Atrest
✅ Reduce mișcările involuntare
✅ Controllează simptomele coreei
✅ Îmbunătățește funcția motorie
✅ Îmbunătățește calitatea vieții
✅ Minimizează spasmele musculare
Atrest conține Tetrabenazine.
✓ Verificat medical de Morgan Ellis — Cercetător farmaceutic · 8 ani de experiență · Ultima recenzie: mai 2026
⚡ Răspuns rapid — Ce este Atrest?
Atrest este un tetrabenazine (12,5 mg) tabletă — un inhibitor VMAT2 (transportor vesicular de monoamină 2) aprobat specific pentru tratamentul coreei asociate cu boala Huntington. Acționează prin epuizarea dopaminei din terminalele nervoase, reducând mișcările involuntare de zvârcolire și smucire caracteristice coreei Huntington. Doza inițială: 12,5 mg o dată pe zi, crescută săptămânal cu 12,5 mg până la un maxim de 37,5 mg/doză (75–100 mg/zi), întotdeauna împărțită în 2–3 doze. Pacienții care primesc >50 mg/zi necesită genotipare CYP2D6. Efecte secundare frecvente: sedare, acatisie, depresie, parkinsonism, insomnie. Avertisment important: crește riscul de depresie și tendințe suicidare la pacienții cu Huntington — monitorizați îndeaproape starea emoțională.
📦 Fiecare comandă este acoperită de politica noastră de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă coletul dumneavoastră nu sosește în 20 de zile lucrătoare, îl relivrăm.
De ce să comanzi de la MedsBase
Medicamentele noastre generice sunt procurate de la producători certificați WHO-GMP și expediate la nivel mondial în ambalaje discrete și simple — fără denumirea medicamentului pe exteriorul coletului. Plățile cu cardul sunt procesate printr-un procesor reglementat (descrierile de pe extrasul de cont includ un procesor de plăți cu card reglementat — niciodată “MedsBase” sau numele vreunui medicament). Acceptăm și criptomonede și transferuri bancare SEPA. Fiecare comandă este susținută de Politica noastră de Asigurare pentru Relivrare.
Ce este Atrest?
Atrest este o tabletă orală care conține tetrabenazina 12,5 mg. Tetrabenazina este un inhibitor al transportorului vesicular de monoamină 2 (VMAT2) — primul medicament aprobat specific pentru tratamentul coreei asociate cu boala Huntington.
Prin epuizarea rezervelor presinaptice de dopamină, tetrabenazina reduce mișcările involuntare, asemănătoare dansului (coree) care caracterizează boala Huntington, fără riscul de discineză tardivă asociat blocurilor tradiționale ale receptorilor de dopamină. A fost utilizat pentru prima dată în Europa în anii 1970 și a obținut aprobarea FDA în 2008 ca Xenazine. Atrest este fabricat într-o unitate certificată WHO-GMP și este bioechivalent cu marca originală la aceeași concentrație.
Cum funcționează Atrest (Tetrabenazina)?
Tetrabenazina inhibă ireversibil VMAT2, proteina responsabilă pentru ambalarea dopaminei, serotoninei și norepinefrinei în veziculele sinaptice. Prin blocarea VMAT2, medicamentul epuizează rezervele presinaptice de monoamine — în special dopamina din ganglia bazală. Activitatea dopaminergică excesivă în striatum este principalul factor care determină mișcările coreiforme în boala Huntington, astfel încât reducerea disponibilității dopaminei la nivelul receptorului postsinaptic suprima direct coreea.
Medicamentul este metabolizat extensiv de CYP2D6 în doi metaboliți activi (α-HTBZ și β-HTBZ) care sunt responsabili pentru majoritatea efectului clinic. Metabolizatorii slabi CYP2D6 au niveluri plasmatice semnificativ mai mari, motiv pentru care este necesară genotipizarea înainte de a depăși 50 mg/zi.
Dozare și administrare
| Săptămâna | Doza zilnică | Program |
|---|---|---|
| Săptămâna 1 | 12.5 mg | O dată pe zi (dimineața) |
| Săptămâna 2 | 25 mg | 12,5 mg de două ori pe zi |
| Săptămâna 3+ | 37,5–50 mg | Împărțit în 2–3 doze |
| Maximum | 75–100 mg/zi* | *Este necesară genotipizarea CYP2D6 pentru doze >50 mg/zi |
Luați cu sau fără mâncare. Nicio doză unică nu trebuie să depășească 37,5 mg. Dacă tratamentul este întrerupt pentru >5 zile, reintroduceți progresiv începând cu 12,5 mg.
Efecte Secundare
Frecvente (≥10%): sedare/somnolență, oboseală, insomnie, depresie, acatisie (agitație), anxietate, greață.
Grave: parkinsonism (dependent de doză), sindrom neuroleptic malign (rar), prelungire a intervalului QTc (evitat în sindromul QTc lung congenital), disfagie (risc crescut de aspirație la pacienții cu boala Huntington).
Avertismente și precauții
- Depresie și tendințe suicidare — avertizare FDA în cadou negru. Tetrabenazina crește riscul de depresie și idei/comportament suicidal la pacienții cu boala Huntington, care au deja o rată ridicată de suicid (~5–10%). Evaluați prezența depresiei înainte de începerea tratamentului. Întrerupeți tratamentul dacă depresia se agravează sau apar gânduri suicidare.
- Sindrom neuroleptic malign (SNM). Rar, dar raportat. Suspectați SNM dacă pacientul dezvoltă hipertermie, rigiditate, alterarea conștiinței și instabilitate autonomă. Întrerupeți imediat tratamentul.
- Parkinsonism. Depletia de dopamină poate provoca bradikinezie, rigiditate, tremor și căderi. Dependent de doză — reduceți doza dacă apar trăsături parkinsoniene.
- Disfagie. Tetrabenazina poate agrava dificultățile de înghițire, care sunt deja o problemă în boala Huntington. Riscul de aspirație crește. Monitorizați și luați în considerare o evaluare de logopedie.
- Prelungirea intervalului QTc. La doze >50 mg/zi, tetrabenazina prelungește intervalul QTc. Monitorizarea ECG este recomandată la doze mai mari. Evitați asocierea cu alte medicamente care prelungesc QTc.
- Metabolizatori slabi CYP2D6. Tetrabenazina este metabolizată extensiv de CYP2D6. Metabolizatorii slabi au niveluri plasmatice mai ridicate și toxicitate crescută. Doza maximă la metabolizatorii slabi CYP2D6 este de 50 mg/zi (față de 100 mg/zi la metabolizatorii extinși). Testarea genotipului CYP2D6 este recomandată înainte de a depăși 50 mg/zi.
- Afectare hepatică. Contraindicați la pacienții cu insuficiență hepatică (nu există date pentru ajustarea dozei).
- Conducere auto. Sedarea, acatisia și parkinsonismul pot afecta capacitatea de conducere. Evitați până la stabilizarea dozei.
Contraindicații — Cine NU ar trebui să ia Atrest
- Pacienți cu tendințe suicidare active sau depresie netratată adecvat
- Insuficiență hepatică
- Utilizare concomitentă cu Inhibitori MAO (risc de criză hipertensivă)
- Utilizare concomitentă cu reserpină (depleție aditivă de dopamină/serotonină)
- Hipersensibilitate cunoscută la tetrabenazină sau la orice excipient
Interacțiuni medicamentoase
- Inhibitori de MAO: Contraindicate — risc de criză hipertensivă. Așteptați ≥14 zile după întreruperea unui IMAO înainte de a începe tetrabenazina.
- Inhibitori puternici ai CYP2D6 (fluoxetină, paroxetină, chinidină): Crește expunerea la tetrabenazină — este necesară reducerea dozei.
- Reserpină: Contraindicate — depleție aditivă de monoamine. Așteptați ≥20 de zile între administrarea agenților.
- Antagoniști dopaminergici (antipsihotice, metoclopramidă): Risc aditiv de parkinsonism și acatisie.
- Alcool și depresante ale SNC: Sedare crescută — evitați sau utilizați cu precauție.
Instrucțiuni de Depozitare
- Se păstrează la temperatura camerei, 15–30°C. Protejați de umiditate.
- Păstrați în ambalajul original până la utilizare.
- Păstrați la distanță de copii.
- Nu utilizați după data de expirare.
Categorii conexe pe MedsBase
- Răsfoiți toate medicamentele neurologice și antiepileptice
- Răsfoiți medicamentele pentru sănătatea mintală și psihiatrie
Întrebări frecvente
Pentru ce se utilizează Atrest?
Atrest conține tetrabenazina 12,5 mg și este utilizat pentru tratarea coreei (mișcări involuntare) asociate cu boala Huntington. Este primul medicament aprobat în mod specific pentru această indicație. Poate fi utilizat off-label și pentru discinezie tardive și alte tulburări de mișcare hiperkinetice.
Cât timp durează până tetrabenazina reduce coreea?
Reducerea coreei este de obicei observabilă în decurs de 1–2 săptămâni de la atingerea unei doze terapeutice în timpul titrării. Studiul TETRA-HD a demonstrat o reducere semnificativă a scorurilor de coree după o doză de întreținere medie de ~50 mg/zi pe parcursul a 12 săptămâni.
De ce tetrabenazina necesită genotipare CYP2D6?
Tetrabenazina este metabolizată de CYP2D6 în metaboliți activi. Metabolizatori slabi (5–10% dintre caucazieni) au o expunere semnificativ mai mare la medicament și sunt expuși la un risc mai mare de efecte adverse. Este necesară genotipizarea înainte de a depăși 50 mg/zi pentru a stabili o limită sigură de doză.
Pot să opresc Atrest brusc?
Întreruperea bruscă este în general bine tolerată (coreea revine dar nu depășește nivelul inițial). Cu toate acestea, dacă ați luat medicamentul timp de luni, este prudentă o reducere treptată pe parcursul a 1–2 săptămâni pentru a monitoriza modificările de stare. Dacă este întrerupt pentru >5 zile, retitrați de la 12,5 mg.
Care este diferența dintre tetrabenazina și deutetrabenazina?
Deutetrabenazina (Austedo) este forma deuterată — aceeași moleculă cu atomi de deuteriu înlocuind hidrogenul în poziții cheie. Acest lucru încetinește metabolismul CYP2D6, rezultând o semi-viață mai lungă, niveluri maxime mai scăzute și administrare de două ori pe zi în loc de trei ori pe zi. Deutetrabenazina are, de asemenea, o incidență mai mică de somnolență în studii.
Tetrabenazina provoacă parkinsonism?
Da — deoarece epuizează dopamina, poate produce simptome parkinsoniene legate de doză (bradikinezie, rigiditate, tremor). Acestea se rezolvă de obicei prin reducerea dozei. Scopul este de a găsi cea mai mică doză care controlează adecvat coreea fără a produce parkinsonism.
Atrest este același lucru cu Xenazine?
Ambele conțin tetrabenazină. Xenazine este marca originală fabricată de Lundbeck. Atrest este un comprimat generic-echivalent cu același ingredient activ, putere (12,5 mg) și biodisponibilitate la un cost mai mic.
Tetrabenazina poate fi utilizată pentru discinezie tardive?
Tetrabenazina este utilizată off-label pentru discinezie tardivă (DT) și a demonstrat beneficii în serii de cazuri și studii mici. Totuși, valbenazina (Ingrezza) și deutetrabenazina (Austedo) sunt aprobate specific de FDA pentru DT și sunt în general preferate.
Pot consuma alcool în timp ce iau Atrest?
Alcoolul amplifică efectele sedative și depresive ale sistemului nervos central ale tetrabenazinei. De asemenea, agravează depresia — o preocupare semnificativă având în vedere avertizarea din cutia neagră. Evitați alcoolul sau limitați semnificativ consumul.
Ce ar trebui să fac dacă uit să iau o doză?
Luați doza ratată cât mai curând posibil, cu excepția cazului în care este aproape timpul pentru următoarea doză. Nu dublați doza. Dacă ratați dozele timp de 5 sau mai multe zile consecutive, contactați medicul prescriptor — poate fi necesară retitrarea de la doza inițială.
Atrest interacționează cu antidepresivele?
SSRI-urile și SNRI-urile care inhibă puternic CYP2D6 (fluoxetina, paroxetina) vor crește nivelurile de tetrabenazină — este necesară ajustarea dozei. Inhibitorii mai slabi ai CYP2D6 (sertralina, citalopram, escitalopram) sunt opțiuni mai sigure dacă este necesar un antidepresiv împreună cu tetrabenazina.
Alternative conexe
Alte produse din Afecțiuni cronice pe care clienții le vizualizează de asemenea:
Mai multe opțiuni în Afecțiuni Neurologice și Epilepsie
Clasificate în funcție de volumul recent de comenzi MedsBase — ce aleg alți clienți în această categorie.
| Concentrație | 12.5 mg |
|---|---|
| Cantitate | 10 comprimat/e, 30 comprimat/e, 60 comprimat/e, 90 comprimat/e, 180 comprimat/e |
Atrest
Întrebări și răspunsuri
Atrest
Produse similare
Recenzii
Nu există recenzii încă