📦 Fiecare comandă este acoperită de politica noastră de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă coletul dumneavoastră nu sosește în 20 de zile lucrătoare, îl relivrăm.
De ce să comanzi de la MedsBase
Medicamentele noastre generice sunt procurate de la producători certificați WHO-GMP și expediate la nivel mondial în ambalaje discrete și simple — fără denumirea medicamentului pe exteriorul coletului. Plățile cu cardul sunt procesate printr-un procesor reglementat (descrierile de pe extrasul de cont includ un procesor de plăți cu card reglementat — niciodată “MedsBase” sau numele vreunui medicament). Acceptăm și criptomonede și transferuri bancare SEPA. Fiecare comandă este susținută de Politica noastră de Asigurare pentru Relivrare.
Răspuns rapid
Laregab AT este o combinație în doză fixă de gabapentin 300 mg + amitriptilină 10 mg, utilizat pentru durerea neuropatică refractară care nu a răspuns adecvat la gabapentin sau amitriptilină administrate separat. Cele două molecule acționează pe căi complementare ale durerii: gabapentinul reduce eliberarea neurotransmițătorilor excitatori la nivelul terminalelor nervoase hiperexcitabile, în timp ce amitriptilina sporește inhibiția descendentă a durerii prin creșterea nivelului de noradrenalină și serotonină la nivel sinaptic. Doza tipică este de un comprimat la ora de culcare inițial, crescând apoi la două pe zi. Ambele molecule provoacă somnolență — începeți seara, conduceți cu precauție și reduceți treptat doza la întrerupere.
Ce este Laregab AT?
Laregab AT este un comprimat combinat fabricat în India, care conține doi agenți bine stabiliți pentru durerea neuropatică:
- Gabapentin 300 mg - ligand al canalului de calciu alpha-2-delta, anticonvulsivant, analgezic pentru durerea neuropatică
- Amitriptilină 10 mg - antidepresiv triciclic, analgezic pentru durerea neuropatică la doze mici, modulator al somnului
Combinația vizează multiplele mecanisme care stau la baza durerii nervoase cronice, oferind adesea un control mai bun al simptomelor decât fiecare medicament separat — mai ales atunci când tulburările de somn și durerea coexistă.
Cum se completează cele două molecule
| Mecanism de acțiune | Gabapentin | Amitriptilină |
|---|---|---|
| Modularea canalelor de calciu | Se leagă de subunitatea alfa-2-delta-1; reduce eliberarea de glutamat și substanță P | — |
| Modulare descendentă a durerii | — | Stimulează noradrenalina și serotonina în căile inhibitorii descendente |
| Efect asupra somnului | Sedare ușoară | Efect puternic de inducere a somnului la doze mici (anticolinergic, antihistaminic) |
| Anxiolitic/îmbunătățire a dispoziției | Moderat, off-label | Moderat la 10–25 mg; efect antidepresiv complet la 75–150 mg |
Indicații
- Neuropatie diabetică periferică
- Neuralgie post-herpetică (durere după zona zoster)
- Durere neuropatică post-traumatică și post-chirurgicală
- Neuropatie periferică indusă de chimioterapie
- Dureri cronice mixte nociceptive-neuropatice în regiunea lombară cu sciatică
- Fibromialgie (utilizare off-label în combinație)
Doza și administrare
| Pas | Doza | Calendar |
|---|---|---|
| Săptămâna 1 | 1 comprimat la culcare | Doza nocturnă prima – acoperă durerea nocturnă și susține somnul |
| Începând cu săptămâna a 2-a (dacă este tolerat) | 1 comprimat dimineața + 1 comprimat la culcare | De două ori pe zi |
| Pacienți selectați | 1 comprimat de trei ori pe zi | Dacă controlul durerii este inadecvat |
| Vârstnici | 1 comprimat la culcare, titrare lentă | Risc anticholinergic mai mare la vârsta de 65+ ani |
| Insuficiență renală | Evitați sau utilizați cu precauție strictă | Componenta Gabapentin este eliminată renal; un regim alternativ este adesea mai sigur |
Efecte Secundare Comune
- Somnolență, sedare (efect aditiv de la ambele componente)
- Amețeli, stări de greață la schimbarea poziției
- Gură uscată (amitriptilină)
- Constipație (amitriptilină)
- Creșterea în greutate (ambele)
- Edem periferic ușor (gabapentină)
- Vedere încețoșată (amitriptilină)
- Vise vii
Efecte Secundare Grave
- Somnolență severă sau dificultate de respirație (în special cu opioide sau alcool)
- Efecte asupra conducției cardiace — QT prelungit, aritmie (amitriptilină)
- Idei suicidare (avertizare pentru clasa de anticonvulsivante și triciclice)
- Retenție urinară
- Reacție alergică severă
Contraindicații
- Infarct miocardic recent, bloc cardiac de gradul doi sau trei, aritmie
- Glaucom cu unghi închis
- Insuficiență hepatică severă
- Utilizare de inhibitori MAO în ultimele 14 zile
- Hipersensibilitate cunoscută la oricare componentă
Interacțiuni medicamentoase
- Opioide — depresie CNS și respiratorie aditivă; semnal mare de mortalitate în date din viața reală
- Alte depresante ale SNC (benzodiazepine, alcool, antihistaminice) — sedare aditivă
- SSRI / SNRI — risc de sindrom serotoninergic cu componenta de amitriptilină
- Tramadol — efect serotoninergic aditiv și de scădere a pragului convulsiv
- Antiarițmice (Clasa IA, III) — prelungire QT aditivă
- Antiácide care conțin aluminiu/magneziu — reduc absorbția gabapentinei; administrare la interval de cel puțin 2 ore
Depozitare
Se păstrează la temperaturi sub 25 °C, într-un loc uscat, departe de lumina directă a soarelui. Păstrați în ambalajul original blister. Se păstrează într-un loc inaccesibil copiilor — supradozarea de amitriptilină la copii poate fi potențial letală.
Întrebări frecvente
Cum diferă Laregab AT de gabapentinul singur?
Laregab AT combină gabapentin 300 mg cu amitriptilină 10 mg. Amitriptilina acționează pe calea descendentă de inhibiție a durerii prin noradrenalină și serotonină — un mecanism diferit de legarea gabapentinului de canalele de calciu. Combinarea celor două îmbunătățește adesea controlul durerii atunci când fiecare singur a fost insuficient, iar componenta de amitriptilină îmbunătățește și somnul.
De ce se ia Laregab AT mai întâi noaptea?
Ambele componente provoacă somnolență, iar componenta de amitriptilină are un puternic efect de inducere a somnului. Începerea la ora de culcare evită sedarea diurnă și permite corpului să se adapteze. Odată ce se dezvoltă toleranță la sedare, se poate adăuga o doză dimineața.
Cât durează până începe să acționeze Laregab AT pentru durerea nervoasă?
Efectul de calmare a durerii al gabapentinului se acumulează în 2–4 săptămâni. Efectul analgezic al amitriptilinei (separat de efectul său antidepresiv) se acumulează în 1–3 săptămâni. Majoritatea pacienților înregistrează o îmbunătățire semnificativă până în săptămâna 4 de administrare regulată.
Pot consuma alcool în timp ce iau Laregab AT?
Evitați alcoolul. Combinația amplifică somnolența, amețelile și riscul de căderi. Amitriptilina scade și pragul convulsiilor; combinarea cu sevrajul alcoolic poate fi periculoasă.
Laregab AT mă va face să iau în greutate?
Posibil — ambele molecule pot favoriza creșterea în greutate. Creșterea medie pentru combinația gabapentin + amitriptilină este de 2–5 kg în 12 săptămâni. Monitorizați porțiile, priorizați proteinele și mențineți-vă activitatea în timpul titrării.
De ce nu puteți expedia Laregab AT în anumite state din SUA?
Gabapentinul este o substanță controlată conform legilor statelor Kentucky, Michigan, Tennessee, Virginia și West Virginia. Nu putem expedia la adrese din acele state. Celelalte state din SUA nu sunt afectate.
Laregab AT este o substanță controlată?
În majoritatea jurisdicțiilor, gabapentinul nu este o substanță controlată la nivel federal — dar mai multe state din SUA (KY, MI, TN, VA, WV) l-au inclus în lista substanțelor controlate. Amitriptilina nu este controlată. Verificați reglementările locale înainte de a comanda.
Pot conduce în timp ce iau Laregab AT?
Este esențială prudența, în special în primele 2–4 săptămâni. Combinația provoacă mai multă sedare decât fiecare medicament luat separat. Nu conduceți până nu știți cum vă afectează medicamentul și evitați să conduceți după administrarea dozei de noapte.
Este Laregab AT sigur în timpul sarcinii?
Ambele componente prezintă preocupări legate de sarcină. Gabapentina are date limitate la om; amitriptilina a fost asociată cu probleme respiratorii și de alimentație la nou-născuți atunci când este utilizată în stadiile târzii ale sarcinii. Discutați alternative cu obstetricianul dumneavoastră.
Cum pot înceta să iau Laregab AT?
Reduceți întotdeauna doza treptat. Reduceți cu o tabletă la fiecare 1–2 săptămâni. Întreruperea bruscă poate provoca sindrom de sevraj la oricare dintre molecule — anxietate, insomnie, durere de revenire, vise intense și (rar) simptome de rebound colinergic.
Laregab AT ajută la îmbunătățirea stării de spirit?
Doza de 10 mg de amitriptilină este sub intervalul tipic pentru antidepresive (75–150 mg). Nu va oferi un efect antidepresiv complet, deși somnul mai bun și reducerea durerii îmbunătățesc adesea starea de spirit indirect. Dacă depresia este o preocupare principală, un antidepresiv dedicat la doza terapeutică este mai potrivit.
Pacienții care răspund la componenta de gabapentină din Laregab AT dar tolerează slab amitriptilina pot trece la Gabasign (monoterapie cu gabapentină) la aceeași doză de gabapentină fără povara anticolinergică a combinației cu TCA.
Vezi și: Gabasign 300 / 600 mg — genericul de gabapentin al Cipla — aceeași moleculă aprobată de FDA, gamă completă de doze de la 300 mg pentru început până la 600 mg pentru întreținere.
Vezi și: Synaptol 150 mg — alternativă la tolperisonă când sedația ciclobenzaprinei este inacceptabilă — acționează central fără somnolența antihistaminică H1.
Alternative conexe
Alte produse din Afecțiuni cronice pe care clienții le vizualizează de asemenea:



























Recenzii
Nu există recenzii încă