⚡ Răspuns rapid — Ce este inhalatorul Triohale?
Triohale Inhalator este un inhalator cu triplă terapie pentru BPOC sever și astm dificil, combinând trei molecule într-un singur dispozitiv: tiotropium (LAMA), formoterol (LABA), și ciclesonide (ICS). Terapia triplă vizează toate cele trei mecanisme modificabile ale bolii obstructive ale căilor respiratorii: tonul parasimpatic, deficiența de β2 a mușchilor netezi și inflamația căilor respiratorii. Utilizat ca întreținere de două ori pe zi în BPOC cu exacerbări frecvente. Fiecare inhalator furnizează tiotropiu 9 mcg + formoterol 6 mcg + ciclesonidă 200 mcg pe acțiune, fabricată de Cipla în fabrici certificate WHO-GMP.
📦 Fiecare comandă este acoperită de politica noastră de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă coletul dumneavoastră nu sosește în 20 de zile lucrătoare, îl relivrăm.
De ce să comanzi de la MedsBase
Medicamentele noastre generice sunt procurate de la producători certificați WHO-GMP și expediate la nivel mondial în ambalaje discrete și simple — fără denumirea medicamentului pe exteriorul coletului. Plățile cu cardul sunt procesate printr-un procesor reglementat (descrierile de pe extrasul de cont includ un procesor de plăți cu card reglementat — niciodată “MedsBase” sau numele vreunui medicament). Acceptăm și criptomonede și transferuri bancare SEPA. Fiecare comandă este susținută de Politica noastră de Asigurare pentru Relivrare.
Ce este inhalatorul Triohale?
Inhalatorul Triohale este unul dintre puținele inhalatoare cu triplă terapie în doză fixă disponibile în India. Combinațiile triple internaționale majore includ Trelegy Ellipta (fluticazonă furoată + umeclidinium + vilanterol; GSK), Trimbow (beclometazonă + formoterol + glicopironiu; Chiesi) și Breztri Aerosphere (budesonidă + glicopironiu + formoterol; AstraZeneca). Inhalatorul Triohale este similar conceptual — un singur inhalator de două ori pe zi care furnizează toate cele trei clase de mecanisme.
Cum funcționează inhalatorul Triohale?
- Tiotropiu (LAMA) — blochează receptorii muscarinici M3, relaxând tonusul parasimpatic al căilor respiratorii timp de 24 de ore.
- Formoterol (LABA) — activează receptorii β2 pentru bronhodilatație rapidă (1–3 min) și susținută (12 h).
- Ciclesonide (ICS) — un prodrog activat de esterazele pulmonare; suprimă inflamația căilor respiratorii. Designul de prodrog minimizează candidiaza orofaringiană observată cu ICS mai vechi.
- Combinate: reduce exacerbările mai mult decât terapia duală în BPOC cu exacerbări frecvente și eosinofilie sanguină crescută (≥100–300/µL), conform studiilor pivot IMPACT, ETHOS, KRONOS, TRIBUTE.
Utilizări și indicații
- BPOC severă cu exacerbări frecvente la terapie duală LAMA-LABA (grupul GOLD E)
- BPOC cu eosinofilie sanguină crescută (≥100/µL) — BPOC eosinofilică
- Astm sever (Pasul 5 GINA) necontrolat de ICS-LABA la doze mari
- Suprapunere astm-BPOC (ACOS) cu exacerbări frecvente
Doza inhalatorului Triohale
| Pacient | Doza | Frecvență |
|---|---|---|
| Adulți — BPOC severă | 2 inhalări | De două ori pe zi |
| Adulți — astm sever | 2 inhalări | De două ori pe zi |
Cum să utilizați corect inhalatorul Triohale
- Agitați bine inhalatorul; scoateți capacul.
- Expirați complet departe de dispozitiv.
- Închideți buzele în jurul pieselor bucale.
- Apăsați pe dozator la începutul unei inspirații lente și adânci (3–5 secunde).
- Țineți respirația 10 secunde, apoi expirați ușor.
- Așteptați 30 de secunde înainte de a administra a doua doză, dacă este necesar.
- Pentru combinațiile care conțin ICS: clătiți gura, gâgâiți și scuipați.
- Folosiți un spacer pentru copii, persoanele în vârstă și în caz de boală acută.
Efecte secundare ale inhalatorului Triohale
Frecvente:
- Gură uscată (anticolinergică
- Tremur ușor sau palpitații (β2)
- Candidoză orală ușoară, răgușeală (ICS — minimizată de designul de prodrog al ciclesonidei și clătirea bucală)
- Iritație în gât, tuse ușoară la inhalare
- Dureri de cap, sinuzită
Mai puțin frecvente:
- Constipație, dificultate la urinare
- Glaucom cu unghi închis acut (rar; aveți grijă la nebulizare în apropierea ochilor)
- Hipokaliemie la doze mari (cu diuretice, teofilină, steroizi orali)
- Pneumonie (creștere ușoară legată de ICS la pacienții cu BPOC)
- Fibrilație atrială la pacienții în vârstă susceptibili
Severe — întrerupeți și căutați ajutor medical:
- Reacție alergică severă / anafilaxie
- Bronhospasm paradoxal
- Durere acută la ochi, ochi roșii, halouri (glaucom — urgență)
- Retenție urinară acută
- Semne de pneumonie la utilizatorii cu BPOC (febră, tuse productivă, modificare a respirației)
Avertismente și precauții
- {$brand} este un controlor, nu un medicament de salvare. Păstrați un SABA (Asthalin, Levolin) pentru atacurile acute.
- Terapia triplă este pentru pacienții selectați cu BPOC — aceia cu exacerbări frecvente sub tratament LAMA-LABA, în special cu eozinofilie sanguină crescută. Nu este de primă intenție pentru BPOC nou diagnosticat.
- Risc de pneumonie: ICS în BPOC crește ușor riscul de pneumonie — asigurați-vă că ICS aduce beneficii (fenotip eosinofilic, exacerbări frecvente).
- Glaucom și prostatism: precauție cu componenta anticolinergică.
- Boală cardiovasculară: utilizați cu precauție la aritmii, boli coronariene severe.
- Clătiți gura după fiecare administrare pentru a minimiza aftele orale și răgușeala.
- Sarcina: date limitate privind terapia triplă — discutați beneficiul/riscul cu medicul prescriptor.
Contraindicații
- Hipersensibilitate la tiotropiu, formoterol, ciclesonidă, derivați de atropină sau excipienți
- Hipersensibilitate severă la lactoză/proteine din lapte (DPI)
- Infecție respiratorie activă netratată cu ciuperci, bacterii, micobacterii sau virusuri
- Glaucom acut — relativ
- Obstrucție prostatică severă — relativ
Interacțiuni medicamentoase
| Medicament interactiv | Efect | Ce să faceți |
|---|---|---|
| Inhibitori puternici ai CYP3A4 (ritonavir, ketoconazol, itraconazol, claritromicină) | Crește expunerea sistemică la CSI → suprimație adrenală / risc de sindrom Cushing | Evitați utilizarea prelungită concomitentă; monitorizați cortizolul dacă este esențial |
| Alte corticosteroide inhalate sau sistematice | Suprimare aditivă a axei HPA | Utilizați doza efectivă minimă; monitorizați efectele sistemice ale steroidelor |
| Vaccinuri cu virus viu | Răspuns imunitar redus la doze mari de CSI | Vaccinuri inactivate preferate în timpul utilizării de doze mari |
Depozitare
- Depozitați la temperaturi sub 25°C, protejat de lumina directă a soarelui și căldură.
- Nu refrigera. Nu congela.
- Nu perfora recipientul; chiar și un recipient gol poate exploda dacă este încălzit.
- Păstrați în afara accesului copiilor. Folosiți până la data de expirare tipărită pe recipient.
Alternative conexe pe MedsBase
- Foracort Inhaler — budesonide + formoterol ICS-LABA
- Seretide Accuhaler — fluticasonă + salmeterol ICS-LABA
- Budecort Inhaler — budesonide ICS pentru prevenție
- Duova Inhaler — tiotropiu + formoterol LAMA-LABA combo
- Triohale Inhaler — tiotropiu + formoterol + ciclesonidă triplu
Întrebări frecvente
Cum diferă inhalatorul Triohale de Rotacaps Triohale?
Aceleași trei molecule, dispozitiv diferit. Inhalatorul = aerosol sub presiune cu compatibilitate spacer. Rotacaps = pulbere uscată, necesită inhalare forțată rapidă. Alegeți în funcție de capacitatea inspiratorie.
Este versiunea inhalator mai puternică decât Rotacaps?
Nu — doza zilnică totală este similară. Inhalatorul administrează jumătate din puterea pe doză, dar se ia în 2 puff-uri față de 1 capsulă.
Pot folosi un spacer cu inhalatorul Triohale?
Da — este foarte recomandat, mai ales pentru inhalatoarele care conțin ICS. Un spacer crește administrarea pulmonară și reduce depunerea orofaringiană.
Când ar trebui să trec de la ICS-LABA la terapia triplă?
Pentru BPOC: exacerbări frecvente sub terapie duală LAMA-LABA, în special cu eozinofile sanguine ≥100/µL. Pentru astm sever: necontrolat la doze mari de ICS-LABA în treapta 5 GINA.
Cât de repede acționează Triohale?
Formoterolul acționează în 1–3 minute. Tiotropiumul atinge concentrația maximă în 1–3 ore. Efectul preventiv al ciclesonidului se dezvoltă în 1–2 săptămâni.
Este Triohale sigur în timpul sarcinii?
Date limitate. ICS-LABA pe bază de budesonidă (Foracort) este alternativa mai bine studiată dacă o schimbare este posibilă.
De ce gură uscată?
Efect anticholinergic de la tiotropium.
Cât durează un inhalator?
120 de doze = 30 de zile la 2 puff-uri de două ori pe zi. Urmăriți utilizarea.
Trebuie să clătesc gura după Triohale?
Da — chiar dacă ciclesonida este un prodrog cu risc mai mic de mugură, clătitul oral este totuși recomandat după inhalatoarele care conțin ICS.
Alternative conexe
Alte produse din Afecțiuni cronice pe care clienții le vizualizează de asemenea:





























Recenzii
Nu există recenzii încă