💡 Răspuns rapid
Fungotek este terbinafină 250 mg comprimat oral — un antifungic din clasa alilaminelor și tratamentul oral de primă intenție pentru onihomicoză dermatofitică (ciuperca unghiei de la picior/de la mână) și tinea capitis. 250 mg o dată pe zi timp de 6 săptămâni (unghii de la mâini) sau 12 săptămâni (unghii de la picioare). Se concentrează în piele și unghii — persistă în patul unghial săptămâni după ultima doză. Cele mai bune rate de vindecare dintre toate antifungicele orale pentru infecții dermatofitice (~76%). Este necesar monitorizarea enzimelor hepatice; hepatotoxicitate rară dar gravă. Nu este eficient împotriva Candida sau a drojdiilor non-dermatofitice — confirmați prezența dermatofitului înainte de începerea tratamentului.
WHO-GMP
producător autorizat
📦 Fiecare comandă este acoperită de politica noastră de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă coletul dumneavoastră nu sosește în 20 de zile lucrătoare, îl relivrăm.
De ce să comanzi de la MedsBase
Medicamentele noastre generice sunt procurate de la producători certificați WHO-GMP și expediate la nivel mondial în ambalaje discrete și simple — fără denumirea medicamentului pe exteriorul coletului. Plățile cu cardul sunt procesate printr-un procesor reglementat (descrierile de pe extrasul de cont includ un procesor de plăți cu card reglementat — niciodată “MedsBase” sau numele vreunui medicament). Acceptăm și criptomonede și transferuri bancare SEPA. Fiecare comandă este susținută de Politica noastră de Asigurare pentru Relivrare.
Ambalaj discret
plic simplu
Livrare în toată lumea
în majoritatea țărilor
🔒 De ce să comandați Fungotek de la MedsBase
- producător certificat WHO-GMP — provenit de la o unitate reglementată, ambalaj final cu număr de lot și dată de expirare.
- Ambalaj discret — plic simplu, fără denumirea medicamentului pe exterior.
- Livrare în toată lumea în majoritatea țărilor cu Reshipment Assurance.
- Puncte de loialitate — 1 punct pentru fiecare 1$ cheltuit (excluzând peptidele/transportul); 100 puncte = 5$ reducere la următoarea comandă.
Utilizări și indicații
Fungotek (terbinafine 250 mg, Centaur Pharma) este terapia orală standard pentru infecțiile fungice dermatofite ale pielii și unghiilor. Are acțiune fungicidă împotriva dermatofitelor (Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum), fungistatică împotriva majorității speciilor de Candida (deci nu este utilizat pentru infecțiile cu drojdie) și activă împotriva unor mucegaiuri.
| Indicație | Regim tipic |
|---|---|
| Onihomicoză — unghii de la mâini | 250 mg o dată pe zi timp de 6 săptămâni |
| Onihomicoză — unghii de la picioare | 250 mg o dată pe zi timp de 12 săptămâni |
| Tinea capitis (tinea scalpului) — adulți | 250 mg o dată pe zi timp de 4 săptămâni |
| Tinea capitis — copii > 4 ani | Doză în funcție de greutate: 62,5 mg (10–20 kg) / 125 mg (20–40 kg) / 250 mg (> 40 kg) o dată pe zi timp de 4 săptămâni |
| Tinea pedis / cruris / corporis (extensă sau rezistentă la tratament topic) | 250 mg o dată pe zi × 2–6 săptămâni |
| Tinea manuum | 250 mg o dată pe zi × 2–4 săptămâni |
Cum se administrează
- Luați cu sau fără mâncare — absorbția nu este afectată semnificativ.
- Luați la aceeași oră în fiecare zi pentru a menține niveluri constante în plasmă.
- Nu întrerupeți tratamentul prematur — chiar și când unghiul arată normal, dermatofitele pot persista adânc în matricea unghială.
- Unghiul mort, afectat de ciupercă, va continua să crească timp de 9–12 luni după un tratament de 12 săptămâni reușit. Acest lucru este normal.
Cum funcționează
Terbinafina inhibă squalena epoxidaza — o enzimă situată mai devreme în calea de biosinteză a ergosterolului decât ținta CYP51 a azolilor. Acest lucru determină acumularea de squalen în interiorul celulei fungice (efect toxic) ȘI epuizarea ergosterolului (disruptie membranară) — mecanismul dual explică de ce terbinafina este fungicidă împotriva dermatofitelor. Foarte lipofilă — se concentrează în stratul corneu, foliculii de păr, sebum și unghii la concentrații de multe ori mai mari decât în plasmă. Persistă în unghie timp de săptămâni după administrare.
Efecte secundare și monitorizare
| Frecvență | Efecte |
|---|---|
| Foarte frecvente (≥10%) | Dureri de cap, simptome gastrointestinale (greață, dureri abdominale, diaree), erupții cutanate ușoare |
| Frecvente | Tulburări de gust / pierderea gustului (~3% — de obicei reversibile în câteva săptămâni până la luni, dar pot persista), artralgie, mialgie |
| Puțin frecvente | Creșterea enzimelor hepatice, depresie, neuropatie periferică |
| Rare, dar grave | Hepatotoxicitate severă (idiosincratică, poate fi fatală — întrerupeți dacă AST/ALT > 3× ULN sau orice simptome), reacții cutanate severe (SJS, TEN, AGEP), lupus indus de medicamente, agranulocitoză, neutropenie |
Interacțiuni medicamentoase
Terbinafina are mai puține interacțiuni decât azolii, dar este un inhibitor moderat al CYP2D6:
| Clasa de medicamente | Efect | Acțiune |
|---|---|---|
| Antidepresive triciclice (amitriptilină, nortriptilină) | Creșterea nivelurilor — toxicitate anticolinergică/cardiacă | Reduceți doza; monitorizați |
| SSRI/SNRI (paroxetină, fluoxetină, venlafaxină, duloxetină) | Nivelurile cresc | Monitorizați pentru sindrom serotoninergic/efecte adverse |
| Beta-blocante (metoprolol, propranolol, carvedilol) | Creșterea nivelurilor — bradicardie, hipotensiune | Monitorizare puls / TA |
| Antiarițmice (flecainidă, propafenonă) | Creștere niveluri — proariție | Evitați combinația dacă este posibil |
| Codeină, tramadol | Efect analgezic redus (CYP2D6 activează acestea) | Treceți la morfină sau analgezie neopioidă |
| Rifampicină | Clirenta terbinafinei crescută | Creșteți doza de terbinafină cu 50% sau prelungiți durata |
| Cimetidina | Reduce clirenta terbinafinei | De obicei, nu este necesară ajustarea dozei |
| Cafeină | Creștere niveluri — agitație | Reduceți consumul de cafeină |
Cine nu ar trebui să ia terbinafină orală
- Boală hepatică activă sau cronică — în special ciroză, hepatită activă.
- Insuficiență renală severă (CrCl < 50 mL/min — date limitate).
- Hipersensibilitate la terbinafină.
- Precauție la pacienții cu boli autoimune — terbinafina poate precipita lupus cutanat.
- Precauție în timpul sarcinii și alăptării (date limitate; amânați tratamentul onicomicozei după aceste perioade).
Sarcina & alăptare
Date limitate privind sarcina la om. Studiile pe animale nu arată teratogenitate. Onicomicioza nu pune viața în pericol — amânați tratamentul după sarcină și alăptare. Terbinafina este excretată în laptele matern; nu este recomandată în timpul alăptării, cu excepția cazurilor în care beneficiul depășește clar riscul.
Întrebări frecvente
Cât timp va dura până când unghia de la picior va arăta normal?
Medicamentul elimină ciuperca în cursul tratamentului de 12 săptămâni, dar unghia moartă și decolorată continuă să crească din matrice. Unghiile de la picior necesită 9–12 luni pentru a arăta complet normale; cele de la mâini 4–6 luni. Fotografiați la luna 0, 3, 6, 12 pentru a urmări obiectiv progresul.
De ce trebuie să confirmăm mai întâi că este vorba despre o dermatofită?
Terbinafina este foarte activă împotriva dermatofitelor (Trichophyton, Epidermophyton), dar are o activitate slabă împotriva Candida și a majorității mucegaiurilor non-dermatofite. ~50% din decolorările unghiilor sunt cauzate de altceva decât dermatofite (psoriazis, lichen planus, traumă, melanom). Analiza microscopică și cultură (sau PCR) a unui fragment de unghie înainte de începerea tratamentului poate evita 12 săptămâni de terapie inutilă.
De ce simt gust metalic / nu pot simți gustul mâncării?
Tulburările de gust afectează ~3% din pacienții care iau terbinafină orală. Mecanismul nu este pe deplin înțeles. De obicei, sunt reversibile în câteva săptămâni sau luni după întrerupere, dar ~10% din cazuri pot fi persistente sau permanente. Dacă tulburarea de gust apare în timpul terapiei, evaluați impactul față de rata de vindecare — uneori merită să finalizați tratamentul, alteori este preferabil să treceți la itraconazol.
Terbinafină vs itraconazol — care este mai potrivit pentru unghia de la picior?
Terbinafina este de primă intenție pentru onicomicioza dermatofitică: rată de vindecare mai mare (~76% vs ~63%), mai puține interacțiuni medicamentoase, fără restricții legate de aciditate gastrică. Itraconazolul în puls este preferat pentru onicomicioza cauzată de mucegaiuri non-dermatofite sau Candida mixtă, sau când terbinafina este contraindicată.
Pot consuma alcool în timp ce iau terbinafină?
Atât alcoolul, cât și terbinafina sunt metabolizate de ficat. Consumul excesiv de alcool crește riscul de hepatotoxicitate. Consumul moderat este în general acceptat; evitați excesele și renunțați complet la alcool dacă aveți probleme hepatice preexistente. Un tratament de 12 săptămâni este o perioadă rezonabilă pentru a reduce consumul de alcool.
Ce fac cu copilul meu care are tinei pe scalp?
Terbinafina este autorizată pentru tinea capitis la copii > 4 ani (dozaj în funcție de greutate). Pentru Trichophyton tonsurans (cauza comună în Marea Britanie/SUA), este tratamentul de primă intenție — curs de 4 săptămâni, cu rată de vindecare mai mare decât griseofulvina și durată mai scurtă. Pentru Microsporum canis, griseofulvina este preferată.
Am avut anterior alopecie areata — terbinafina poate înrăutăți starea?
Terbinafina este rar asociată cu pierderea de păr de nouă apariție (efluvium telogen). Alopecia areata preexistentă nu este o contraindicație. Dacă apare o pierdere semnificativă de păr, consultați un dermatolog.
De ce mă dor mușchii când iau terbinafină?
Mialgia și artralgia sunt efecte secundare recunoscute (~5%). De obicei sunt ușoare și se rezolvă cu continuarea tratamentului. Dacă apar dureri musculare severe, urină închisă sau slăbiciune — întrerupeți medicamentul și consultați un medic (rabdomioliză sau miopatie indusă de medicament, rare).
Pot face exerciții fizice când iau terbinafină?
Da — exercițiile fizice normale sunt în regulă. Mialgia ușoară pe care o experimentează unii pacienți nu este legată de exercițiu. Dacă apar dureri neobișnuite în picioare sau urină închisă după exercițiu, întrerupeți medicamentul și verificați nivelul de CK.
Fungotek este același lucru cu Lamisil?
Da — Lamisil este marca originală Novartis a terbinafinei. Fungotek conține același ingredient activ, fabricat de Centaur Pharma în conformitate cu standardele WHO-GMP. Bioechivalent.
Depozitare
Păstrați comprimatele la 15–30 °C, departe de umiditate și lumină. Păstrați în blisterul original. Nu utilizați după data de expirare. Păstrați departe de reach-ul copiilor.
Alte medicamente antifungice care te-ar putea interesa
Dacă Fungotek nu este disponibil, iată alternative — aceeași moleculă de la un alt producător, plus opțiuni pentru indicațiile în care terbinafina nu este de primă intenție.
- Zimig (terbinafină 250 mg) — Linia întâi pentru onicomicioza dermatofitică; ~76% rată de vindecare.
- Sporanox (itraconazol 100 mg) — Terapie puls pentru onicomicioza cu mucegaiuri non-dermatofite sau mixtă cu Candida.
- Grisovin FP (griseofulvină) — Tinea capitis cauzată de Microsporum (pediatric).
- Loceryl (amorolfină 5%) — Lac topic pentru ciuperca ușoară a marginii distale a unghiului.
- Zocon (fluconazol 150 mg) — Terapie orală standard pentru Candida (mugur vaginal, oral, esofagian).
























Recenzii
Nu există recenzii încă