Acamprol 333 Mg
✅ Ajută la abstinența de la alcool
✅ Reduce simptomele de poftă
✅ Susține sănătatea neurologică
✅ Promovează menținerea sobrietății
✅ Îmbunătățește procesul de recuperare
✓ Verificat medical de Morgan Ellis — Cercetător farmaceutic · 8 ani de experiență · Ultima recenzie: mai 2026
⚡ Răspuns rapid — Acamprol 333 Mg — acamprosat 333 mg (eliberare întârziată) pentru menținerea abstinenței de la alcool
Acamprol 333 Mg este acamprosat de calciu 333 mg (eliberare întârziată), un modulator NMDA / glutamat care ajută la menținerea abstinenței de la alcool după ce pacientul a încetat deja să consume. Doza standard este două comprimate de 333 mg de trei ori pe zi (1.998 mg/zi) cu alimente. Nu tratează sevrajul acut și nu produce reacții adverse; beneficiile apar în 4–12 săptămâni. Cel mai bine utilizat împreună cu consiliere. Ajustat la doza renală; contraindicated în insuficiență renală severă.
📦 Fiecare comandă este acoperită de politica noastră de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă coletul dumneavoastră nu sosește în 20 de zile lucrătoare, îl relivrăm.
De ce să comanzi de la MedsBase
Medicamentele noastre generice sunt procurate de la producători certificați WHO-GMP și expediate la nivel mondial în ambalaje discrete și simple — fără denumirea medicamentului pe exteriorul coletului. Plățile cu cardul sunt procesate printr-un procesor reglementat (descrierile de pe extrasul de cont includ un procesor de plăți cu card reglementat — niciodată “MedsBase” sau numele vreunui medicament). Acceptăm și criptomonede și transferuri bancare SEPA. Fiecare comandă este susținută de Politica noastră de Asigurare pentru Relivrare.
Ce este Acamprol 333 Mg?
Acamprol 333 Mg este un medicament de întreținere pentru tulburarea de consum de alcool care conține acamprosat de calciu 333 mg (eliberare întârziată) (comprimate enteric), furnizat de Sun Pharma. Este una dintre cele două terapii farmacologice orale de primă linie pentru tulburarea de consum de alcool (alături de naltrexonă) în ghidurile moderne, inclusiv FDA, EMA, NICE și APA. Este structural similar cu neurotransmițătorul aminoacid taurină și nu are efecte de abuz, sedative sau anxiolitice.
Cum acționează acamprosatul
Consumul cronic și excesiv de alcool induce pe termen lung up-reglarea receptorilor NMDA de glutamat și down-reglarea receptorilor GABA-A pe măsură ce creierul se adaptează la efectul GABAergic și anti-glutamatergic al alcoolului. Când pacientul încetează consumul, aceasta lasă o hiperactivitate relativă a glutamatului stare care determină câteva luni de simptome post-încetare — insomnie, anxietate, iritabilitate, fragmentarea somnului, anhedonie, disforie — colectiv sindromul de sevraj prelungit. Aceste simptome sunt cel mai puternic factor farmacologic care determină recidiva tardivă.
Se crede că acamprosatul modulează funcția receptorului NMDA (probabil ca un agonist parțial la situl de legare al glicinei, cu efecte secundare asupra receptorilor metabotropici de glutamat de tip 1 și a canalelor de calciu dependente de tensiune), reducând hiperactivitatea glutamatergică post-încetare și ajutând creierul să se reechilibreze. Crucial, nu afectează intoxicația acută cu alcool sau sevrajul — este pur și simplu un medicament de întreținere, început după ce sevrajul a fost gestionat (de obicei cu benzodiazepine).
Cum se utilizează Acamprol 333 Mg
| Greutatea pacientului | Doza | Note |
|---|---|---|
| ≥ 60 kg | 2 comprimate (666 mg) de trei ori pe zi (total 1.998 mg/zi) | Luați cu micul dejun, prânz și cină |
| < 60 kg | 4 comprimate/zi (1.332 mg) împărțite | De obicei 2 comprimate dimineața, 1 la prânz, 1 seara |
Luați în timpul mesei — acamprosatul are biodisponibilitate scăzută (~11%) și alimentația reduce semnificativ variabilitatea inter-pacient. Înghițiți comprimatele întregi; stratul enteric protejează împotriva descompunerii gastrice, așa că nu le zdrobiți sau nu le despărțiți.
Acamprosatul este inițiat după ce pacientul a încetat să mai consume alcool și a trecut prin orice sevraj supravegheat necesar (de obicei 5–10 zile după ultima consumație). Nu are niciun efect asupra simptomelor acute de sevraj, așa că începerea prea devreme nu aduce niciun beneficiu. Tratamentul este de obicei continuat timp de 12 luni, adesea mai mult la pacienții cu risc ridicat de recădere.
Ajustarea dozei la insuficiență renală (obligatorie)
Acamprosatul este eliminat neschimbat de rinichi; funcția renală determină doza:
| eGFR (mL/min/1,73 m²) | Doza |
|---|---|
| > 50 | Doza standard de 666 mg de trei ori pe zi |
| 30–50 | 333 mg de trei ori pe zi (o tabletă TDS) |
| < 30 | Contraindicații |
Efecte secundare
- Diaree — cea mai frecventă (~17%), de obicei ușoară și autolimitantă în 2–4 săptămâni; tărâțe sau psyllium pot ajuta
- Flatulență, dureri abdominale, greață
- Prurit, erupții cutanate — neobișnuite
- Insomnie, anxietate, depresie — de obicei atribuite recuperării subiacente a AUD decât medicamentului în sine, dar merită monitorizate
- Cefalee, astenie
- Scăderea libidoului (neobișnuită)
- Gânduri suicidare — rare dar raportate, mai des legate de tulburarea de dispoziție subiacentă decât de acamprosat; monitorizați la pacienții vulnerabili
Interacțiuni medicamentoase
Acamprosatul are un profil de interacțiuni excepțional de curat: fără metabolism hepatic, fără legare la proteinele plasmatice, fără activitate CYP relevantă. Poate fi co-prescris cu disulfiram, naltrexonă, antidepresive, antipsihotice și benzodiazepine fără interacțiuni semnificative. Singurele aspecte practice:
- Combinația cu naltrexonă (studii CALM, COMBINE) este uneori mai eficientă decât fiecare singură la anumiți pacienți.
- Combinația cu disulfiram este bine tolerată.
- Medicamentele care provoacă diaree pot agrava efectele adverse gastrointestinale.
Contraindicații
- Insuficiență renală severă (eGFR < 30 mL/min/1,73 m²)
- Hipersensibilitate la acamprosat
- Sarcină — studiile pe animale nu au demonstrat teratogenitate clară, dar datele umane sunt limitate; evitați cu excepția cazurilor în care beneficiul depășește clar riscul
- Alăptare — greutatea moleculară mică sugerează excreția în lapte; evitați
- Pacienții care continuă să consume alcool — acamprosatul nu oferă beneficii în timpul consumului activ de alcool
Așteptări realiste
Efectul acamprosatului este modest dar real: meta-analizele (Rosner 2010, Jonas 2014) arată o creștere de aproximativ 9–14 puncte procentuale în abstinența continuă la 6–12 luni față de placebo, cu un număr-necesar-de-a-trata de aproximativ 9. Funcționează cel mai bine la pacienții al căror principal factor de recădere este hiperactivitatea glutamatergică post-încetare (insomnie, anxietate, disforie) mai degrabă decât pofta sau recompensa; pentru aceștia, naltrexona este adesea mai eficientă. Unii pacienți răspund mai bine la un medicament decât la celălalt — schimbarea după 12 săptămâni de non-răspuns este rezonabilă, iar combinația este susținută de studiul COMBINE în cazuri selectate.
Depozitare
Păstrați la temperatura camerei (15–30 °C / 59–86 °F), în blisterul original, departe de lumină directă și umiditate. Nu lăsați la îndemâna copiilor.
Întrebări frecvente
Acamprosatul mă va opri din băut?
Nu — trebuie să te oprești din băut mai întâi. Acamprosatul menține abstinența după încetare; nu reduce pofta așa cum face naltrexona și nu provoacă o reacție aversivă ca disulfiramul. Rolul său este să facă perioada prelungită post-încetare (insomnie, anxietate, iritabilitate) mai puțin neplăcută, astfel încât să nu recidivezi din cauza suferinței.
Când începe să facă efect?
Beneficiul subiectiv apare de obicei în 4–12 săptămâni. Efectul farmacologic asupra receptorilor NMDA este gradual, deoarece adaptarea glutamatergică a creierului a durat luni să se dezvolte și reechilibrarea are loc pe aceeași scară de timp.
De ce trei doze pe zi?
Acamprosatul are o perioadă de înjumătățire scurtă (~20 ore), dar nivelurile tisulare contează mai mult decât cele plasmatice pentru efectul NMDA. Administrarea de trei ori pe zi a fost schema folosită în studiile de înregistrare și produce o ocupare stabilă a receptorilor. Schemele cu două doze pe zi au dovezi mai slabe.
Pot să beau vin în timp ce iau acamprosat?
Nu va produce o reacție (nu există DER), dar îi subminează scopul — medicamentul nu este activ în timpul consumului continuu de alcool, iar corpul are nevoie de încetare pentru ca adaptarea receptorilor NMDA să se inverseze. Continuarea consumului de alcool sub acamprosat este practic neacoperită.
De ce provoacă diaree?
Acamprosatul este un medicament slab absorbit; cea mai mare parte a unei doze orale rămâne în intestin, iar sarea de calciu-acamprosat are un efect osmotic ușor asupra intestinului. Diareea este de obicei autolimitantă în 2–4 săptămâni; psiliul sau o doză mică de loperamidă pot ajuta temporar.
Pot să-l iau cu naltrexonă?
Da — studiul COMBINE și mai multe studii mai mici susțin utilizarea combinată. Cele două medicamente țintesc factori diferiți de recidivă (acamprosat = sevraj prelungit, naltrexonă = recompensă și poftă), deci raționamentul este solid. Combinația este de obicei rezervată pentru pacienții care nu au răspuns la niciunul dintre ele separat.
Este sigur cu antidepresivele?
Da — nu există interacțiuni semnificative cu SSRI, SNRI, mirtazapina, bupropionul, triciclicele. Mulți pacienți cu AUD au depresie comorbidă și iau în mod obișnuit ambele. Medicamentele anti-poftă funcționează mai bine când tulburările de dispoziție și anxietatea sunt și ele tratate.
Ce fac dacă uit o doză?
Luați-l cât mai curând posibil după ce v-ați amintit, cu excepția cazului în care este aproape timpul pentru următoarea doză. Nu luați o doblă doză. Săriți o singură doză nu are consecințe majore; omiterea consecventă a dozei de prânz este cea mai frecventă problemă de conformitate și poate fi rezolvată prin setarea unei alarme pe telefon sau a unui memento la locul de muncă.
Pentru cât timp trebuie să iau medicamentul?
12 luni este perioada tipică, mai lungă la pacienții cu risc ridicat de recidivă. Întreruperea tratamentului trebuie discutată în prealabil cu medicul prescriptor, ideal într-o perioadă stabilă a vieții și nu în timpul unui factor de stres.
Va afecta ficatul meu?
Nu — acesta este unul dintre principalele avantaje ale acamprosatului. Nu are metabolism hepatic și nu prezintă semnale de hepatotoxicitate. Este alegerea de primă intenție recomandată pentru pacienții cu AUD și afecțiuni hepatice stabilite, unde naltrexona este contraindicată.
Alte Medicamente pentru Tratamentul Alcoolismului și Drogurilor
- Acamprol 333 mg (acamprosate) — marcă alternativă de acamprosat la aceeași doză; alegerea este de obicei determinată de preferința producătorului și disponibilitatea.
- Naltima (naltrexona 50 mg) — alternativă de primă linie sau partener de combinație; acționează asupra sistemului de recompensă și nu asupra hiperactivității glutamatergice.
- Topamac (topiramat 25/50 mg) — opțiune de întreținere off-label; util la pacienții cu migrenă comorbidă sau pentru cei care nu răspund la acamprosat și naltrexonă.
- Esperal (disulfiram 250 mg) — terapie aversivă pentru pacienții foarte motivați cu supraveghere structurată.
- Champix (vareniclină 1 mg) — ajutor pentru renunțarea la fumat — suprapunerea ridicată cu consumul de tutun înseamnă că abordarea ambelor îmbunătățește rezultatele globale.
Mai multe opțiuni în tratamentul alcoolismului și dependenței de droguri
Clasificate în funcție de volumul recent de comenzi MedsBase — ce aleg alți clienți în această categorie.
| Concentrație | 333 mg |
|---|---|
| Cantitate | 30 Comprimate/s, 60 Comprimate/s, 90 Comprimate/s |
| Formă farmaceutică | Comprimat/e |
| Producător | Sun Pharma |
| Indicație | Dependență de alcool |
| Brand generic | Acamprosat |
Acamprol 333 Mg
Întrebări și răspunsuri
Acamprol 333 Mg
Produse similare
Recenzii
Nu există recenzii încă