Artvigil

📦 Fiecare comandă este acoperită de politica noastră de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă coletul dumneavoastră nu sosește în 20 de zile lucrătoare, îl relivrăm.

De ce să comanzi de la MedsBase

Medicamentele noastre generice sunt procurate de la producători certificați WHO-GMP și expediate la nivel mondial în ambalaje discrete și simple — fără denumirea medicamentului pe exteriorul coletului. Plățile cu cardul sunt procesate printr-un procesor reglementat (descrierile de pe extrasul de cont includ un procesor de plăți cu card reglementat — niciodată “MedsBase” sau numele vreunui medicament). Acceptăm și criptomonede și transferuri bancare SEPA. Fiecare comandă este susținută de Politica noastră de Asigurare pentru Relivrare.

Ce este Artvigil 150 mg?

Artvigil 150 mg este un armodafinil 150 mg comprimat de HAB Pharma, disponibil în cutii cu 30 / 60 / 90 / 200 / 400 / 800 de comprimate. Armodafinilul este un agent promotor al veghei, aprobat pentru prima dată de FDA în 2007 (sub marca Nuvigil) ca formă pură a enantiomerului R al modafinilului. Indicațiile aprobate sunt identice cu cele ale modafinilului: narcolepsie, tulburarea somnului la lucrătorii în schimburi și somnolența reziduală în SAOS tratat.

Armodafinilul este enantiomerul R pur al modafinilului. Modafinilul racemic este un amestec 50/50 din R- și S-modafinil; enantiomerul R are o timp de înjumătățire de aproximativ 15 ore și este responsabil pentru majoritatea efectului clinic de veghe, în timp ce enantiomerul S este eliminat în 3-4 ore și contribuie la “primul vârf” pe care unii pacienți îl experimentează cu modafinilul racemic. Prin eliminarea enantiomerului S, armodafinilul oferă un efect de veghe mai curat, mai uniform și de durată mai lungă decât modafinilul la doze echivalente.

Dacă doriți efect mai rapid (30-60 de minute) și sunteți dispus să acceptați un vârf inițial mai pronunțat, consultați pagina noastră Modvigil 200 mg — același producător HAB Pharma, modafinil racemic în loc de armodafinil pur.

Cum Funcționează Armodafinilul?

Mecanismul exact al armodafinilului pentru promovarea stării de veghe nu este pe deplin elucidat, dar modularea multisistematică este acum bine caracterizată:

• Inhibiție slabă a transportorului de dopamină (DAT) — armodafinilul se leagă de DAT cu o afinitate relativ scăzută în comparație cu stimulentele clasice (amfetamină, metilfenidat). Acest lucru crește moderat nivelul de dopamină extracelulară în nucleul accumbens, striatum și cortexul prefrontal. Legarea mai slabă este ceea ce conferă armodafinilului un potențial de abuz mult mai mic decât amfetaminele.
• Activare histaminergică — armodafinilul activează nucleul tuberomamilar (centrul producător de histamină al creierului), crescând eliberarea de histamină în hipotalamus și cortex. Histamina este un neurotransmițător cheie în promovarea veghei, iar această cale este centrală pentru efectul de veghe susținută.
• Stimularea sistemului orexin/hypocretin — armodafinilul activează neuronii care eliberează orexină în hipotalamusul lateral. Deficiența de orexină este cauza subiacentă a narcolepsiei de tip 1; armodafinilul compensează parțial acest deficit.
• Efect noradrenergic — inhibiție moderată a transportorului de norepinefrină în nucleul preoptic ventrolateral, susținând starea de alertă.
• Selectiv pentru circuitele de veghe, nu pentru cele de recompensă — spre deosebire de stimulentele din clasa amfetaminelor, armodafinilul nu produce euforie semnificativă sau efect de întărire la majoritatea utilizatorilor la doze terapeutice. Această selectivitate stă la baza clasificării sale în Programul IV (și nu în Programul II).
• Metabolismul — hepatic, în principal prin căile CYP3A4 și minor CYP2C19. Armodafinilul este el însuși un inducător CYP3A4 (acesta este mecanismul din spatele interacțiunii contraceptive) și un inhibitor slab CYP2C19.
• Excreție renală — în principal sub formă de metaboliți inactivi; <10% substanță neschimbată.

Armodafinil nu reduce nevoia biologică de somn. Suprimă experiența subiectivă a somnolenței pe durata acțiunii sale, dar datoria de somn se acumulează normal. Utilizarea cronică fără somn suficient nocturn (7-8 ore pentru majoritatea adulților) este dăunătoare și va duce în cele din urmă la deteriorare cognitivă, imună, cardiovasculară și metabolică.

Când se utilizează Artvigil

Indicații aprobate de FDA

• Narcolepsie — indicația principală aprobată de FDA. Artvigil reduce somnolența diurnă excesivă, îmbunătățește starea de alertă la evaluări obiective (Testul de Menținere a Trezviei, MWT) și subiective (Scala de Somnolență Epworth). Nu primește, tratează cataplexia; pentru narcolepsie cu cataplexie, Artvigil se combină cu oxibat de sodiu, pitolisant sau SSRI.
• Tulburarea somnului la lucrătorii pe ture (SWSD) — somnolență excesivă în timpul turei de noapte. Artvigil este aprobat de FDA pentru SWSD; doza se administrează cu 1 oră înainte de începerea turei.
• Somnolență reziduală în apnea obstructivă a somnului tratată — pentru pacienții care respectă terapia CPAP/BiPAP dar au somnolență diurnă excesivă persistentă în ciuda tratamentului optim al căilor respiratorii. Artvigil este un adjuvant, NU un înlocuitor pentru CPAP.

Utilizări clinice off-label

• ADHD — unele studii randomizate susțin utilizarea armodafinilului pentru ADHD la adulți. Nu este aprobat de FDA pentru această indicație la adulți sau copii, iar utilizarea pediatrică a fost specific contraindicată de FDA după rapoarte de cazuri de SJS la copii.
• Oboseală în scleroza multiplă — unele dovezi de beneficii; folosit frecvent off-label în clinici specializate pentru SM.
• Augmentare în depresie — studii controlate mici susțin adăugarea armodafinilului la antidepresive în depresia rezistentă cu oboseală prominentă.
• Oboseală asociată cancerului, oboseală post-chimioterapie — beneficii modeste în setări oncologice specializate.
• Somnolența diurnă în boala Parkinson — utilizat specific pentru somnolența excesivă diurnă asociată bolii Parkinson.
• Jet lag și oboseala după zboruri lungi — utilizare ocazională pe termen scurt; nu este o indicație de rutină sau primară.

Utilizări neadecvate

Artvigil este primește, potrivit pentru:

• Oboseală simplă sau stare de epuizare fără un diagnostic de tulburare de somn subiacent. Igiena somnului adecvată, somnul nocturn suficient și evaluarea cauzei subiacente (anemie, afecțiuni tiroidiene, depresie, apnee în somn) sunt prioritare.
• “Îmbunătățire cognitivă” generală sau ajutor pentru studiu la persoane sănătoase fără diagnostic de tulburare de somn sau ADHD. Deși popular în acest scop, este off-label, nemonitorizat și prezintă riscuri reale (deși rare), inclusiv sindromul Stevens-Johnson, reacții psihiatrice și dependență la utilizarea zilnică pe termen lung.
• Substitut pentru somnul adecvat — nu înlocuiește funcțiile biologice de recuperare ale somnului.
• Tulburări de somn la copii — utilizarea la copii nu este aprobată de FDA și este specific contraindicată din cauza rapoartelor de cazuri de sindrom Stevens-Johnson.
• Pierdere în greutate — în ciuda efectelor ușoare de suprimare a apetitului la unii utilizatori, aceasta nu este o indicație adecvată.

Doza Artvigil și mod de administrare

Doza standard

• Narcolepsie sau somnolență reziduală în OSA: 150 mg o dată pe zi dimineața, luate pe stomac gol sau cu un mic dejun ușor.
• Tulburare de somn la lucrătorii în ture: 150 mg luate cu aproximativ 1 oră înainte de începerea turei de noapte.
• Pacienți în vârstă (>65 de ani): se poate începe cu jumătate de doză (75 mg, deși sunt disponibile doar comprimate de 150 mg — se poate utiliza dozarea în zile alternante sau divizarea comprimatului dacă este necesar).
• Insuficiență hepatică severă: reduce doza cu 50% (echivalent 75 mg).
• Insuficiență renală severă: ajustarea dozei nu este stabilită formal; utilizați cu precauție și monitorizați atent.

Doze mai mari și titrare

150 mg de armodafinil sunt aproximativ echivalente cu 200 mg de modafinil în efectul de veghe, dar cu un profil temporal mai lin (durată mai lungă, vârf inițial mai scăzut). Unii pacienți cu narcolepsie severă sau SWSD răspund adecvat doar la 250 mg zilnic — acest lucru a fost demonstrat în studii controlate că nu este superior în medie, dar poate aduce beneficii pacienților individuali. Împărțirea dozei (dimineața + la prânz) este preferată în locul unei singure doze mai mari dimineața, deoarece reduce riscul de perturbare a somnului seara.

Reguli de administrare

• Luați dimineața — armodafinilul luat după ora 9 AM interferează frecvent cu somnul din aceeași seară. Luați cât mai devreme posibil după trezire.
• Nu luați târziu în cursul zilei chiar dacă intenționați să rămâneți trezi. Datoria de somn se acumulează indiferent dacă sunteți conștienți de ea sau nu.
• Se administrează cu sau fără alimente — alimentația întârzie debutul cu 1-2 ore, dar nu reduce expunerea totală. Postul oferă un debut mai rapid.
• Nu zdrobiți sau împărțiți comprimatul decât dacă a fost prescris — aceste comprimate nu sunt canelate pentru împărțire farmaceutică precisă. Dacă este necesară o doză mai mică, discutați cu medicul prescriptor despre comprimatul cu puterea adecvată.
• Nu combinați cu alte stimulente (amfetamine, metilfenidat, doze mari de cafeină) fără supraveghere medicală — riscuri cardiovasculare și psihiatrice aditive.

Durata tratamentului

Pentru narcolepsie, Artvigil este de obicei un tratament zilnic pe termen lung, utilizat pe termen nelimitat conform indicațiilor clinice. Pentru SWSD, este utilizat cât timp continuă programul de lucru în schimburi; nu este necesară reducerea treptată la întrerupere. Pentru OSA, este un adjunct la tratamentul căilor respiratorii; dacă tratamentul căilor respiratorii normalizează somnolența, Artvigil poate fi întrerupt. Pentru utilizarea off-label sau episodică, ar trebui utilizat cu moderație și numai sub supraveghere medicală.

Efecte Secundare

Frecvente (>5% din utilizatori)

• Dureri de cap — cele mai frecvente; de obicei usoare, adesea ameliorate prin hidratare si paracetamol
• Greață, tulburari gastrointestinale usoare
• Insomnie sau intarziere in adormire — daca este administrat prea tarziu
• Anxietate, agitatie — in special in prima saptamana
• Amețeli
• Gura uscata, scaderea apetitului
• Rinita, faringita — raportate in studiile clinice

Mai putin frecvente (1-5%)

• Palpitații, tahicardie, hipertensiune ușoară — monitorizați tensiunea arterială, în special dacă există boli cardiovasculare preexistente
• Diaree, dispepsie
• Durere în piept (de obicei non-cardiacă) — evaluați orice durere în piept persistentă sau la efort
• Durere de spate, dureri musculoscheletale
• Parestezii

Rar, dar grav — ÎNTRERUPEȚI imediat și căutați consult medical urgent

• Reacții cutanate severe — sindromul Stevens-Johnson (SJS), necroză epidermică toxică (TEN), reacție medicamentoasă cu eosinofilie și simptome sistemice (DRESS). Acestea sunt rare (estimat 1 la ~5.000 de utilizatori), dar pot fi fatale. Simptome: orice erupție cutanată, febră, senzație de gripă, formare de bășici, implicarea membranei mucoase (gură, ochi, organe genitale). Întrerupeți imediat medicamentul și căutați ajutor medical urgent pentru ORICE erupție cutanată — nu așteptați să vedeți dacă progresează. FDA a avertizat în mod specific împotriva utilizării în pediatrie din cauza cazurilor de SJS pediatric.
• Reacții psihiatrice grave — manie, hipomanie, psihoză, gânduri suicidare, agresivitate. Riscul este mai mare la pacienții cu antecedente de tulburare bipolară, psihoză sau reacții similare anterioare la stimulente.
• Angioedem , sau anafilaxie — rare.
• Evenimente cardiovasculare severe (aritmie, infarct miocardic) — rare la doze terapeutice; risc mai mare în cazul boliilor cardiace structurale preexistente, hipertensiunii arteriale severe sau în combinație cu alte stimulente.

Contraindicații și avertismente

• Hipersensibilitate cunoscută la armodafinil, celălalt enantiomer (modafinil) sau orice excipient
• Istoric de reacții cutanate severe (SJS, TEN, DRESS) cu armodafinil sau modafinil/armodafinil — absolut
• Istoric de manie, psihoză sau tulburare bipolară severă — contraindicatie relativă; decizie specialist
• Angină instabilă, infarct miocardic recent, hipertensiune arterială severă necontrolată, hipertrofie ventriculară stângă severă, prolaps valvular mitral cu dureri toracice induse de stimulente — evitați sau decizie cardiologică de specialitate
• Sarcină (Categoria C) — teratogen în studii pe animale; rapoarte de caz umane sugerează un risc crescut de defecte cardiace congenitale și hipospadias. Evitați în sarcină. Contraceptia non-hormonală eficientă este obligatorie în timpul tratamentului și 1 lună după ultima doză (vezi mai jos).
• Alăptare — date limitate; excretat în laptele rodentelor; de obicei evitat în timpul alăptării
• Utilizare pediatrică — neaprobat de FDA; utilizarea este deosebit de descurajată din cauza cazurilor de sindrom Stevens-Johnson (SJS) la copii în perioada de supraveghere post-marketing 2006-2007
• Insuficiență hepatică severă — reduce doza cu 50%
• Istoric de tulburări legate de consumul de substanțe, în special stimulente — utilizați cu precauție sub monitorizare; riscul de abuz este scăzut, dar existent

Interacțiune critică — Contraceptive hormonale

Femeile în vârstă fertilă trebuie să utilizeze contraceptive nehormonale de rezervă în timpul tratamentului cu Artvigil și pentru cel puțin 1 lună după ultima doză (pentru a permite eliminarea completă a inducției CYP3A4):

• Prezervative (masculine sau feminine) — cea mai simplă metodă de rezervă fiabilă
• DIU de cupru (ParaGard, T de cupru) — non-hormonal, nu este afectat de inducția CYP3A4
• Abstinență
• Sterilizare chirurgicală (ligare de trompe, vasectomie la partener)

Contraceptivele hormonale singure NU sunt sigure cu armodafinil. Această interacțiune a cauzat eșecuri contraceptive reale și sarcini neplanificate; având în vedere riscul de sarcină al armodafinilului însuși, acestea sunt deosebit de riscante. Dacă dezvoltați simptome de sarcină în timpul tratamentului, testați imediat.

Alte interacțiuni medicamentoase

Artvigil vs alte mărci de armodafinil

Artvigil este unul dintre numeroasele medicamente generice marcate care conțin armodafinil 150 mg. Toate conțin același principiu activ în aceeași concentrație; diferențele practice constau în reputația producătorului, profilul excipienților și prețul.

Deoarece toate comprimatele de armodafinil 150 mg conțin același principiu activ, efectul clinic este identic. Rapoartele individuale despre “acest brand se simte diferit față de acel brand” reflectă aproape întotdeauna variații între loturi, sensibilitate la excipienți sau efect de așteptare, mai degrabă decât diferențe farmacologice. Dacă aveți o hipersensibilitate verificată la un anumit excipient, merită să o luați în considerare — în caz contrar, alegerea brandului este o decizie bazată pe cost și lanțul de aprovizionare.

Armodafinil vs Modafinil — Pe care să-l alegi?

Diferențele farmacologice dintre armodafinil și modafinil sunt subtile; cele două medicamente sunt adesea interschimbabile pentru aceeași indicație clinică. Diferențele practice care ghidează alegerea:

• Început: armodafinil 1-2 ore; modafinil 30-60 de minute. Dacă aveți nevoie de un efect rapid de trezire, modafinil este mai potrivit.
• Durată: armodafinil 12-15 ore de trezire funcțională; modafinil 10-12 ore. Dacă aveți nevoie de o stare de alertă de lungă durată (dublu schimb, zbor lung, sesiune de studiu prelungită), armodafinil este mai potrivit.
• Profilul de vârf: armodafinil are un efect mai lin și mai susținut; modafinil are un vârf inițial mai pronunțat. Pacienții predispuși la anxietate preferă adesea armodafinil.
• Doză echivalentă: armodafinil 150 mg ≈ modafinil 200 mg în ceea ce privește intensitatea stării de trezire.
• Somnul de seară: timpul de înjumătățire mai lung al armodafinilului înseamnă că luarea lui prea târziu dimineața (după ora 9-10) poate întârzia apariția somnului. Pacienții a căror zi de lucru se termină târziu preferă adesea modafinil.
• Cost: armodafinil este de obicei puțin mai scump pe comprimat decât modafinil; la doze echivalente, costul pe doză este similar.

Medicii încep adesea cu modafinil; dacă pacientul raportează o “scădere” după-amiază devreme sau un vârf de anxietate din cauza vârfului enantiomerului S, se trece la armodafinil. Unii pacienți se descurcă bine cu oricare dintre ele și alternează în funcție de programul zilei.

Depozitare și termen de valabilitate

Păstrați Artvigil sub 25°C în ambalajul original blister sau în sticlă, departe de lumina directă a soarelui și de umiditate. Nu lăsați la îndemâna copiilor. Folosiți înainte de data de expirare tipărită.

Întrebări frecvente

Este armodafinilul adictiv?

Armodafinil are un risc de abuz mult mai mic decât stimulentele clasice (amfetamină, metilfenidat). Acesta este motivul pentru care este clasificat în Categoria IV (și nu în Categoria II) în SUA. Cu toate acestea, riscul nu este zero — poate apărea dependență psihologică la utilizarea zilnică pe termen lung. Sindromul de sevraj fizic la întreruperea tratamentului este de obicei ușor: somnolență de rebound, lipsă de energie, stare de spirit scăzută ușoară pentru câteva zile. Pacienții cu antecedente de abuz de stimulente ar trebui să folosească sub supraveghere specializată.

Am nevoie de rețetă pentru armodafinil?

Da. Armodafinilul este o substanță controlată din Lista IV, supusă supravegherii specializate în SUA, Marea Britanie, majoritatea țărilor UE, Australia, Canada și alte jurisdicții importante. Ar trebui să aveți un diagnostic de narcolepsie, tulburare de somn la schimburi de muncă, somnolență reziduală în AOS sau altă afecțiune clinic indicată off-label, precum și un medic prescriptor care să monitorizeze tratamentul.

Cât durează efectul armodafinilului?

Armodafinilul administrat oral are un debut de acțiune de 1-2 ore după administrare pe stomacul gol (mai îndelungat cu alimente), concentrația plasmatică maximă la 2-4 ore și efect funcțional de veghe de 12-15 ore pentru doza de 150 mg. Timpul de înjumătățire al eliminării este de aproximativ 15 ore (R-enantiomer pur). Administrarea comprimatului prea târziu dimineața poate interfera cu somnul din acea seară.

Este armodafinilul eficient în ADHD?

Unele studii randomizate controlate susțin utilizarea armodafinilului ca alternativă în ADHD la adulți, în special la pacienții care nu tolerează sau au contraindicații pentru stimulentele clasice. Este aprobat de FDA pentru această utilizare. În ADHD pediatric, armodafinilul este specific contraindicat din cauza cazurilor raportate de sindrom Stevens-Johnson la copii. Dacă luați în considerare armodafinilul pentru ADHD, discutați cu un psihiatru cu experiență în ADHD, mai degrabă decât să îl utilizați off-label fără supraveghere.

Ajută armodafinilul la depresie?

Mai multe studii randomizate mici au demonstrat beneficii atunci când armodafinilul este adăugat la un antidepresiv standard la pacienții cu depresie rezistentă la tratament care prezintă oboseală accentuată și somnolență diurnă. Nu este un antidepresiv independent și nu ar trebui să înlocuiască tratamentul de primă intenție pentru depresie. Supravegherea psihiatrică specializată este adecvată pentru această utilizare off-label.

Pot lua armodafinil cu cafea?

Consumul moderat de cofeină (1-2 cești de cafea) este în general compatibil cu armodafinilul, dar cele două au efecte aditive asupra sistemului cardiovascular (tahicardie, palpitații) și psihice (anxietate, agitație). Dacă vă simțiți agitați sau anxioși sub efectul armodafinilului, reduceți consumul de cofeină înainte de a crește doza de armodafinil.

Va induce armodafinilul senzații de euforie sau "high"?

Majoritatea utilizatorilor la doze terapeutice (150 mg) descriu armodafinilul ca producând stare de alertă și claritate mentală fără euforie — foarte diferit de stimulentele din clasa amfetaminelor. Acesta este motivul pentru care are un potențial relativ scăzut de abuz. La doze supraterapeutice mari sau la persoane sensibile, pot apărea ușoară ameliorare a dispoziției sau anxietate.

Pot să opresc Artvigil brusc sau trebuie să reduc treptat doza?

Armodafinilul nu necesită reducere treptată oficială — poate fi oprit direct fără sindrom de sevraj fizic. Este posibil să experimentați somnolență de rebond, oboseală și dispoziție ușor scăzută timp de câteva zile până la o săptămână; acestea se rezolvă fără intervenție. Pentru pacienții sub tratament zilnic pe termen lung, o reducere treptată pe câteva zile poate facilita tranziția.

Pot să consum alcool în timp ce iau armodafinil?

Armodafinilul nu interacționează direct cu alcoolul în ficat, dar alcoolul poate masca sau întârzia semnalele normale de somnolență care vă spun să vă opriți din băut. Combinația poate produce o senzație falsă de sobrietate urmată de o creștere bruscă a intoxicației când efectul armodafinilului dispare. Evitați consumul excesiv de alcool în timp ce luați armodafinil; consumul moderat de alcool în contexte sociale (1-2 unități pe ocazie) este în general tolerat.

Ce se întâmplă dacă iau armodafinil împreună cu contracepționale hormonale?

Armodafinilul reduce eficacitatea contraceptivelor orale combinate, a pilulelor cu progestogen, a plasturelor hormonale, a inelelor vaginale și a DIU-urilor hormonale prin inducerea CYP3A4. Aveți nevoie de contraceptive nehormonale de rezervă (prezervative, DIU de cupru, abstinență) în timpul tratamentului și pentru 1 lună după întrerupere. Având în vedere că armodafinilul însuși este categoria C de sarcină, eșecul contraceptiv este deosebit de riscant. Discutați cu medicul prescriptor înainte de a începe tratamentul.

Ce ar trebui să fac dacă apar erupții cutanate în timpul tratamentului cu armodafinil?

Întrerupeți imediat medicamentul și solicitați atenție medicală urgentă. Armodafinilul a cauzat rareori dar severe și fatale sindromul Stevens-Johnson (SJS), necroliza epidermală toxică (TEN) și reacții DRESS. Simptomele timpurii includ orice erupție cutanată, febră, senzație de gripă sau implicarea membranelor mucoase (gură, ochi, organe genitale). Nu “așteptați să vedeți”. Aceasta este cea mai importantă regulă de siguranță pentru armodafinil.

Pot folosi Artvigil pe termen lung?

Pentru narcolepsie, da — Artvigil este de obicei un tratament zilnic pe termen lung. Mulți pacienți au folosit acest medicament timp de 10-20+ ani fără dezvoltarea toleranței sau a toxicității semnificative pe termen lung la dozele terapeutice. Pentru alte indicații, durata depinde de afecțiunea clinică (SWSD: atât timp cât continuă programul de schimburi; OSA: până când tratamentul căilor aeriene normalizează somnolența; utilizări off-label: conform indicațiilor).

Cum diferă Artvigil de cafeină?

Cafeina este un antagonist al adenozinei A1/A2A care produce o stare de alertă de scurtă durată (4-6 ore) cu toleranță care se dezvoltă rapid. Armodafinilul acționează prin intermediul căilor dopaminergice, histaminergice, orexinergice și noradrenergice, produce o stare de veghe mult mai îndelungată (12-15 ore), are toleranță minimă și este eficient în mod dependent de doză pentru tratamentul adevărat al tulburărilor de somn. Nu sunt interschimbabile; armodafinilul este un medicament reglementat pentru afecțiuni diagnosticate, în timp ce cafeina este un stimulent alimentar.

Unde pot comanda Artvigil online?

Puteți comanda Artvigil 150 mg de la MedsBase în cutii de 30 / 60 / 90 / 200 / 400 / 800 de comprimate. Comenzile sunt expediate în întreaga lume în ambalaje discrete. Armodafinilul este supus supravegherii specializate în majoritatea jurisdicțiilor; asigurați-vă că aveți diagnosticul și planul de tratament stabilit de medic înainte de a comanda.

Produse similare pe MedsBase

• Modvigil 200 mg (Modafinil) — modafinil racemic pentru un efect mai rapid

Răsfoiți întreaga Categorie: Tratament pentru narcolepsie pentru toți agenții care promovează trezirea de pe MedsBase.

Lectură utilă: Recenzii ale clienților MedsBase.

Mai multe opțiuni în Tratamentul narcolepsiei

Clasificate în funcție de volumul recent de comenzi MedsBase — ce aleg alți clienți în această categorie.

Modvigil

US$17.00 – US$198.00Interval de preț: US$17.00 până la US$198.00