Ciplar

📦 Fiecare comandă este acoperită de politica noastră de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă coletul dumneavoastră nu sosește în 20 de zile lucrătoare, îl relivrăm.

De ce să comanzi de la MedsBase

Medicamentele noastre generice sunt procurate de la producători certificați WHO-GMP și expediate în întreaga lume în ambalaje discrete și simple — fără nume de medicament pe exteriorul coletului. Plățile cu cardul sunt procesate printr-un procesator reglementat (descrierile de pe extrasul de cont includ un procesator de plăți cu card reglementat — niciodată “MedsBase” sau nume de medicament). Acceptăm și criptomonede și transferuri bancare SEPA. Fiecare comandă este acoperită de Politica noastră de Asigurare pentru Retrimitere.

Ce este Ciplar?

Ciplar este un comprimat cu eliberare imediată care conține propranolol 10 mg de la Cipla, furnizat în cutii de 30-180 comprimate. Propranololul este un beta-blocant neselectiv (blochează atât beta-1 cât și beta-2). Primul beta-blocant (Sir James Black, 1964; Premiul Nobel 1988). Rămâne beta-blocantul neselectiv de referință și, fără îndoială, cel mai prescris medicament cardiovascular din istorie.

Cum scade propranololul tensiunea arterială

Beta-blocantele reduc tensiunea arterială prin patru mecanisme:

• Reducerea debitului cardiac — beta-1 blockade in the sinoatrial node reduces heart rate, and blockade in ventricular myocardium reduces contractility. Lower cardiac output = lower blood pressure.
• Suprimarea sistemului renină-angiotensină — beta-1 blockade in juxtaglomerular cells reduces renin release, lowering angiotensin II and aldosterone over 2-4 weeks. This accounts for much of the long-term BP effect.
• Reducerea simpaticului central — lipophilic beta-blockers cross the blood-brain barrier and reduce central sympathetic outflow.

Beta-blocantele sunt lipophilic — crosses the blood-brain barrier; this explains its efficacy in migraine, tremor, and performance anxiety but also the CNS side effects (vivid dreams, sleep disturbance). Timpul de înjumătățire plasmatic al propranololului este de 3-6 ore (IR), 8-11 ore (LA/SR).

Utilizări aprobate și bazate pe dovezi

• Hipertensiune arterială (indicație principală)
• Angină pectorală — 80-240 mg/day
• Controlul frecvenței în fibrilația atrială
• Profilaxia migrenei — prevenție de primă linie; 80-160 mg/zi
• Tremor esențial — 40-240 mg/day
• Tirotoxicoză — symptom control (tremor, tachycardia, anxiety)
• Anxietate de performanță — situational low-dose (10-40 mg)
• Hemangiom infantil — first-line since 2008
• Profilaxia hipertensiunii portale / varicelor

Doza Ciplar

Doza pentru hipertensiune arterială la adulți: IR: 40-80 mg de două ori sau de trei ori pe zi (80-160 mg/zi). LA: 80-160 mg o dată pe zi.

Start low, titrate upward over 2-4 weeks to target BP (typically <140/90 in uncomplicated hypertension; <130/80 in diabetes, chronic kidney disease, or established cardiovascular disease). Check resting pulse before each dose-increase — do not titrate if <55 bpm.

Monitorizare:

• Pulsul în repaus și TA la 2, 4 și 8 săptămâni după începerea tratamentului sau după modificarea dozei
• ECG de bază dacă există antecedente cardiace; ECG periodic dacă apar modificări ale simptomelor

Administrare: înghițiți comprimatul întreg cu apă. Luați la aproximativ aceeași oră în fiecare zi.

Întrerupere: NU întrerupeți brusc. Taper over 1-2 weeks (reduce by 25-50% every 3-5 days). Abrupt discontinuation causes rebound tachycardia, worsened angina, and — in patients with coronary disease — can precipitate myocardial infarction. This is one of the most important safety points for beta-blockers.

Efecte Secundare

Frecvente (>5%):

• Oboseală, letargie — often adapts over 2-4 weeks
• Mâini și picioare reci (vasoconstricție periferică)
• Bradicardie (verificați pulsul; opriți dacă <50 bpm)
• Intoleranță la efort — maximum heart rate is blunted by beta blockade
• Amețeli, hipotensiune posturală
• Tulburări de somn, vise vii / coșmaruri (beta-blocantele lipofile trec bariera hemato-encefalică)
• Scăderea libidoului, disfuncție erectilă (în special la doze mai mari)

Mai puțin frecvente: depresie, libido scăzut / disfuncție erectilă, tulburări gastrointestinale, intoleranță la frig de tip Raynaud, bronhospasm (mai frecvent la agenții nespecifici).

Important dar neobișnuit:

• Hipoglicemie mascată la diabetici — beta-blockers blunt the tachycardia / tremor warning signs of low blood sugar. Monitor glucose more carefully; prefer nebivolol sau bisoprolol la diabeticii tratați cu insulină.
• Bronhospasm — can be severe in asthma / COPD. Absolute contraindication for non-selective agents; relative for cardioselective.
• Bloc cardiac sau agravarea insuficienței cardiace — in susceptible patients. Start low, titrate slowly.

Contraindicații și precauții

• Astm/BPOC severă/orice afecțiune bronhospastică — absolute contraindication (non-selective beta blockade)
• Bloc atrioventricular de gradul doi sau trei (fără stimulator cardiac)
• Bradicardie sinusală <50 bpm
• Șoc cardiogen, insuficiență cardiacă decompensată care necesită inotrope
• Boală arterială periferică severă, sindromul Raynaud (relativ)
• Phaeochromocytoma without prior alpha-blockade — paradoxical hypertensive crisis (never use a beta-blocker before alpha-blocker)
• Insuficiență hepatică severă (pentru agenți metabolizați extensiv hepatic: propranolol, metoprolol, carvedilol, labetalol)
• Severe renal impairment — dose adjustment needed for renal-excreted agents (atenolol, nadolol)
• Hipersensibilitate la propranolol

Sarcina: Categoria C dar cu date extensive și liniștitoare din practica reală; beta-blocantul preferat la pacientele gravide cu migrenă.

Alăptarea: compatibil (transfer scăzut în lapte).

Interacțiuni medicamentoase

• Verapamil, diltiazem (non-dihydropyridine CCBs) — additive bradycardia, heart block, and negative inotropy; generally avoid combination. Dihydropyridine CCBs (amlodipine, nifedipină) sunt mai sigure de combinat cu beta-blocante.
• Alte beta-blocante — do not combine; additive bradycardia
• Clonidina — if stopping clonidine, stop the beta-blocker first (several days before) to avoid rebound hypertensive crisis
• Insulină și sulfoniluree — mask hypoglycaemia warning signs; monitor glucose closely
• AINS — reduce the antihypertensive effect of beta-blockers; avoid chronic combination
• Rizatriptan — propranolol raises rizatriptan plasma levels ~70%; reduce rizatriptan to 5 mg max per dose
• Alcool — additive hypotension and CNS depression (particularly for lipophilic agents)

Beta-Blocante pe scurt

Contraindicație absolută în astm/BPOC severă (blocarea beta-2 provoacă bronhospasm). Interacțiune rizatriptan: propranolol raises rizatriptan plasma levels ~70% — reduce rizatriptan to 5 mg max if co-prescribed.

Depozitare

Store Ciplar below 25°C. Keep out of reach of children — accidental paediatric beta-blocker ingestion can cause life-threatening bradycardia and hypoglycaemia.

Întrebări frecvente

Cât timp îi ia Ciplar să scadă tensiunea arterială?

Veți observa o scădere a TA în 1-2 zile de la începerea tratamentului; efectul antihipertensiv complet se obține în 2-4 săptămâni (datorat suprresiei graduale a sistemului renină-angiotensină, nu efectului imediat asupra frecvenței cardiace). Măsurați TA acasă la aceeași oră zilnic pentru a monitoriza răspunsul.

Pot lua Ciplar dacă am astm?

No — Propranolol is non-selective and can cause severe bronchospasm in asthmatics. Contraindicație absolută. Pentru pacienții astmatici care au nevoie de un beta-blocant, nebivolol sau bisoprolol (highly cardioselective) are safer alternatives — though no beta-blocker is completely safe in asthma.

De ce nu ar trebui să întrerup brusc Ciplar?

Întreruperea bruscă provoacă tahicardie de rebond și agravarea anginei în 24-48 de ore, datorită suprareglării receptorilor beta în timpul blocadei cronice. La pacienții cu boală coronariană, acest lucru poate precipita infarct miocardic sau angină instabilă. Reduceți progresiv doza pe parcursul a 1-2 săptămâni la întreruperea tratamentului.

Va afecta Ciplar performanța mea la exerciții fizice?

Yes — beta blockade blunts the heart-rate response to exercise, so your maximum pulse is lower and you fatigue faster at high intensities. For recreational exercise most people adapt; for competitive endurance athletes, beta-blockers can meaningfully impair performance and are banned in precision sports (shooting, archery — where they reduce physiological tremor).

Va afecta Ciplar nivelul de zahăr din sânge dacă am diabet?

Beta-blocante maschează tahicardia/tremorul/palpitațiile care sunt semne de avertizare ale hipoglicemiei, făcând mai dificilă detectarea hipoglicemiei. De asemenea, pot atenua răspunsul contraregulator al glucozei. Monitorizați glicemia mai frecvent în timpul administrării unui beta-blocant, în special dacă luați insulină sau sulfoniluree. Nebivolol și bisoprolol au cel mai bun profil metabolic.

Pot consuma alcool în timp ce iau Ciplar?

Consumul moderat de alcool este în general acceptabil, dar alcoolul potențează efectele hipotensive și depresive ale SNC. Ridicați-vă încet după consum. Alcoolul este, de asemenea, un factor independent care crește TA; reducerea consumului poate îmbunătăți controlul TA independent de Ciplar.

Ciplar provoacă creșterea în greutate?

Beta-blocantele mai vechi (propranolol, atenolol, metoprolol) sunt asociate cu o creștere modestă a greutății (1-3 kg) și cu o înrăutățire a sensibilității la insulină în timp. Nebivololul și carvedilolul sunt neutre din punct de vedere al greutății sau ușor favorabile datorită componentelor lor vasodilatatoare. Pentru pacienții cu sindrom metabolic, nebivolol este beta-blocantul preferat atunci când este necesar.

Ciplar este sigur în timpul sarcinii?

Reasonable — propranolol has extensive reassuring data in pregnancy. Small risk of intrauterine growth restriction and neonatal bradycardia / hypoglycaemia. Usually preferred only for migraine prevention in pregnancy; for BP control in pregnancy, labetalol este prima alegere.

Pot lua Ciplar împreună cu alte medicamente pentru tensiune?

Yes — beta-blockers combine well with blocantele ale canalelor de calciu dihidropiridinice (amlodipine), Inhibitori ACE (ramipril, lisinopril), BRA (losartan, telmisartan, olmesartan), și diuretice tiazidice (HCTZ). Evitați combinația cu antagoniști calcici non-dihidropiridinici (verapamil, diltiazem) — additive bradycardia and heart-block risk.

Unde pot cumpăra Ciplar online?

Puteți cumpăra Ciplar (propranolol 10 mg comprimate cu eliberare imediată, 30-180 comprimate) de la MedsBase cu ambalaj discret și livrare la nivel mondial.

Beta-Blocante și Antihipertensive Asemănătoare

• Atenheal — Atenolol 25/50/100 mg
• Carloc — Carvedilol 3.125 mg (HF starter)
• Carvego — Carvedilol 6.25 mg
• Lobet — Labetalol 100 mg
• P-Nolol SR — Propranolol 80 mg sustained-release
• Provanol SR — Propranolol 80 mg SR
• Răsfoiți toate medicamentele pentru hipertensiune arterială

Alternative conexe

Alte produse din Afecțiuni cronice pe care clienții le vizualizează de asemenea:

• Indicid-75 SR
• Primox
• Instgra
• Abana
• Flucort-N Cream

Mai multe opțiuni în medicamente pentru hipertensiune arterială

Clasificate în funcție de volumul recent de comenzi MedsBase — ce aleg alți clienți în această categorie.

Arkamin

US$23.00 – US$54.00Prisinterval: US$23.00 til US$54.00

Nebicard

US$25.00 – US$80.00Prisinterval: US$25.00 til US$80.00

Telmaheal

US$9.00 – US$36.00Prisinterval: US$9.00 til US$36.00

Minoxytop

US$22.00 – US$170.00Prisinterval: US$22.00 til US$170.00