Crema Gel

📦 Fiecare comandă este acoperită de politica noastră de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă coletul dumneavoastră nu sosește în 20 de zile lucrătoare, îl relivrăm.

De ce să comanzi de la MedsBase

Medicamentele noastre generice sunt procurate de la producători certificați WHO-GMP și expediate la nivel mondial în ambalaje discrete și simple — fără denumirea medicamentului pe exteriorul coletului. Plățile cu cardul sunt procesate printr-un procesor reglementat (descrierile de pe extrasul de cont includ un procesor de plăți cu card reglementat — niciodată “MedsBase” sau numele vreunui medicament). Acceptăm și criptomonede și transferuri bancare SEPA. Fiecare comandă este susținută de Politica noastră de Asigurare pentru Relivrare.

De ce să comanzi de la MedsBase

Crema Gel este furnizată de la producător certificat WHO-GMP. Fiecare comandă este expediată discret în întreaga lume și este acoperită de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă nu sosește în 20 de zile lucrătoare, retrimitem fără costuri suplimentare. Diltiazemul topic este preferat în locul unguentului GTN datorită unei rate mult mai scăzute de dureri de cap (5–15% față de 35–50% pentru GTN), oferind în același timp rate similare de vindecare.

Mecanism de acțiune

Diltiazemul este un blocant al canalelor de calciu non-dihidropiridinic. Aplicat topic în canalul anal, relaxează sfincterul anal intern (mușchi neted), reducând presiunea anală de repaus (un factor cheie în durerea și ischema fisurii) și îmbunătățind perfuzia capilară a mucoasei midline posterioare. O presiune mai scăzută a sfincterului permite vindecarea fisurii. Absorbția sistemică de la o preparație topică de 2% este mică (~10%), astfel efectele sistematice ale CCB (tensiune arterială scăzută, bradicardie, edem la nivelul picioarelor) sunt minime la dozele standard.

Indicații

• Fisură anală cronică (definită ca > 6 săptămâni)
• Fisură anală acută care nu s-a vindecat cu băi de șezut, fibre și analgezice topice
• Spasm dureroas al sfincterului post-hemoroidectomie (off-label)

Cum să aplicați

1. Spălați mâinile; puteți folosi un degetar sau mănușă pe degetul arătător, dacă preferați.
2. Stoarceți o cantitate de mărimea unui bob de mazăre pe vârful degetului.
3. Introduceți aproximativ 1 cm în canalul anal și întindeți pe zona fisurii; sau aplicați la marginea fisurii dacă aplicarea internă este prea incomodă.
4. Aplicați de două până la trei ori pe zi, ideal după o scaun și o baie de șezut.
5. Continuați timp de 6–8 săptămâni. Întrerupeți odată ce fisura s-a vindecat (fără durere, fără sângerare) timp de cel puțin 1–2 săptămâni.

Efecte secundare

• Local: mâncărime, arsură, dermatită de contact (5–10%)
• Sistemic (rar): cefalee (5–15% — mult mai rar decât la GTN), amețeli, palpitații
• Precauție în bloc cardiac (rar la administrare topică), hipotensiune severă

Tratament adjuvant — fără acestea, gelul nu va vindeca fisura

• Dietă bogată în fibre: 25–35 g/zi din psilium, legume, fructe, cereale integrale.
• Hidratare adecvată (2 L/zi).
• Băi de șezut 10–15 minute după fiecare scaun.
• Înmuietor de scaun (PEG, lactuloză) dacă scaunul rămâne dur.
• Fără efort la scaun, fără navigat pe telefon în toaletă.

Întrebări frecvente

Cât durează până se observă efectul?

Durerea se ameliorază de obicei în 1–2 săptămâni. Vindecarea completă a fisurii durează 6–8 săptămâni. Continuați aplicarea cel puțin 2 săptămâni după dispariția simptomelor pentru a preveni recidiva.

De ce doare la aplicare?

Gelul în sine nu este dureros, dar zona fisurii este. Aplicarea după un băi de șezut relaxează sfincterul și reduce durerea la aplicare. Anestezicul topic (gel de lidocaină 2%) înainte de diltiazem poate ajuta în prima săptămână.

Pot să-l folosesc împreună cu unguentul GTN?

Nu — ambele sunt vasodilatatoare și combinarea lor crește riscul de hipotensiune și dureri de cap severe fără a îmbunătăți rata de vindecare.

Ce se întâmplă dacă nu se vindecă în 8 săptămâni?

Consultați chirurgia colorectală. Opțiunile includ o concentrație mai mare, trecerea la nifedipină topică, injecție de toxină botulinică sau sfincterotomie internă laterală (intervenția standard, cu 95% rată de succes dar ~5% risc de incontinență pe termen lung).

Este sigur în sarcină?

Date limitate. Absorbția topică este mică, dar se recomandă prudență. Încercați mai întâi băi de șezut, fibre, lactuloză și anestezic topic. Discutați cu medicul obstetrician prescriitor.

Pot avea relații sexuale în timp ce îl folosesc?

Gelul poate fi transferat la partener în timpul contactului anal și poate produce efecte locale ușoare. Așteptați cel puțin 1-2 ore după aplicare sau folosiți o barieră.

De ce se plânge partenerul meu de dureri de cap?

Cremele topice cu CCB transferate pot provoca o ușoară cefalee. Spălați bine mâinile și zona perianală înainte de contactul intim.

Va păta lenjeria intimă?

Se poate transfera un subțire strat uleios. Folosiți un protecțișor în primele 30 de minute după aplicare.

Depozitare

Sub 25°C, nu refrigerati. Păstrați tubul bine închis. Aruncati după 4 săptămâni de la prima deschidere.

Ce fac dacă uit o doză?

Aplicați când vă amintiți și continuați programul. Omiterile unei sau două doze nu anulează vindecarea - consecvența pe parcursul săptămânilor este cea importantă.

Alte Medicamente pentru Sănătatea Gastrointestinală

• Anovate — cremă cu Beclometazonă + fenilefrină + lidocaină
• Movicol — laxativ osmotic cu PEG
• Duphalac — Lactuloză
• Cremalax — Bisacodil
• Dulcolax — Bisacodil
• Vedeți toate Medicamentele pentru Sănătatea Gastrointestinală

Mai multe opțiuni în Sănătate Gastrointestinală

Clasificate în funcție de volumul recent de comenzi MedsBase — ce aleg alți clienți în această categorie.

Mesacol

US$16.50 – US$55.60Ценови диапазон: от US$16.50 до US$55.60

Rcifax

US$81.00 – US$374.00Ценови диапазон: от US$81.00 до US$374.00

Doxinate

US$11.00 – US$117.00Ценови диапазон: от US$11.00 до US$117.00

Ciplox

US$8.50 – US$50.00Ценови диапазон: от US$8.50 до US$50.00