiedź kliniczna występuje po 3–6 miesiącach. Jeśli po 12–16 tygodniach przy odpowiedniej dawce nie nastąpi znacząca poprawa, większość reumatologów rozważy zmianę na alternatywną terapię celowaną zamiast kontynuowania leczenia w nieskończoność.

Dlaczego przed rozpoczęciem Tofe potrzebne są testy na gruźlicę i wirusowe zapalenie wątroby typu B?

Inhibitory JAK reaktywują uśpione infekcje. Utajona gruźlica reaktywuje się u ~1% pacjentów, a przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B może reaktywować się gwałtownie. Jedynym sposobem zapobiegania jest wykonanie badań przesiewowych przed pierwszą dawką i leczenie (lub zastosowanie profilaktyki przeciwwirusowej) u osób z dodatnim wynikiem. Pominięcie tych badań jest najczęstszą możliwą do uniknięcia przyczyną poważnych szkód podczas terapii JAK.

Dlaczego istnieje ostrzeżenie „black-box” dotyczące Tofe?

FDA dodała ogólnoklasowe ostrzeżenie w czarnej ramce we wrześniu 2021 roku po tym, jak badanie ORAL Surveillance wykazało, że tofacitinib, w dawkach zatwierdzonych do leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów, powodował więcej poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych (zawał, udar, śmierć sercowo-naczyniowa), więcej nowotworów (zwłaszcza raka płuc u palaczy), więcej zakrzepów krwi i wyższą śmiertelność ogólną niż inhibitory TNF — szczególnie u pacjentów z RZS w wieku 50+ z co najmniej jednym czynnikiem ryzyka sercowo-naczyniowego. Ostrzeżenie rozszerzono na całą klasę inhibitorów JAK. Obecne wytyczne FDA: rezerwuj inhibitory JAK dla pacjentów, u których zawiódł lub nie może być stosowany inhibitor TNF jako pierwszy.

Czy Tofe jest bezpieczny w długotrwałym stosowaniu?

Dane długoterminowe (do 9,5 roku stosowania tofacitinibu) pokazują, że wskaźniki zdarzeń sercowo-naczyniowych i nowotworów u pacjentów standardowego ryzyka pozostają zbliżone do wskaźników w populacji ogólnej. Sygnał z badania ORAL Surveillance dotyczy głównie starszych pacjentów z istniejącymi wcześniej czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego. U młodszych, ogólnie zdrowych pacjentów z RZS, długotrwałe stosowanie tofacitinibu jest rozsądną opcją — ale coroczne kontrole skóry, monitorowanie lipidów, morfologia krwi i przegląd szczepień pozostają niezbędne.

Czy mogę zachorować na półpasiec przez Tofe?

Reaktywacja utajonego wirusa varicella-zoster (półpaśca) występuje znacznie częściej przy inhibitorach JAK niż przy inhibitorach TNF lub w populacji ogólnej — wskaźniki są 2–5 razy wyższe, przy czym pacjenci azjatyccy są najbardziej narażeni. Jeśli masz 50 lat lub więcej lub jesteś w stanie immunosupresji, zaszczep się rekombinowaną szczepionką przeciwko półpaścowi (Shingrix, dwie dawki) co najmniej 4 tygodnie przed rozpoczęciem Tofe. Żywa atenuowana szczepionka przeciwko półpaścowi (Zostavax) jest przeciwwskazana w terapii JAK.

Czy Tofe można łączyć z metotreksatem?

Tak — metotreksat jest standardowym lekiem modyfikującym przebieg choroby (DMARD) stosowanym równolegle z tofacitinibem w reumatoidalnym zapaleniu stawów, a terapia skojarzona daje lepsze wyniki niż sam tofacitinib w większości badań. Nie ma interakcji farmakokinetycznych. Regularnie monitoruj morfologię krwi (CBC) i próby wątrobowe (LFT) przy obu lekach. Inhibitory JAK muszą otrzymuje, przechowuje, nie ma dostępu ani wglądu w dane osobowe przekazywane przez Ciebie dostawcy płatności. Proces weryfikacji odbywa się w całości na platformie dostawcy i podlega jego własnej polityce prywatności oraz standardom bezpieczeństwa. być łączone z biologicznymi DMARD (TNFi, IL-6i, rytuksymab, abatacept) — ryzyko infekcji jest niedopuszczalne.

A co z ciążą i karmieniem piersią?

Tofacitinib jest niezalecane w ciąży — dane zwierzęce wykazują teratogenność szkieletową i trzewną, a dane dotyczące ludzi są niewystarczające. Stosuj skuteczną antykoncepcję podczas leczenia i przez co najmniej 1 tydzień po ostatniej dawce. Nie stosuj w okresie karmienia piersią — tofacitinib prawdopodobnie przenika do mleka matki i może wpływać na niemowlę. Planuj ciążę w porozumieniu z reumatologiem — przed poczęciem przejdź na DMARD bezpieczny w ciąży (hydroksychlorochina, certolizumab, sulfasalazyna).

Czy powinienem przerwać stosowanie Tofe, jeśli złapię przeziębienie lub grypę?

W przypadku łagodnej infekcji górnych dróg oddechowych bez gorączki kontynuuj przyjmowanie leku i monitoruj stan. W przypadku poważniejszych objawów — gorączka ≥ 38°C, produktywny kaszel, objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek, cellulitis, wykwity półpaśca, podejrzenie zapalenia płuc lub COVID-19 wymagający leczenia — natychmiast przerwij stosowanie Tofe i skontaktuj się z lekarzem. Wznów przyjmowanie dopiero po całkowitym ustąpieniu infekcji. Zasada “przerwy w trakcie infekcji” to najważniejsza umiejętność samodzielnego zarządzania terapią JAK.

Jakie badania laboratoryjne są potrzebne i jak często?

Standardowe monitorowanie po rozpoczęciu Tofe: Morfologia krwi z rozmazem i próby wątrobowe w 4., 8. i 12. tygodniu, a następnie co 3 miesiące. Panel lipidowy w 8. tygodniu, a następnie corocznie. Funkcja nerek co 3–6 miesięcy. Roczna kontrola dermatologiczna jest zalecana u osób o jasnej karnacji, z wcześniejszym nowotworem skóry lub po 12 miesiącach terapii. Spadek limfocytów poniżej 0,5 × 10&sup9;/L, neutrofili poniżej 1,0 lub wzrost ALT powyżej 3-krotnej górnej granicy normy wymagają przerwania leczenia do czasu powrotu do normy.

Dlaczego warto zamawiać z MedsBase

Tofe jest dostarczany przez producenta certyfikowanego przez WHO-GMP z pełną dokumentacją COA. Wysyłamy na cały świat w dyskretnych opakowaniach, a każde zamówienie jest objęte naszą Reshipment Assurance Policy. Przy płatności kartą w opisie transakcji widnieje nazwa regulowanego procesora płatności (regulowany procesor płatności kartowych), nigdy “MedsBase” ani nazwa leku.

Inne leki przeciwzapalne i immunosupresyjne

Jeśli Tofe nie odpowiada Twojej sytuacji, dostępne są następujące opcje w tej kategorii:

• Barinat (Baricitinib 2/4 mg, Cipla) — selektywny inhibitor JAK1/JAK2
• Wysolone (Prednizolon 5/10/20 mg, Wyeth) — kortykosteroid pomostowy w zaostrzeniach
• Kenacort (Triamcynolon 4 mg, Abbott) — doustny kortykosteroid
• Azoran (Azatiopryna 50 mg, RPG) — antymetabolit purynowy
• Conimune ME (Cyklosporyna 25/50/100 mg) — inhibitor kalcyneuryny

Więcej opcji w kategorii Leki przeciwzapalne i immunosupresyjne

Ranking według liczby ostatnich zamówień MedsBase — co wybierają inni klienci w tej kategorii.

Hisone

US$30.00 – US$235.00Preisspanne: US$30.00 bis US$235.00

Conimune ME

US$45.00 – US$220.00Preisspanne: US$45.00 bis US$220.00

Septilin

US$11.00 – US$41.00Preisspanne: US$11.00 bis US$41.00

Azoran

US$26.00 – US$116.00Preisspanne: US$26.00 bis US$116.00