Stemetil MD
Stemetil MD (Prochlorperazine maleate 5 mg comprimat orodispersibil) — antiemetic fenotiazinic de primă linie pentru vertij vestibular, boala Meniere și greață asociată migrenei.
✓ Verificat medical de Morgan Ellis — Cercetător farmaceutic · 8 ani de experiență · Ultima recenzie: mai 2026
⚡ Răspuns rapid — Ce este Stemetil MD?
Stemetil MD este un comprimat orodispersibil de prochlorperazine maleate 5 mg, un antagonist fenotiazinic al receptorului D2 de dopamină cu acțiune antiemetică și de suprimare vestibulară puternică. Forma farmaceutică MD/ODT se dizolvă pe limbă fără apă, fiind utilă atunci când vărsăturile active împiedică înghițirea. Indicat pentru vertij, greață vestibulară, boala Meniere, greață severă și greață asociată migrenei. Fabricat de Sun Pharma conform standardelor WHO-GMP. Acțiune în 30–60 de minute; doza uzuală este de 5 mg de trei ori pe zi.
📦 Fiecare comandă este acoperită de politica noastră de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă coletul dumneavoastră nu sosește în 20 de zile lucrătoare, îl relivrăm.
De ce să comanzi de la MedsBase
Medicamentele noastre generice sunt procurate de la producători certificați WHO-GMP și expediate la nivel mondial în ambalaje discrete și simple — fără denumirea medicamentului pe exteriorul coletului. Plățile cu cardul sunt procesate printr-un procesor reglementat (descrierile de pe extrasul de cont includ un procesor de plăți cu card reglementat — niciodată “MedsBase” sau numele vreunui medicament). Acceptăm și criptomonede și transferuri bancare SEPA. Fiecare comandă este susținută de Politica noastră de Asigurare pentru Relivrare.
Când proclorperazina este antiemeticul potrivit
Proclorperazina este antiemeticul de primă intenție pentru vertijul vestibular și puseurile de simptome din boala Meniere. Este de asemenea utilă pentru greata asociată migrenei (adesea combinată cu un triptan) și pentru greata moderată non-chimioterapică atunci când antagoniștii 5-HT3 nu sunt indicați. Este de primă intenție pentru greata indusă de chimioterapie (antagoniștii 5-HT3 precum ondansetron/granisetron sunt preferați) și nu este de primă linie pentru greața și vărsăturile sarcinii (doxilamină+B6). Forma MD/ODT este deosebit de utilă în vertijul acut atunci când pacientul nu poate înghiți apă în mod fiabil.
De ce să comanzi de la MedsBase
Stemetil MD este furnizat dintr-un producător certificat WHO-GMP. Fiecare comandă este expediată discret în întreaga lume și este acoperită de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă nu ajunge în 20 de zile lucrătoare, retrimitem fără costuri suplimentare. Stemetil MD este formula standard ODT de proclorperazină, medicamentul de primă linie stabilit pentru vertijul vestibular și atacurile acute ale sindromului Meniere. Forma orodispersibilă evită problema înghițirii comună în episoadele active de vărsături.
Mecanism de acțiune
Proclorperazina este o fenotiazină piperazinică. Acțiunea sa dominantă este antagonismul receptorului D2 de dopamină la zona declanșatoare a chemoreceptorilor din area postrema, care întrerupe semnalul emetic central. De asemenea, are un blocaj mai slab al receptorilor H1, alfa-1 și muscarinici, contribuind la efectul său anti-vertij (supresie vestibulară) și la efectele secundare (sedare, hipotensiune, gură uscată). Structura inelului fenotiazinicic, comună cu clorpromazina, explică riscul mic de reacții extrapiramidale și avertismentul FDA pentru demență, comun tuturor antipsihoticelor antagoniste D2.
Indicații
- Vertij și greață vestibulară: labirintită, nevrită vestibulară, BPPV, atacuri acute ale sindromului Meniere.
- Greata asociată migrenei: adesea cu sumatriptan sau alte triptane; unele dovezi pentru ameliorarea directă a durerii de migrenă.
- Greață și vărsături severe nelegate de chimioterapie: gastroenterită (când ondansetronul nu este disponibil), greață indusă de medicamente, post-radioterapie.
- Adjuvant în agitația psihiatrică: utilizare istorică; rar folosită ca primă opțiune în prezent.
- Hiperemeză gravidică (linie a treia, în funcție de jurisdicție).
Doza
| Indicație | Doza |
|---|---|
| Vertij acut / greață vestibulară | 5 mg de trei ori pe zi; până la 5 mg la fiecare 4–6 ore în cazuri severe (maxim 30 mg/zi) |
| Menținere după atacul acut | 5–10 mg de două sau trei ori pe zi; reduceți progresiv cât permit simptomele (utilizarea pe termen lung încetinește compensarea vestibulară) |
| Greață în migrenă | 5–10 mg la nevoie; comprimatele ODT sunt practice când vărsăturile asociate migrenei sunt active |
| Pacienți vârstnici | Începeți cu jumătate de doză (2,5 mg); risc de căderi, hipotensiune posturală, EPS |
| Copii < 10 kg sau < 2 ani | CONTRAINDICAT |
Plasați comprimatul ODT pe limbă uscată și lăsați-l să se dizolve în 10–30 de secunde. Nu împingeți prin folie — desfaceți-o. Nu este necesară apă.
Efecte secundare
- Frecvente: somnolență, gură uscată, vedere încețoșată, amețeli, hipotensiune posturală, constipație ușoară
- Mai puțin frecvente: acatisie (agitație), tremor, rigiditate în roată, EPS ușoare, hiperprolactinemie
- Semne importante: reacții distonice acute (criză oculogiră, torticolis — mai ales la tinerii bărbați, IM/IV mai frecvent decât oral); prelungirea intervalului QT
- Rare dar grave: sindrom neuroleptic malign, discinezie tardivă (pe termen lung), agranulocitoză, icter colestatic, convulsii în caz de supradoză
Interacțiuni medicamentoase
- Levodopa, agonisti ai dopaminei: antagonizat de proclorperazină — evitați în boala Parkinson.
- Medicamente care prelungesc intervalul QT (azitromicină, citalopram, metadonă, ondansetron, hidroxiclorochină, antipsihotice): efect QT aditiv — monitorizați ECG sau evitați.
- Depresante ale SNC (alcool, opioide, benzodiazepine, gabapentinoide): sedare aditivă.
- Anticolinergice (ATC, oxibutinină, atropină): încărcătură anticolinergică aditivă la adulții în vârstă.
- Antihipertensive: poate potența hipotensiunea — monitorizați TA.
Întrebări frecvente
Cât de rapid acționează Stemetil MD?
Efectul apare de obicei în 30–60 de minute după dizolvarea comprimatei orodispersibile. Formularea orodispersibilă este utilă în special când vărsăturile active împiedică înghițirea sigură a unui comprimat obișnuit.
Stemetil MD mă va face somnoros?
Da — sedarea este un efect secundar frecvent, mai ales în primele doze. Evitați conducerea, operarea mașinilor sau luarea deciziilor importante până când știți cum vă afectează.
Pot lua Stemetil MD pentru greața după chimioterapie?
Proclorperazina nu este de primă intenție pentru greața indusă de chimioterapie (CINV) — oncologia modernă utilizează antagoniști 5-HT3 (ondansetron, granisetron) ± dexametazonă ± aprepitant. Proclorperazina este rezervată pentru greață rezistentă sau când antagoniștii 5-HT3 au eșuat.
Pot lua Stemetil MD în sarcină?
Proclorperazina este de a treia intenție pentru hiperemeza gravidică după doxilamină+B6 (Doxinate, Pregnidoxin NU) și metoclopramidă. Discutați cu un medic înainte de utilizare în sarcină.
Ce este o reacție distonică acută?
O contracție musculară involuntară bruscă — de obicei criză oculogiră (ochii se rotesc în sus), torticolis (gâtul se răsucește) sau spasm al maxilarului/limbii. Este dramatică și înfricoșătoare, dar reversibilă cu proclidilină IV sau difenhidramină. Riscul este cel mai mare la bărbații tineri care primesc forma IM/IV; riscul la comprimatele orodispersibile este mult mai mic dar nu zero. Întrerupeți medicamentul și cereți ajutor medical.
Pot să iau Stemetil MD pe termen lung pentru vertij?
Nu. Utilizarea pe termen lung a fenotiazinelor încetinește compensarea vestibulară și vă expune riscului de discineză tardivă (mișcări involuntare), hiperprolactinemie și semnalul FDA privind mortalitatea în demență. Folosiți doar în timpul crizei acute și reduceți progresiv pe măsură ce simptomele permit; pentru vertijul cronic, betahistina (Vertin/Betavert) este mai potrivită.
De ce este utilă versiunea ODT pentru vertij?
Crizele vestibulare severe provoacă adesea vărsături active care vă împiedică să păstrați o tabletă înghițită. ODT se dizolvă pe limbă uscată doar cu saliva — fără apă, fără risc de vărsături imediate înainte de absorbție.
Cum se compară Stemetil MD cu Avomine (prometazina)?
Ambele tratează greața vestibulară. Prochlorperazine este în principal un antagonist D2 cu acțiune antiemetică puternică și un risc mic de EPS. Prometazină este în principal un antihistaminic H1 + anticolinergic cu sedare mai puternică, dar fără risc D2/EPS. Prometazina este preferată pentru răul de mișcare; proclorperazina pentru vertijul vestibular sever și boala Meniere.
Ce înseamnă avertismentul FDA privind demența?
Toate antipsihoticele de primă generație antagoniste D2 au un avertisment FDA în cadru negru care utilizare pe termen lung la pacienții vârstnici cu demență crește mortalitatea (cardiovasculară, infecțioasă). Utilizarea pe termen scurt ca antiemetic la pacienții fără demență nu este afectată de acest avertisment, dar proclorperazina nu trebuie utilizată ca sedativ cronic în îngrijirea pacienților cu demență.
Cum se păstrează Stemetil MD?
Păstrați blisterele ODT la temperatura camerei (sub 25°C), protejați de lumină și umiditate. Nu refrigerați. Păstrați blisterele sigilate până la utilizare; nu împingeți prin folie — desprindeți mai întâi partea din spate.
Alte tratamente pentru greață
- Avomine (prometazina — antihistaminic H1, rău de mișcare)
- Vertin (betahistină — Meniere cronic)
- Dompewal (domperidonă — greață în gastropareză)
- Ondem (ondansetron — greață serotoninergică)
- Metopar (paracetamol + metoclopramidă — migrenă)
- Vizualizați toate tratamentele pentru greață
Mai multe opțiuni în Tratamente pentru greață
Clasificate în funcție de volumul recent de comenzi MedsBase — ce aleg alți clienți în această categorie.
| Concentrație | 5 mg |
|---|---|
| Cantitate | 15 Comprimate, 30 Comprimate, 60 Comprimate, 90 Comprimate, 180 Comprimate |
Stemetil MD
Întrebări și răspunsuri
Stemetil MD
Produse similare
Recenzii
Nu există recenzii încă