💡 Răspuns rapid
Sporanox Capsule este itraconazol 100 mg capsule orale — un antifungic triazol utilizat în infecții dermatofite ale unghiilor și pielii, candidoză orofaringiană/esofagiană, histoplasmoză, blastomicoză și aspergiloză (alternativă la voriconazol). Absorbția capsulelor necesită acid gastric — administrați cu mâncare și băuturi acide; inhibitorii de pompă de protoni și antagoniștii H2 reduc substanțial absorbția. Puternic inhibitor CYP3A4 — numeroase interacțiuni medicamentoase. Screening ECG obligatoriu și pentru insuficiență cardiacă — itraconazolul are un efect inotrop negativ.
WHO-GMP
producător autorizat
📦 Fiecare comandă este acoperită de politica noastră de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă coletul dumneavoastră nu sosește în 20 de zile lucrătoare, îl relivrăm.
De ce să comanzi de la MedsBase
Medicamentele noastre generice sunt procurate de la producători certificați WHO-GMP și expediate la nivel mondial în ambalaje discrete și simple — fără denumirea medicamentului pe exteriorul coletului. Plățile cu cardul sunt procesate printr-un procesor reglementat (descrierile de pe extrasul de cont includ un procesor de plăți cu card reglementat — niciodată “MedsBase” sau numele vreunui medicament). Acceptăm și criptomonede și transferuri bancare SEPA. Fiecare comandă este susținută de Politica noastră de Asigurare pentru Relivrare.
Ambalaj discret
plic simplu
Livrare în toată lumea
în majoritatea țărilor
🔒 De ce să comandați Sporanox Capsule de la MedsBase
- producător certificat WHO-GMP — provenit de la o unitate reglementată, ambalaj final cu număr de lot și dată de expirare.
- Ambalaj discret — plic simplu, fără denumirea medicamentului pe exterior.
- Livrare în toată lumea în majoritatea țărilor cu Reshipment Assurance.
- Puncte de loialitate — 1 punct pentru fiecare 1$ cheltuit (excluzând peptidele/transportul); 100 puncte = 5$ reducere la următoarea comandă.
Utilizări și indicații
Sporanox Capsule (itraconazol 100 mg, Janssen) este un antifungic triazol cu spectru larg, activ împotriva dermatofitelor, drojdiilor (Candida), fungilor dimorfi (Histoplasma, Blastomyces, Sporothrix, Paracoccidioides) și majorității speciilor de Aspergillus. Capsula este forma standard de administrare orală; există și o soluție orală separată cu reguli diferite de administrare (se ia pe stomacul gol) și este forma preferată pentru candidoza esofagiană.
| Indicație | Regim tipic |
|---|---|
| Onihomicoză (unghii de la picioare) | Puls: 200 mg de două ori pe zi × 1 săptămână pe lună, repetat × 3 pulsuri (sau continuu 200 mg/zi × 12 săptămâni) |
| Onihomicoză (unghii de la mâini) | Puls: 200 mg de două ori pe zi × 1 săptămână pe lună × 2 pulsuri |
| Tinea pedis/cruris/corporis | 100 mg/zi × 15 zile SAU 200 mg/zi × 7 zile |
| Pitiriazis versicolor | 200 mg/zi × 7 zile |
| Candidoză orofaringiană | 100–200 mg/zi × 7–14 zile |
| Histoplasmoză / blastomicoză | 200 mg de două ori pe zi × 6–12 luni (inducție cu amfotericina B în cazuri severe) |
| Aspergiloză (după voriconazol / amfotericina B) | 200 mg de două ori pe zi, durata depinde de răspuns |
Cum se administrează — regula absorbției contează
- Înghițiți comprimatul întreg — nu zdrobiți sau mestecați.
- Luați la aceleași ore în fiecare zi pentru a menține nivelurile sanguine constante.
- Nu întrerupeți tratamentul prematur — terapia puls pentru onicomicioză necesită toate cele 3 puluri, chiar dacă unghiilor le ia luni să arate normal.
- Dacă luați un antiacid, separați administrarea cu cel puțin 2 ore.
Cum funcționează
Itraconazolul inhibă CYP51 fungal (14-α-demetilaza), blocând conversia lanosterolului în ergosterol și slăbind membrana celulară a fungilor. Comparativ cu fluconazolul, itraconazolul este mai lipofil — se concentrează în piele, unghii și țesutul adipos la concentrații de 4–10× față de nivelurile plasmatice și persistă în patul unghial săptămâni după administrare. Acesta este motivul pentru care terapia puls funcționează la onicomicioză: este nevoie doar de 1 săptămână de tratament pe lună, deoarece medicamentul rămâne în unghie.
Efecte secundare și monitorizare
| Frecvență | Efecte tipice |
|---|---|
| Frecvente (≥1/100) | Greață, dureri abdominale, diaree, cefalee, creștere tranzitorie a enzimelor hepatice, erupții cutanate, edem periferic |
| Puțin frecvente | Hipokaliemie, amețeli, tulburări menstruale, alopecie, parestezii |
| Rare, dar grave | Hepatotoxicitate (avertizare FDA: întrerupeți dacă apare icter, urină închisă, greață persistentă), insuficiență cardiacă congestivă (avertizare FDA: evitați în disfuncție ventriculară stângă simptomatică), reacții cutanate severe (SJS/TEN), neuropatie periferică, pierdere a auzului |
Interacțiuni medicamentoase — itraconazolul este un puternic inhibitor al CYP3A4
| Medicament | Efect | Acțiune |
|---|---|---|
| PPI / antagoniști H2 / antiacide | Reduc absorbția capsulei | Luați cu cola; sau folosiți soluția orală; sau suspendați terapia antiacidă |
| Rifampicină / rifabutină / fenitoină / carbamazepină / fenobarbital | Inducția CYP3A4 → niveluri scăzute de itraconazol | Evitați combinația — schimbați clasa de antifungice |
| Simvastatin / atorvastatin / lovastatin | Creșterea nivelului de statine → rabdomioliză | Întrerupeți statina în timpul itraconazolului; sau treceți la pravastatină/rosuvastatină |
| Chinidină, dofetilidă, pimozidă, cisapridă, terfenadină | Prelungirea intervalului QT → torsade de pointes | Contraindicații |
| Midazolam (oral), triazolam, alprazolam | Sedare excesivă | Evitați; utilizați lorazepam (non-CYP) |
| Tacrolimus / ciclosporină / sirolimus | Creșterea nivelurilor — toxicitate | Reduceți doza cu 50%; monitorizare la nivel minim |
| Warfarin | Creștere INR | Monitorizați INR; reduceți warfarina |
| Alcaloizi Vinca (vincristină, vinblastină) | Neurotoxicitate, ileus | Evitați combinația |
| Buprenorfină, fentanil | Efect opioid crescut | Reduceți doza de opioide; monitorizați sedarea |
| Apixaban, rivaroxaban, edoxaban | Nivelul DOAC crește — risc de sângerare | Evitați combinația; faceți pod cu LMWH |
Cine nu ar trebui să ia itraconazol
- Insuficiență cardiacă congestivă simptomatică sau disfuncție ventriculară (în special pentru indicația de onicomicoză).
- Sarcină (teratogenitate la animale, contraindicat exceptând micoze sistematice grave).
- Medicamente concomitente care prelungesc QT enumerate mai sus.
- Simvastatină/atorvastatină/lovastatină concomitentă la doză întreagă.
- Insuficiență hepatică severă sau hepatită activă.
Sarcina & alăptare
Itraconazolul este contraindicat în timpul sarcinii pentru onicomicoză (o indicație non-letală). Pentru micoze sistematice (histoplasmoză, blastomicoză, aspergiloză), beneficiile pot depăși riscurile — consultați un specialist. Este necesară contracepția eficientă în timpul terapiei și pentru 2 luni după ultima doză. Itraconazolul este excretat în laptele matern în cantități mici — cursurile scurte pot fi compatibile; terapia de întreținere prelungită nu este recomandată în timpul alăptării.
Întrebări frecvente
Cât timp va trece până când unghia mea va arăta normal?
Medicamentul elimină ciuperca în 12 săptămâni, dar unghia moartă continuă să crească timp de luni. Unghiile de la picioare necesită 9–12 luni pentru a arăta complet normale; cele de la mâini 4–6 luni. Fotografiați la luna 0, 3, 6, 12 pentru a urmări progresul obiectiv.
Ce este ‘terapia puls’ și de ce funcționează?
Itraconazolul se concentrează în unghie la niveluri de 4–10× față de plasmă și persistă săptămâni după administrare. Terapia puls = 200 mg de două ori pe zi timp de 1 săptămână, apoi 3 săptămâni pauză, repetat de 3 ori. Rata de vindecare cumulativă pentru unghiile de la picioare este de ~70%, similar cu dozarea continuă, dar cu expunere redusă la medicament și costuri mai mici.
De ce medicul meu dorește un ECG înainte de a începe?
Itraconazolul are un efect inotrop negativ și poate prelungi intervalul QT. Pacienții cu factori de risc (insuficiență cardiacă existentă, vârstă > 70 ani, chimioterapie cardiotoxică anterioară) ar trebui să aibă un ECG de bază. Căutați un QTc prelungit > 500 ms — itraconazolul ar fi evitat în acest caz.
Pot lua itraconazol cu omeprazolul meu?
Absorbția capsulelor de itraconazol este redusă cu 40–60% sub tratament cu PPI. Fie: (a) întrerupeți PPI în timpul pulsului de 1 săptămână, (b) luați itraconazolul cu o cola pentru a furniza acid, (c) treceți la soluția orală de itraconazol (formulație diferită, luată pe stomacul gol), sau (d) folosiți terbinafină în schimb (nu necesită acid).
Itraconazol vs terbinafină pentru ciuperca unghiilor de la picioare — care este mai bun?
Pentru onicomicoză dermatofitică (cauza comună), terbinafina 250 mg zilnic timp de 12 săptămâni are o rată de vindecare ușor mai mare (~76% vs ~63%) și mai puține interacțiuni medicamentoase. Terapia puls cu itraconazol este preferată atunci când cauza este mixtă (dermatofit + mucegai non-dermatofit sau Candida) sau când terbinafina este contraindicată.
Va cădea unghia mea de la picior?
Nu — unghia moartă, afectată de ciupercă, crește din cuticulă. Pe măsură ce unghia nouă sănătoasă crește, porțiunea veche decolorată este tăiată treptat pe parcursul a 9–12 luni.
Pot consuma alcool în timp ce iau itraconazol?
Atât itraconazolul, cât și alcoolul solicită ficatul. Limitați consumul de alcool în timpul terapiei, în special în timpul unui curs continuu de 12 săptămâni. Evitați consumul excesiv de alcool. Nu există o reacție acută de tip disulfiram.
Ce se întâmplă în cazul sarcinii dacă sunt în vârstă de procreere?
Itraconazolul este teratogen la animale. Folosiți contracepție eficientă în timpul terapiei și timp de 2 luni după ultima doză (timpul de înjumătățire din compartimentul pielii/unguilor este lung). Onicomicioza este rareori tratată în timpul sarcinii — așteptați până după naștere și alăptare.
De ce am nevoie de teste hepatice înainte de a începe?
Itraconazolul poate provoca hepatotoxicitate, inclusiv cazuri rare fatale. Testele hepatice inițiale vă permit să identificați anomalii preexistente. Repetați testele hepatice la 1 lună dacă tratamentul este continuu; sau la orice semn de icter/urină închisă/greață persistentă. Întrerupeți tratamentul dacă AST/ALT > 3× ULN.
Ce fac dacă uit o doză în timpul terapiei puls?
Luați-o cât mai curând vă amintiți în aceeași zi. Dacă uitați o zi întreagă, nu luați o doză dublă — doza din ziua următoare este suficientă. Dacă uitați 2+ zile în timpul unui puls de 1 săptămână, completați pulsul și continuați cu programul planificat.
Depozitare
Păstrați capsulele la 15–25 °C în blisterul original, protejate de lumină și umiditate. Nu folosiți după data de expirare. Păstrați departe de copii.
Alte medicamente antifungice care te-ar putea interesa
Dacă Sporanox Capsule nu este disponibil, iată alternative — aceeași moleculă de la un alt producător, terbinafină pentru infecții simple ale unghiilor/pielii cu dermatofite, sau fluconazol pentru Candida.
- Zimig (terbinafină 250 mg) — Linia întâi pentru onicomicioza dermatofitică; ~76% rată de vindecare.
- Sporanox (itraconazol 100 mg) — Terapie puls pentru onicomicioza cu mucegaiuri non-dermatofite sau mixtă cu Candida.
- Grisovin FP (griseofulvină) — Tinea capitis cauzată de Microsporum (pediatric).
- Loceryl (amorolfină 5%) — Lac topic pentru ciuperca ușoară a marginii distale a unghiului.
- Zocon (fluconazol 150 mg) — Terapie orală standard pentru Candida (mugur vaginal, oral, esofagian).
























Recenzii
Nu există recenzii încă