⚡ Răspuns rapid — Ce este Vomistop?
Vomistop conține domperidone 10 mg, un antagonist al receptorului periferic dopaminerg D2 care accelerează golirea gastrică și întărește sfincterul esofagian inferior. Este util pentru greață și vărsături cauzate de golire gastrică întârziată, regurgitare, gastropareză și dispepsie funcțională. Spre deosebire de metoclopramidă, domperidonul nu traversează în mod apreciabil bariera hemato-encefalică — sedarea, reacțiile extrapiramidale și discinezia tardivă sunt rare. Fabricat de Torrent Pharma conform standardelor WHO-GMP. EMA a restricționat utilizarea la cursuri scurte (maxim 7 zile, 30 mg/zi) din cauza unui semnal QT minor.
📦 Fiecare comandă este acoperită de politica noastră de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă coletul dumneavoastră nu sosește în 20 de zile lucrătoare, îl relivrăm.
De ce să comanzi de la MedsBase
Medicamentele noastre generice sunt procurate de la producători certificați WHO-GMP și expediate la nivel mondial în ambalaje discrete și simple — fără denumirea medicamentului pe exteriorul coletului. Plățile cu cardul sunt procesate printr-un procesor reglementat (descrierile de pe extrasul de cont includ un procesor de plăți cu card reglementat — niciodată “MedsBase” sau numele vreunui medicament). Acceptăm și criptomonede și transferuri bancare SEPA. Fiecare comandă este susținută de Politica noastră de Asigurare pentru Relivrare.
Domperidon vs metoclopramidă — diferența practică
Ambele sunt antagoniști D2, dar penetrarea în sistemul nervos central este fundamental diferită.
| Caracteristică | Domperidonul | Metoclopramidă |
|---|---|---|
| Penetrare BBB | Minimă (periferică) | Semnificativă (centrală) |
| EPS/distonie | Rare | Frecventă la adulții tineri |
| Discinezie tardivă (pe termen lung) | Rare | Avertizare FDA (limitat la 5 zile FDA/12 săptămâni EMA) |
| Semnal QT | Mic dar real (limită EMA 30 mg/zi, 7 zile) | Minimă la doze standard |
| Utilizare în boala Parkinson | Doze mici pentru greața indusă de levodopa | Evitați (aggravează simptomele motorii) |
| Putere antiemetică | Moderate | Moderat-puternică |
De ce să comanzi de la MedsBase
Vomistop este furnizat de la o producător certificat WHO-GMP. Fiecare comandă este expediată discret în întreaga lume și este acoperită de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă nu ajunge în 20 de zile lucrătoare, retrimitem fără costuri suplimentare. Domperidona este antiemeticul de alegere pentru greața cauzată de stază gastrică și regurgitare, în special la pacienții în care reacțiile extrapiramidale induse de metoclopramidă sunt o preocupare.
Mecanism de acțiune
Domperidona este un derivat de benzimidazol care blochează selectiv receptorii dopaminergici D2 periferici. Două efecte clinice importante rezultă din acest lucru:
- Acțiune prokinetică în tractul digestiv: crește tonusul sfincterului esofagian inferior, accelerează golirea gastrică și îmbunătățește coordonarea antroduodenală — util în gastroparezie, GERD cu regurgitare și sindrom post-vagotomie.
- Acțiune antiemetică la zona trigger a chemoreceptorilor: area postrema se află în afara barierei hemato-encefalice, astfel domperidona o atinge în ciuda penetrării slabe a BHE în alte zone — acest lucru conferă eficacitate antiemetică fără blocaj central D2 în ganglia bazală (fără EPS).
Este metabolizată în principal de CYP3A4, ceea ce stă la baza principalelor interacțiuni medicamentoase.
Indicații
- Dispepsie funcțională cu greață, plenitudine postprandială, sațietate precoce
- Gastropareză — diabetică, post-chirurgicală, idiopatică; supraveghere specializată
- GERD cu regurgitare — de obicei ca adjunct la un inhibitor de pompă protonică
- Grețuri induse de Levodopa în boala Parkinson (doar D2 periferic)
- Grețuri/vărsături sintomatice din diverse cauze (curs scurt)
- Suport pentru lactație (off-label, în funcție de jurisdicție) — prin creșterea prolactinei
Doza
| Grup de pacienți | Doza |
|---|---|
| Adulți > 35 kg | 10 mg de trei ori pe zi, cu 15–30 de minute înainte de mese; maxim 30 mg/zi, maxim 7 zile (EMA) |
| Copii 12–18 ani, > 35 kg | La fel ca la adulți |
| Copii < 35 kg | 0,25 mg/kg de trei ori pe zi, maxim 0,75 mg/kg/zi, maxim 7 zile |
| Vârstnici (> 60 ani) | Utilizați cu precauție — semnalul QT este dependent de vârstă; luați în considerare monitorizarea ECG dacă > 7 zile |
| Insuficiență hepatică | Moderat: reduceți doza; sever: contraindicație |
| Insuficiență renală | Reduceți frecvența administrării la o dată sau de două ori pe zi |
Efecte secundare
- Frecvente: gură uscată, cefalee, crampe abdominale, diaree
- La utilizare prelungită: hiperprolactinemie → galactoree, ginecomastie, tulburări menstruale, disfuncție sexuală
- Mai puțin frecvente: somnolență, erupții cutanate, astenie
- Rare dar grave: prelungire QT/torsade de pointes, aritmie severă (în special la doze > 30 mg/zi, vârstă > 60 ani, dezechilibru electrolitic sau inhibitori puternici CYP3A4)
- Foarte rar: reacții extrapiramidale (mai frecvente la copii, nou-născuți și la doze mari)
Interacțiuni medicamentoase
- Medicamente care prelungesc intervalul QT (azitromicină, fluoroquinolone, citalopram, escitalopram, metadonă, ondansetron, antipsihotice, hidroxiclorochină): evitați combinația.
- Inhibitori puternici ai CYP3A4 (claritromicină, ketoconazol, itraconazol, ritonavir, suc de grapefruit): crește expunerea la domperidon de 4–8 ori — evitați.
- Levodopa, agonisti ai dopaminei: antagonismul periferic D2 este intenționat în greata din boala Parkinson; efectul central este minim la dozele standard, dar se recomandă precauție în stadiile avansate ale bolii.
- Anticolinergice (atropină, hioscină, oxibutinină): pot antagoniza efectul prokinetic.
- Bromocriptină, cabergolină: domperidonul poate reduce efectul de scădere a prolactinei prin blocarea competitivă a receptorilor D2 periferici.
Întrebări frecvente
Cât de repede acționează Vomistop?
Efectul apare de obicei în 30–60 de minute după administrarea unei doze luate înainte de mese. Efectul prokinetic (golire gastrică accelerată) apare adesea în decurs de o oră de la prima doză; efectul antiemetic complet după 1–2 zile de administrare regulată.
De ce este Vomistop restricționat la 7 zile?
După un review european din 2014 al datelor de siguranță cardiacă, EMA a restricționat domperidonul la tratamentul simptomatic pe termen scurt al greții/vărsăturilor (maxim 7 zile, 30 mg/zi) din cauza unui risc mic dar real de prelungire a intervalului QT și aritmii grave, în special la persoanele în vârstă și pacienții care iau medicamente care prelungesc QT sau inhibă CYP3A4. Tratamentele mai lungi (gastropareză, GERD) necesită evaluare specializată și monitorizare ECG.
Pot lua Vomistop în timpul sarcinii?
Date limitate pe oameni. Linia întâi pentru greața-vărsăturile sarcinii este doxilamina + B6 (Doxinate, Pregnidoxin NU). Domperidonul nu este de primă intenție și ar trebui discutat cu un clinician.
Vomistop provoacă sedare?
Sedarea este neobișnuită la dozele standard deoarece domperidonul nu traversează în mod apreciabil bariera hemato-encefalică. Acesta este principalul său avantaj față de metoclopramidă.
Este Vomistop sigur pentru alăptare?
Unii clinicieni utilizează domperidonul off-label ca galactagog (stimulent al producției de lapte) datorită efectului său de creștere a prolactinei. Această utilizare depinde de jurisdicție și nu este aprobată de FDA. Discutați cu un specialist în lactație.
Pot lua Vomistop pentru greața indusă de chimioterapie?
Antagoniștii 5-HT3 (ondansetron, granisetron) ± dexametazon ± aprepitant sunt de primă linie pentru greața și vărsăturile induse de chimioterapie (CINV). Domperidonul este uneori utilizat ca agent de rezervă, dar nu este alegerea primară.
De ce se evită Vomistop în boala Parkinson?
Toți antagoniștii D2 pot agrava simptomele motorii ale Parkinsonului prin blocarea căilor dopaminergice ale sistemului nigrostriatal. Domperidonul are cea mai mică penetrare centrală dintre antiemeticele D2, așa că o doză mică poate fi uneori utilizată pentru a controla greața indusă de levodopa – doar sub supraveghere specializată.
Ce fac dacă uit o doză?
Luați următoarea doză la următorul moment planificat înainte de masă – nu dublați doza. Dozele sunt de obicei legate de orele mesei (cu 15–30 de minute înainte).
Pot consuma alcool în timp ce iau Vomistop?
Cantități mici ocazionale sunt puțin probabil să interacționeze farmacologic. Consumul excesiv de alcool poate agrava refluxul, gastrita și greața, și poate crește riscul de prelungire a intervalului QT – evitați în timpul tratamentului.
Cum se păstrează Vomistop?
Păstrați comprimatele la temperatura camerei (sub 30°C), protejate de lumină și umiditate. Depozitați în afara accesului copiilor. Nu utilizați după data de expirare tipărită pe cutie.
Alte tratamente pentru greață
- Dompewal Tabletă (domperidon — marcă alternativă)
- Metopar (paracetamol + metoclopramidă — greață de migrenă)
- Ondem (ondansetron — greață serotoninergică)
- Stemetil MD (proclorperazină ODT — vestibular)
- Doxinate (doxilamină + B6 — greață gravidică)
- Vizualizați toate tratamentele pentru greață






























Recenzii
Nu există recenzii încă